动脉血气分析

血气分析能反映机体的呼吸和代谢功能，随着急诊医学的发展，血气分析已成为危重病人监测的重要内容之一，其结果对医生的诊断、治疗起着直接的导向作用。护士是血气分析标本的采集者，正确留取和处置标本在减少或消除偶然误差、保证血气分析结果的可靠性方面起着不可忽视的作用。现将有关问题综述如下。1 标本采集 1.1 采血部位 理论上从全身任何动脉采集标本均可。理想的部位应是表浅易于触及、穿刺方便、体表侧支循环较多、远离静脉和神经的动脉。桡动脉较为理想，但痛觉敏感，对循环衰竭病人不易成功。股动脉粗大，对循环衰竭的病人及儿童适用 ［1］ 。陈辉英 ［2］报道对破伤风患儿首选颞浅动脉，因额顶枕部无骨骼肌，不会因穿刺刺激发生肌肉强直及痉挛现象。婴幼儿因动脉血采集困难，可采用“动脉化”静脉血标本。 1.2 采血器材 塑料注射器和玻璃注射器均可使用。但塑料注射器采集的标本可靠性不稳定，抽血后存放15min其二氧化碳分压（PaCO 2 ）开始下降，同时，小气泡能够牢固的附着在塑料注射器内壁上，难以从样本中排出空气，影响结果的准确性 ［3］ 。罗谷容报道 ［4］ 应用ABG动脉血气针（预设型）进行穿刺可保证血样不混入空气，明显减轻疼痛。应用5号小针头穿刺桡动脉也可使疼痛减轻 ［5］ 。对需反复穿刺采血的病人可留置封闭式套管针 ［6］ 。 1.3 采血方法 股动脉采血多用直刺法，针头与皮肤呈90°进针。桡动脉采血用斜刺法，触摸动脉搏动最强处以30～45°角进针。还可从解剖学角度定位，以桡骨茎突为基点，向尺侧移动1cm，再向肘的方向移动0.5cm作为进针点 ［7］ 。对小儿可在B超引导下行桡动脉穿刺 ［8］ 。对留置封闭式套管针可用非肝素化注射器采血1ml ［6］ ，由原有留置的动脉导管内采血。王俊娥等 ［9］ 研究认为只需抽取6ml动脉血后取样，减少了血液浪费，避免了反复穿刺造成的疼痛及并发症。马爱兰 ［10］ 报道采取使用两个三通管的方法，即在原有的一个三通管与输液器之间再连接一个三通管，20ml注射器连接于该三通管的侧端，在留取血气分析标本前先抽取肝素及5～8ml动脉血，留取标本后将动脉血回输及肝素抗凝，避免了血液浪费，并可准确控制输入肝素的量，避免影响患者的凝血功能。2 影响因素及控制 2.1 病人状态的稳定性 病人若心理状态不稳定，在短时间内可以影响病人的呼吸状态，从而影响血液中pH值、PaˉCO2 、PaO 2 等不稳定参数的结果。如由于害怕取样，有些病人呼吸急促，引起pH值、PaO 2 增加，PaCO 2 减少 瞬间憋气则会使pH值、PaO2 减少，PaCO2 增加。在采血时必须向患者进行解释，力求穿刺准确，一针见血，必要时应用局麻药，减轻病人痛苦，使病人处于情绪稳定状态。在婴幼儿，部分患儿的家长往往把患儿用衣物“封闭”起来，或由于在保温箱中接受较长时间治疗，同时为了保暖使通风较差，造成CO 2 的重复性呼吸，出现PaCO 2 增高的假象 若患儿长时间啼哭不止，由于通气量加大，将使PaCO 2呈非病理性下降 ［11］ 。因此，护士在采血前应对患者状态进行评估，对有CO 2 重复性呼吸的患儿，要通风30min，啼哭患儿待呼吸平稳后30min再行采血，以提高血气分析结果的准确性。 2.2 治疗因素 吸氧及吸氧浓度对PaO2 有直接的影响。采血前，应停止吸氧30min ［12］ 。如果病情不允许，采血时要记录给氧浓度。当改变吸氧浓度时，要经过15min以上的稳定时间再采血。同样，机械通气病人取血前30min呼吸机设置应保持不变。临床用碱性药物、大剂量青霉素钠盐、氨苄青霉素等输入人体后短期内会引起酸碱平衡暂时变化，从而掩盖了体内真实的酸碱紊乱，以致造成误诊，因此采血应在病人用药前30min进行。含脂肪乳剂的血标本会严重干扰血气电解质测定，还会影响仪器测定的准确性和损坏仪器。应尽量在输注乳剂之前取血，或在输注完脂肪乳剂12h后，血浆中已不存在乳糜后才能送检，而且血气申请单上必须注明病人使用脂肪乳剂及输注结束时间 ［13］ 。 2.3 抗凝剂的影响 血气分析所使用的动脉血标本必须抗凝，而肝素钠是唯一可使用的抗凝剂。肝素溶液对血气测定值的影响主要是稀释。稀释对PaCO 2 、HCO 3- 测定值影响最大。正常动脉血当稀释5%时，PaCO 2下降0.27kPa（-2.0mmHg），碳酸氢根浓度、BE下降1.2mmol/L，PaO2 上升0.53kPa（+4.0mmHg），pH无影响。美国B-D公司经过一系列测定，发现肝素溶液稀释的2ml血样中因有0.25ml的死腔肝素（塑料注射器），其稀释会使PaCO 2 由40mmHg降低至35mmHg。而其公司生产的预设型动脉血气针内含100单位固体肝素锂，无液体稀释效应，结果可靠。采用肝素钠抗凝时，应将肝素钠与血液样本的比例控制在1∶20以下，即5ml和2ml注射器取血量分别应3.3ml和2ml，否则误差极大 ［13］ 。 2.4 标本的存放 血液中含有可呼吸的活性细胞（白细胞、网织红细胞），它们在取样后仍然继续消耗氧气产生CO 2 ，一般动脉血样本体外37℃保存，每10min PaCO 2 增加1mmHg，pH减少0.01 ［3］ 。因此抽血后应立即送检，一般从标本采集到完成测定，时间不超过30min。遇特殊情况不能立即测定时，应放在含有冰水的容器中，但保存时间不超过2h。测定前要在室温下放置数分钟，因为温度每下降1℃可使pH上升0.014，对PaO2 、PaCO2 也有影响［12］ 。 2.5 患者体温的影响 温度会影响pH、PaCO2 、PaO 2 的测定值。患者体温高于37℃，每增加1℃，PaO 2 将增加7.2%，PaO 2 增加4.4%，pH降低0.015 体温低于37℃时，对pH和PaCO2 影响不明显，而对PaO 2 影响较显著。体温每降低1℃，PaO2 将降低7.2% ［14］ 。因此，必须在化验单上注明患者的实际体温，实验室测定时即可应用仪器中的“温度校正”按钮，校正到患者的实际温度，保证测定结果的准确性。 我公司供应各种血气分析仪定标气（配置各种进口钢瓶） 重庆科利仪器仪表成套研究所是重庆地区一家以分析仪器仪表成套、技术服务和传感器代理为主的高科技企业。她座落在“仪表城”重庆北碚美丽的缙云山脚下，“质量第一，服务至上”是我们的工作准则，我们可为阁下提供以下服务。 医用血气分析仪标准气体部：12年专业血气生产经验，可为各种型号的血气分析仪提供标准气体。 我公司专业生产康仁-348血气分析仪标准气 丹麦雷度ABL-700血气分析仪标准气 我公司产品服务对象 拜尔（Bayer）　系列血气分析仪 康仁 248 348 　系列血气分析仪 美国 NOVA 公司 系列血气分析仪 美国　IL 公司　系列血气分析仪 丹麦 ABL 公司　系列血气分析仪 瑞士 AVL 公司　系列血气分析仪 德国 premier X 系列血气分析仪 其它类型血气分析仪 详细请登陆公司网站 http://www.87keli.com 电话 023-68117577 86027668 68860363 邮箱 cq87keli@163.com

血气分析能反映机体的呼吸和代谢功能，随着急诊医学的发展，血气分析已成为危重病人监测的重要内容之一，其结果对医生的诊断、治疗起着直接的导向作用。护士是血气分析标本的采集者，正确留取和处置标本在减少或消除偶然误差、保证血气分析结果的可靠性方面起着不可忽视的作用。现将有关问题综述如下。1 标本采集 1.1 采血部位 理论上从全身任何动脉采集标本均可。理想的部位应是表浅易于触及、穿刺方便、体表侧支循环较多、远离静脉和神经的动脉。桡动脉较为理想，但痛觉敏感，对循环衰竭病人不易成功。股动脉粗大，对循环衰竭的病人及儿童适用 ［1］ 。陈辉英 ［2］报道对破伤风患儿首选颞浅动脉，因额顶枕部无骨骼肌，不会因穿刺刺激发生肌肉强直及痉挛现象。婴幼儿因动脉血采集困难，可采用“动脉化”静脉血标本。 1.2 采血器材 塑料注射器和玻璃注射器均可使用。但塑料注射器采集的标本可靠性不稳定，抽血后存放15min其二氧化碳分压（PaCO 2 ）开始下降，同时，小气泡能够牢固的附着在塑料注射器内壁上，难以从样本中排出空气，影响结果的准确性 ［3］ 。罗谷容报道 ［4］ 应用ABG动脉血气针（预设型）进行穿刺可保证血样不混入空气，明显减轻疼痛。应用5号小针头穿刺桡动脉也可使疼痛减轻 ［5］ 。对需反复穿刺采血的病人可留置封闭式套管针 ［6］ 。 1.3 采血方法 股动脉采血多用直刺法，针头与皮肤呈90°进针。桡动脉采血用斜刺法，触摸动脉搏动最强处以30～45°角进针。还可从解剖学角度定位，以桡骨茎突为基点，向尺侧移动1cm，再向肘的方向移动0.5cm作为进针点 ［7］ 。对小儿可在B超引导下行桡动脉穿刺 ［8］ 。对留置封闭式套管针可用非肝素化注射器采血1ml ［6］ ，由原有留置的动脉导管内采血。王俊娥等 ［9］ 研究认为只需抽取6ml动脉血后取样，减少了血液浪费，避免了反复穿刺造成的疼痛及并发症。马爱兰 ［10］ 报道采取使用两个三通管的方法，即在原有的一个三通管与输液器之间再连接一个三通管，20ml注射器连接于该三通管的侧端，在留取血气分析标本前先抽取肝素及5～8ml动脉血，留取标本后将动脉血回输及肝素抗凝，避免了血液浪费，并可准确控制输入肝素的量，避免影响患者的凝血功能。2 影响因素及控制 2.1 病人状态的稳定性 病人若心理状态不稳定，在短时间内可以影响病人的呼吸状态，从而影响血液中pH值、PaˉCO2 、PaO 2 等不稳定参数的结果。如由于害怕取样，有些病人呼吸急促，引起pH值、PaO 2 增加，PaCO 2 减少 瞬间憋气则会使pH值、PaO2 减少，PaCO2 增加。在采血时必须向患者进行解释，力求穿刺准确，一针见血，必要时应用局麻药，减轻病人痛苦，使病人处于情绪稳定状态。在婴幼儿，部分患儿的家长往往把患儿用衣物“封闭”起来，或由于在保温箱中接受较长时间治疗，同时为了保暖使通风较差，造成CO 2 的重复性呼吸，出现PaCO 2 增高的假象 若患儿长时间啼哭不止，由于通气量加大，将使PaCO 2呈非病理性下降 ［11］ 。因此，护士在采血前应对患者状态进行评估，对有CO 2 重复性呼吸的患儿，要通风30min，啼哭患儿待呼吸平稳后30min再行采血，以提高血气分析结果的准确性。 2.2 治疗因素 吸氧及吸氧浓度对PaO2 有直接的影响。采血前，应停止吸氧30min ［12］ 。如果病情不允许，采血时要记录给氧浓度。当改变吸氧浓度时，要经过15min以上的稳定时间再采血。同样，机械通气病人取血前30min呼吸机设置应保持不变。临床用碱性药物、大剂量青霉素钠盐、氨苄青霉素等输入人体后短期内会引起酸碱平衡暂时变化，从而掩盖了体内真实的酸碱紊乱，以致造成误诊，因此采血应在病人用药前30min进行。含脂肪乳剂的血标本会严重干扰血气电解质测定，还会影响仪器测定的准确性和损坏仪器。应尽量在输注乳剂之前取血，或在输注完脂肪乳剂12h后，血浆中已不存在乳糜后才能送检，而且血气申请单上必须注明病人使用脂肪乳剂及输注结束时间 ［13］ 。 2.3 抗凝剂的影响 血气分析所使用的动脉血标本必须抗凝，而肝素钠是唯一可使用的抗凝剂。肝素溶液对血气测定值的影响主要是稀释。稀释对PaCO 2 、HCO 3- 测定值影响最大。正常动脉血当稀释5%时，PaCO 2下降0.27kPa（-2.0mmHg），碳酸氢根浓度、BE下降1.2mmol/L，PaO2 上升0.53kPa（+4.0mmHg），pH无影响。美国B-D公司经过一系列测定，发现肝素溶液稀释的2ml血样中因有0.25ml的死腔肝素（塑料注射器），其稀释会使PaCO 2 由40mmHg降低至35mmHg。而其公司生产的预设型动脉血气针内含100单位固体肝素锂，无液体稀释效应，结果可靠。采用肝素钠抗凝时，应将肝素钠与血液样本的比例控制在1∶20以下，即5ml和2ml注射器取血量分别应3.3ml和2ml，否则误差极大 ［13］ 。 2.4 标本的存放 血液中含有可呼吸的活性细胞（白细胞、网织红细胞），它们在取样后仍然继续消耗氧气产生CO 2 ，一般动脉血样本体外37℃保存，每10min PaCO 2 增加1mmHg，pH减少0.01 ［3］ 。因此抽血后应立即送检，一般从标本采集到完成测定，时间不超过30min。遇特殊情况不能立即测定时，应放在含有冰水的容器中，但保存时间不超过2h。测定前要在室温下放置数分钟，因为温度每下降1℃可使pH上升0.014，对PaO2 、PaCO2 也有影响［12］ 。 2.5 患者体温的影响 温度会影响pH、PaCO2 、PaO 2 的测定值。患者体温高于37℃，每增加1℃，PaO 2 将增加7.2%，PaO 2 增加4.4%，pH降低0.015 体温低于37℃时，对pH和PaCO2 影响不明显，而对PaO 2 影响较显著。体温每降低1℃，PaO2 将降低7.2% ［14］ 。因此，必须在化验单上注明患者的实际体温，实验室测定时即可应用仪器中的“温度校正”按钮，校正到患者的实际温度，保证测定结果的准确性。 医用血气分析仪标准气体部：12年专业血气生产经验，可为各种型号的血气分析仪提供标准气体。 康仁-348血气分析仪标准气 丹麦雷度ABL-700血气分析仪标准气 拜尔（Bayer）　系列血气分析仪 康仁 248 348 　系列血气分析仪 美国 NOVA 公司 系列血气分析仪 美国　IL 公司　系列血气分析仪 丹麦 ABL 公司　系列血气分析仪 瑞士 AVL 公司　系列血气分析仪 德国 premier X 系列血气分析仪 其它类型血气分析仪

