抗生素,又称为抗菌素,是指由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。临床常用的抗生素有微生物培养液中的提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。
抗生素的分类
1.氨基糖甙类药物
是用于治疗严重细菌感染的一类抗生素,如由革兰氏阴性菌(特别是绿脓假单胞菌)引起的感染。
氨基糖甙类药物包括:
Amikacin、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、普拉唑霉素、链霉素、妥布霉素。
2.碳青霉烯类
是 β-内酰胺类抗生素的一个亚类(具有 β-内酰胺环化学结构的抗生素)。β-内酰胺类抗生素还包括头孢菌素、单环 β-内酰胺类,和青霉素类。
碳青霉烯类是广谱抗生素。也就是说,它们对许多类型的细菌有效,包括对许多其他抗生素有耐药性的细菌。
碳青霉烯类包括:厄他培南、亚胺培南、美罗培南、泰比培南。
3.头孢菌素类是 β-内酰胺类抗生素的一个亚类(具有 β-内酰胺环化学结构的抗生素)。β-内酰胺类抗生素还包括碳青霉烯类、单环 β-内酰胺类,和青霉素。
4.氟喹诺酮类
是一类用于治疗各种感染的广谱抗生素。
氟喹诺酮类包括:
环丙沙星、德拉沙星、吉米沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、诺氟沙星、氧氟沙星。
5.糖肽类和脂糖肽类
是一类用于治疗革兰氏阳性菌引起的复杂性和/或严重感染的抗生素。
糖肽类和脂糖肽类包括以下几种:
达巴万星、奥利万星、替考拉宁、替拉凡星、万古霉素。
6.大环内酯类
是一类抗生素,常用于治疗对青霉素过敏的人群的感染。
大环内酯类包括如下药物:
阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、非达霉素。
7.单环β-内酰胺类(氨曲南)
氨曲南是唯一的单环β-内酰胺类抗生素,它是 β-内酰胺类抗生素(具有β-内酰胺环化学结构的抗生素)的一个亚类。β-内酰胺类抗生素还包括碳青霉烯类、头孢菌素类,和青霉素。
8.恶唑烷酮类
是用于治疗严重感染的一类抗生素,通常在其他抗生素无效之后使用。
恶唑烷酮类包括如下药物:
利奈唑胺、泰地唑利
9.青霉素类
是β-内酰胺类抗生素(具有β-内酰胺环化学结构的抗生素)的一个亚类。碳青霉烯类、头孢菌素类,和单环β-内酰胺类也是β-内酰胺类抗生素。
青霉素类被用于治疗革兰氏阳性菌(如链球菌感染)和某些革兰氏阴性菌(如脑膜炎球菌感染)引起的感染。
青霉素类包括如下药物:
阿莫西林、Ampicillin、Carbenicillin、双氯西林、萘夫西林、奥沙西林、青霉素G、Penicillin V。
10.多肽
是一类用于治疗多种类型感染的抗生素。
多肽包括如下药物:
Bacitracin、黏菌素(多黏菌素 E 甲磺酸、黏菌素、多黏菌素 E)、多黏菌素 B。
11.利福霉素类
是通过抑制细菌产生遗传物质来起作用的抗生素。细菌因而死亡。
利福霉素类包括如下药物:
利福布丁、利福平(仙道伦)、利福喷汀、利福昔明。
12.磺胺类药物
是一类对许多革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌有效的抗生素。一些磺胺类药物直接用于皮肤(局部)治疗烧伤以及皮肤、阴道和眼睛感染。
磺胺类包括如下药物:
Mafenide、磺胺醋酰、磺胺嘧啶、磺胺多辛、磺胺甲二唑、磺胺甲噁唑(与甲氧苄啶联合)磺胺、硫氮磺胺吡啶、磺胺异恶唑。
13.链霉杀阳菌素
(如奎奴普丁和达福普汀)
14.四环素类
是一种用于治疗许多不同细菌感染的抗生素。
四环素类包括如下药物:
强力霉素、依拉环素、米诺环素、奥马环素、四环素。
抗生素的作用机制
抗生素有多种作用机制,包括:
1.抑制细胞壁合成
2.增加细胞膜的通透性
3.干扰蛋白质合成、核酸代谢以及其他代谢过程(如,叶酸合成)。
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