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随着肿瘤免疫时代的到来,以抗PD-1单抗为代表的免疫治疗迎来了多个肿瘤治疗领域的变革,然而,仅有部分患者可以从抗PD-(L)1单抗治疗中获得持久疗效和长期生存。目前,肿瘤免疫治疗相关的生物标志物谱,常用如TMB、dMMR/MSI、PD-L1等。其中微卫星不稳定(MSI)肿瘤占散发性结直肠癌(CRC)的15%,其主要是通过表观遗传沉默体细胞的错配修复(MMR)双等位基因。与微卫星稳定型(MSS)肿瘤相比,MSI型结肠癌(CRC)对免疫检查点阻断(ICB)的反应中具有更好预后疗效与生存期,然而,这些临床特征的分子基础尚不清楚。
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