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无尼抗转仪

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  • 【我们不一YOUNG】+利用水泥回转窑处理危险废物

    危险废物具有化学反应性、毒性、爆炸性和腐蚀性,将对生态环境和人类健康造成严重损害。焚化是最有效的方法之一,其中水泥回转窑处理危险废物的潜力最大,对水泥和环境没有负面影响。此外,许多危险废物可以提供燃烧后水泥生产过程所需的热能,这不仅可以解决废物污染问题,而且还可以降低燃烧成本和生产成本。一、水泥工业危险废物处理的技术综述目前,危险废物由国内外干水泥生产线处理,该生产线主要将危险废物用作水泥生产的燃料。废物通过高压物理喷嘴或焦炭发射系统进入窑炉,而废物作为原料在分类和干燥后与生粉一起进入生粉磨坊。炉内的所有气流和材料流向后流动,整个系统过程在负压下运行。随着水泥窑的运行,废物被分解,有机污染物被完全分解和氧化,无机物质也处于熔化状态。一些重金属元素占据液态反应水泥半成品熟料组分晶体网络,震后完全凝固。焚烧过程中产生的酸性气体由水泥回转窑中的碱性材料中和,并吸附在烟尘上。随着气流的流动,大部分烟雾和灰尘与预热器中的材料一起回到炉中,一小部分烟雾通过加湿塔迅速冷却并减少灰尘。他离开塔后进入大袋洗衣粉进行彻底的除锈收集的灰尘(返回的灰)通过运输带输送,与生粉混合,然后进入水泥窑在水泥中燃烧。二、水泥回转窑可处理的危险废物类型[url=https://huanbao.bjx.com.cn/topics/shuiniyaochuzhi/]水泥窑处置[/url]危险废物是在水泥生产过程中进行的,因此对水泥窑处置的废物具有选择性。并非所有的废物都可以在水泥窑中处置。进入水泥窑的废弃物必须满足以下要求:不能影响水泥窑的正常生产;不能影响水泥产品质量;不会对生产设备造成损坏;在处置过程中,不会对操作人员的健康造成危害和影响。根据在水泥生产中的不同作用,回转窑可处理的危险废物可分为两类:第一类用作二次燃料。具有热值的有机废物,包括固体、液体和半固体污泥,可以作为水泥窑的“二次燃料”。(1)固体可燃废物。废轮胎、废橡胶、废塑料、石油焦、焦渣、化纤丝、漆皮、墨渣、油泥、木屑、稻壳、花生壳、造纸污泥、废粘土、城市固体废弃物(压缩)、煤毛石。(2)液体可燃废物。醇类、酯类、废弃化学品和试剂、废弃溶剂(丙酮、丁酮、乙醇、甲基;甲苯、二甲苯和汽油溶剂;三氯乙烷、二氯甲烷、四氯乙烯等 )、废油及其制品、溶剂蒸馏釜底物、环氧树脂、胶粘剂和胶水、油墨等废燃料等。第二类:用作水泥生产的原料。电厂粉煤灰、液态渣、炉底渣、高炉渣、钢渣、锅炉炉渣、磷渣、煤矸石、硅藻土、造纸碱回收白泥、铸造砂、窑灰、水处理污泥焚烧灰、垃圾焚烧炉残渣、造纸污泥流化床焚烧灰、窑灰、工业副产石膏、烟气脱硫石膏、硫铁矿渣、铜渣、赤泥、瓦斯泥和电石渣。三、利用水泥回转窑处理危险废物的优点1.水泥回转窑的运行特点适合焚烧危险废物。与特殊焚烧等方法相比,水泥回转窑就其自身特点而言具有诸多优势:(1)处理温度高。水泥回转窑内的物料温度为1450℃-1550℃,而气体温度高达1700℃-1800℃。高温下,垃圾中有毒有害成分分解彻底,一般焚烧去除率达到99.99%。但焚烧炉内烟气和物料的温度只能达到1200℃-850℃。(2)停留时间长。水泥回转窑筒体长,废物在高温下持续时间长。