一、血液气体运输 （一）氧的运输 ⒈氧的运输与Hbo2解离曲线氧气随空气一道经呼吸作用而进入肺部，目前认为大气中的氧进入肺泡及其毛细血管的过程为：①大气与肺泡间的压力差使大气中的氧通过呼吸道流入肺泡；②肺泡与肺毛细血管之间的氧分压差又命名氧穿过肺泡呼吸表面而弥散进入肺毛细血管，再进入血液，其O2的大部分与Hb结合成氧合血红蛋白(HbO2)的形式存在，并进行运送，少部分以物理溶解形式存在，均随血流送往全身各组织器官。 血液中O2和CO2只有极少量以物理溶解形式存在，大部分O2以Hb为载体在肺部和组织之间往返运送。 Hb是运输O2和Co2的主要物质，将O2由肺运送到组织，又将CO2从组织运到肺部，在O2和Co2运输的整个过程中，均有赖于Hb载体对O2和CO2亲和力的反比关系：当PO2升高时，促进O2与Hb结合，PO2降低时O2与Hb解离。 肺部PO2(13.3kPa)高，Hb与O2结合而释放CO2；相反，组织中PCO2高，PO2(2.66-7.32kPa)低，CO2与Hb作用使O2从HbO2中释放到组织细胞供利用。 1L血浆仅能溶解O22.3ml，而97％-98％的O2是与Hb分子可逆性结合而运输，每gHb能结合O21.34ml，若1L血液含140gHb，则能携带O2188ml，其携带O2能力要比血浆溶解的量高81倍。若不是依赖Hb运送氧，单靠血浆溶解状态的氧运输，血液就得循环81次才能达到与Hb载体同等的运输O2的能力，这是不现实的。 测定动脉血和静脉血中存在的这种形式的O2含量及其差值，可以说明血液的O2运输状况。 血液中Hb并未全部与O2结合，如将血液与大气接触，因为大气PO2为21.147kPa(159mmHg)，远高于肺泡气的PO213.566kPa(102mmHg)，此时血液中所含的O2总量称为氧容量，其中与Hb结合的部分称为氧结合量，氧结合量的多少决定于Hb量的多少。 Hb与O2可逆结合的本质及解离程度主要取决于血液的PO2。血液与不同的PO2的气体接触，待平衡时，其中与O2结合成为HbO2的量也不同，PO2越高，变成HbO2量就越多，反之亦然。血液中HbO2量与Hb总量(包括Hb和HbO2)之比称为血氧饱和度： 血氧饱和度=HbO2/(Hb＋HbO2) 若以PO2值为横座标，血氧饱和度为纵座标作图，求得血液中HbO2的O2解离曲线，称为HbO2解离曲线。血氧饱和度达到50％时相应的PO2称为P50，如图5-5所示。 图5－5 正常人血红蛋白氧解离曲线 P50是表明Hb对O2亲和力大小或对O2较敏感的氧解离曲线的位置。P50正常参考值为3.54kPa。 ⒉影响O2运输的因素 ⑴pH值：当血液pH值由正常的7.40降至7.20时，Hb与O2的亲和力降低，氧解离曲线右移，释放O2增加。pH上升至7.6时，Hb对O2亲和力增加，曲线左移，这种因pH值改变而影响Hb携带O2能力的现象称为Bohr效应。反应式如下： ⑵PCO2：PCO2对O2运输的影响与pH作用相同，一方面是CO2可直接与Hb分子的某些基团结合并解离出H+： 也可以是CO2与H2O结合形成H2CO3并解离出H+： 上述两方面因素增加了H+浓度，产生Bohr效应，影响Hb对O2的亲和力，并通过影响HbO2的生成与解离，来影响O2的运输。 ⑶温度：当温度升高时，Hb与O2亲和力变低，解离曲线右移，释放出O2；当温度降低时，Hb与O2结合更牢固，氧解曲线左移。 ⑷2，3二磷酸甘油酸（2，3-DPG）：2，3-DPG是红细胞糖酵解中2，3-DPG侧支循环的产物。2，3-DPG浓度高低直接导致H的构象变化，从而影响Hb对O2亲和性。因为脱氧hb中各亚基间存在8个盐键，使Hb分子呈紧密型（taut或tenseform，Tform，）即T型，当氧合时（HbO2），这些盐键可相继断裂，使HbO2呈松驰型（relaxedform,Rform）即R型，这种转变使O2与Hb的结合表现为协同作用（coordination）。Hb与O2的结合过程称为正协同作用（positivecooperation），当第一个O2与脱氧Hb结合后，可促进第二O2与第二个亚基相结合，依次类推直到形成Hb(O2)4为止。第四个O2与Hb的结合速度比第一个O2的结合速度快百倍之多。同样，O2与Hb的解离也现出负协同作用，反应式如下： 拜尔（Bayer）　系列血气分析仪 康仁 248 348 　系列血气分析仪 美国 NOVA 公司 系列血气分析仪 美国　IL 公司　系列血气分析仪 丹麦 ABL 公司　系列血气分析仪 瑞士 AVL 公司　系列血气分析仪 德国 premier X 系列血气分析仪 其它类型血气分析仪 特别是：康仁348血气分析仪 丹麦雷度ABL-700血气分析仪）

MEDICA血气分析仪功能特点：该血气分析仪具有精巧而完备的机械结构和新颖紧凑的外观，而且省略掉了储气罐，将气体和液体混合在一起，产生一个带有液体校准剂的试剂模块。所有的零件被组进三个简单的模块，用户拆装方便，且便于日常维护；easybloodgas可检测PH、PCO2、PO2，并可用数字小键盘输入并写进病人的结果报告。检测结果可以显示和打印，简单的菜单能引导用户便捷的操作，并且这种模块式设计使维修变得十分容易；独特的电极以及准确控制的校准量，降低了样品分析成本。具体的技术参数：样品类型：血液；样本体积：100ul注射器模式、75ul毛细管模式；数据储存：64个带有操作员ID、患者ID、时间和日期的患者结果质控，每一级最多30个结果；患者ID：14位数；样品温度控制：37加减0.2度；分析时间：125秒；测量参数及范围：PH：6.900-7.900PH单位；PCO2：8.0-150.0mmHg；PO2：10-700mmHg；计算参数：PH(T)(温度校正PH)、PCO2(T)、PO2(T)、二氧化碳总量、碳酸氢化物、血液碱超、细胞外液碱超、标准碳酸氢根、依照正常P50时计算的氧气饱和度、肺泡动脉氧梯度、呼吸指数；输入参数：患者体温：5-45度；血红蛋白：3.0-30.0g/dl；FIO2：10-100%；吸氧浓度；校准：自动或根据需要；输入/输出：数字键盘，图形显示，27针热敏打印，条形码阅读端口，RS-232电脑接口；

康仁348血气分析仪详细参数 产品特点：自动化免保养，独有Ready SensorTM（待发电极），低成本， 产品介绍： 产品参数： 分析时间 少于50秒，操作系统汉化软件，中文菜单 测量参数范围： 酸硷度pH： 6.001-8.000 pH 氢离子H+ ： 10.0-997.70 nmol/L 二氧化碳分压pCO2： 5-250 mmHg 0.67-33.33 kPa 钠离子Na+： 80-200 mmol/L 钾离子K+： 0.50-9.99 mmol/L *钙离子Ca2+： 0.5-50 mmol/L *氯离子Cl-： 40-160 mmol/L 血细胞比容Hct： 12-75 % （*注意：请选择Ca2+或Cl-） 计算参数范围 实际碳酸氢根HCO3-act： 0-60 mmol/L 标准碳酸氢根HCO3-std： 0-60 mmol/L 二氧化碳总量ctCO2： 0-60 mmol/L 组织间液剩余碱BE（ecf）： ±29.9 mmol/L 血浆剩余碱BE（B）： ±29.9 mmol/L 钙离子值Ca++(7.4)： 0.2-5.0 mmol/L 阳离子间隙Anion Gap： ±60.0 mmol/L 计算血氧参数范围 氧饱和度O2SAT： 0-100 % 氧总量ctO2： 0-40 mL/dL 肺泡动脉氧分压差： PO2(A-a) 0-1 0.00-99.86 kPa 动脉肺泡氧分压的比值： PO2(a/A) 0-1 氧分压与吸氧浓度之比： 0-5 PO2/FIO2 全血红蛋白ctHb： 2-25 g/dL 20-250 g/dL 1.2-15.5 mmol/L 检测透析液 可测量碳酸氢盐或乙酸盐透析液中的钠离子值，钾离子值和钙离子值。 样本 标准抗凝剂抗凝的全血样本血浆/血液（只限于电解质测定） 样本量 针筒 ： 95μL 毛细管 ： 70μL 全自动分样： 40μL 连网功能： 两个RS232接口 仪器体积与重量 宽：386mm 长 ：380mm ：高:371mm 重: 9.1kg

部分血气分析仪市场价格；（仅作参考） 血气分析仪 DH-1830 江苏 15.8万 血气分析仪 1831 江苏 14.8万 配专家诊断系统 手掌式血液分析系统 I-STAT 美国 23万 血气分析仪 ABL5 丹麦 28万 　 血气分析仪 CIBA248 美国 28 .5万 血气分析仪 EBG 美国 16.8万 血气分析仪 Compact 瑞士 17.8万 血气电解质分析系统 IRMASL 美国 19万 附企业资料； 重庆科利仪器仪表成套研究所是重庆地区一家以分析仪器仪表成套、技术服务和传感器代理为主的高科技企业。她座落在“仪表城”重庆北碚美丽的缙云山脚下，“质量第一，服务至上”是我们的工作准则，我们可为阁下提供以下服务。 　　医用血气分析仪标准气体部：13年专业血气生产经验，可为各种型号的血气分析仪提供标准气体。 我公司专业生产康仁-348血气分析仪标准气 丹麦雷度ABL-700血气分析仪标准气 我公司产品服务对象 拜尔（Bayer）　系列血气分析仪 康仁 248 348 　系列血气分析仪 美国 NOVA 公司 系列血气分析仪 美国　IL 公司　系列血气分析仪 丹麦 ABL 公司　系列血气分析仪 瑞士 AVL 公司　系列血气分析仪 德国 premier X 系列血气分析仪 其它类型血气分析仪

