电镜下的牙种植体

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很多人觉得年纪大了缺几颗牙很正常,只会影响面部美观,于是放任不管了。殊不知牙齿缺失对人体影响非常大,除了影响肠胃功能,还会增加糖尿病等疾病的患病风险。缺失一两颗牙若放任不管,过段时间,缺牙临近的牙齿会接连松动,继而脱落,最终口内牙齿越来越少,随之颌骨塌陷,面容改变,容颜衰老。

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现在人们越来越重视颌面部的健康美观,目前牙齿种植是修复牙齿缺失最好的方法,种植牙的使用,也越来越广泛。人工种植牙是通过医学方式,将与人体骨质兼容性高的钛金属经过精密设计,制造成类似压根的圆柱体或其它形状,植入缺牙区的牙槽骨内,经过1到3个月,人工压根与牙槽骨密合,再在人工牙根上制作烤瓷牙冠的过程。与传统假牙相比,种植牙功能强,不磨牙,舒适美观。不具破坏性,已成为越来越多缺牙患者的首选修复方式。



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    牙根材料一般是与人体相容性好的钛合金。而纯钛金属材料在和骨组织直接接触的同时,如果没有足够粗糙的表面和维持生物稳态的氧化层,很难在短时间内,进入到骨组织和种植体之间界面的骨结合期,牙种植体的表面特性可影响种植体植入后的生物学反应,决定组织细胞在其表面的粘附、增殖、分化及矿化,影响蛋白质的吸收,直接影响界面的骨愈合速度、骨结合率、骨结合强度,对种植体功能的正常行使十分重要。因此为了使得牙根材料与牙槽骨紧密结合,需要对钛材料进行合适的表面处理。



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  经过长期发展,种植体表面处理方法不断发展革新,从机械抛光开始,历经了钛浆喷涂、羟基磷灰石涂层、喷砂、大颗粒喷砂酸蚀、电化学氧化、可吸收研磨介质等多种不同的表面处理技术,有些表面处理技术已经被临床所摒弃。

大颗粒喷砂酸蚀SLA是第三代表面处理方式之一,解决了涂层处理的缺点和一般喷砂处理中出现的问题。喷砂是在特定的压力和时间控制下,通过高速气流将研磨介质材料喷射在种植体表面,产生凹陷,再在三氧化二铝喷砂的基础上再进行酸洗形成更小的二级窝洞。常见喷砂材料包括:氧化铝、氧化钛、羟基磷灰石、磷酸钙等。常见酸蚀液:盐酸、硫酸、氢氟酸和硝酸混合液。



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经过表面处理的种植牙基体SEM


  酸蚀剂酸蚀后,可在种植体表面形成微粗糙表面,将种植体-骨界面接触面积增加60%以上,显著增强了种植体的抗扭矩能力,同时把残留的三氧化二铝清洗干净,与单独喷砂处理或镀膜等表面处理相比,有显著优势。



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                        种植提表面杂质SEM图


原则上骨结合要在12-24个月的充分生长后,才能变得致密,稳固。期间患者需要注意回避食用一些需要较大咬合力的食物,如坚果,排骨,冰块等。

     我们的牙齿如此重要,大家要做好牙齿护理,补好钙,营养均衡,不轻易缺失牙齿,让健康的牙齿长久地陪伴。






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