根据一般统计数据,物料从窑尾到窑头的总停留时间约为35分钟,950℃以上气体停留时间大于8s,1300℃以上停留时间大于3s,更有利于废物燃烧分解。但焚烧炉内烟气温度仅2s高于1100℃。(3)焚烧状态容易稳定。水泥回转窑是一个非常稳定的燃烧系统,具有很大的热惯性。它由回转窑的金属筒体、窑内耐火砖、烧成带形成的结壳和待煅烧的物料组成。耐火材料具有隔热性能,不会因废物输入和性质的变化而引起较大的温度波动。该系统易于稳定和控制。(4)碱性环境大气。水泥生产所用原料的成分决定了回转窑处于碱性气氛中,能有效抑制酸性物质的排放,使SO2、Cl等合成盐的化学成分固定,减少或避免一般燃烧后二恶英的产生。企业在水泥窑内焚烧氟芬废液(含氟异丙醇),在无废液(工况1)和混合废液(工况2)工况下,企业废气排放由市环保局监测中心监测(表1)。[align=left]监测结果表明:1)回转窑系统有害气体排放低于上海市排放标准;2) 掺烧一定比例的氟大气废液后,尾气中有害气体成分不仅没有上升,而且下降,不存在增加对大气二次污染的问题。在美国,在水泥厂燃烧废弃有机溶剂后,也得出了类似的结论(5)未排放任何废渣。在水泥行业的生产过程中,只有煅烧法生产的原料和熟料,不存在一般焚烧炉产生的炉渣等问题; (6)以固化重金属离子。利用水泥工业的回转窑煅烧工艺处理危险废物,可将废物中的大部分重金属离子固化在熟料中,避免其再渗透扩散,污染水质和土壤。水泥厂焚烧试验设计为三种工况:工况1丙烯酸树脂渣焚烧、工况2油漆渣焚烧、工况3罐装有机废液焚烧。排放浓度和排放率均低于国家大气污染物综合排放二级标准。(7) 焚烧处置点多,适应性强。整个水泥烧成系统有许多不同的高温加料点,可适应不同性质和形式的各种废弃物。特别需要指出的是,水泥回转窑燃烧可燃危险废物时,CO2排放总量比全部燃煤低一半,这对环境保护具有重要意义。[/align]3.利用水泥回转窑处理危险废物对水泥质量影响不大。当危险废物处理过程包括一个产品的制造时,需要考虑处理过程对产品质量的影响,以及在较长时间内是否会发生二次污染。(1)通过对危险废物产生的水泥质量进行测试和分析,证明水泥质量没有受到负面影响。 从发给中国建材设计研究院的试烧对比试验报告中的一些数据可以看出,废液焚烧后的水泥质量没有影响,但其28天强度提高了5-6Mpa。因此,只要控制好进厂废料中有害成分的含量,就不会对水泥的生产和质量产生不利影响。 (2)水泥浸出实验结果表明,水泥回转窑处理危险废物不会产生二次污染。焚烧水泥和焚烧丙烯酸树脂渣、油漆渣和有机废液时, 也低于《地表水环境质量国家标准》中的二类水标准。因此,该水泥产品的重金属浸出浓度不会对环境和人体造成威胁。4.利用水泥回转窑处理危险废物具有经济效益。从经济效益来看,利用水泥厂回转窑处理垃圾,与建设专业焚烧厂相比,投资少、见效快、运行成本低。节约新建焚烧炉选址和征地的投资成本;垃圾焚烧和水泥生产同时进行,节省了燃料、员工工资等费用,大大降低了垃圾焚烧的运营成本。虽然有时需要对原有设备进行一定程度的改造,但建造专业焚烧炉的成本和数千万元的投资应该可以忽略不计。采用水泥窑处理危险废物,投资约为专业焚烧炉投资的1/3至1/5,每年可实现5000吨危险废物利润500万元。总之,研究水泥回转窑处理废弃危险废物是非常可行和必要的。一方面,危险废物在水泥行业的应用可以在一定程度上缓解资源短缺的压力,保障水泥行业的稳定发展;另一方面,危险废物的有效处理也是环境管理的一个突破,可以节省废物污染治理的资金投入,对环境保护起到积极作用。

