大鼠血压计

随着我国工业的发展壮大和参与市场竞争，许多电子产品做到了“白菜价”。由于采用了MCU、MEMS传感器等现代电子元器件及大数据库支持、先进制造平台OEM定制，这些产品大多数价低质优，受到消费者的广泛欢迎。曾经，几百元～上千元一台的电子血压计，现在网上30元左右一台的国产上臂式电子血压计大量涌现。这些产品的质量到底怎么样？能不能在家庭使用？下面让实验来告诉你。1、外观市售X品牌（避免广告嫌疑，隐去品牌）上臂式电子血压计1只，网上26.39元一台，这个价格称为“白菜价”血压计也不为过，见网络截图：[img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/11/202211021859189580_5606_1807987_3.jpg[/img]该血压计是正规工厂制造，医疗器械注册手续齐全。功能比较新，99组双人记忆，平均值自动计算，语音引导检测、结果播报。主机重量含电池190克，比较轻便、容易携带。[img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/11/202211021859192653_7205_1807987_3.jpg[/img]2、准确度实验根据《[url=https://bbs.instrument.com.cn/detail_2022_487_8102728.htm][color=black]实验上臂式电子血压计一种同步简易校准方法[/color][/url][color=black]》[/color]（https://bbs.instrument.com.cn/topic/8102728）①，使用相同的方法，对该“白菜价”血压计准确度进行实验。2.1、实验器材在检定有效期内的远燕牌水银血压计1台 ，听诊器1只，X品牌上臂式电子血压计1只。2.2、校准原理 采用经校验后的水银血压计（柯氏音法）与被测上臂式电子血压计（示波法）并联同步进行人体血压值测量。同一人至少测量3次（每隔3分钟1次），记录数据，取高低压值分别计算出三次测量的平均误差Δp，当平均Δp≤5mmHg，可以认为被测上臂式电子血压计是准确的，否则，应对被测上臂式电子血压计进行调校。2.3、仪器连接及实验过程按照下图将水银血压计袖带的打气气囊球拔下，将其橡胶气管与被测X牌上臂式电子血压计气体孔插头进行连接，接入电子血压计侧面的气孔。见下图：[img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/11/202211021859194492_4607_1807987_3.jpg[/img] 给被测人绑上袖带，听诊器放到被测人肘窝肱动脉处，按下被测上臂式电子血压计启动按钮，电子血压计内部气泵开始加压、进行测量。测量过程中，眼睛注意观察水银血压计水银柱的数值，耳朵听音，心中记下高低压值。测量结束，在记录纸上记下水银血压计和电子血压计的测量值。为减少误差，本实验同一人测量位置不变（中途不解除袖带）测量10次，每隔3分钟测量1次。2.4、实验数据列表[img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/11/202211021859195957_8137_1807987_3.png[/img] 高压端的平均误差Δp=（5+5+5+9+8+6+4+1+7+5）/10=5.5(mmHg) 低压端的平均误差Δp=（4+3+3+5+0+1+0+3+0+6）/10=2.5(mmHg) 根据Δp值，该上臂式电子血压计高压端误差略高于5mmHg，低压端误差5mmHg。作为普通家用是可以的。 根据①的实验，在血压计这种并联测量以及分别单独测量实验中，发现并联测量中的水银血压计高压示值偏低。当水银血压计单独测量时，高压端示值会比其在并联测量高6mmHg左右，低压端差别不大。而电子血压计并联测量以及分别单独测量的示值差别不大。分析原因是，并联测量时，电子血压计的排气速率相对于水银血压计手工排气速率较高引起的。作为一个修正因子，如果将6 mmHg叠加到水银血压计高压示值上，那么两者的高压端误差只有±0.5 mmHg左右，是十分接近的。 结语：由于近几年我国企业发展快，在电子血压计的元件及电路设计、制造水平，软件算法，人体大数据共享支持方面，基本与西方发达国家相当，某些方面还有优势，电子血压计质量是可信的，性价比高。另一方面，国产电子血压计的橡胶袖带、气管抗老化，电机、气泵耐用程度有待使用时间考验，品牌影响力及美誉度、售后服务还需提高。

