Illumina近日宣布,它已与Harvard Pilgrim医疗保健公司签署了一份基于价值的合同。Harvard Pilgrim是一家非营利性医疗服务公司,为马萨诸塞州、康涅狄格州、新罕布什尔州和缅因州的约120万人提供保险。这项协议的目标是让更多患者能够使用新一代测序(NGS)来进行无创产前检测(NIPT)并获得报销。
许多保险公司将NIPT覆盖范围限制在35岁或以上的高龄孕妇,而中等风险孕妇(35岁以下)的NIPT仍然不在许多大型保险公司的覆盖范围内。然而,作为与Illumina合同的一部分,Harvard Pilgrim将为中等风险的孕妇提供开放的NIPT使用机会,这将让更多孕妇能够用上NIPT技术。
“Harvard Pilgrim很高兴能够与Illumina达成这一史无前例的协议,这将扩大患者使用NIPT的机会,”Harvard Pilgrim医疗保健的首席医疗官Michael S. Sherman说。“通过此次与Illumina的合作,Harvard Pilgrim将让中等风险的孕妇能够用上这项检测,从而进一步提高其质量计划,并且尽量限制这种扩张可能造成的整体医疗保健费用的增加。”
Illumina与Harvard Pilgrim的合同将有助于产生保险公司和雇主所需的真实数据,以证明NIPT在检测非整倍性分娩(婴儿有遗传异常)方面的临床和经济价值。
Harvard Pilgrim在制药领域首创了基于价值的医保项目,但这项协议将是第一个以NGS为基础的基于价值以及保险给付的合同。
“尽管我们已经签署了基于创新成果的制药协议,但这是第一个以NGS为基础的筛查检测协议,我们希望它为平衡孕妇的使用机会和负担能力提供一个价值模型,以便推动个性化医疗的发展,”Sherman补充道。
“我们很高兴能与Harvard Pilgrim合作,签署第一个涉及NGS检测的基于价值的合同,”Illumina全球市场准入的副总裁Ammar Qadan说。“我们期待这项研究能够证明NIPT在中等风险孕妇上的应用价值,并协助加快NIPT的采用和报销。”
这项合作还包括在Harvard Pilgrim群体中开展的为期两年的真实研究,它将评估NIPT相对传统筛查实践的总费用和临床结果。
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