低频脉冲治疗仪原理

（本视频位置在3.示波器观察法，第一段（30秒钟）是某按摩仪“循环档”的波形及声讯，全是低频；第二段（30秒钟）是另一款按摩仪“按摩档”的波形及声讯，其中有低频调制的中频率波（888Hz）,可以听到嘟-嘟-嘟的声讯。） 大多数人对电脉冲医用治疗仪和家用理疗仪的概念比较模糊。而由于没有国家统一标准，设计制造自由度大，产品五花八门、种类繁多，网上销售鱼龙混珠。一些网店把中频作为一个噱头，卖高价钱。实际上，从电疗仪的电路结构看，单一低频机到中频机设计，不会增加什么成本，二者功能兼有的仪器，成本会稍高一点。 医疗器械注册指南指出，低频治疗仪频率范围为2～100Hz，中频治疗仪频率范围为1千Hz～3千Hz。低频电疗仪，作用人体表皮神经，家用电疗仪采用较多；而中频电疗仪作用人体较深皮层神经，多用于医用治疗，相应对使用技术要求较高。 一般的消费者，缺乏相应的专业知识，根本不知道电脉冲中低频是咋回事，无法判断。下面介绍几种分辨方法。1、看注册证 正规的医疗器械注册产品，由省级药品监督管理局批准，可以在国家药品监督管理局（NMPA）网站上查阅到相关资料，在其注册证上会明确地标示频率指标。往往是那些非注册产品，为了销售，在宣传页上含混其词，个别甚至进行虚假宣传。查询渠道：国家药监局官方网站首页https://www.nmpa.gov.cn→查询→医疗器械→境内医疗器械（注册）→输入厂商提供的注册号2、听音法 用常见的耳塞式耳机串联一只500欧姆左右的电阻，接在电疗仪的两个输出电极间听音，可以鉴别出电疗仪输出的电脉冲是低频还是中频信号。若耳机中出现断续的“哒哒哒”敲击声，像快速敲门那种声音，则是低频电疗仪，若耳机中出现断续的“嘟-嘟-嘟”或“滴-滴-滴”像蜂鸣器那种声音，则是中频电疗仪。（文头视频中有中、低频的声讯）[img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/10/202210091856146501_132_1807987_3.jpg[/img]3、示波器观察法示波器观察是终极鉴别手段，一切电脉冲波形都会在其检测下露出原形。有条件的用户可以使用。下面一款贴牌机，宣称中低频按摩仪，但没有中频功能：[img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/10/202210091856153038_8542_1807987_3.jpg[/img]下图是某款中低频按摩仪低频档的波形，频率45.988Hz：[img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/10/202210091856157169_9932_1807987_3.jpg[/img]下图是这个按摩仪的中频档波形，与低频档的电波频率没有变化，都是45.988Hz，只是同样的档位输出脉冲电压幅度加大，比低频档高出近一倍，见下图：[img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/10/202210091856159103_3638_1807987_3.jpg[/img]（视频......）该处视频见文头，视频中第一段（30秒钟）是某按摩仪“循环档”的波形及声讯，全是低频；第二段（30秒钟）是另一款按摩仪“按摩档”的波形及声讯，其中有低频调制的中频率波（888Hz）,可以听到嘟-嘟-嘟的声讯。下面是可听见“嘟-嘟-嘟”声讯按摩仪的波形图片，是低频调制中频波：[img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/10/202210091856158093_7142_1807987_3.jpg[/img]对该低频调制中频波进行分析，这个中频波频率为888Hz，距离电疗仪的中低频划分标准1000Hz还差一点：[img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/10/202210091856159821_4652_1807987_3.jpg[/img]结束语：购买低频电疗仪还是中频电疗仪，或购买中低频兼有的仪器，根据自己的需要决定，而不是价格越高越好。要知道，电疗仪仅仅是一种辅助治疗仪器，效果因人而异。就家庭使用而言，功能简单适用就好，不需要追求高大上、全功能。在购买前，对于没有医疗器械注册证的产品，一定要在网店对话框中询问清楚仪器是低频还是中频？或二者兼有，留下网页凭据，便于收到货后，出现货不符实问题，进行退换货、索赔。使用电疗仪要遵守注意事项，避免身体出现严重不适问题。

[size=16px]现代社会竞争激烈、生活压力大，人群中有不少的人患有焦虑、抑郁和失眠等精神问题疾病及儿童相关情绪障碍等。在医院精神科、心理科、康复科的临床上，常常使用经颅微电流刺激疗法(Cranial Electrotherapy Stimulation，简称CES疗法)进行治疗。这种疗法通过夹在耳垂上的耳夹电极流过微安级别的微电流刺激大脑,改善异常脑电波,调节大脑神经递质和应激激素的分泌,从而达到治疗的目的。这是一种非药物治疗方法。[/size][align=center][size=16px][img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/10/202210011113404814_6816_1807987_3.jpg[/img][/size][/align][size=16px] CES疗法率先在国外流行，在美国有40多年的发展历史，在欧洲也应用了30多年。是获得美国食品药品管理局(FDA)批准、一项成熟有效的治疗方法。在我国，2002年经国家食品药品监督管理局批准引进中国，目前在许多医院临床上有较广泛使用。 随着电子技术的日新月异，大型CES治疗仪的功能在许多掌上治疗仪上也能完美实现。近几年，网上有不少针对个人在家中使用的CES治疗仪销售，高价的国外品牌从一千多元到六七千元，国内产品一二百元至数百元，甚至一些国内公模产品只要十几二十元。让人瞠目结舌，不知道如何下手购买。下面，通过拆解一款市售低价助眠仪，解析电路结构，来认识这类产品的电路本质。