基于TDM和PGx的精神科个体化精准用药

近几十年来,很少有新的精神科药物进入市场,因此需要改善抗抑郁药和抗精神病药疗效及不良反应的个体化差异问题; AGNP(2004/2011/2017)不断更新的TDM指南,对精神科药物的TDM起到了重要的规范和推动作用。 同时AGNP指南明确指出,药物基因组学PGx(基因多态性)是精神科药物个体化代谢差异的重要原因; 目前全球重要的药物基因组学知识库是NIH 2000年建立的PharmGKB(Pharmacogenomic Knowledge Base); PGx指南级的数据库有FDA Drug Label、CPIC(Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium,临床药物基因组学实施联盟)的一系列指南、2015卫计委药物代谢酶及作用靶点基因检测技术指南; 最近的大型临床研究(n>1000例)重现了之前的研究发现,并进一步证实了相关遗传生物标志物的临床效用,以更好地指导精神科精准用药。

403 2022-06-22
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