[font=宋体][back=white] 随着电子血压计的广泛运用及大数据支持，电子血压计测量技术日益完善成熟，《国家基层高血压防治管理指南2020版》将上臂式医用电子血压计作为基层医疗卫生机构高血压诊断的测量仪器，并要求定期校准。[/back][/font][font=宋体][back=white] 由于送专业机构校准耗时且费用高，在许多医院中，医生通常采用水银台式血压计对比电子血压计进行简易校准，方法是：首先用水银血压计测量人的血压，过5分钟左右，使用电子血压计进行测量，再过5分钟左右，又用水银血压计进行测量。取水银血压计第一次跟第三次的血压测量的平均值，看看与第二次用电子血压计测量的血压值有多大范围的差值，如果是小于5毫米汞柱的话，那么，这台使用的电子血压计准确性很高、可以认为测量出来的血压值是准确的。[/back][/font][font=宋体] 但是，这种离线式简易[back=white]校准方法存在较大缺点。若校准人员的操作技术水平不高，有的人时隔几分钟后血压变化较大，都会使得检测误差较大。下面介绍一种使用水银血压计与被测上臂式电子血压计同步简易校准方法，操作简单、快捷、误差较小，费用低廉，满足院内日常自校要求。[/back][/font][font=宋体][back=white][b]一、实验器材[/b][/back][/font][font=宋体][back=white]在检定有效期内的远燕牌水银血压计1台 ，听诊器1只，欧姆龙上臂式电子血压计1只（旧，使用中）。[/back][/font][font=宋体][back=white][b]二、校准原理[/b][/back][/font][font=宋体][back=white]采用经校验后的水银血压计（柯氏音法又称听诊法）与被测上臂式电子血压计（示波法）同步进行人体血压值测量。同一人至少测量3次（每隔3分钟1次），记录数据，取高低压值分别计算出三次测量的平均误差Δ[/back][/font][font='Times New Roman','serif'][back=white]p[/back][/font][font=宋体][back=white]，当平均Δ[/back][/font][font='Times New Roman','serif'][back=white]p[/back][/font][font=宋体][back=white]≤5mmHg，可以认为被测上臂式电子血压计是准确的，否则，应对被测上臂式电子血压计进行调校。[/back][/font][font=宋体][back=white][b]三、仪器连接及实验过程[/b][/back][/font][font=宋体][back=white][/back][/font][font=宋体]1[/font][font=宋体]、将水银血压计袖带连接打气气囊球端的橡胶气管拔下(本实验不使用打气气囊球)，将被测上臂式电子血压计袖带连接机器主体的橡胶气管拔下、留下插头（本实验不使用电子血压计袖带），再将水银血压计袖带橡胶气管与电子血压计机器主体的气体孔插头进行连接。见下图：[/font][img=,690,517]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/09/202209010845268330_5290_1807987_3.jpg!w690x517.jpg[/img][font=宋体][back=white]2[/back][/font][font=宋体][back=white]、给被测人绑上袖带，听诊器放到肘窝肱动脉处，按下被测上臂式电子血压计启动按钮，电子血压计内部气泵开始加压、进行测量。测量完毕，记录水银血压计及电子血压计的数值。为减少误差，本实验同一人相同位置不变（中途不解除袖带）测量10次，每隔2分钟1次。