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自动测量血压计的选择与使用 用自动测量血压计(人们常不太严谨地俗称为电子血压计)准确地自我测量血压,是高血压患者乃至许多中老年人关心的问题。而现在占了主导地位的欧姆龙和福录克的示波法自动血压,由于测量原理错误。而正确的自动测量血压计测量原理(见附件)又不能被认识,尽快形成产品。常常听到人们议论自动测量血压计不准,每次测量的数值都不一样。实际上,从某种意义上说,欧姆龙和福录克自已也承认了他们的自动测量血压计不准,因为他们也说其自动测量血压计只能作为家用,不能用于临床诊断。在现有自动测量血压计严重先天畸形产出,并上岗,且自动测量血压计的品牌众多的情况下,如何去选择一款近可能能凑合家用的自动测量血压计。现就人们所关心的一些问题作如下解答。
电子血压计是利用现代电子技术与血压间接测量原理进行血压测量的医疗设备。电子血压计有臂式、腕式之分;其技术经历了最原始的第一代、第二代(臂式使用)、第三代(腕式使用)的发展。电子血压计已经成为家庭自测血压的主要工具。电子血压计也越来越多地被用于医院等医疗机构。电子血压计到底准不准 电子血压计原理采用示波法,其原理上应该是准确的。电子血压计的临床验证是以听诊法作为标准、使用统计学的方法来设计的。但这并不意味着使用水银压力表的听诊法所测出的结果比电子血压计的测量结果准确。当然,认为电子血压计的测量结果比使用水银压力表的听诊法所测出的结果更加准确也是错误的。 医院的医生所使用的水银柱式血压计,只是压力测量的工具。认为水银柱式血压计是精确的血压计的观点是片面的,因为水银柱式血压计只是一个压力计而已,重点在于医生通过听诊器进行的听诊。目前国际上发达国家普遍禁止使用水银柱式血压计,而采用精度更高的电子压力计(表)。 对个体被测者来说,电子血压计和听诊法有差异是很正常的。
[font=仿宋][size=16.0000pt] 根据《中国高血压防治指南》3.5血压测量条款,在测量血压时推荐采用经过验证的上臂式[/size][/font][font=仿宋][size=18.0000pt]医用[/size][/font][font=仿宋][size=16.0000pt]电子血压计。医疗机构使用的电子血压计必须经过计量检定部门实施的强制检定,并检定合格方可使用。根据计量检定规程JJG692-2010《无创自动测量血压计》检定规程的要求,电子血压计需检定静态压力误差、血压测量重复性、气密性等计量性能。其中检定静态压力误差、气密性必须进入专用的检定模式,或使用专用的检测配件方可完成检定,电子血压计的生产厂家有义务向计量检定部门提供检定方法。而目前电子血压计品牌较多,部分厂家生产的电子血压计由于采样量较少,或直接采取血压模拟器编制波形曲线,并不适和用于存在相应疾病的人群使用,而且部分企业不能提供静态压力检测方法,造成计量检定结构无法执行强制检定。所以医疗机构在进行临床诊断中应选用[/size][/font][font=仿宋][size=18.0000pt]医用[/size][/font][font=仿宋][size=16.0000pt]电子血压计,避免使用家用电子血压计。[/size][/font][font=仿宋][size=16.0000pt][img=,341,235]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2020/06/202006251713597123_9616_1638093_3.jpg!w341x235.jpg[/img][/size][/font][font=仿宋][size=16.0000pt][font=仿宋] 目前市面上销售的电子血压计一般依据YY0670-2008《无创自动测量血压计》设计制造。该标准对医用或家用电子血压计并未严格区分,部分电子血压计也未明显标注使用可用于医用。选用时可参考一下内容进行判断:[/font][font=仿宋](1)查阅电子血压计使用说明书,根据YY0670-2008《无创自动测量血压计》4.2.3条款规定,“家用血压计需声明应由专业人士解释测量所得血压值”。[/font][/size][/font][font=仿宋][size=16.0000pt][font=仿宋][img=,591,441]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2020/06/202006251715225045_3619_1638093_3.jpg!w591x441.jpg[/img][/font][/size][/font][size=16.0000pt][font=仿宋][size=16.0000pt] 如电子血压计使用说明书具有该条款可怀疑为家用血压计。例如:[/size][/font][/size][size=16.0000pt][font=仿宋][size=16.0000pt][img=,362,366]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2020/06/202006251716165018_2564_1638093_3.jpg!w362x366.jpg[/img][/size][/font][/size][font=仿宋][size=16.0000pt][font=仿宋](2)检查电子血压计执行标准。部分生产厂家生产的医用电子血压计多执行企业标准,标准名称一般为医用电子血压计。[/font][/size][/font]