重庆科利仪器仪表成套研究所是重庆地区一家以分析仪器仪表成套、技术服务和传感器代理为主的高科技企业。她座落在“仪表城”重庆北碚美丽的缙云山脚下，“质量第一，服务至上”是我们的工作准则，我们可为阁下提供以下服务。 　　医用血气分析仪标准气体部：10年专业血气生产经验，可为各种型号的血气分析仪提供标准气体和试剂 业务已覆盖范围：北京 天津 河北 山西 陕西 内蒙 上海 江苏 浙江 安徽 福建 江西 山东 河南 湖南 湖北 广东 广西 重庆 四川 贵州 云南 西藏 甘肃 ①血气分析仪什么时当需更换气体 　　　一般情况下，当压力指示表显示150-200psi时或10bar时，需要更换气体。 ②国产钢瓶和进口专用钢瓶有什么不同： 　　　一般国产钢瓶内表面很粗糙，瓶内气体由于气体压力和分子活动能力大小等情况，容易产生不同的分子吸附和渗透，而进口专用钢瓶内表面涂有专用分子膜能有效地控制这些问题。 ③国产钢瓶和进口专用钢瓶盛装的保质期有什么不同： 　　　由于钢瓶内表面结构不同及分子本身活动能力大小等情况，气体浓度会随时间的变化而改变，一般情况下，国产钢瓶所装气体保质期为18个月，进口钢瓶保质期一般为2年。 ④气体浓度变化对血气分析仪有什么影响： 　　　a：使检验报告不准确 　　　b：血气分析仪不能定标，仪器无法正常使用 　　　c：引起检验电极灵敏度度的变化，长时间的使用会对电极造成不可逆转的损伤 ⑤有时为什么一瓶气体使用较长时间后仪器不能定标，而换上新的气体后仪器又能正常使用； 　　　由于时间长，瓶内气体浓度变化 ⑹为什么我所能配制多种型号的进口气瓶的标准气（特别是康仁-348系列，雷度ABL-700系列） 　　　因为我所设备齐全，备有多种进口钢瓶专用接头。 ⑺使用国产减压阀和进口减压阀的区别： 　　　血气分析仪是一种很精密的仪器，其使用的减压阀必须与原机相匹配，因为仪器内的气体必须在一定压力和一定流量的情况下分析结果才准确，而国产减压阀根本达不到这种要求，长时间使用国产减压阀会引起分析数据不准确及对仪器有很大的损伤。 ⑻怎样检验国产减压阀不能恒压和恒流工作： 　　　我们可以做这样一个简单试验，在气瓶上接一个国产减压阀，再在减压阀上接一根橡皮管,并把橡皮管导入水中，这样我们可以观察从橡皮管中冒出的气泡，从而了解减压阀的工作情况。然后打开气瓶总阀，调节减压阀按钮，我们可以看到气泡均匀从水中冒出。但我们一旦关闭钢瓶总阀，则发现气泡不再均匀冒出，而是一瞬间就冲出来了。所以说国产减压阀输出压力会因钢瓶压力变化而变化。当压力达到一定程度时会对仪器造成巨大的损伤，但进口减压阀不会出现这样的情况。 ⑼为什么当血气分析仪因某种原因停机一段时间后，CO2二点定标很难通过（特别是当标准气使用完后，因更换气瓶时而停机）。 　　　这种情况在血气仪使用过程中很普遍，是因为CO2电极易怕干燥，特别是在空气中。血气分析仪停机后再重新启动仪器，CO2二点定标很长时间不能通过就是这种原因所引起的。 ⑽为什么血气分析仪平时能正常工作，当停机后更换了新的标准气后，很长时间不能正常工作是什么原因？ 　　　这种情况特别是使用3年以上的仪器相当普遍，当出现这种情况时你们常常怀疑是新标准气浓度不准确引起的，其实这种情况是因为CO2电极干燥所引起的，只要有备用瓶轮流使用就不会出现这种情况。 ⑾血气分析仪是一种很精密的仪器，我们应要像呵护小孩一样爱护它，十余年的实践经验提醒广大医院朋友： 　　　①定时更换标准气（进口瓶不要超过2年，国产瓶不要超过1年半） 　　　②最好使用原装进口减压阀，不要使用国产减压阀 　　　③使用专用的生产厂家配制的标准气 　　　④最好使用进口原装的气瓶 　　　⑤配有备用气瓶，不要因换气而停机。 ⑿为什么我所推出的备用气瓶广大医院都很受欢迎： 　　　因为我所推出的备用气瓶重量轻，小巧灵便，同时配有专用接头，可以直接和进口减压阀直接匹配使用，而不需要更换减压阀。 ⒀为庆祝我所成立十一周年，我公司现推出备用瓶大优惠活动。 　　　气瓶（2L）2个 + 标准气2瓶 + 专用接头2个 我公司专业生产康仁-348血气分析仪标准气 丹麦雷度ABL-700血气分析仪标准气 我公司产品服务对象 拜尔（Bayer）　系列血气分析仪 康仁 248 348 　系列血气分析仪 美国 NOVA 公司 系列血气分析仪 丹麦 ABL 公司　系列血气分析仪 瑞士 AVL 公司　系列血气分析仪 德国 premier X 系列血气分析仪 其它类型血气分析仪 详细请登陆公司网站 http://www.87keli.com 电话 023-68117577 86027668 68860363 邮箱 cq87keli@163.com

动脉硬化这种疾病对很多中老年人的生活都有很大影响，这种疾病用药物也只是可以控制，而不能根治，有些朋友想知道这种疾病通过喝茶是不是可以得到控制和缓解，那么今天我们就来和大家看看得了动脉硬化喝什么茶比较好？[img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2024/06/202406130941212554_4_1642069_3.png[/img]

重庆科利仪器仪表成套研究所是重庆地区一家以分析仪器仪表成套、技术服务和传感器代理为主的高科技企业。她座落在“仪表城”重庆北碚美丽的缙云山脚下，“质量第一，服务至上”是我们的工作准则，我们可为阁下提供以下服务。 　　医用血气分析仪标准气体部：12年专业血气生产经验，可为各种型号的血气分析仪提供标准气体。 业务已覆盖范围：北京 天津 河北 山西 陕西 内蒙 上海 江苏 浙江 安徽 福建 江西 山东 河南 湖南 湖北 广东 广西 重庆 四川 贵州 云南 西藏 甘肃 ①血气分析仪什么时当需更换气体 　　　一般情况下，当压力指示表显示150-200psi时或10bar时，需要更换气体。 ②国产钢瓶和进口专用钢瓶有什么不同： 　　　一般国产钢瓶内表面很粗糙，瓶内气体由于气体压力和分子活动能力大小等情况，容易产生不同的分子吸附和渗透，而进口专用钢瓶内表面涂有专用分子膜能有效地控制这些问题。 ③国产钢瓶和进口专用钢瓶盛装的保质期有什么不同： 　　　由于钢瓶内表面结构不同及分子本身活动能力大小等情况，气体浓度会随时间的变化而改变，一般情况下，国产钢瓶所装气体保质期为18个月，进口钢瓶保质期一般为2年。 ④气体浓度变化对血气分析仪有什么影响： 　　　a：使检验报告不准确 　　　b：血气分析仪不能定标，仪器无法正常使用 　　　c：引起检验电极灵敏度度的变化，长时间的使用会对电极造成不可逆转的损伤 ⑤有时为什么一瓶气体使用较长时间后仪器不能定标，而换上新的气体后仪器又能正常使用； 　　　由于时间长，瓶内气体浓度变化 ⑹为什么我所能配制多种型号的进口气瓶的标准气，（特别是康仁-348系列，雷度ABL-700系列） 　　　因为我所设备齐全，备有多种进口钢瓶专用接头。 ⑺使用国产减压阀和进口减压阀的区别： 　　　血气分析仪是一种很精密的仪器，其使用的减压阀必须与原机相匹配，因为仪器内的气体　　　必须在一定压力和一定流量的情况下分析结果才准确，而国产减压阀根本达不到这种要求　　　，长时间使用国产减压阀会引起分析数据不准确及对仪器有很大的损伤。 ⑻怎样检验国产减压阀不能恒压和恒流工作： 　　　我们可以做这样一个简单试验，在气瓶上接一个国产减压阀，再在减压阀上接一根橡皮管　　　，并把橡皮管导入水中，这样我们可以观察从橡皮管中冒出的气泡，从而了解减压阀的工　　　作情况。然后打开气瓶总阀，调节减压阀按钮，我们可以看到气泡均匀从水中冒出。但我　　　们一旦关闭钢瓶总阀，则发现气泡不再均匀冒出，而是一瞬间就冲出来了。所以说国产减　　　压阀输出压力会因钢瓶压力变化而变化。当压力达到一定程度时会对仪器造成巨大的损伤，但进口减压阀不会出现这样的情况。 ⑼为什么当血气分析仪因某种原因停机一段时间后，CO2二点定标很难通过（特别是当标准气使用　　　完后，因更换气瓶时而停机）。 　　　这种情况在血气仪使用过程中很普遍，是因为CO2电极易怕干燥，特别是在空气中。血气分　　　析仪停机后再重新启动仪器，CO2二点定标很长时间不能通过就是这种原因所引起的。 ⑽为什么血气分析仪平时能正常工作，当停机后更换了新的标准气后，很长时间不能正常工作是　　　什么原因？ 　　　这种情况特别是使用3年以上的仪器相当普遍，当出现这种情况时你们常常怀疑是新标准气　　　浓度不准确引起的，其实这种情况是因为CO2电极干燥所引起的，只要有备用瓶轮流使用就　　　不会出现这种情况。 ⑾血气分析仪是一种很精密的仪器，我们应要像呵护小孩一样爱护它，十余年的实践经验提醒广　　　大医院朋友： 　　　①定时更换标准气（进口瓶不要超过2年，国产瓶不要超过1年半） 　　　②最好使用原装进口减压阀，不要使用国产减压阀 　　　③使用专用的生产厂家配制的标准气 　　　④最好使用进口原装的气瓶 　　　⑤配有备用气瓶，不要因换气而停机。 ⑿为什么我所推出的备用气瓶广大医院都很受欢迎： 　　　因为我所推出的备用气瓶重量轻，小巧灵便，同时配有专用接头，可以直接和进口减压阀　　　直接匹配使用，而不需要更换减压阀。 　　 　 我公司专业生产康仁-348血气分析仪标准气 丹麦雷度ABL-700血气分析仪标准气 我公司产品服务对象 拜尔（Bayer）　系列血气分析仪 康仁 248 348 　系列血气分析仪 美国 NOVA 公司 系列血气分析仪 美国　IL 公司　系列血气分析仪 丹麦 ABL 公司　系列血气分析仪 瑞士 AVL 公司　系列血气分析仪 德国 premier X 系列血气分析仪 其它类型血气分析仪 详细请登陆公司网站 http://www.87keli.com 电话 023-68117577 86027668 68860363 邮箱 cq87keli@163.com