  • 尼康“黑斑”是雾霾所致吗?

    央视3 15晚会曝光尼康D600相机拍出的照片出现黑色斑点,尼康先后以清灰、换快门组件等方式试图解决问题均不奏效。而根据我国三包规定,数码相机在保修期内出现故障,两次维修仍不能正常使用,可以要求退换货。但是,尼康却将换快门组件等称之为“预防性更换”,不承认是维修,拒绝为用户退换问题相机。 尼康D600相机是尼康公司于2012年9月推出的全画幅单反数码照相机,拥有2466万像素的超高解析度和高画质,号称“影像艺术大师”,售价高达9600元。但全国各地很多用户都发现,尼康D600在过去的几年里不断被质疑存在设计制造缺陷,被消费者描述为“掉渣门”,用D600相机拍出的照片,都出现了黑点。  对此,尼康回应相机问题不提解决办法,“雾霾”成了挡箭牌,解释为“雾霾”所致。尼康合肥特约维修店、尼康公司北京售后服务中心工作人员认为,是相机进了灰;尼康公司上海售后服务中心工作人员称是“因为雾霾嘛,现在空气灰尘很差的啊,没办法的”。 果真如此吗?

  • 【转帖】六部委叫停乳品“无抗奶”宣传

    日前,卫生部、农业部、工商总局、质检总局等六部委联合发出公告,叫停乳品“无抗奶”宣传,并指出即日起各乳品生产经营和餐饮企业应停止“无抗奶”生产经营活动。  所谓“无抗奶”是指用不含抗生素的原料生产出来的牛奶,因为有些奶牛在每年换季时易患乳腺炎,向牛乳房部位直接注射抗生素,奶牛才能尽快恢复健康。但若长期食用有抗生素残留的牛奶,慢慢地人体有可能就会对该药物产生抵抗性。而我国《乳品质量安全监督管理条例》、《兽药管理条例》中也指出,处于用药期和休药期内的奶畜产的奶,是禁止使用的。  专家表示,既然牛奶本来就应该是“无抗”的,那众多乳品企业宣传自家的牛奶是“无抗奶”就是一种概念炒作和过度宣传。也有业内人士称,“治理”企业过度宣传是表面原因,更深层原因是为了防止部分企业为了“无抗”而在牛奶中使用生鲜牛乳抗生素分解剂。  据悉,目前标榜“无抗生素”的液态奶、奶粉产品主要集中在光明、完达山、三元品牌,涉及光明17个单品以及完达山、三元10个品种。从今年6月30日起,各有关监管部门将开始对仍做“无抗奶”宣传的企业依法查处。(来源:茂名新闻网)

  • 【分享】中药治疗乙肝表面抗原转阴获得效果 优势独特

    [center]中药治疗乙肝表面抗原转阴获得效果 优势独特[/center]中医药在治疗乙肝方面具有独特的优势。记者从正在深圳召开的中药• 乙肝战略发展研讨会上获悉,由于着眼于恢复人体免疫系统、阻断病毒持续复制,中药在治疗乙肝表面抗原转阴方面获得了比较好的效果。 广东省肝脏病学会会长李福山教授说,中医和西医治疗乙肝各有优势与不足。乙肝病毒感染是全身性疾病,是自身免疫功能发生了问题。中国传统医学理论认为,正气内存,邪不可干。在同一环境中,有的人感染乙肝病毒,有的人却安然无恙,有的人可能自身产生保护性抗体,这说明感染病毒后患病与否与个体差异有关。 李福山说,乙型肝炎病毒携带者,之所以长期携带,是自身的免疫系统处于“疲惫”状态,对乙肝病毒“置若罔闻”,病情相对稳定,抗体长期与病毒共存。这一状态,在传统医学看来,是正(肌体)邪(病毒)相持时期,如果正气强盛,乙肝病毒就可能被清除;假若乙肝病毒强盛,正气虚弱就可能导致肝炎,不再是乙肝病毒携带者,而是地地道道的乙型病毒肝炎。此时是西医抗病毒治疗的最佳时机,如果配合具有疏肝健脾、滋养肾水的中药,则能全面提高自身的抗病毒能力,取得事半功倍的临床效果。 广东岭南肝病研究所所长杨炯说,作为国家食品药品监督管理局批准的新药,乙肝灵胶囊上市两年来获得了较好效果。据广东岭南肝病研究所进行的临床跟踪观察结果显示,3156例乙肝病毒携带者服用一年后,乙肝表面抗原转阴为605例,转阴率为19.2%。信息来源:中国医药123网

