刘彦刚
第1楼2011/07/03
之所以我有该想法是因为我平时就爱瞎琢磨,对于听诊法测量血压的原理,我首先就没有受到柯氏音的影响。我的理解是:当袖带压力从高于收缩压开始慢慢逐渐下降时,当第一次与血压相等时产生共振,而表现出“咚”的一声,并使水银柱抖动一下(此时的血压,当然最有可能是收缩压);随着袖带压力继续下降,因为血压是在收缩压与舒张压之间连续变化,每当袖带压力与血压相等时,都会出现一次共振;当最后一次袖带压力与血相等的该“咚”的一声和水银柱抖动一下过后,就听不到“咚”的声音并看不到水银柱抖动了,所以最后一声时的袖带压力最有可能是舒张压。
可是当我从网上找到了关于柯氏音的介绍:是血流冲开血管与血管壁的磨擦和冲出音。柯氏音分为五期,即:弹响音、杂音、拍击音、捂音和消失音。认为弹响音第一声时是收缩压,而拍击音向捂音转变时的“变音”时是舒张压。该说法不认为最后一声不是最低血压——舒张压,使我一度放弃了自己的该想法。
当我从我家里两个(一个老母亲、一个年近法甲的兄长)长期高血压患者处得知:现在临床医学实践证明消失音对应舒张压。使我的想法得到了支持,使我有理由坚信我的听诊法测量血压的共振说。
刘彦刚
第8楼2011/07/04
面对现在电子血压计(电子仪器模拟听诊法的和示波法的血压计)准确度,或许应该说是正桷度如此低!真的很想在这方面做点什么,要不也不会如此深入去思考该问题,并借助论坛这么个好的交流平台推出自己的想法!但基于自己也只是地市级计量所的一个普通的检定员,要自己发明一台这样电子血压计,的确可能性不大。好在,在科学技术如此发达的当今,有道是:只有想不到的,没有做不到的!我们只要能提出可行的想法,去将其变为现实的产品的人,还是大有人在。你说呢?
刘彦刚
第10楼2011/07/04
一般来说,大多数人用到电子血压计准确度好的真不多哦!最起码其收缩压和舒张压可能取值的范围这么宽,总还是不好。
就好比说,当我们问为什么规程不规定示波法血压计要检血压示值误差(就是验证都没有),而只有重复性试验?得到的回答都是:因为示波法血压计(即电子血压计),各生产厂家设定的系数不同,所以没有办法检测或验证示值正确与否。这样的回答真的让人不敢相信电子血压计。