[/back][/font][font=宋体][back=white][/back][/font][font=宋体][back=white]3[/back][/font][font=宋体][back=white]、实验数据列表[/back][/font][back=white][img=,690,332]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/09/202209010850282627_1375_1807987_3.jpg!w690x332.jpg[/img][font=宋体][back=white] 高压端的平均误差Δ[/back][/font][font='Times New Roman','serif'][back=white]p[/back][/font][font=宋体][back=white]=[/back][/font][font=宋体][back=white]（5+6+3+5+4+5+5+5+6+7）/10=5.1(mmHg)[/back][/font][font=宋体][back=white] 低压端的平均误差Δ[/back][/font][font='Times New Roman','serif'][back=white]p[/back][/font][font=宋体][back=white]=[/back][/font][font=宋体][back=white]（1+2+1+4+3+2+1+6+0+1）/10=2.1(mmHg)[/back][/font][font=宋体][back=white] 在血压计的并联测量以及分别单独测量实验中，发现并联测量中的水银血压计高压示值偏低。当水银血压计单独测量时，高压端示值会比其在并联测量高6mmHg左右，低压端差别不大。而电子血压计的示值差别不大。分析是，并联测量时，此款电子血压计的排气速率相对于水银血压计较高引起的。作为一个修正因子，如果将6 mmHg叠加到水银血压计高压示值上，那么两者的高压端误差只有±2 mmHg左右，是十分接近的。[/back][/font][font=宋体][back=white][b]四、实验结论及注意事项[/b][/back][/font][font=宋体][back=white] 通过实验数据分析，可以用合格的水银血压计对上臂式血压计进行简易校准。实验结果显示，市售的大厂上臂式血压计比较准确，质量是有保证的。[/back][/font][font=宋体][back=white] 这种简易校准方法的关键，第一，水银血压计本身的准确性，应在检定有效期内。经实测，只要水银柱无气泡、开机水银柱在零刻度就行。第二，校验人员必须熟练地掌握水银血压计的使用技能，减少人为误差，作为医院有经验的医务人员这不是难事。这种方法，可以作为医院使用人员对上臂式电子血压计期间核查。家庭中的电子血压计，也可以采用此方法进行校准。[/back][/font][font=宋体][back=white] 另外，不同品牌的电子血压计软件算法不同，在并联测量时，有可能Δ[/back][/font][font='Times New Roman','serif'][back=white]p[/back][/font][font=宋体][back=white]较大，在实验中注意统计出[/back][/font][font=宋体][back=white]水银血压计[/back][/font][font=宋体][back=white]修正因子进行调整（当[/back][/font][font=宋体][back=white]平均Δ[/back][/font][font='Times New Roman','serif'][back=white]p[/back][/font][font=宋体][back=white]≤5mmHg，可以忽略不计[/back][/font][font=宋体][back=white]）。[/back][/font][font=宋体][back=white]还有的电子血压计采用加压同步测量技术（气泵打气过程中进行测量，然后快速排气），不适合采用这种校准方法，应予注意。[/back][/font][/back]

血压无创测量及其示波法血压计检定 刘 彦 刚 (江西省萍乡市计量所)0 引言 对于听诊法测量血压原理的认识，我首先就没有受到柯氏音的影响。我的理解是：当袖带压力从高于收缩压开始慢慢逐渐下降时，当第一次与血压相等时产生共振，而表现出“咚”的一声，并使水银柱抖动一下（此时的血压，当然最有可能是收缩压）；随着袖带压力继续下降，因为血压是在收缩压与舒张压之间连续变化，每当袖带压力与血压相等时，都会出现一次共振；当最后一次袖带压力与血相等的该“咚”的一声和水银柱抖动一下过后，就听不到“咚”的声音并看不到水银柱抖动了，所以最后一声时的袖带压力最有可能是舒张压。 可是当我从网上找到了关于柯氏音的介绍：是血流冲开血管与血管壁的磨擦和冲出音。柯氏音分为五期，即：弹响音、杂音、拍击音、捂音和消失音。