  • 海泥含可用作抗生素的罕见化合物

    能有效对抗炭疽杆菌和耐抗生素超级病菌2013年08月01日 来源: 科技日报 作者: 华凌 科技日报讯 据英国广播公司7月31日报道,美国加州大学圣地亚哥分校斯克里普斯海洋学研究所的一个研究团队,从加利福尼亚海岸沉积的海洋微生物中提取出一种全新的罕见化合物,可以有效杀灭耐抗生素极强的细菌:炭疽和超级病菌MRSA。该研究成果的详细信息刊登在最新一期的德国《应用化学》杂志上。 炭疽病由炭疽杆菌所致,是一种人畜共患的急性传染病,人会因接触病畜及其产品或食用病畜的肉类而发生感染;超级病菌MRSA即耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,是能够引起各种感染并可抵抗最强力的抗生素及药物,也就是说使用多种抗生素都无法杀死它。 最近,美国疾病控制和预防中心主任托马斯·弗里登对耐抗生素细菌所带来的风险发出警告,与此同时,英国首席医疗官萨莉·戴维斯把这类细菌描绘成是一个威胁国家安全的“定时炸弹”。美国传染病学会对抗生素还击这种细菌耐药性力量的发展速度不足表示关注。无疑,这一最新发现显得尤为令人可喜。 斯克里普斯研究所海洋学和制药科学特聘教授威廉·凡尼克说,我们将这种全新的、不寻常的化合物命名为炭疽毒素(anthracimycin),其具有独特的化学结构。他们利用多种分析方法,发现炭疽毒素含有一种不同寻常的环系统,其中一个环含有14个碳原子,另两个环各含有6个碳原子。这种大环内酯物可能是通过聚酮途径生物合成。 不像任何先前报道的天然抗生素,新研究可能会引导测试和开发出一种新的抗生素药物。最初测试已证明,新化合物对于杀灭炭疽病即曾被担心用作生物武器的细菌具有效力。而且它还在对抗超级病菌MRSA方面表现出显著的活性。 凡尼克评价说:“这一发现补充了许多以前表明海洋细菌在基因和化学方面具有独特性的研究成果。这一研究提供的最新证据表明,海洋及其许多尚未开发的海洋区域,对于人类开发出用于治疗各种疾病的新材料及药物,是一个潜在的巨大资源宝藏。”(华凌) 《科技日报》(2013-08-02 二版)

  • 【转帖】想饮食健康 请自己下厨

    美国一项最新研究指出,经常做饭的年轻人比从不下厨的同龄人饮食健康得多。 这份研究报告刊登在《美国食物疗法研究协会杂志》12月号上,由美国明尼苏达大学的尼科尔拉尔森及同事撰写。他们调查了1710名18岁至23岁的年轻人在购物和做饭方面的行为习惯。 调查发现,只有21%的年轻男性和36%的年轻女性每周定期买菜,44%的男性和56%的女性每周至少做一顿有鸡肉、鱼或蔬菜的晚餐,45%的女性每周至少为两人或多人做一顿晚餐。 与从不下厨的人相比,经常做饭的人快餐吃得少,饮食上更容易达到钙质、谷类、水果、蔬菜及脂肪的健康摄入标准。31%的下厨者每天至少吃5份水果蔬菜,只有3%的不下厨者达到这一标准。 在解释不下厨做饭的原因时,约四分之一的受访者说他们没钱买新鲜农产品,只好吃速冻食品和快餐,超过三分之一的人回答说没时间。 报告说,刚成年的年轻人首次离家、开始自己照料生活起居,这时养成良好的饮食习惯至关重要。