重庆科利仪器仪表成套研究所是重庆地区一家以分析仪器仪表成套、技术服务和传感器代理为主的高科技企业。她座落在“仪表城”重庆北碚美丽的缙云山脚下，“质量第一，服务至上”是我们的工作准则，我们可为阁下提供以下服务。 　　医用血气分析仪标准气体部：12年专业血气生产经验，可为各种型号的血气分析仪提供标准气体。 业务已覆盖范围：北京 天津 河北 山西 陕西 内蒙 上海 江苏 浙江 安徽 福建 江西 山东 河南 湖南 湖北 广东 广西 重庆 四川 贵州 云南 西藏 甘肃 ①血气分析仪什么时当需更换气体 　　　一般情况下，当压力指示表显示150-200psi时或10bar时，需要更换气体。 ②国产钢瓶和进口专用钢瓶有什么不同： 　　　一般国产钢瓶内表面很粗糙，瓶内气体由于气体压力和分子活动能力大小等情况，容易产生不同的分子吸附和渗透，而进口专用钢瓶内表面涂有专用分子膜能有效地控制这些问题。 ③国产钢瓶和进口专用钢瓶盛装的保质期有什么不同： 　　　由于钢瓶内表面结构不同及分子本身活动能力大小等情况，气体浓度会随时间的变化而改变，一般情况下，国产钢瓶所装气体保质期为18个月，进口钢瓶保质期一般为2年。 ④气体浓度变化对血气分析仪有什么影响： 　　　a：使检验报告不准确 　　　b：血气分析仪不能定标，仪器无法正常使用 　　　c：引起检验电极灵敏度度的变化，长时间的使用会对电极造成不可逆转的损伤 ⑤有时为什么一瓶气体使用较长时间后仪器不能定标，而换上新的气体后仪器又能正常使用； 　　　由于时间长，瓶内气体浓度变化 ⑹为什么我所能配制多种型号的进口气瓶的标准气，（特别是康仁-348系列，雷度ABL-700系列） 　　　因为我所设备齐全，备有多种进口钢瓶专用接头。 ⑺使用国产减压阀和进口减压阀的区别： 　　　血气分析仪是一种很精密的仪器，其使用的减压阀必须与原机相匹配，因为仪器内的气体　　　必须在一定压力和一定流量的情况下分析结果才准确，而国产减压阀根本达不到这种要求　　　，长时间使用国产减压阀会引起分析数据不准确及对仪器有很大的损伤。 ⑻怎样检验国产减压阀不能恒压和恒流工作： 　　　我们可以做这样一个简单试验，在气瓶上接一个国产减压阀，再在减压阀上接一根橡皮管　　　，并把橡皮管导入水中，这样我们可以观察从橡皮管中冒出的气泡，从而了解减压阀的工　　　作情况。然后打开气瓶总阀，调节减压阀按钮，我们可以看到气泡均匀从水中冒出。但我　　　们一旦关闭钢瓶总阀，则发现气泡不再均匀冒出，而是一瞬间就冲出来了。所以说国产减　　　压阀输出压力会因钢瓶压力变化而变化。当压力达到一定程度时会对仪器造成巨大的损伤，但进口减压阀不会出现这样的情况。 ⑼为什么当血气分析仪因某种原因停机一段时间后，CO2二点定标很难通过（特别是当标准气使用　　　完后，因更换气瓶时而停机）。 　　　这种情况在血气仪使用过程中很普遍，是因为CO2电极易怕干燥，特别是在空气中。血气分　　　析仪停机后再重新启动仪器，CO2二点定标很长时间不能通过就是这种原因所引起的。 ⑽为什么血气分析仪平时能正常工作，当停机后更换了新的标准气后，很长时间不能正常工作是　　　什么原因？ 　　　这种情况特别是使用3年以上的仪器相当普遍，当出现这种情况时你们常常怀疑是新标准气　　　浓度不准确引起的，其实这种情况是因为CO2电极干燥所引起的，只要有备用瓶轮流使用就　　　不会出现这种情况。 ⑾血气分析仪是一种很精密的仪器，我们应要像呵护小孩一样爱护它，十余年的实践经验提醒广　　　大医院朋友： 　　　①定时更换标准气（进口瓶不要超过2年，国产瓶不要超过1年半） 　　　②最好使用原装进口减压阀，不要使用国产减压阀 　　　③使用专用的生产厂家配制的标准气 　　　④最好使用进口原装的气瓶 　　　⑤配有备用气瓶，不要因换气而停机。 ⑿为什么我所推出的备用气瓶广大医院都很受欢迎： 　　　因为我所推出的备用气瓶重量轻，小巧灵便，同时配有专用接头，可以直接和进口减压阀　　　直接匹配使用，而不需要更换减压阀。 　　 　 我公司专业生产康仁-348血气分析仪标准气 丹麦雷度ABL-700血气分析仪标准气 我公司产品服务对象 拜尔（Bayer）　系列血气分析仪 康仁 248 348 　系列血气分析仪 美国 NOVA 公司 系列血气分析仪 美国　IL 公司　系列血气分析仪 丹麦 ABL 公司　系列血气分析仪 瑞士 AVL 公司　系列血气分析仪 德国 premier X 系列血气分析仪 其它类型血气分析仪 详细请登陆公司网站 http://www.87keli.com 电话 023-68117577 86027668 68860363 邮箱 cq87keli@163.com

重庆科利仪器仪表成套研究所是重庆地区一家以分析仪器仪表成套、技术服务和传感器代理为主的高科技企业。她座落在“仪表城”重庆北碚美丽的缙云山脚下，“质量第一，服务至上”是我们的工作准则，我们可为阁下提供以下服务。 　　医用血气分析仪标准气体部：10年专业血气生产经验，可为各种型号的血气分析仪提供标准气体和试剂 业务已覆盖范围：北京 天津 河北 山西 陕西 内蒙 上海 江苏 浙江 安徽 福建 江西 山东 河南 湖南 湖北 广东 广西 重庆 四川 贵州 云南 西藏 甘肃 ①血气分析仪什么时当需更换气体 　　　一般情况下，当压力指示表显示150-200psi时或10bar时，需要更换气体。 ②国产钢瓶和进口专用钢瓶有什么不同： 　　　一般国产钢瓶内表面很粗糙，瓶内气体由于气体压力和分子活动能力大小等情况，容易产生不同的分子吸附和渗透，而进口专用钢瓶内表面涂有专用分子膜能有效地控制这些问题。 ③国产钢瓶和进口专用钢瓶盛装的保质期有什么不同： 　　　由于钢瓶内表面结构不同及分子本身活动能力大小等情况，气体浓度会随时间的变化而改变，一般情况下，国产钢瓶所装气体保质期为18个月，进口钢瓶保质期一般为2年。 ④气体浓度变化对血气分析仪有什么影响： 　　　a：使检验报告不准确 　　　b：血气分析仪不能定标，仪器无法正常使用 　　　c：引起检验电极灵敏度度的变化，长时间的使用会对电极造成不可逆转的损伤 ⑤有时为什么一瓶气体使用较长时间后仪器不能定标，而换上新的气体后仪器又能正常使用； 　　　由于时间长，瓶内气体浓度变化 ⑹为什么我所能配制多种型号的进口气瓶的标准气（特别是康仁-348系列，雷度ABL-700系列） 　　　因为我所设备齐全，备有多种进口钢瓶专用接头。 ⑺使用国产减压阀和进口减压阀的区别： 　　　血气分析仪是一种很精密的仪器，其使用的减压阀必须与原机相匹配，因为仪器内的气体必须在一定压力和一定流量的情况下分析结果才准确，而国产减压阀根本达不到这种要求，长时间使用国产减压阀会引起分析数据不准确及对仪器有很大的损伤。 ⑻怎样检验国产减压阀不能恒压和恒流工作： 　　　我们可以做这样一个简单试验，在气瓶上接一个国产减压阀，再在减压阀上接一根橡皮管,并把橡皮管导入水中，这样我们可以观察从橡皮管中冒出的气泡，从而了解减压阀的工作情况。然后打开气瓶总阀，调节减压阀按钮，我们可以看到气泡均匀从水中冒出。但我们一旦关闭钢瓶总阀，则发现气泡不再均匀冒出，而是一瞬间就冲出来了。所以说国产减压阀输出压力会因钢瓶压力变化而变化。当压力达到一定程度时会对仪器造成巨大的损伤，但进口减压阀不会出现这样的情况。 ⑼为什么当血气分析仪因某种原因停机一段时间后，CO2二点定标很难通过（特别是当标准气使用完后，因更换气瓶时而停机）。 　　　这种情况在血气仪使用过程中很普遍，是因为CO2电极易怕干燥，特别是在空气中。血气分析仪停机后再重新启动仪器，CO2二点定标很长时间不能通过就是这种原因所引起的。 ⑽为什么血气分析仪平时能正常工作，当停机后更换了新的标准气后，很长时间不能正常工作是什么原因？ 　　　这种情况特别是使用3年以上的仪器相当普遍，当出现这种情况时你们常常怀疑是新标准气浓度不准确引起的，其实这种情况是因为CO2电极干燥所引起的，只要有备用瓶轮流使用就不会出现这种情况。 ⑾血气分析仪是一种很精密的仪器，我们应要像呵护小孩一样爱护它，十余年的实践经验提醒广大医院朋友： 　　　①定时更换标准气（进口瓶不要超过2年，国产瓶不要超过1年半） 　　　②最好使用原装进口减压阀，不要使用国产减压阀 　　　③使用专用的生产厂家配制的标准气 　　　④最好使用进口原装的气瓶 　　　⑤配有备用气瓶，不要因换气而停机。 ⑿为什么我所推出的备用气瓶广大医院都很受欢迎： 　　　因为我所推出的备用气瓶重量轻，小巧灵便，同时配有专用接头，可以直接和进口减压阀直接匹配使用，而不需要更换减压阀。 ⒀为庆祝我所成立十一周年，我公司现推出备用瓶大优惠活动。 　　　气瓶（2L）2个 + 标准气2瓶 + 专用接头2个 我公司专业生产康仁-348血气分析仪标准气 丹麦雷度ABL-700血气分析仪标准气 我公司产品服务对象 拜尔（Bayer）　系列血气分析仪 康仁 248 348 　系列血气分析仪 美国 NOVA 公司 系列血气分析仪 丹麦 ABL 公司　系列血气分析仪 瑞士 AVL 公司　系列血气分析仪 德国 premier X 系列血气分析仪 其它类型血气分析仪 详细请登陆公司网站 http://www.87keli.com 电话 023-68117577 86027668 68860363 邮箱 cq87keli@163.com

[size=14px] [/size] [size=14px]Highlights[/size] [size=14px]1）PU可减弱高脂饮食（HFD）喂养的ApoE-/-小鼠的AS和血浆TMAO水平；[/size] [size=14px]2）PU处理的供体小鼠的粪菌移植减轻了HFD喂养ApoE-/-受体小鼠的AS；[/size] [size=14px]3）PU特异性降低了普雷沃氏菌的膜功能来抑制菌的丰度，从而导致TMA和TMAO的产生减少，普雷沃氏菌定植破坏了PU对AS的有益影响；[/size] [size=14px]4）AS患者的斑块评分与普雷沃氏菌的丰度和血浆TMAO水平呈正相关，口服PU 1周有效降低了颈动脉斑块患者的普雷沃氏菌水平并降低了TMAO浓度。[/size] [size=14px]研究结果[/size] [size=14px]1、PU减轻HFD喂养的ApoE?/?小鼠的AS并降低血浆TMAO水平[/size] [size=14px]作者首先评估了PU对 ApoE?/? 小鼠中HFD相关AS的保护作用，发现PU成功地减弱了高脂饮食喂养引起的的小鼠体重增加和脂肪积累，减少主动脉斑块，降低炎症标志物水平，表明PU对改善AS具有积极作用。此外，口服的PU主要积累在粪便样本中，表明PU可能通过调节肠道微生物群在肠道局部发挥其抗动脉粥样硬化作用。由于与肠道微生物群相关的TMAO已被证明可以加速动脉粥样硬化病变的发展，作者检测发现PU处理后下降ApoE?/?小鼠血浆TMA和TMAO的水平。[/size] [size=14px] [/size] [size=14px]2、PU处理的供体小鼠的粪便微生物群移植可减轻HFD喂养的ApoE?/?受体小鼠的 AS[/size] [size=14px]为了阐明 PU对AS的改善作用是否是由肠道微生物群介导的，作者分离了来自PU处理的供体小鼠（HFD+PU FMT）或载体处理的小鼠（HFD FMT）的粪便微生物群移植物，并将其移植到HFD小鼠，发现接受HFD+PU FMT的小鼠体重显著减轻，AS 斑块病变减少，炎症因子水平降低，血浆 TMAO 浓度显著降低，这些结果表明PU对AS的有益作用是由肠道微生物群调节的。[/size] [size=14px] [/size] [size=14px]3、PU降低普氏菌的丰度及其TMA的产量[/size] [size=14px]为了进一步研究PU影响的特定微生物群，作者分析了接受或未接受 PU 治疗的 HFD 喂养的ApoE?/?小鼠的肠道微生物组。发现以其产生TMA的能力而闻名的普雷沃氏菌成为区分PU和对照处理的最重要的分类标记之一，qRT-[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/jp][color=#3333ff]PCR[/color][/url]发现PU降低了粪便样本中的P. copri含量。此外，Spearman相关分析揭示了普氏菌的相对表达与血浆TMAO水平的正相关性。体外实验也证实普氏菌促进TMA产生，表明PU有效地减少了普氏菌产生的 TMA。机制研究显示PU可能通过破坏普氏菌的膜功能来抑制普氏菌，从而导致TMA产量减少，进而减少TMAO产量，最终有助于改善AS。[/size] [size=14px] [/size] [size=14px]4、普氏菌促进 HFD喂养的ApoE?/?小鼠的AS[/size] [size=14px]为了进一步研究普氏菌在加重AS中的因果作用，作者通过口服强饲法将普氏菌单定植到 HFD喂养的ApoE?/?小鼠中，使用qRT-[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/jp][color=#3333ff]PCR[/color][/url] 证实HFD组中普氏菌的成功定植，并发现接受普氏菌定植的小鼠表现出更严重的AS表型，表现为体重增加，主动脉斑块病变面积增强，炎症细胞因子水平升高，血浆TMAO水平增加，这些结果共同表明普氏菌在HFD诱导的AS发病机制中发挥着重要作用。[/size] [size=14px] [/size] [size=14px]5、长时间灌胃普氏菌会破坏 PU对HFD喂养的ApoE?/?小鼠AS的有益作用[/size] [size=14px]为了评估普氏菌作为PU干预治疗AS的靶点的重要性，作者研究了普氏菌对抗PU缓解AS的能力，发现在普氏菌定植后，PU对AS的有益作用发生了逆转，表现为体重增加，主动脉斑块病变扩大，炎症细胞因子升高。这些发现表明普氏菌的存在可能会削弱PU减轻AS症状的有效性。[/size] [size=14px] [/size] [size=14px]6、PU抑制普氏菌并降低颈动脉斑块患者血浆TMAO水平[/size] [size=14px]为了探讨临床环境中普氏菌、TMAO水平与颈动脉粥样硬化斑块形成之间的潜在相关性，作者对高脂血症患者的颈动脉评分、普氏菌表达和TMAO水平进行了相关性分析，发现有颈动脉粥样硬化斑块的患者粪便样本中普氏菌的表达较高，且血浆TMAO水平显著升高。重要的是，颈动脉斑块评分与普氏菌表达和TMAO水平呈正相关，为普氏菌及其TMA产生参与AS的发展提供了临床证据。进一步招募24名被诊断患有颈动脉斑块的个体每天口服PU持续1周，发现普氏菌丰度减少，血浆 TMAO 水平降低。总之，这些发现证实了PU对AS的有益作用和对普氏菌的抑制作用之间的潜在联系。[/size] [size=14px] [/size] [size=14px]总结[/size] [size=14px]本研究确定普氏菌是一种重要的细菌物种，它通过促进小鼠和人类体内 TMAO 的积累而加重 AS。 PU 的干预已显示出通过抑制普氏菌来降低 TMAO 水平的良好效果，为临床环境中微生物靶向治疗 AS 提供了宝贵的机会。[/size]

