艾滋病毒耐药性激增 创新药研发尤为重要

 世界卫生组织（WHO）在最近发布的《2019版艾滋病毒耐药性报告》中指出，两种关键的抗艾滋病毒药物依法韦伦（Efavirenz）、奈韦拉平（Nevirapine）的耐药性激增。

抗菌素耐药性（AMR）的增加是当今对人类健康的最大威胁之一。如果不紧急处理，耐药性问题可能导致数百万人死亡，并增加新的难以治疗的感染，从而推升更高的治疗成本。

艾滋病毒耐药性（HIVDR）是由艾滋病毒中的一种或多种突变等引起，这种变化影响药物或药物组合阻止病毒复制的能力。目前，艾滋病毒感染者通常会接受鸡尾酒疗法，即抗逆转录病毒疗法。报告称，由于耐药病毒的出现，目前所有抗逆转录病毒(ARV)药物，包括较新的药物类别，都有部分或完全失效的风险。
        值得注意的是，不仅接受抗逆转录病毒治疗的人会产生耐药性，其他人群也会感染已经具有耐药性的艾滋病毒。
        世卫组织的调查结果显示，在过去4年时间里，世卫组织在18个国家随机选择的诊所中进行了调查，并检查了在此期间开始接受艾滋病毒治疗患者的耐药性水平。其中，在在12个国家（埃斯瓦蒂尼、纳米比亚、乌干达、南非、津巴布韦、阿根廷、古巴、危地马拉、洪都拉斯、尼加拉瓜、巴布亚新几内亚和尼泊尔）中，超过10%的艾滋病病毒感染成年人被发现对依法韦伦、奈韦拉平具有耐药性。 

一般来说，超过这个10%阈值，就认为给其他人群开同样的艾滋病毒药物是不安全的，因为耐药性可能会增加。总部位于华盛顿的泛美卫生组织（PAHO）传染病专家Massimo Ghidinelli说，“我认为现在已经超过阈值了。”

抗药性逐渐增加局面下，新药创新尤为重要。

近期中科院在2019年第二季度科技创新亮点成果盘点中提到，其研发的抗艾滋病新药塞拉维诺也已获批进入临床研究。

此外，有报道称，由我国生物药物公司自主研发的注射用艾博韦泰于2018年5月份获批上市的，是我国第一个原创抗艾滋病新药，也是全球第一个长效人类免疫缺陷病毒（HIV-1）融合抑制剂。据悉，该药是长效注射药，一周给药一次，不必像现有常用抗艾药物那样天天口服。这样可以减少与其他药物相互作用，使需要治疗多种合并症的HIV重症患者可同时治疗其他重症，解决众多手术病人无法用药的重大临床问题。该药上市后已进入全国20个省份的医院，对我国艾滋病防控意义重大，也为全球遏止艾滋病蔓延贡献了中国力量。

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