  • 【转帖】科学家成功逆转衰老过程 有望研制长生不老药

    科学家成功逆转衰老过程 有望研制长生不老药http://i1.sinaimg.cn/IT/2010/1130/U2727P2DT20101130075709.jpg  这是2008年的科幻巨献《返老还童》里的画面,主演布拉德·皮特饰演了违反自然规律,生来就是老年人,越长越年轻的本杰明·巴顿奇一角,并凭借这一角色获得奥斯卡提名。  北京时间11月30日消息,科学家通过一项最新研究,已经揭开永远年轻的奥秘,这为研制出“永葆青春”的药物铺平了道路。有了这种灵丹妙药,人们就能更长寿、更健康、不会受到老年痴呆症和心脏病的困扰,皮肤和头发会像年轻时一样光泽亮丽。这种药物或许还能令男性和女性在高龄以前一直能够自然生育小孩。增加健康生活的时间可以大大减少卫生服务成本、减轻家人照顾体弱多病的亲戚的负担。  这项试验真实再现了《返老还童》里的情节,由布拉德·皮特饰演的主要角色本杰明·巴顿奇违反了大自然的规律,竟以老人形象降生人世,之后越活越年轻,倒着成长。这项研究是由美国哈佛大学的肿瘤医生罗纳德·德宾霍进行的,科研成果发表在《自然》杂志上。他通过老鼠试验,第一次成功逆转了衰老过程。  在进行试验以前,这些动物的皮肤、大脑、内脏和其他器官与80岁老人的类似。给它们服用可以打开一种关键性酶的药物仅2个月后,这些动物长出大量新细胞,它们几乎是经过彻底更新,已经返老还童了。更令人吃惊的是,公鼠竟能令母鼠再度怀孕,养育大量后代。  德宾霍说:“这就如同一个40岁的人看起来像80岁,经过逆转后使他达到50岁的水平。到2025年我们将有12亿年龄超过60岁的老人,这个年龄段的人开始易患癌症、老年痴呆症和心血管疾病。我们即将面临繁重的社会负担。这项试验是我们首次成功逆转衰老过程。这说明有一个逆转衰老器官的要点是我们以前从没意识到的。”  这项重大突破主要着眼于端粒结构。这些是覆盖在染色体末端,防止它们受损的微型生物钟。随着时间推移,端粒变得越来越短,这增加了患老年痴呆症等老年疾病的风险。等到它们变得太短,整个细胞就会死亡。端粒酶逆转录酶能再造端粒,但是身体往往会把这种酶关掉。  德宾霍通过特殊方法使老鼠提前衰老,以模拟人类的衰老过程,然后利用药物刺激,成功令端粒酶逆转录酶重新恢复生机。他希望这一技术能终止或放慢衰老过程,发现它和逆转它是件令人吃惊的事情。他认为,最终应该能研制出一种可以在人类身上产生相同效果的药物。就拿中年人来说,这种药物能延缓或防止他们患老年痴呆症、心脏病和糖尿病,甚至可延长寿命。  不过人们也要注意:高水平端粒酶逆转录酶可加速肿瘤生长,单凭一种药物不可能清除所有衰老问题。德宾霍说:“衰老是由多种机制共同造成的。因此,虽然我们认为端粒非常重要,但是还有其他因素也在发挥重要作用。”美国哈佛大学的端粒专家史蒂文·亚坦迪博士称这项研究“非常漂亮”,但是他警告说,一种抗衰老药物最多只能逆转10多年时间。

  • 【转帖】六部门:严禁在乳品广告中宣传“无抗奶”等内容

    据卫生部网站消息,近期,少数乳品企业宣称生产“无抗奶”,误导消费者,严重扰乱乳品生产经营秩序。卫生部、农业部、工商总局、质检总局、工业和信息化部和国家食药监局联合发出公告,严禁在乳品标签、标识和广告中宣传“无抗奶”等不科学、不符合实际的内容。 公告称,自即日起,各乳品 生产经营和餐饮企业应当停止“无抗奶”生产经营活动。自2009年6月30日起,各有关监管部门开始依法查处。 公告要求,奶畜养殖者、生鲜乳收购者和乳制品生产企业要严格执行《乳品质量安全监督管理条例》、《兽药管理条例》等法规的规定,禁止销售、收购和加工尚在用药期和休药期内的奶畜产的、不符合健康标准或者未经检疫合格的奶畜产的以及其他不符合法规标准的生鲜乳,确保乳品质量安全。 公告指出,各地要加强奶畜养殖、生鲜乳收购、乳品生产流通和餐饮消费等环节的监督管理,依职能、依法查处违反《食品标识管理规定》、乳品质量不符合《动物性食品中兽药最高残留限量》规定的违法行为,维护乳品生产经营秩序。 公告强调,发现乳品违法生产经营活动和宣传“无抗奶”的,消费者有权向当地卫生、农业、工商、质量技术监督和食品药品监管部门举报。 名词解释:无抗奶 无抗奶是指用不含抗生素的原料生产出来的牛奶。“抗”是指用来治疗病牛所用的各类抗生素,常见的有青霉素、链霉素等。奶牛在每年换季时易患乳腺炎,并且采用机械榨乳也比人工挤奶使乳牛更易患乳腺炎,向牛乳房部位直接注射抗生素,奶牛能尽快恢复健康。经过抗生素治疗的奶牛,在一定时间内产生的牛奶会残存着少量抗生素,这种奶不能作为食用奶原料进行加工生产。无抗奶已成为通用的国际化原料奶收购的标准 ,一个企业的乳制品要想进入国际市场,原料奶必须达到“无抗”的标准。