【序号】：2【作者】：陈坚连伟吴迪圣【题名】：温度敏感型液体栓塞剂经支气管动脉栓塞治疗咯血的短期疗效及安全性分析【期刊】：医学影像学杂志. 【年、卷、期、起止页码】：2023,33(08)【全文链接】：https://kns.cnki.net/kcms2/article/abstract?v=1ya23wS0yuB98vN6HtjLmF0_fEFNFRGqLl6hefA3aQp1mABG3y8ZjWIcsotmU8JbjJhPsFhE63IqVL9r9Aj_q3jN6n0Dv4fAhImVIQ94K2ivcCqZn79xMUIzeUjHcaegLRJ3Pk-F6xU8NtT-ZjgCLw==&uniplatform=NZKPT&language=CHS

查颈动脉斑块怎么检查

双侧颈动脉检查什么

①血气分析仪什么时当需更换气体 　　　一般情况下，当压力指示表显示150-200psi时或10bar时，需要更换气体。 ②国产钢瓶和进口专用钢瓶有什么不同： 　　　一般国产钢瓶内表面很粗糙，瓶内气体由于气体压力和分子活动能力大小等情况，容易产生不同的分子吸附和渗透，而进口专用钢瓶内表面涂有专用分子膜能有效地控制这些问题。 ③国产钢瓶和进口专用钢瓶盛装的保质期有什么不同： 　　　由于钢瓶内表面结构不同及分子本身活动能力大小等情况，气体浓度会随时间的变化而改变，一般情况下，国产钢瓶所装气体保质期为18个月，进口钢瓶保质期一般为2年。 ④气体浓度变化对血气分析仪有什么影响： 　　　a：使检验报告不准确 　　　b：血气分析仪不能定标，仪器无法正常使用 　　　c：引起检验电极灵敏度度的变化，长时间的使用会对电极造成不可逆转的损伤 ⑤有时为什么一瓶气体使用较长时间后仪器不能定标，而换上新的气体后仪器又能正常使用； 　　　由于时间长，瓶内气体浓度变化 ⑹为什么我所能配制多种型号的进口气瓶的标准气，（特别是康仁-348系列，雷度ABL-700系列） 　　　因为我所设备齐全，备有多种进口钢瓶专用接头。 ⑺使用国产减压阀和进口减压阀的区别： 　　　血气分析仪是一种很精密的仪器，其使用的减压阀必须与原机相匹配，因为仪器内的气体必须在一定压力和一定流量的情况下分析结果才准确，而国产减压阀根本达不到这种要求，长时间使用国产减压阀会引起分析数据不准确及对仪器有很大的损伤。 ⑻怎样检验国产减压阀不能恒压和恒流工作： 　　　我们可以做这样一个简单试验，在气瓶上接一个国产减压阀，再在减压阀上接一根橡皮管，并把橡皮管导入水中，这样我们可以观察从橡皮管中冒出的气泡，从而了解减压阀的工作情况。然后打开气瓶总阀，调节减压阀按钮，我们可以看到气泡均匀从水中冒出。但我们一旦关闭钢瓶总阀，则发现气泡不再均匀冒出，而是一瞬间就冲出来了。所以说国产减压阀输出压力会因钢瓶压力变化而变化。当压力达到一定程度时会对仪器造成巨大的损伤，但进口减压阀不会出现这样的情况。 ⑼为什么当血气分析仪因某种原因停机一段时间后，CO2二点定标很难通过（特别是当标准气使用完后，因更换气瓶时而停机）。 　　　这种情况在血气仪使用过程中很普遍，是因为CO2电极易怕干燥，特别是在空气中。血气分析仪停机后再重新启动仪器，CO2二点定标很长时间不能通过就是这种原因所引起的。 ⑽为什么血气分析仪平时能正常工作，当停机后更换了新的标准气后，很长时间不能正常工作是什么原因？ 　　　这种情况特别是使用3年以上的仪器相当普遍，当出现这种情况时你们常常怀疑是新标准气浓度不准确引起的，其实这种情况是因为CO2电极干燥所引起的，只要有备用瓶轮流使用就　　　不会出现这种情况。 ⑾血气分析仪是一种很精密的仪器，我们应要像呵护小孩一样爱护它，十余年的实践经验提醒广大医院朋友： 　　　①定时更换标准气（进口瓶不要超过2年，国产瓶不要超过1年半） 　　　②最好使用原装进口减压阀，不要使用国产减压阀 　　　③使用专用的生产厂家配制的标准气 　　　④最好使用进口原装的气瓶 　　　⑤配有备用气瓶，不要因换气而停机。 ⑿为什么我所推出的备用气瓶广大医院都很受欢迎： 　　　因为我所推出的备用气瓶重量轻，小巧灵便，同时配有专用接头，可以直接和进口减压阀直接匹配使用，而不需要更换减压阀。 [B]PS: 请楼主不要添加明显的产品及商家信息，否则做广告帖处理。本帖已被我修改[/B]

①血气分析仪什么时当需更换气体 　　　一般情况下，当压力指示表显示150-200psi时或10bar时，需要更换气体。 ②国产钢瓶和进口专用钢瓶有什么不同： 　　　一般国产钢瓶内表面很粗糙，瓶内气体由于气体压力和分子活动能力大小等情况，容易产生不同的分子吸附和渗透，而进口专用钢瓶内表面涂有专用分子膜能有效地控制这些问题。 ③国产钢瓶和进口专用钢瓶盛装的保质期有什么不同： 　　　由于钢瓶内表面结构不同及分子本身活动能力大小等情况，气体浓度会随时间的变化而改变，一般情况下，国产钢瓶所装气体保质期为18个月，进口钢瓶保质期一般为2年。 ④气体浓度变化对血气分析仪有什么影响： 　　　a：使检验报告不准确 　　　b：血气分析仪不能定标，仪器无法正常使用 　　　c：引起检验电极灵敏度度的变化，长时间的使用会对电极造成不可逆转的损伤 ⑤有时为什么一瓶气体使用较长时间后仪器不能定标，而换上新的气体后仪器又能正常使用； 　　　由于时间长，瓶内气体浓度变化 ⑹为什么我所能配制多种型号的进口气瓶的标准气，（特别是康仁-348系列，雷度ABL-700系列） 　　　因为我所设备齐全，备有多种进口钢瓶专用接头。 ⑺使用国产减压阀和进口减压阀的区别： 　　　血气分析仪是一种很精密的仪器，其使用的减压阀必须与原机相匹配，因为仪器内的气体　　　必须在一定压力和一定流量的情况下分析结果才准确，而国产减压阀根本达不到这种要求　　　，长时间使用国产减压阀会引起分析数据不准确及对仪器有很大的损伤。 ⑻怎样检验国产减压阀不能恒压和恒流工作： 　　　我们可以做这样一个简单试验，在气瓶上接一个国产减压阀，再在减压阀上接一根橡皮管　　　，并把橡皮管导入水中，这样我们可以观察从橡皮管中冒出的气泡，从而了解减压阀的工　　　作情况。然后打开气瓶总阀，调节减压阀按钮，我们可以看到气泡均匀从水中冒出。但我　　　们一旦关闭钢瓶总阀，则发现气泡不再均匀冒出，而是一瞬间就冲出来了。所以说国产减　　　压阀输出压力会因钢瓶压力变化而变化。当压力达到一定程度时会对仪器造成巨大的损伤，但进口减压阀不会出现这样的情况。 ⑼为什么当血气分析仪因某种原因停机一段时间后，CO2二点定标很难通过（特别是当标准气使用　　　完后，因更换气瓶时而停机）。 　　　这种情况在血气仪使用过程中很普遍，是因为CO2电极易怕干燥，特别是在空气中。血气分　　　析仪停机后再重新启动仪器，CO2二点定标很长时间不能通过就是这种原因所引起的。 ⑽为什么血气分析仪平时能正常工作，当停机后更换了新的标准气后，很长时间不能正常工作是　　　什么原因？ 　　　这种情况特别是使用3年以上的仪器相当普遍，当出现这种情况时你们常常怀疑是新标准气　　　浓度不准确引起的，其实这种情况是因为CO2电极干燥所引起的，只要有备用瓶轮流使用就　　　不会出现这种情况。 ⑾血气分析仪是一种很精密的仪器，我们应要像呵护小孩一样爱护它，十余年的实践经验提醒广　　　大医院朋友： 　　　①定时更换标准气（进口瓶不要超过2年，国产瓶不要超过1年半） 　　　②最好使用原装进口减压阀，不要使用国产减压阀 　　　③使用专用的生产厂家配制的标准气 　　　④最好使用进口原装的气瓶 　　　⑤配有备用气瓶，不要因换气而停机。 ⑿为什么备用气瓶广大医院都很受欢迎： 　　　因为备用气瓶重量轻，小巧灵便，同时配有专用接头，可以直接和进口减压阀　　　直接匹配使用，而不需要更换减压阀。

【序号】：3【作者】：胡振坤马亚伟徐睿【题名】：血管内治疗颅内远端动脉瘤疗效评价【期刊】：临床神经外科杂志. 【年、卷、期、起止页码】：2021,18(04)【全文链接】：有敏感词，删了链接

颈动脉斑块查什么能检查出来?

ViVitro Pulse Duplicator系统是世界上引用最广、使用最多的主动脉、肺动脉、三尖瓣和二尖瓣人工瓣膜体外心血管流体动力学测试系统[img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2023/08/202308272231096780_7697_1602049_3.png[/img][img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2023/08/202308272231097545_4251_1602049_3.png[/img][img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2023/08/202308272231096311_7523_1602049_3.png[/img][img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2023/08/202308272231097369_4783_1602049_3.png[/img][img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2023/08/202308272231097073_8404_1602049_3.png[/img]