认为弹响音第一声时是收缩压，而拍击音向捂音转变时的“变音”时是舒张压。该说法不认为最后一声不是最低血压——舒张压，使我一度放弃了自己的该想法。当我从我家里两个（一个老母亲、一个年近法甲的兄长）长期高血压患者处得知：现在临床医学实践。证明消失音对应舒张压。使我的想法得到了支持，使我有理由坚信我的听诊法测量血压的共振说。有了听诊法测量血压的共振说，示波法血压计就能准确测量血压。因为这样一来示波法血压计，与现在权威的听诊法血压计，本就是同一原理。我们有理由相信：示波法血压计，不如听诊法血压计准的时代将一去不复返了！ 有了听诊法测量血压的共振说，示波法血压的检定也不应只检示值重复性，而示值正确性都不敢验证了！ 再也不要统计加估计了！1 血压无创测量1.1 听诊法血压无创测量 传统的血压无创测量为听诊法，听诊法水银血压计由气球、袖带、水银柱压力计和听诊器组成。测量血压时，测量者将袖带缠在被测者的上臂部，听诊器放在肱动脉处，测量者戴好听诊器。关闭气球并用气球向袖带打气，气压加至听不到“咚、咚”的声音为止，即此时袖带的压力高于收缩压。再慢慢打开气球降压，并注意水银柱压力计示值，直到听到第一声“咚”的声音，此时水银柱压力计示值为收缩压。换句话可以说：当袖带压力与肱动脉内血压相同时，会发出“咚”的声音，因为袖带的压力从高于收缩压开始慢慢下降，第一次与周而复始变化的肱动脉内血压相等的点，当然是最有可能是脉动血压的最高值即收缩压。压力继续慢慢降低，在降到舒张压之前，袖带的压力一直与周而复始变化的肱动脉内血压有相等的点，所以期间一直能听到一声声“咚”的声音。当袖带压力降到低于收缩压后，因为袖带压力没有与肱动脉内血压相等的点，所以也就听不到“咚、咚”的声音了，即消声。据当今医学临床实践表明，消声前最后一声“咚”的声音时，水银柱压力计的示值为舒张压。由于袖带压力的慢慢降低，脉动内的血压最后一次与袖带压力相等的点，当然是最有可能是脉动血压的最低值即舒张压。显然,这样测得的收缩压和舒张压有一定分散性，而且一般情况下测得的结果：收缩压较实际值略低，舒张压较实际值略高。 细心的人还可以发现，在用水银血压计测量血压时，伴随着听诊器听到“咚、咚”的声响时，水银柱会抖动。即袖带压力与脉动的血压相等时，不仅听诊器中能听到“咚”的声音，还会导致袖带压力的一个突变。这不由得让人联想到共振，即使不说是共振，但可以据袖带的压力波动确定收缩压和舒张压是不争的事实。我反应验证过，当别人用水银血压计测量血压时，我就据观察到的第一次水银柱抖动和最后一次水银柱抖动，来确定收缩压和舒张压，与用听诊器法测量血压相差无几。当然由于水银柱惯性较大，而且水银与玻璃管壁之间存在阻滞，所以水银柱抖动的灵敏度不如听诊器听到“咚”的声音的灵敏度，特别是在舒张压处水银柱的抖动更不易察觉，所以还是应该用听诊器去测量血压。 如果用敏感的压力传感器检测袖带压力和压力波动，并采用电子技术来确定收缩压和舒张压，这样能较传统的血压无创测量——听诊法血压无创测量更准确。1.2 示波法血压无创测量 有了上述的基础，就能很好地重新认识示波法血压计的工作原理，示波法无创血压计与听诊器法无创血压计实质上是基于同一物理现象的不同表象。但是，关于示波法血压计的工作原理，现在较为集中的说法是在放气过程中检测袖带内的气体压力并提取微弱的脉搏波。如图1所示，当袖带压力P远高于收缩压时，脉搏波消失，随着袖带压力下降，脉搏开始出现。当袖带压力从高于收缩压降到收缩压Ps以下时，http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2011/07/201107021349_302675_1626275_3.jpg脉搏波会突然增大，在

[font=仿宋][size=16.0000pt] 根据《中国高血压防治指南》3.5血压测量条款，在测量血压时推荐采用经过验证的上臂式[/size][/font][font=仿宋][size=18.0000pt]医用[/size][/font][font=仿宋][size=16.0000pt]电子血压计。医疗机构使用的电子血压计必须经过计量检定部门实施的强制检定,并检定合格方可使用。根据计量检定规程JJG692-2010《无创自动测量血压计》检定规程的要求，电子血压计需检定静态压力误差、血压测量重复性、气密性等计量性能。其中检定静态压力误差、气密性必须进入专用的检定模式，或使用专用的检测配件方可完成检定，电子血压计的生产厂家有义务向计量检定部门提供检定方法。