  • 【原创大赛】抗癌药物应用中的临床药学

    [align=center]抗癌药物应用中的临床药学[/align][align=center] [/align][align=center]摘  要[/align][align=center] [/align][align=left]恶性肿瘤严重威胁人类健康,死亡率占所有疾病死亡率的首位,引起人们的普遍关注。提高抗癌药物药效可以明显延长患者的生命并且提高患者的生活质量,减轻痛苦。因此,抗癌药物发挥最大药效的研究十分必要。临床药学是研究药物防治疾病的合理性和有效性的药学学科,近十几年来在我国得到了广泛重视并有了极大的发展。本文主要就抗癌药物如何发挥最大药效进行分析和探讨,阐述了各方面的研究进展和不足,并对抗癌药物的发展前景进行了展望。随着医药学的飞速发展,更先进合理的肿瘤治疗方案必将普遍运用于临床。[/align][align=left] [/align][align=left]关键词:抗癌药物;应用;临床药学;研究进展[/align][align=center] [b]Applicationof anticancer drugs in clinical pharmacy [/b][/align][align=center][b]ABSTRACT[/b][/align][align=center][b] [/b][/align]Malignant tumor is a serious threat to human health,its mortality accounts for the first place of all disease’s mortality, thus hascaused the widespread attention worldwide. Improving the efficacy of anticancerdrugs can prolong the lifetime of patients and improve their quality of life withthe alleviated pains. Therefore, study on the efficacy of anticancer drugs is maximumnecessary. Clinical pharmacy is a pharmaceutical subject includes validity of thestudied drugs for their prevention and treatment of the diseases in the pastdozen years, which has been widely concerned and has a great development in China. This papermainly analyzed and discussed how to maximize the efficacy of anticancer drugs,and the progress on various aspects and its shortcomings, and the development ofanticancer drugs was also prospected. With the rapid development of medicinetoday, more advanced tumor reasonable treatment program will be generally used inclinic.[b]Keywords[/b]: Anticancerdrugs Application Clinical pharmacy Research progress[align=center] [/align][b]1  引言[/b]近年来,由于对抗癌药物作用原理有了更深的了解,加之临床上可用于恶性肿瘤的治疗药物不断增加,化学治疗已由单药连续化疗过渡到多药联合、间段大剂量用药,使化疗效果有很大改善,成为抗恶性肿瘤的一种“根治性”手段[sup][/sup]。另外,增强抗肿瘤老药的药效也正在成为肿瘤治疗药物开发中的新关注对象[sup][/sup]。但由于人们对抗癌药物认识不足,药源性疾病不断增加,导致无数人命丧九泉的事实,促使临床药学迅速崛起。