业内已证明，细菌及其毒素可刺激体内单核巨噬细胞系统合成、分泌大量细胞因子，并通过网络作用，最终导致过度的全身炎症反应及组织器官损害。研究表明，内毒素是介导革兰氏阴性菌脓毒症的重要启动因子，通过其结合受体或调节蛋白的作用诱导宿主多种细胞因子的合成和释放，激发机体一系列病理生理改变（图13）。
内毒素通过一些中间介质发挥毒性作用。目前多数学者认为单核巨噬细胞在内毒素发挥毒性作用中起重要的介导作用。即内毒素通过与单核巨噬细胞膜或多形核白细胞上的特异性受体CD14。相结合，刺激单核巨噬细胞或多形核白细胞产生并释放一级介质，如肿瘤坏死因子、白细胞介素-1、白细胞介素-6、白细胞介素-8等，从而产生全身急性炎性反应。上述一级介质在刺激机体产生炎症的同时，也可引发二级介质，如前列腺素、血小板活化因子、一氧化氮、弹力酶等的释放，加重原有的病理反应，共同诱发炎性反应综合征、脓毒综合征、内毒素休克、多器官功能衰竭等临床常见急危重性疾病。
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