而目前电子血压计品牌较多，部分厂家生产的电子血压计由于采样量较少，或直接采取血压模拟器编制波形曲线，并不适和用于存在相应疾病的人群使用，而且部分企业不能提供静态压力检测方法,造成计量检定结构无法执行强制检定。所以医疗机构在进行临床诊断中应选用[/size][/font][font=仿宋][size=18.0000pt]医用[/size][/font][font=仿宋][size=16.0000pt]电子血压计，避免使用家用电子血压计。[/size][/font][font=仿宋][size=16.0000pt][img=,341,235]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2020/06/202006251713597123_9616_1638093_3.jpg!w341x235.jpg[/img][/size][/font][font=仿宋][size=16.0000pt][font=仿宋] 目前市面上销售的电子血压计一般依据YY0670-2008《无创自动测量血压计》设计制造。该标准对医用或家用电子血压计并未严格区分，部分电子血压计也未明显标注使用可用于医用。选用时可参考一下内容进行判断：[/font][font=仿宋]（1）查阅电子血压计使用说明书，根据YY0670-2008《无创自动测量血压计》4.2.3条款规定，“家用血压计需声明应由专业人士解释测量所得血压值”。[/font][/size][/font][font=仿宋][size=16.0000pt][font=仿宋][img=,591,441]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2020/06/202006251715225045_3619_1638093_3.jpg!w591x441.jpg[/img][/font][/size][/font][size=16.0000pt][font=仿宋][size=16.0000pt] 如电子血压计使用说明书具有该条款可怀疑为家用血压计。例如：[/size][/font][/size][size=16.0000pt][font=仿宋][size=16.0000pt][img=,362,366]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2020/06/202006251716165018_2564_1638093_3.jpg!w362x366.jpg[/img][/size][/font][/size][font=仿宋][size=16.0000pt][font=仿宋]（2）检查电子血压计执行标准。部分生产厂家生产的医用电子血压计多执行企业标准，标准名称一般为医用电子血压计。[/font][/size][/font]

医用电子血压计属于医疗卫生方面强检计量器具，准确与否直接影响诊断结果的准确性，关系人身健康安全。2016年4月，全国人大常委会批准《关于汞的水俣公约》，该公约要求缔约国自2020年起，禁止生产及进出口含汞产品。传统血压计因有汞瓶装置，预计将逐渐被电子血压计取代。近年来，电子血压计已逐步被医疗卫生机构用于临床诊断使用，其中上臂式医用电子血压计已作为《中国高血压防治指南》推荐使用的血压计。电子血压计是的工作原理是利用现代电子技术与人体血压间接测量的关系进行读数，目前常用的电子血压计均属于示波法无创间接法自动测量血压计。[b] 一、检定规程规定的检定项目及技术要求[/b] 1、静态压力测量范围：(0.0～34.7)kPa,此项为首次检定项目； 2、静态压力示值误差：首次检定：±0.4kPa(±3mmHg)后续检定和使用中检验：±0.5kPa(±4mmHg)3、血压示值重复性（示波法）：≤0.7kPa(5mmHg)4、自动放气速率(听诊法)：(0.3～0.4)kPa/s5、气密系统气密性：气压系统压力变化不超过0.8kPa/min(6mmHg/min)注：其中kPa为压力的法定计量单位，mmHg为血压测量的常用单位。检定过程中可根据实际需要选择使用。因目前使用的无创自动测量血压计均为示波法，以下内容将仅讨论示波法无创自动测量血压计相关内容。[b]二、使用的标准器[/b]根据JJG692-2010《无创自动测量血压计》检定规程的要求，检定无创自动测量血压计应配备以下设备：[img=,512,289]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171107410022_2195_1638093_3.png!w512x289.jpg[/img]入选用的血压模拟器具备标准压力计功能，并且技术指标满足标准压力计的技术要求，可代替标准压力计。