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吗啡作为一种阿片类镇痛药物在长期慢性疼痛治疗中已被广泛的应用于临床,并有显著的镇痛效果,但是长期的用药伴随着剂量增加的同时常有耐受的发生并带来很多毒副作用。鞘内给药作为一种有效的给药方式,在慢性难治性疼痛的治疗中,给予小剂量吗啡即可产生显著的镇痛效果,但是耐受和其带来的毒副作用极大地限制了吗啡在临床上的使用。当前,国内外诸多临床医生及研究者尝试了鞘内协同给予吗啡及NMDA受体拮抗剂氯胺酮,在疼痛治疗的临床及科研中获得了相当的疗效,但目前就氯胺酮鞘内给药的安全性方面仍存在较大争议。本文就鞘内联合给予吗啡及氯胺酮在疼痛治疗中的应用及研究进展作一综述。
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