临床药学主要通过药师进入临床,运用药学专业知识,协助医师提出个体化给药方案,并监测患者的整个用药过程,从而提高药物治疗水平,发挥药物的最大药效。在抗癌药物的应用中,从临床药师的干预、最大限度克服耐药性等方面提高药物治疗水平,发挥药物的最大药效至关重要。[b]2  临床药师的干预[/b][align=left]化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时也会对人体正常细胞产生损伤,导致化疗相关毒副反应,并且化疗方案常常需多药联合、放化疗联合,使得化疗药的不良反应相对更多。临床药师可通过对化疗药及辅助用药的选择、剂量的调整、药物的相互作用及用药教育等几方面干预肿瘤患者的临床用药,提升合理用药水平,减少不良反应的发生率,从而提高患者的生存质量。[/align][align=left]2.1 药物的选择[/align]化疗方案制定前应全面评估患者的身体状态,充分了解肿瘤累及的范围,明确临床分期、既往接受药物治疗后的疗效等,权衡患者对抗肿瘤药物治疗的接受能力、对可能出现的毒副反应的耐受力和经济承受力等因素,协助医师进行药物筛选,制定个体化的药物治疗方案。治疗时要清楚方案中哪些药物需要做药学监护、监测指标及监测周期,并随患者病情变化及时调整,尽量规避风险,客观评估疗效[sup][/sup]。临床药师可以通过比较同类药物的药动学、药效学、不良反应等方面的差别,协助医师把药疗方案设计得更完善、实用、规范。临床医师选药一般是从药品的适应症和禁忌症等方面考虑,而临床药师可从“专治”“首选”“药物相互作用”“成本/效果值最合理”来考虑。例如,从药物相互作用方面考虑,联合用药是肿瘤科较为常见的一种治疗手段,其目的是为了达到药物间的协同作用以增加疗效,减少毒副反应。但肿瘤患者尤其是病情危重患者使用药品种类繁多,易发生药物相互作用[sup][/sup]。对可能存在的药物相互作用,药物与食物间的相互作用,临床药师要特别关注。实际工作中药物相互作用问题比较复杂,有药剂学,药代动力学及药效学方面的多种原因。当给医师提出药物相互作用的警示时,还要考虑是否有可替换的无相互作用的药物。如果有可供选择的药物,就调整为其他无相互作用的药物。如果没有可供选择的药物,可采用药物代谢动力学了解药物的清除情况,分析其血药浓度并调整剂量,将药物的相互作用降至最低[sup][/sup]。例如,使用培美曲塞时补充叶酸可降低培美曲塞的毒性[sup][/sup];甲氨蝶岭与其他骨髓毒性药物合用,可进一步抑制骨髓机能。大剂量使用该药后4-24h内静脉或口服给予亚叶酸钙,可防止发生严重而持续的骨髓抑制;白介素2能降低达卡巴嗪的血浆浓度,可能由于提高了达卡巴嗪的分布容积之故。白介素2与地塞米松合用可使患者耐受更大剂量的白介素2,并减轻其毒性[sup][/sup]。此外,化疗辅助药是化疗方案顺利实施的保证,也是减轻化疗毒副作用、减少患者痛苦的主要措施。因此正确选择辅助药也是临床药师的干预点之一,防治骨髓抑制药和止吐药是化疗时常用的辅用药[sup][/sup]。抗肿瘤药物之间的相互作用尚未充分阐明。但是随着抗癌药物应用数量的增多及新的联合用药方式的发展,应重视药物间的相互作用,充分了解药动学及药效学特征。若存在相互作用,就应改变用药方案或调整常用剂量,以求在一定程度上消除可能产生的毒性或亚临床效应。2.2 化疗药剂量的调整恰当的药物剂量应是使药物在最小的毒副反应下发挥最佳的疗效。药物剂量的恰当与否直接关系到用药的安全与疗效。肿瘤患者的药物剂量尤其重要。根据影响代谢的因素来确定剂量,影响药物在人体内的代谢过程是多因素的,抓住其中关键的因素来确定剂量,就可以达到较好的效果。如卡铂,主要根据肾功能来确定剂量[sup][/sup]。根据血药浓度监(TDM),测通过TDM了解患者的 PK 参数,从而实现个体化用药,确保患者在可耐受的情况下达到最优化的疗效。目前只有少数的抗肿瘤药物,其量效关系已经较为明确,TDM已较成熟,如甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、依马替尼及卡铂等而大多数抗肿瘤药物,其PK参数和疗效的关系尚未完全明确,TDM的标准尚未建立,还需进一步研究[sup][/sup]。