| 日 期 |
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| 检查内容 | 安全情况 | 正常检查记录 | 异常情况记录 |
| 备 品 | 检测部是否配置药箱，药品是否符合要求： □符合 □不符合 |
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| 是否配备安全防护的劳保用品： □配备 □不配备 |
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| 人 员 与 设 施 安 全 | 检测工作是否按安全规程正确操作： □正确 □不正确 |
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| 检测部是否配备灭火器，是否有效： □有效 □已过期 |
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| 废气、烟雾排出系统是否正常： □正常 □不正常 |
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| 危险区域标志是否符合要求： □符合 □不符合 |
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| 漏电、停电保护开关是否有效： □有效 □失效 |
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| 涉及电源、接地、噪声、照明等要求的项目是否符合规范 □符合 □不符合 |
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