常见的标准器有：[img=,347,780]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171108290869_7137_1638093_3.png!w347x780.jpg[/img]此三种设备均具备标准压力计功能。[b]三、检定过程中的主意事项[/b]1、静态压力示值误差和静态压力测量范围静态压力测量范围在检定静态压力示值最大允许误差项目时同时检定。检定无创自动测量血压计的静态压力项目，首先要将无创自动测量血压计设置为静态压力测试项目，关闭无创自动测量血压计的排气阀，不同血压计的关闭方法各不相同，常见的有：a）HEM系列电子血压计该系列血压计需使用专用接头，堵住排气阀完成检定。[img=,294,229]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171109300869_7137_1638093_3.png!w294x229.jpg[/img]b)松下点血压计按住“记忆/调出”按钮2s～3s，间隔1s～2s后再按住“记忆/调出”按钮，出现两个“0”，即为静态压力检测模式。c）无创血压监护仪可进入监护仪的系统设置菜单，进入监护仪的维修模式，即可进行静态压力测量模式。静态压力示值误差检定项目是确定血压计压力测量是否准确的唯一方式，检定过程中必须检定，不能通过模拟收缩压、舒张压的方式检定。根据检定规程要求，检定静态压力示值误差时，标准器和被检血压计之间应连接金属容器，实现标准器输出的气压可以稳定、均匀的作用于被检血压计。[img=,346,289]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171110214150_7912_1638093_3.png!w346x289.jpg[/img]检定静态压力时还应注意，测量点应不少于5点（不含零点），均匀分布在全量程上。由标准器对血压计逐点测量，每个测量点间不能压力清零。其中BP Pump 2型、Prosim8型模拟器的标准压力计不具备上述功能，必需清零后才能设置下一测量点，所以在检定过程中还应连接手动气压泵，当标准器加压至一定压力时，通过手动气压泵将压力调至各测量点。[img=,315,361]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171110589440_4211_1638093_3.png!w315x361.jpg[/img]静态压力示值误差检定过程中，应将测量点的最大值尽可能贴近血压计的测量极限制，同时完成静态压力测量范围项目的检定。但要注意不要设定为血压计可测量的最大值，加压过程中一旦超出血压计可测量的最大值，血压计将自动报错，停止测量。 2、气密系统气密性气密系统气密性检定应将血压计、标准器和袖带通过三通接头连接起来，袖带缠在硬质金属容器上，在血压计静态压力测量模式下进行检定。根据检定规程要求，因受到热力学平衡的影响，当减压或增压变化到下一个压力稳定点时稳压1min后开始记录压力值的变化。该项目检定过程中不建议使用血压模拟器自带的气密性检定功能（BP Pump 2型、Prosim8型均具备此功能），血压模拟器气密性检定时自动判定压力稳定点，不进行1min稳定时间的确认，与检定规程不符，存在造成检定结果不一致的可能。3、血压示值重复性血压示值重复性使用血压模拟器模拟收缩压和舒张压，采用极差法测量6次测量结果的重复性，该项目检定过程中应忽略标准器收缩压和舒张压设定值与血压计测量值之间的差异。因不同品牌、型号血压计的设计、制造中选定的特征点各有不同，预置计算曲线也各不相同，当血压模拟器提供的检测曲线与血压计预置曲线不同时，测量数据会存在明显差异，所以在进行此项检定时，不用考虑收缩压和舒张压的测量误差。四、应按强检计量器具管理的无创自动测量血压计医疗机构用于临床诊断治疗的：[img=,375,721]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2019/10/201910171111559169_8438_1638093_3.png!w375x721.jpg[/img]