一、外观先看看外包装，全英文，印有“JOZ-B72型健康管理器”字样，没有生产厂商，“三无”，像是为老外加工的产品返内销，网店销售才十几元一只：[img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/10/202210011113409188_7699_1807987_3.jpg[/img]盒内装有一页中文使用说明书，同样没有落款，不知道是谁生产的：[img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/10/202210011113411464_5568_1807987_3.jpg[/img]取出仪器，外壳上没有印刷任何标识，看来是一款公模订制产品：[img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/10/202210011113412987_2106_1807987_3.jpg[/img][img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/10/202210011113415341_9997_1807987_3.jpg[/img]使用两节7号干电池：[img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/10/202210011113415624_8461_1807987_3.jpg[/img]二、拆机卸下后盖四颗固定螺丝：[img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/10/202210011113417831_8387_1807987_3.jpg[/img]打开后盖，咦，电路板上才两三个元件，不会“中奖”了吧！心中有点忐忑不安：[img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/10/202210011113419189_2924_1807987_3.jpg[/img]取下电路板，翻面，看见GENIAL 2012/11/27，这电路设计版本有点历史了。看见这一面分布了MCU等电子元件，悬在心中的石头才落地：[img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/10/202210011113419862_8846_1807987_3.jpg[/img]三、电路分析根据PCB上的元件分布，绘出电路图如下（仅供参考）：[/size][align=center][size=16px][img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/10/202210011113421825_1524_1807987_3.png[/img][/size][/align][size=16px]电路结构及功能：根据电路图分析，这是一款微电脑低频电疗仪。MCU用黑胶邦定在PCB上，不知道其型号。整机电路主要由以下四个部分组成：1、主控电路 由按键、MCU及外围元件、LCD显示屏组成，程序固化在MCU中。按下面板上对应按键，仪器将开关机、工作时间设置、治疗强度设置。2、升压电路 MCU的一个接口输出一定脉宽及频率的方波，通过R3、C8传导使Q1处于连续开关工作状态。仪器电源通过Q1、Q3、L1、C9组成的升压电路，在电容C9两端产生了比电源电压高的电压。当要提高仪器输出强度，按下强度增加键，加宽输出方波信号的时间，就可以提高升压比，提高输出电脉冲的强度。3、 波形控制及输出电路 由Q2、Q4、Q5及相关元件构成。在MCU两个连接Q2、Q4基极的端口，可以控制这个输出电路的通断和上面升压电路的电压来模拟出各种理疗按摩手法，例如调制中频、密波、疏波、间升波等的波形来产生多种治疗功能。本仪器功能简单，输出波形是固定不变的针灸模式，没有其它模式设置。4、自动停机电路 开机后，不设置工作时间，仪器就不会工作。串联在Q9发射极的稳压二极管D2和电阻R9没有电流流过，它们的两端无电压，传输给MCU的电压信号为低电平，系统判断为无人使用，12秒钟后，自动停机。同样的道理，当仪器设置的工作时间到点（倒计时为零），无下一步操作，12秒钟后，也将自动停机。四、工作波形分析用示波器测量工作时的波形，见下图：[img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/10/202210011113423349_3285_1807987_3.jpg[/img]工作波形是半波电脉冲，频率10.12Hz,第五档强度（最高档）的脉冲电压峰值为6.4V:[img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/10/202210011113423925_2455_1807987_3.jpg[/img] 这个仪器的工作波形与电子按摩仪针灸档位的工作波形相似。下面是另一款电子按摩仪针灸档位的工作波形图，它具有正负脉冲，频率12.53Hz，第一档强度的峰值电压就达到32.4V，电刺激作用更强烈： [img]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2022/10/202210011113425927_1410_1807987_3.jpg[/img] 通过波形对比，该款仪器的电路是一个电子针灸电路。它与常见普通电子人体按摩仪的针灸档波形比较，是半波电脉冲。这是由于该仪器工作部位是头部耳朵，人体敏感度高，电脉冲的刺激不能太强，故厂家电路设计上输出电脉冲强度要低一些。五、结语 通过拆解分析，市面上的睡眠仪、助眠仪等等，五花八门。除了耳夹式，还有头戴式、手握式。普通头戴式和手握式都是非医疗器械产品，耳夹式列入医疗器械类，效果要优于其它两种。但许多耳夹式并没有取得医疗器械产品注册。实质上，都是我们熟悉的一种低频电脉冲治疗仪，基本电路结构相似。以现在的电子技术水平，制造没有难度，元器件成本也很低。选购时注意性价比，不要交智商税。 尽管CES疗法历史比较长，也确实有一定疗效，但到目前，经颅微电流刺激疗法的确切机制尚不清楚，并不一定适合所有人。要注意的是，失眠原因有多种，对长期失眠或顽固性失眠，要上医院去检查到底是什么原因，针对性进行治疗，而不是简单地使用CES治疗仪，避免延误病情。[/size]