心脑血管疾病是全球发病率、死亡率最高的疾病，近年来以动脉粥样硬化为代表的心脑血管疾病的发病率持续升高，严重威胁人们的身体健康，给家庭和社会带来沉重的负担，已成为一个重要的公共卫生问题[1]。心血管疾病已成为威胁人类健康的最主要疾病，其中动脉粥样硬化是心血管疾病的主要原因和病理基础。动脉粥样硬化常累及大动脉、中动脉，临床主要特征为慢性管腔狭窄，是冠心病、脑梗死、外周血管疾病等心脑血管疾病的主要病理基础，可影响心脏、大脑、肾脏、眼睛、外周血管的动脉系统[2]。大黄素从大黄、虎杖的根和树皮中获得的蒽醌衍生物，是橙色长针状晶体，易溶于醇和碱性溶液，几乎不溶于水[3]。大黄素具有抗肿瘤、抗炎、免疫抑制、镇痛、器官保护等多种药理作用，临床可用于痢疾、肺炎、脑炎、中耳炎、小儿麻痹、肝炎、肿瘤、心脑血管疾病等多种疾病的治疗[4]。大黄素可通过降低炎症反应、降低氧化应激反应、调节脂质代谢、阻止血管平滑肌增殖、保护血管内皮功能、稳定动脉粥样硬化斑块等多种途径对动脉粥样硬化发挥防治作用。本文综述了大黄素防治动脉粥样硬化的作用机制研究进展，为大黄素防治动脉粥样硬化的临床应用提供参考。 1 降低炎症反应 1.1 阻止核因子-κB（NF-κB）激活 NF-κB是动脉粥样硬化的重要信号通路，可介导主动脉平滑肌细胞中促炎细胞因子和生长/迁移因子表达，促进主动脉平滑肌细胞的增殖和迁移，促进动脉粥样硬化的形成[5]。Meng等[6]使用大黄素干预大鼠主动脉平滑肌细胞，结果0.1～10 μmol/L大黄素可呈浓度相关性抑制肿瘤坏死因子-α（TNF-α）对主动脉平滑肌细胞的促增殖作用，阻止主动脉平滑肌细胞迁移和基质金属蛋白酶（MMP）-2、MMP-9的表达，降低白细胞介素（IL）-6、IL-1β、血管细胞黏附分子-1、细胞间黏附分子-1、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）等炎症因子的表达，抑制TNF-α引起的主动脉平滑肌细胞中NF-κB的活化，结果证实大黄素可通过阻止NF-κB激活以发挥抗炎作用，降低动脉粥样硬化的病情。赵剑锋等[7]使用高脂饲料饲养大鼠建立动脉粥样硬化模型，结果600、900、1 200 mg/kg大黄素能呈浓度相关性抑制大鼠体质量增加，继而降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）的水平，显著降低超敏C反应蛋白（hs-CRP）、纤维蛋白原（FIB）的水平，表明大黄素可通过抗炎发挥抗动脉粥样硬化的作用。吴迪等[8]使用大黄素干预大鼠血管平滑肌细胞，结果50 μmol/L大黄素能抑制血管平滑肌细胞重叠和变性，抑制CRP、一氧化氮合酶（iNOS）、TNF-α基因和蛋白的表达，表明大黄素能通过抑制多种炎症因子的表达发挥抗动脉粥样硬化的作用。 1.2 调节γ-干扰素（IFN-γ）、MCP-1的分泌 IFN-γ属于II型干扰素，能抑制LDL-C的表达，阻止泡沫细胞的形成，在动脉粥样硬化进程中发挥双向调节作用[9]。MCP-1能促使单核细胞聚集，促进泡沫细胞形成，加速动脉粥样硬化的形成，介导多种促炎因子的分泌和血管内皮的增殖[10]。夏丽等[11]使用大黄素干预高脂饲料诱导的载脂蛋白E缺陷动脉粥样硬化小鼠，结果显示，10、20、40 mg/kg大黄素能降低小鼠LDL-C、TC、三酰甘油（TG）的水平，提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的水平，上调IFN-γ基因的表达，下调MCP-1基因的表达，降低血清IFN-γ、MCP-1水平，表明大黄素可通过调节IFN-γ、MCP-1的分泌减轻炎症反应，发挥抗动脉粥样硬化的作用。 1.3 抑制同型半胱氨酸（Hcy）的表达 血浆Hcy水平升高是动脉粥样硬化的独立危险因素，能够通过活性氧（ROS）和丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路刺激血管平滑肌细胞中CRP的表达，加剧血管壁的炎症过程，从而促进动脉粥样硬化进程[12]。Pang等[13]使用大黄素干预大鼠血管平滑肌细胞，发现0.1、1、10、100 μmol/L大黄素能呈浓度相关性降低血管平滑肌细胞的活力，有效降低Hcy引起血管平滑肌细胞的CRP的表达，抑制细胞外信号调节激酶（ERK）1/2和p38磷酸化进程，以浓度相关性方式拮抗Hcy对过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）表达的抑制作用，还有助于降低大鼠血清Hcy和CRP水平，表明大黄素通过抑制Hcy表达以阻止ERK1/2/p38信号通路激活和促进PPARγ表达，发挥抗动脉粥样硬化作用。 2 降低氧化应激反应 缺氧、氧化应激可通过磷脂酰肌醇3-激酶途径激活磷脂酶C，导致神经酰胺的形成，神经酰胺可调节细胞凋亡和炎症，有助于动脉粥样硬化或血栓性疾病的发展[14]。Hei等[15]使用1%胆固醇和5%脂肪的饮食喂食家兔建立动脉粥样硬化模型，结果10 mg/kg大黄素能显著降低兔血清丙二醛（MDA）、氧化低密度脂蛋白（OX-LOL）的水平，提高血清超氧化物歧化酶（SOD）的水平，显著减轻家兔动脉粥样硬化程度，降低主动脉的神经酰胺浓度、鞘磷脂酶活性和凋亡泡沫细胞指数，结果证实大黄素可通过抗氧化应激反应发挥抗动脉粥样硬化的作用。张翔等[16]使用大黄素治疗高脂饲料喂养的动脉粥样硬化大鼠，结果发现20、40、80 mg/kg大黄素有助于提高大鼠的体质量，呈剂量相关性降低MDA的水平，升高SOD、总抗氧化能力（T-AOC）的水平，减轻平滑肌细胞增生和向内膜迁移，提示大黄素通过抗氧化应激反应发挥抗动脉粥样硬化的作用。张翔等[17]使用大黄素治疗高脂饲料建立的动脉粥样硬化大鼠，结果20、40、80 mg/kg大黄素能浓度相关性降低LDL、TG、TC的水平，提高HDL的水平，上调SOD、T-AOC的水平，降低MDA的水平，减轻平滑肌增生、内膜迁移、内膜水肿等动脉粥样硬化改变，提示大黄素可通过抗氧化应激反应发挥抗动脉粥样硬化的作用。 3 调节脂质代谢 3.1 消耗胆固醇以破坏脂筏 脂筏位于细胞膜和内膜中，是含有高浓度胆固醇和鞘糖脂的微结构域，参与多种信号通路的活化，可加剧炎症反应，促进动脉粥样硬化的发展，GM1-神经节苷脂是脂筏的标志物，脂质筏的破坏将导致GM1-神经节苷脂从脂筏重新分布到细胞膜非脂质筏结构域[18]。胆固醇是脂筏中主要成分，胆固醇富集使脂筏比细胞膜周围富含磷脂的非筏相更紧密，消耗脂筏中的胆固醇可破坏脂筏[19]。Meng等[20]使用大黄素干预原代人脐静脉内皮细胞，结果1～50 μmol/L大黄素能显著降低脂多糖引起的IL-1β、IL-6、IL-8、趋化因子配体2、MCP-1等多种炎症因子的分泌，阻断核因子κB抑制因子α（IκBα）的降解和NF-κB活化，大黄素将脂筏中的GM1-神经节苷脂分散到膜或内膜的非脂质筏结构域，证实大黄素通过消耗胆固醇来破坏脂筏，阻止脂多糖诱导的人脐静脉内皮细胞中NF-κB活化，发挥抗炎作用，以减轻动脉粥样硬化进程。 3.2 激活PPARγ信号通路 PPARγ在巨噬细胞中大量表达，尤其是动脉粥样硬化内的脂质泡沫细胞，PPARγ通过转录诱导ox-LDL参与动脉粥样硬化进程，还能促进ATP结合盒转运体（ABC）A1、ABCG1的表达，通过肝X受体α（LXRα）介导巨噬细胞中胆固醇的外排，在动脉粥样硬化的炎症反应、胆固醇稳态中发挥关键作用[21]。Fu等[22]使用大黄素干预THP-1单核巨噬细胞，结果1、5、10 μmol/L大黄素能促进细胞中PPAR-γ蛋白和基因的表达，以浓度相关性促进载脂蛋白A1诱导的巨噬细胞内胆固醇外排，还能促进THP-1细胞中LXR-α（PPARγ靶点）的蛋白和基因的表达，促进ABCA1、ABCG1的表达，证实大黄素可通过激活PPARγ信号通路以促进胆固醇排除，发挥抗动脉粥样硬化的作用。Zhou等[23]使用脂肪喂养载脂蛋白E建立小鼠动脉粥样硬化斑块模型，结果发现10 mg/kg大黄素能显著减轻斑块中脂质核心面积和胶原蛋白数量，抑制斑块MMP-9、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GM-GSF）的表达，促进PPARγ的表达，提示大黄素可通过激活PPARγ信号通路以促使动脉粥样硬化斑块稳定有关。 4 阻止血管平滑肌增殖 动脉内膜血管平滑肌细胞的增殖是动脉粥样硬化斑块形成的关键步骤，诱导动脉内膜血管平滑肌细胞凋亡或细胞周期停滞，还会损害血管内皮细胞生理机能，导致内膜增生[24]。Xu等[25]使用大黄素干预动脉内膜血管平滑肌细胞，发现0.05～5 μmol/L大黄素可呈浓度相关性抑制动脉内膜血管平滑肌细胞的增殖，显著降低了细胞周期蛋白依赖性激酶1（CDK1）、Ki67、E2F-1基因表达，显著降低线粒体活性，还能显著减轻大鼠损伤动脉的内皮化进程，证实大黄素可通过阻止血管平滑肌增殖以抗动脉粥样硬化。 活化的半胱天冬酶（Caspase）能促使Bid断裂，诱导细胞色素C从线粒体释放，激活线粒体途径，继而激活下游Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9，导致多种DNA链断裂，导致细胞凋亡，以阻止血管平滑肌增殖[26]。Heo等[27]使用大黄素干预大鼠主动脉平滑肌细胞，发现0.1、1、10 mmol/L大黄素能浓度相关性抑制血小板源生长因子诱导的主动脉平滑肌细胞增殖，抑制IκBα的磷酸化，促进主动脉平滑肌细胞凋亡，促进Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9的表达，还能调节B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）的表达，促使MMP紊乱，证实大黄素通过Caspase途径促进线粒体依赖性细胞凋亡，进而阻止血管平滑肌细胞增殖，降低动脉粥样硬化发生。 5 保护血管内皮功能 内皮型一氧化氮合酶（eNOS）/一氧化氮（NO）系统与动脉粥样硬化密切相关，前者活性降低可促进内皮细胞增生，抑制NO的合成，后者能强效促使血管舒张，阻止血管平滑肌增殖和血栓形成[28]。吴健虹等[29]使用大黄素治疗膳食诱导的高脂血症大鼠，10 mg/kg大黄素能显著降低LDL-C、TG、TC的水平，降低肝脏脂肪变性程度，显著提高胸主动脉的总NO的水平和eNOS基因和蛋白的水平，证实大黄素能上调eNOS/NO系统以保护血管内皮细胞，减轻动脉粥样硬化的风险。 6 稳定动脉粥样硬化斑块 MMP能特异性降解细胞外基质中多种胶原蛋白的表达，破坏动脉粥样硬化斑块纤维帽结构，导致血栓形成和斑块破裂[30]。白文武等[31]使用大黄素治疗高脂饮食建立的载脂蛋白E缺陷小鼠模型，结果60 mg/kg大黄素能显著抑制血管内膜增厚和平滑肌增生，抑制粥样斑块的形成，下调MMP-2、MMP-9的表达，提高组织抑制剂1（TIMP-1）的表达，证实大黄素可通过调节MMP的分泌以稳定动脉粥样硬化斑块，发挥抗动脉粥样硬化的作用。 7 结语 大黄素可通过降低炎症反应、降低氧化应激反应、调节脂质代谢、阻止血管平滑肌增殖、保护血管内皮功能、稳定动脉粥样硬化斑块等多种途径对动脉粥样硬化发挥防治作用。由于大黄素用于人体的机制尚不明确，目前大黄素多用于动物研究，尚未用于临床试验，因此，需要进一步的研究和更多的试验来验证大黄素对人动脉粥样硬化的益处。大黄素的肝毒性、肾毒性和口服生物利用度差的问题应该在未来的研究中得到解决。总之，大黄素防治动脉粥样硬化具有良好的应用前景，可能在未来用于临床实践。

