CT 模拟定位为基础的精确放疗已经成为现代放疗的发展趋势,为了尽量减少扫描中几何位置上的误差,需定期检测CT 扫描机的各项机械参数,而CT 扫描机定位床和激光定位灯的检测往往被忽视。为保证模拟定位的精确,应尽可能的控制定位床和激光定位灯的位置误差。
1、定位床的质量保证
CT 模拟定位
机是专业模拟定位机,机器的精度要求远比诊断用的CT 更加严格。整个放射治疗的过程涉及体模阶段、治疗计划的设计、治疗计划确认、治疗计划的执行,其中体模阶段最重要的一环就是CT 模拟扫描阶段,如果在这个环节出现问题,其后的工作将不可避免的受到影响,所以前提是要保证机器的机械性能不出问题,特别要指出的是定位床的几何位置精度。
(1) 定位床垂直于扫描平面
由于各种原因,在装模拟机的时候,可能是按诊断CT 安装,验收的国家标准也是诊断级,没有专门的CT 模拟定位机的国家标准,要求不是那么严格,可能导致定位床不能严格的垂直于扫描平面,在验收时这一项可能会被遗漏,影响精确放疗的实施。
检测定位床是不是垂直于扫描平面 ,可以用激光灯质量保证模体 ,此模体有三个立方体组成,每个立方体中心有一个宽为1m m 呈 “十”字由低密度材料填充的凹槽,三个立方体的三个凹槽在同一平面。把模体卡在定位床的床头H 4的位置,升床到合适位置,打开 CT 模拟机的内激光灯,使内激光灯与模体上的三个立方体的凹槽重合,不要移动床行轴扫,可以同时看到三个平面三个十字线,调出扫描平面的十字标线,十字标线的竖线和中间立方体十字的竖线重合;然后把模体重新卡到床的F5 位置 (进床的最大距离) ,进床到内激光灯位置行轴扫,如果能同时看到三个平面的十字线而且扫描平面的十字标线的竖线和 中间立方体 的十字竖 线重合,说明定位床是垂直于扫描平面的。
(2 ) 床水平
床的水平可以用水平仪进行检测,也可以使床空载,进床行轴扫,得到床板的影像,然后调出网格工具,调至满意的窗位和窗宽,查看床的上缘和网格水平线是否平行或重合,若平行或重合,可大致判断定位床为水平误差不要超1mm 。
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