[color=#333333] 血压是血管内血液对血管壁的[/color][url=https://baike.baidu.com/item/%E4%BE%A7%E5%8E%8B%E5%8A%9B][color=#333333]侧压力[/color][/url][color=#333333]，是人体重要的生命参数。测量血压的方法包括直接测量法和间接测量法。由于血压的直接测量法属于有创式测量法，除了较危重的病人很少使用，所以我们常见的血压测量方法主要是间接测量法，其测量原理包括：柯式音法和示波法。其中柯式音法又是目前被大众最为认可的测量方法，被誉为血压测量的“金标准”，是国际医学界最为认可的血压测量方法。目前在我国所使用的血压计仍为水银柱式血压计。但水银柱式血压计属于液体式压力计，其完成测量的介质是水银，存在水银易外泄、易蒸发的问题。外泄后，水银在常温 即可蒸发，生成的汞蒸汽人吸入后会造成严重的汞中毒，故已成淘汰的趋势，但另一种常用的采用柯式音法测量的血压表却又存在稳定性差、可靠性低、易损坏、易失准的问题，在实际工作中使用较少。而目前出现的LED光柱血压计却不存在上述问题，污染并且完全的模拟了传统水银柱式血压计读数模式，使用方便。但目前这种LED光柱血压计却缺少必要的通行的检定方法。[/color][color=#333333][b]LED光柱式血压计的基本原理[/b][/color][color=#333333] LED光柱式血压计测量过程中的基本原理与传统的水银柱式血压计相同，均是都是使用[/color][url=http://www.baike.com/sowiki/%E6%9F%AF%E6%B0%8F%E9%9F%B3%E6%B3%95?prd=content_doc_search][color=#333333]柯氏音法[/color][/url][color=#333333]原理的血压计，不同之处在于LED光柱式血压计使用压力传感器代替了水银柱[/color]式血压计的水银壶和指示标尺。当压力传感器受压后，由控制电路驱动装有LED发光二极管的光栅条，使光栅条内的LED发光点增多或减少，进而指示出压力值。[b]一、LED光柱式血压计的检测方法[/b] 因为LED光柱式血压计与[color=#333333]水银柱式血压计使用和工作原理基本相同，检测过程中可参考JJG270-2008《血压计和血压表检定规程》的相关内容。JJG270-2008《血压计和血压表检定规程》规定血压计和血压表需检定的计量性能项目包括：零位误差、血压计灵敏度、气密性、示值误差、血压表指针偏转平稳性。由于[/color]LED光柱式血压计不同于传统的水银柱式血压计和血压表，不存在指针，示值显示不通过机械传动，并且压力传感器不与大[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相[/url]通，所以[color=#333333][b]血压计灵敏度[/b]和血压表指针偏转平稳性两个检定项目不适用于[/color]LED光柱式血压计。而其他项目适用，并应该定期进行检测。[b]１、LED光柱式血压计的[color=#333333]零位误差及检测方法[/color][/b][color=#333333] 参考JJG270-2008《血压计和血压表检定规程》提出的要求，[/color]LED光柱式血压计的[color=#333333]零位误差[/color]不应大于±0.5kPa。检测[color=#333333]零位误差时，在[/color]LED光柱式血压计无臂袋条件下，使LED光柱式血压计直接与大[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相[/url]通，此时LED光柱应不高于+0.5kPa或完全熄灭。[b]２、LED光柱式血压计[color=#333333]示值误差及检测方法[/color][/b][color=#333333] 参考JJG270-2008《血压计和血压表检定规程》提出的要求，[/color]LED光柱式血压计的[color=#333333]示值误差[/color]不应大于±0.5kPa。检测[color=#333333]零位误差时，在[/color]LED光柱式血压计无臂袋条件下，通过三通将LED光柱式血压计与标准压力计、压力发生源相连通，如下图所示。