[font=宋体]动脉粥样硬化（[/font]atherosclerosis[font=宋体]，[/font]AS[font=宋体]）引发的动脉血管狭窄以及斑块的破裂可造成心肌梗死、冠心病、脑卒中等严重心脑血管疾病的发生。据全球数据显示，全球每年约有[/font]2 000[font=宋体]万人死于[/font]AS[font=宋体]，且患病个体日趋年轻化，对人类健康和生命构成极大威胁[/font][sup][1][/sup][font=宋体]。[/font][font=宋体]随着现代生活方式的改变，高龄、肥胖、糖尿病、非酒精性脂肪肝病（[/font]nonalcoholic fatty liver disease[font=宋体]，[/font]NAFLD[font=宋体]）、高血压、高血脂等成为[/font]AS[font=宋体]的传统危险因素。[/font]AS[font=宋体]是一种累及大、中动脉的慢性血管炎性疾病，其特征为脂质蓄积、炎症、氧化应激、血管内皮细胞（[/font]endothelial cells[font=宋体]，[/font]ECs[font=宋体]）活化、巨噬细胞活化和泡沫细胞形成、血管平滑肌细胞（[/font]vascular smooth muscle cells[font=宋体]，[/font]VSMCs[font=宋体]）增殖[/font][sup][2][/sup][font=宋体]。[/font]AS[font=宋体]的发病机制首先是各种危险因素下引起的内皮功能障碍，单核细胞分化为巨噬细胞，巨噬细胞通过吞噬氧化或其他化学修饰的低密度脂蛋白（[/font]low density lipoprotein[font=宋体]，[/font]LDL[font=宋体]）形成泡沫细胞，脂质沉积进而[/font]VSMCs[font=宋体]增殖和迁移，最终导致内膜不断增生和动脉粥样斑块的形成[/font][sup][3][/sup][font=宋体]。目前，针对[/font]AS[font=宋体]，临床药物治疗主要集中在调脂和抗炎[/font]2[font=宋体]个方面，调脂药物主要靶向降低低密度脂蛋白胆固醇（[/font]low-density lipoproteincholesterol[font=宋体]，[/font]LDL-C[font=宋体]）或三酰甘油（[/font]transglutaminase[font=宋体]，[/font]TG[font=宋体]），抗炎药物治疗靶点主要为炎症因子白细胞介素[/font]-6[font=宋体]（[/font]interleukin-6[font=宋体]，[/font]IL-6[font=宋体]）和[/font]IL-1β[sup][4][/sup][font=宋体]。[/font] [font=宋体]中医理论认为[/font]AS[font=宋体]其可归属于“脉痹”“胸痹”等范畴。现代人过食肥甘厚味，饮食不节，或长期偏嗜饮酒导致脾胃虚损，或者素体脾虚，脾主运化功能减弱，升清降浊功能失调，津液运行不利，湿聚为痰。痰浊黏滞内停于脉道之内，滞涩气血运行，凝聚成核块，形成瘀血，致痰瘀互结，阻塞脉道，影响脉行血气化功能，损伤脉络结构。脾运失健、痰浊阻滞是[/font]AS[font=宋体]发病机制的关键。健脾化浊法为[/font]AS[font=宋体]的治本之法。泽泻利水渗湿，泄热化浊，白术健脾益气，助脾运化水湿，泽泻[/font]-[font=宋体]白术药对为健脾祛湿之经典药对。薛伯寿教授治疗[/font]AS[font=宋体]使用频率较高的药对中包括泽泻[/font]-[font=宋体]白术药对[/font][sup][5][/sup][font=宋体]。董波教授善用泽泻[/font]-[font=宋体]白术药对治疗冠心病伴高血压[/font][sup][6][/sup][font=宋体]。黄永生教授治疗[/font]AS[font=宋体]使用频次超过[/font]30[font=宋体]次的有[/font]35[font=宋体]味中药中，泽泻和白术位列其中[/font][sup][7][/sup][font=宋体]。泽泻为泽泻科植物泽泻[/font][i]Alisma orientale [/i](Samuel) Juz.[font=宋体]的干燥块茎，白术是菊科植物白术[/font][i]Atractylodes macrocephala [i]Koidz[/i].[/i][font=宋体]的干燥根茎，被称为“补气健脾第一要药”。根据国家卫健委颁布的可用于保健食品的物品名单，泽泻和白术位列其中，均具有良好的食用和药用价值[/font][sup][8][/sup][font=宋体]。众多研究发现，泽泻[/font]-[font=宋体]白术药对及其有效成分可通过多靶点、多途径防治[/font]AS[font=宋体]，本文通过梳理泽泻[/font]-[font=宋体]白术药对现有文献，分析并总结泽泻[/font]-[font=宋体]白术药对及活性成分在防治[/font]AS[font=宋体]中的作用机制，以期为泽泻[/font]-[font=宋体]白术药对后续的深入实验研究和临床应用及保健食品开发提供参考。[/font] [b]1 [font=黑体]泽泻[/font]-[font=黑体]白术药对物质基础[/font][/b] [font=宋体]现代研究表明泽泻中主要化学成分为三萜、倍半萜，此外还包括二萜类、挥发油、含氮化合物、苯丙素及其他类[/font][sup][9][/sup][font=宋体]。药理研究结果表明，泽泻醇[/font]A[font=宋体]（[/font]alisol A[font=宋体]）、[/font]24-[font=宋体]乙酰泽泻醇[/font]A[font=宋体]（[/font]alisol A 24-ace[font=宋体]，[/font]AA-24-a[font=宋体]）、泽泻醇[/font]B[font=宋体]（[/font]alisol B[font=宋体]）、[/font]23-[font=宋体]乙酰泽泻醇[/font]B[font=宋体]（[/font]alisol B 23-acetate[font=宋体]，[/font]AB23A[font=宋体]）等三萜类成分为泽泻中发挥调血脂、降血压、利尿、抗炎作用的主要有效成分[/font][sup][10][/sup][font=宋体]。[/font][font=宋体]白术化学成分中倍半萜类、聚乙炔类、多糖类为主要成分，此外还有三萜、聚乙炔、香豆素、苯丙素、黄酮、黄酮苷、甾体等类化合物。白术内酯[/font]I[font=宋体]（[/font]atractylenolide-Ⅰ[font=宋体]，[/font]AT-Ⅰ[font=宋体]）、白术内酯[/font]Ⅱ[font=宋体]（[/font]atractylenolide-Ⅱ[font=宋体]，[/font]AT-Ⅱ[font=宋体]）、白术内酯[/font]Ⅲ[font=宋体]（[/font]atractylenolide-Ⅲ[font=宋体]，[/font]AT-Ⅲ[font=宋体]）是发挥抗炎、抗菌、健脾功效的倍半萜白术内酯类成分，是白术的主要有效成分及白术质量控制的关键指标[/font][sup][11][/sup][font=宋体]。多糖指白术多糖，在白术总成分中含量较高，主要有抗肿瘤活性、降糖、调节脂质代谢、抗炎、神经保护作用、肝脏保护作用以及生长促进等作用[/font][sup][12][/sup][font=宋体]。吴嘉朔[/font][sup][13][/sup][font=宋体]通过[/font]UHPLC-QE-Orbitrap-MS[font=宋体]方法研究发现泽泻醇[/font]A[font=宋体]、[/font]24-[font=宋体]乙酰泽泻醇[/font]A[font=宋体]、泽泻醇[/font]B[font=宋体]、[/font]23-[font=宋体]乙酰泽泻醇[/font]B[font=宋体]、[/font]AT-I[font=宋体]、[/font]AT-Ⅱ[font=宋体]、[/font]AT-Ⅲ[font=宋体]均为泽泻汤入血成分。[/font] [b]2 [font=黑体]泽泻[/font]-[font=黑体]白术药对配伍后对其有效成分含量与功效的影响[/font][/b] [font=宋体]中药发挥药效的物质基础为其活性成分，药对配伍后成分发生变化是研究中药配伍机制的关键。朱玉岚等[/font][sup][14][/sup][font=宋体]通过高效[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/5p][color=#3333ff]液相色谱[/color][/url]法研究发现泽泻白术共煎时[/font]23-[font=宋体]乙酰泽泻醇[/font]B[font=宋体]、[/font]24-[font=宋体]乙酰泽泻醇[/font]A[font=宋体]的提取率都较泽泻单煎时的提取率高。唐文强等[/font][sup][15][/sup][font=宋体]通过建立泽泻汤的[/font]UPLC[font=宋体]指纹图谱，发现[/font]15[font=宋体]批泽泻汤中[/font]AT-Ⅰ[font=宋体]、[/font]AT-Ⅱ[font=宋体]、[/font]AT-Ⅲ[font=宋体]、泽泻醇[/font]A[font=宋体]、泽泻醇[/font]B[font=宋体]和[/font]23-[font=宋体]乙酰泽泻醇[/font]B[font=宋体]的含量平均值分别为[/font]0.031 2[font=宋体]、[/font]0.0326[font=宋体]、[/font]0.017 2[font=宋体]、[/font]0.121 3[font=宋体]、[/font]0.581 0[font=宋体]、[/font]0.577 8 mg/mL[font=宋体]。[/font] [font=宋体]药对配伍后的药效学评价是判断药物配伍合理性的重要考察标准。鞠爱霞等[/font][sup][16][/sup][font=宋体]通过建立高脂血症模型，发现泽泻汤全方及其拆方逆转了高脂血症对[/font]CYP3A4 mRNA[font=宋体]表达水平的抑制作用，对酶活性的影响具有一致性，且单味泽泻组与全方组治疗效果优于白术组。彭敏[/font][sup][17][/sup][font=宋体]通过建立高脂血症模型，发现与单味泽泻相比，泽泻白术复方在血清和肝脏的总胆固醇（[/font]total cholesterol[font=宋体]，[/font]TC[font=宋体]）和[/font]TG[font=宋体]浓度，以及脏器指数方面，都具有护肝方面的优势。泽泻组和复方组均激活了小鼠肝中对胆固醇代谢有关的基因的表达，而白术组对相关基因表达影响不大。以上研究表明泽泻白术配伍合理，相较于单方使用，泽泻和白术联合使用在调血脂方面更具优势，且泽泻较白术具有较强的调血脂作用。[/font]

中医认为，气与血，一阴一阳，互相维系，气为血之帅，血为气之守。“一身气血，不能相离，气中有血，血中有气，气血相依，循环不已”（《不居集》）。若血气不和，则百病丛生。 活血药。是指以通畅血脉，促进血行，调整脏腑功能，以及治疗瘀血证候为主要作用的一类药物；此类药物善于走散，具有行血、散瘀、通经、利痹、消肿、定痛等作用。 理气药，是指以疏畅气机，解郁降气调整赃腑功能，以及治疗气滞、气逆证候为主要作用的一类药物；此类药物大多气香性温，善于行散或泄降，但易于耗气伤阴，故气虚及阴亏者不宜食用。 ①三七——三七为五加科植物三七的根，内含大量三七皂甙，约12种以上皂甙的混合物，有些与人参中的皂甙类似，试验证明：三七粉或浸液能缩短动物的血凝时间，对内脏如肝、脾等出血有良好的止血效果；各种出血性病症的咯血、血尿、眼出血，使用三七治疗均能获得明显疗效，此外，三七还能扩张冠状动脉，增加冠脉流量，降低血压，减少肌耗氧量，提高动物缺氧的耐受能力，因而具有抗心肌缺血的作用。 中医认为，其性温，味甘、微苦，功能散瘀止血，适用于跌仆瘀血，外伤出血，痈肿疼痛等；三七熟品尚有补血和血之功，用于失血和贫血。 用量：常作为粉末用温开水送服或随汤药冲服；每次0．5--3克(止血)或3--6克(治外伤、筋骨折伤等)，1日2次。②川芎——川芎为伞形科植物川芎的根茎，含挥发油、生物碱、酚性物质、内酯类、有机酸等；有抗血小板凝集的作用，能降低血小板表面活性，抗血拴形成，并对已形成的凝聚块有解聚作用；有扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量和降低心肌耗氧量的作用；还有改善微循环的作用；有镇痛、镇静和降压作用，有抗维生素E缺无的作用，对白血病细胞有抑制作用。 中医认为，其性温、味辛，功能活血行气祛风止痛，适用于外感风邪引起的头痛、风湿身痛、关节痛，瘀血所致的各种病症，如高血压。③丹参——丹参为唇形科植物丹参的根，含菲醌类成分：丹参酮，异丹参酮，隐丹参酮等；能改善微循环，提高机体耐缺氧能力；能扩张冠状动脉，曾加冠状动脉血流量，并能减缓心率；能促进组织的修复与再生；有抗凝血作用，还有一定的抑菌作用，一切急慢性病，只要有瘀血或血流不畅征象者都可运用。 中医认为，其性微寒，味苦，功能活瘀血，生新血，凉血，安神，适用于心绞痛、月经不调、闭经、血崩带下、症癜、结聚、瘀血腹痛、骨节疼痛、惊悸不眠、恶疮肿痛等症。 用量：一般9--30克，但月经过多及咳血、尿血者，慎用。 ④红花——红花为菊科植物红花的花，含二氢黄酮类成分：红花甙，红花醌甙以及新红花甙，另外，还含红花油，木聚糖类等。红花制剂有增加冠状动脉及股动脉血流量的作用；有降低血压，抗凝血及抑制血栓形成的作用；有使心脏迅速恢复正常跳动且不易发生纤颤的伏点，并有显著的抗缺氧作用；对子宫平滑肌有兴奋作用，使子宫收缩的节律性明显增加。 中医认为，其性温，味辛、功能活血通经、祛瘀止痛，适用于闭经、痛经，恶露不行、腹部肿块、跌扑损伤等症。 用量：一般2—9克；但无瘀血者及孕妇忌用。⑤益母草 益母草为唇形科植物益母草的全草，含益母草碱植物甾醇以及多量氯化钾等；益母草有明显的兴奋肠管及子宫平滑肌的作用；有降低血压和增加冠状动脉血流量，改善微循环，减慢心率及抗血小板凝集的作用。临床上证明，益母草煎剂用于治疗月经不调，产后子宫出血，子宫复归不全，月经过多等均有显著疗效。 中医认为，其性凉、味辛，苦，功能调经活血，祛瘀生新，利尿消肿，适用于月经不调、痛经、闭经、恶露不尽、急性肾炎水肿。 用量一般为6克—9克。 ⑥香附——香附为莎草科多年生草本植物莎草的根茎，内含挥发油，酚性物质，葡萄糖，果糖，淀粉等，能抑制子宫平滑肌收缩，并能缓和其肌张度；水煎剂有降低肠管紧张性和拮抗乙酰胆碱的作用；对某些真菌有抑制作用，有镇痛作用。中医认为，其性平、味辛、甘，功能疏肝理气，调经止痛，适用于肝胃不和，气郁不舒，胸胁脘腹胀痛，痛经，月经不调，肝郁积食等症。 用量：6—12克。