[img=,559,241]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2018/08/201808011115470322_9470_1638093_3.png!w559x241.jpg[/img] 对LED光柱式血压计的[color=#333333]示值误差检测点不少于5个点(不含零点),以40kPa作为检测的起始点,进行2次降压测量,以2次降压测量示值误差的绝对值最大的作为[/color]LED光柱式血压计的[color=#333333]示值误差。[/color][color=#333333][b]3、气密性检查[/b][/color] LED光柱式血压计橡皮球上的气阀旋紧时不应漏气，回气阀应有止气作用。在气阀旋紧时，LED光柱式血压计压力下降速率不大于0.5kPa/min。[img=,666,159]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2018/08/201808011117005222_8311_1638093_3.png!w666x159.jpg[/img] LED光柱式血压计不仅具备传统水银柱式血压计简洁直观的读数方式,同时不存在水银泄漏的问题。在现今示波法无创自动测量血压计临床应用中可靠性仍不被认可的情况下，只要解决好LED光柱式血压计的周期检测问题，使其计量性能得到有效保证，用其代替传统的水银柱式血压计将具有良好的应用前景。

台式水银血压计是用于精确测定人体血压的诊断器具，也是家中常备的自测用医疗设备。虽然水银血压计结构合理、牢固可靠、容易判读，在使用过程中具有良好的稳定性及使用寿命长等优点，但随着使用次数的增加，和使用不当等因素也会出现示值超差的问题。目前，很多人为了了解血压计是否准确都会定期到当地计量所检定、调修，其实对于我们家用的血压计完全可以实现自己的简单检测，对一些小问题也可以自己排除。这么做的前提是：1、该血压计完全是自家使用，不作为医疗诊断；2、是正规厂家生产的血压计；3、之前经过计量所的检定合格。一、台式水银血压计的检测项目和自己检测的方法1、示值将血压计平稳的放在一水平台面上，水银壶的开关打开，观察水银是否与标尺的“零位”对齐，最好水银比“零位”高0.5-1.0mmHg。将血压计的袖带捆绑在一圆柱型容器上(代替手臂，可用灌满水的饮料瓶)，通过橡胶球向血压计加压。将水银柱加压到180mmHg以上。观察水银壶应没有漏水银的现象。观察水银柱，此时如果水银柱没有断柱、没有气泡，且水银没有明显污浊说明血压计示值应该可以保证合格。如果出现气泡，可将水银壶关闭后，取下玻璃管，将水银壶内的橡胶垫翻过来使用，基本可解决问题，如果仍然存在气泡，说明水银壶损坏，需要跟换水银壶。出现断柱说明水银壶内水银不足，需要补充水银。当需要更换水银壶或补充水银时最好请专业人员进行，不要自己修理。2、灵敏度检测将血压计平稳的放在一水平台面上，水银壶的开关打开。拆除袖带，将橡胶球直接与水银壶相连接，向血压计加压，将水银柱升至280mmHg时，打开气阀，使水银柱快速降至200mmHg-240mmHg，立即关闭气阀，水银柱有不小于2mmHg的波动，说明灵敏度合格。如果没有波动或波动较小，可通过最上端金属压帽的小孔，将金属压帽内的皮垫(也有呢绒垫，现在新购置的血压计多为纸垫)扎一个小孔或跟换压帽内的皮垫就可解决(皮垫可在药店或医疗用品商店购买，售价0.2元-0.3元)。3、密封性检查（1）关闭血压计的水银壶链接袖带，将血压计的袖带捆绑在一圆柱型容器上，通过橡胶球向血压计加压。待袖带完全充气后，仔细听一下是否存在漏气声，如没有说明袖带不漏气，可以继续使用，如果漏气需跟换袖带内的皮囊(医疗用品商店购买，8元-10元)。（2）拆除袖带，将橡胶球直接与水银壶相连接，打开水银壶的开关，向血压计加压，将水银柱升至240mmHg以上时(保证橡胶球的放气阀关闭)，观察水银柱是否有明显下降，没有明显下降说明合格。如果下降明显则将连接橡胶球与血压计的胶管对折，如果水银柱不再下降，说明是橡胶球的气阀漏气，此时可将橡胶球的前气阀取下，用钳子夹住前气阀尾部，逆时针旋转如图所标位置:http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2013/07/201307051107_449563_1638093_3.jpghttp://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2013/07/201307051107_449564_163809