据《每日邮报》报道，瑞典科学家近日研制出一种心脏病疫苗，这种疫苗能够防止胆固醇危害动脉血管，将心脏病的发病率降低三分之二。心脏病作为全球高致病率、高死亡率的疾病，很大程度上是由不良的生活习惯造成的。食用脂肪过多、缺乏运动和吸烟会使动脉血管中的有害胆固醇含量上升，这些胆固醇附着在血管壁上，会引起人体自然的免疫反应，使血管壁发炎肿胀造成动脉硬化，切断流向心脏的动脉血供应，从而引发心脏病。瑞典卡罗林斯卡学院研制出的一次性疫苗针剂可以抑制人体免疫系统对胆固醇含量超标的过激反应，避免动脉血管发炎导致的动脉血管病变，保证动脉血流通畅。研究人员称这种疫苗能够将动脉硬化的发病率降低65%，可以有效地预防心脏病的发作。目前研究人员正在计划对这种疫苗进行人体试验。如果试验成功，心脏病疫苗将有望在3至5年内投入使用，成为人类抗击心脏病的主要武器。[font=宋体]（信息来源：每日邮报）[/font]

[size=14px] [/size]CNAS-CL02-A001《医学实验室质量和能力认可准则的应用要求》：实验室内部结果比对的程序文件应规定比对条件、周期、样品类型及数量、比对方案、判断标准及相关措施，可参考CNAS-GL047以及相关国家/行业标准，如WS/T 407。 GL047：《医学实验室定量检验程序结果可比性验证指南》验证条件：[i]对于同一分析物（检验项目），实验室存在如下情况时，应验证不同检验程序在临床适宜区间（指对临床诊断、管理、预防、治疗或健康评估有意义的测量 结果区间）内患者样品检验结果的可比性：a) 检测的样品类型不同但临床预期用途相同，且测量单位相同或可换算时， 如血清葡萄糖物质的量浓度与血浆葡萄糖物质的量浓度；注：检测的样品类型不同且临床预期用途不同时，不宜进行比对，如动脉血气检验项目与生化常规检验项目。b) 使用不同的检测系统.c) 使用多套相同的检测系统.d) 使用同一检测系统的多个分析模块.e) 多地点或场所使用的检测系统，如中心实验室、急诊实验室、发热门诊[/i] 方案推荐：[i]1. 比对的样本数量应不少于5例。使用更多的样本数量，可以增加验证结果的可靠性。2. 实验室使用的检测系统数量≤4 时，可以选用与参比系统比对的方法。3. 实验室使用检测系统数量4 时，可以选用均值法。以全部系统结果的均值为参考值，计算全部检测系统结果的极差，并依此评价可比性验证结果。4. 实验室制定判断标准时，应参考制造商或研发者声明的标准、国家标准、行 业标准、地方标准、团体标准、公开发表的临床应用指南和专家共识等。验证结果应满足实验室制定的判断标准。5. 考虑测量系统不精密度的比对方案适用时，可依据实验室所用测量系统的不精密度，确定比对样本的浓度范围和重复检测次数，比对方案的制定可参考WS/T 407《医疗机构内定量检验结果的可比性验证指南》。[/i] WS/T 407《医疗机构内定量检验结果的可比性验证指南》：涉及样本选择，浓度水平，确定检测系统的测定结果的不精密度，确定浓度范围，测定次数，确定判断标准等。

【序号】：6【作者】： 余俊1余兰1贺骏【题名】：壳聚糖和透明质酸纳米聚电解质复合物吸附动脉粥样硬化特异抗体CD47的合成及体内外靶向实验【期刊】：中国动脉硬化杂志.【年、卷、期、起止页码】： 2019,27(04)【全文链接】：https://kns.cnki.net/kcms/detail/detail.aspx?dbcode=CJFD&dbname=CJFDLAST2019&filename=KDYZ201904009&uniplatform=NZKPT&v=rTNnNcbjMaG-Y7w8mlYACwBzqKoXNr4XcgkrmvtjNA6KPoYrPuFsaQJSSD8JNRpw

【序号】：4 【作者】：袁守信1王振2仓宝成3 【题名】：不同沸石止血粉在猪颈动脉出血模型中的止血效果 【期刊】：华南国防医学杂志 . 【年、卷、期、起止页码】：2019 ,33 (09) 【全文链接】：https://kns.cnki.net/kcms2/article/abstract?v=5l3vb1p_-rgAatvQUB43qDJMdW4bgnpXAKsAJ3xszGPnawVdGT8eY4HF7dvkb3-luMpt6fSnk0K1U0LZg1mQRfabVTxhHOa0fIFDUlZWnMnI6l3_eBoBCpbvjwiC8_N6PxWBiWcvncfrQ2xEoDxER4P3f30cqJNGAdETJpIeqlGJRV1UFaWPzsoQMQCVtAcG&uniplatform=NZKPT&language=CHS

分享-分析化学期末考试试卷AB（带答案）[~194799~][~194798~][~194797~]

[font=微软雅黑, &][size=16px][font=inherit]一、项目基本情况[/font] [/size][/font] [font=微软雅黑, &]项目编号：GZCX-XY-CG-2024005 [/font] [font=微软雅黑, &]项目名称：兴义市人民医院血气分析试剂耗材采购项目[/font] [font=微软雅黑, &]项目序列号： ZFCG20240812001 [/font] [font=微软雅黑, &]预算金额（元）：3600000 [/font] [font=微软雅黑, &]最高限价（元）：31 [/font] [font=微软雅黑, &]采购需求：[/font] [font=微软雅黑, &][size=16px] 标项名称: 兴义市人民医院血气分析试剂耗材采购项目 数量: 1 预算金额（元）: 3600000 简要规格描述或项目基本概况介绍、用途：兴义市人民医院血气分析试剂耗材采购项目 备注： [/size][/font] [font=微软雅黑, &]合同履约期限：标项 1，一年，接到订单后七日内送到指定地点。[/font] [font=微软雅黑, &]本项目（否）接受联合体投标。[/font] [font=微软雅黑, &][size=16px][font=inherit]二、申请人的资格要求[/font][/size][/font] [font=微软雅黑, &]1.满足《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定；[/font] [font=微软雅黑, &]2.落实政府采购政策需满足的资格要求：标项1：无[/font] [font=微软雅黑, &]3.本项目的特定资格要求： 【标项1】 提供有效的《医疗器械生产许可证》或《医疗器械经营许可证》（原件扫描件并加盖供应商 CA 电子签章）[/font] [font=微软雅黑, &][size=16px][font=inherit]三、获取招标文件[/font][/size][/font] [font=微软雅黑, &]时间：2024年08月14日至2024年08月21日 ，每天上午08:00至12:00 ，下午13:30至17:00（北京时间，法定节假日除外）[/font] [font=微软雅黑, &]地点：贵州省公共资源交易一张网（https://ggzy.guizhou.gov.cn/hallweb/#/tradinghall） 下载[/font] [font=微软雅黑, &]方式：无 [/font] [font=微软雅黑, &]售价（元）：0 [/font] [font=微软雅黑, &][size=16px][font=inherit]四、提交投标文件截止时间、开标时间和地点[/font][/size][/font] [font=微软雅黑, &]提交投标文件截止时间：2024年09月03日 10:00（北京时间）[/font] [font=微软雅黑, &]投标地点（网址）：http://116.171.219.46:8081/TPBidder/memberLogin[/font] [font=微软雅黑, &]开标时间：2024年09月03日 10:00[/font] [font=微软雅黑, &]开标地点：黔西南州公共资源交易中心不见面开标室机位四[/font] [font=微软雅黑, &][size=16px][font=inherit]五、公告期限[/font] [/size][/font] [font=微软雅黑, &]自本公告发布之日起5个工作日。[/font] [font=微软雅黑, &][size=16px][font=inherit]六、其他补充事宜[/font][/size][/font] [font=微软雅黑, &]/ [/font] [font=微软雅黑, &][size=16px][font=inherit]七、对本次采购提出询问，请按以下方式联系[/font][/size][/font] [font=微软雅黑, &]1.采购人信息[/font] [font=微软雅黑, &]名 称：兴义市人民医院[/font] [font=微软雅黑, &]地 址：兴义市英雄路1号 [/font] [font=微软雅黑, &]联系方式：0859-3297024 [/font] [font=微软雅黑, &]2.采购代理机构信息[/font] [font=微软雅黑, &]名 称：贵州诚信项目管理咨询有限责任公司 [/font] [font=微软雅黑, &]地 址：贵州兴义市汇金中心A栋21楼01号 [/font] [font=微软雅黑, &]联系方式：08593665234 [/font] [font=微软雅黑, &]3.项目联系方式[/font] 项目联系人： 张女士 电 话：08593665234

[b][size=15px][color=#595959]丹参酮IIA[/color][/size][/b][size=15px][color=#595959] (TIIA)[/color][/size][size=15px][color=#595959]是中药丹参的主要脂溶性活性成分，具有延缓[/color][/size][b][size=15px][color=#595959]动脉粥样硬化[/color][/size][/b][size=15px][color=#595959](AS)[/color][/size][size=15px][color=#595959]的作用。[/color][/size][size=15px][color=#595959]TIIA还可以通过发挥抗炎和抗氧化作用来治疗帕金森病等神经系统疾病。[/color][/size][size=15px][color=#595959]然而，目前尚不清楚TIIA是否[/color][/size][size=15px][color=#595959]可以通过调节[/color][/size][b][size=15px][color=#595959]胞葬作用(e[/color][/size][size=15px][color=#595959]fferocytosis)[/color][/size][/b][size=15px][color=#595959]从而改善动脉粥样硬化。[/color][/size] [align=center] [/align] [size=15px][color=#595959][/color][/size][size=15px][color=#595959]该研究旨在[b]确定TIIA是否可以通过增强胞葬作用来减少脂质积累和治疗AS[/b]。[/color][/size] [size=15px][color=#595959]首先，对LDLR敲除(LDLR-/-)小鼠进行为期24周的体内实验，分别采用组织病理学染色、[/color][/size][size=15px][color=#595959]免疫[/color][/size][size=15px][color=#595959]荧光和Western blot实验从疗效和机制两部分进行验证；此外，利用细胞在体外再次验证。具体实验设计方案如下：在体内，以西方饮食（高脂肪饮食）喂养12周的LDLR-/-小鼠为AS模型，以正常饮食喂养的LDLR-/-小鼠为空白对照组。TIIA组和阳性对照组(阿托伐他汀，ATO)分别通过腹腔注射(15 mg/kg/d)和灌胃(1.3 mg/kg/d)干预12周。体外分别用ox-LDL (50 ug/mL)或ox-LDL (50 ug/mL) + TIIA (20 uM/L或40 uM/L)培养RAW264.7细胞。[/color][/size] [size=15px][color=#595959]采用Masson染色和油红O染色分别评价[/color][/size][size=15px][color=#595959]主动脉[/color][/size][size=15px][color=#595959]斑块和RAW264.7细胞泡沫细胞形成的病理变化。采用生化方法检测小鼠血脂水平。采用免疫荧光法检测斑块中凋亡细胞和胞葬作用相关信号的表达。采用RT-q[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/jp][color=#3333ff]PCR[/color][/url]和Western blot方法观察小鼠主动脉和RAW264.7细胞中胞葬作用相关分子的变化趋势。还使用中性红法评估RAW264.7细胞的吞噬能力。[/color][/size] [align=center] [/align] [size=15px][color=#595959]与模型组比较，TIIA降低了血清TC、TG、LDL-C水平(p 0.01)，减少了小鼠主动脉富含脂质斑块的相对管腔面积(p 0.01)，增强了小鼠主动脉斑块的稳定性(p 0.01)，减少了ox-LDL诱导的RAW264.7细胞脂质堆积(p 0.01)，上调了ox-LDL诱导的RAW264.7细胞的胞葬作用相关分子表达，提高了胞葬作用率。[/color][/size] [align=center] [/align] [size=15px][color=#595959]TIIA可能[b]通过增强巨噬细胞的胞葬作用功能来减少脂质积累[/b]，从而治疗AS。继续深入研究TIIA使巨噬细胞在AS中保持[b]强吞噬和[/b][/color][/size][b][size=15px][color=#595959]消化[/color][/size][size=15px][color=#595959]吸收[/color][/size][/b][size=15px][color=#595959]的具体机制，可能会推动TIIA作为巨噬细胞胞浆作用的靶向治疗剂的进展。[/color][/size]