2.3 用药教育癌症治疗中,应严密观察病情变化,监测生命体征:观察心率、血压的变化,每日测体温4次,如有异常及时报告医生[sup][/sup]。同时,对于出院患者要进行出院带药的服药指导。告诉患者药品正确的储存与保管方法,特别是注射剂和生物制品等。使患者清楚药物的治疗疗程,提醒患者按要求复查血常规及肝肾功能,定期返院化疗。对重点病人应加强随访,跟踪用药教育的效果。[b]3  克服耐药性[/b]在恶性肿瘤的治疗中,药物治疗具有不可替代的作用。但在化疗过程中肿瘤细胞产生的耐药,以及多药耐药(MDR)是肿瘤化疗失败的主要原因和临床上亟待解决的难题[sup][/sup]。耐药性产生的机制很多,目前研究较多的是P-糖蛋白参与的耐药。肿瘤细胞的MDR是肿瘤化疗的一大障碍。因此,研制能逆转MDR的化疗增效剂是肿瘤研究的一大热点。但至今无一种有效的逆转MDR药物广泛应用于临床。以药物的特性及细胞增殖动力学为依据[sup][/sup]设计合理的联合化疗方案以及从中药中开发高效、低毒的逆转剂,具有重要的临床意义。中国医科院天津血液病研究所杨纯正教授等发现治疗慢性粒细胞性白血病的当归芦荟丸有效成分---靛玉红在临床试验中显示出逆转耐药和抗肿瘤的双重效应,此类药物值得期待,是寻找具有克服耐药的新抗癌药的重要方向。肿瘤多药耐药产生的机制极其复杂,迄今未有MDR 逆转剂成功地应用于临床,但近几十年来对 MDR 的研究和认识取得了许多重大进展。随着对MDR研究的不断深入,相信将有希望为克服肿瘤多药耐药提供更多的思路和途径。[align=center]4  其他方面[/align]4.1 有效防止静脉用药外渗在多种给药方法中,现在抗癌治疗的主要手段之一还是依靠静脉输液。静脉注射给药能快速地将药物送入体内,提高血清中药物的浓度,达到化疗效果。患者在接受化学药物治疗的过程中,因长期输液反复静脉穿刺及化学治疗药物对血管、黏膜、皮下组织、皮肤的刺激,药物从针眼外渗或从血管口外漏,均可致静脉无菌性炎症,局部组织疼痛灼热感,严重者可使组织坏死溃烂,长期不愈,成为临床护理工作中待解决的问题[sup][/sup]。因而为了达到减少静脉输注药物外渗以提高药效的目的,根据常见静脉抗癌药物损伤组织的机制,提出积极的预防、诊断、治疗和护理措施。护理工作者要对抗癌药物的毒性反应进行详细了解,并且要尽量保证静脉穿刺一次成功,加强静脉防治知识的宣教。为了防止抗癌药物外渗对患者所造成的痛苦,就要完善好预防工作,真正做到防患未然。在临床治疗当中,要避免抗癌药物外渗的发生,使患者的治疗能够得到正常进行[sup][/sup]。[align=left]4.2 加强护理[/align] 患者诊断为癌症后十分焦虑和恐惧,对各种治疗有疑虑,情绪紧张。应根据患者的不同年龄、知识层次、病情轻重及性格特点做好心理护理[sup][/sup],为让患者配合治疗,应采用多种沟通方式使其打消顾虑,消除紧张害怕心理,治疗前向患者讲解治疗法的安全性、可靠性、必要性[sup][/sup],主动关心病人,同时不隐瞒用药的不良反应,使患者在思想上有充分的准备,使其以良好的状态接受治疗。由于各种不良反应会给患者带来心理负担,首先应建立起和谐融洽的护患关系,工作中与病人多交流,用诚恳热情,乐观自信的情绪,严肃认真的工作态度去感染病人,使其在心理上获得安全和信任。协调好病友间的关系,相互理解关心鼓励,提高病人家庭和社会支持水平,从而树立病人战胜疾病的信心。[align=center]5  结语[/align][align=left]新抗癌药不断涌现,基础研究不断深入,合理用药和联合用药提高了化疗效果。多种途径、多种方法的研究和应用,连续静脉滴注、动脉给药、介入治疗、抗癌药与增效药合用、抗癌药与解毒药合用、大剂量化疗加造血干细胞移植等,使化疗疗效均有不同程度的提高。减轻抗癌药的不良反应,以增加病人对抗癌药的耐受性,提高药物的使用剂量,也可使化疗疗效提高。近年来在减少胃肠道反应和减轻骨髓抑制方面,取得了突破性进展,明显减轻病人用药期间的痛苦,提高用药剂量,减少并发症等方面均起到很大作用。减少多药耐药性的发生,也是当前的重要研究课题,以提高对难治性肿瘤的治疗效果。提高病人的免疫功能,改善病人的营养状况和一般状况,给予支持治疗、扶正培本的中医中药治疗和免疫治疗,这将有利于增强病人对治疗的耐受性,并提高病人的生活质量,增加治疗作用。[/align]个人认为结合免疫治疗的多种肿瘤治疗方案是一个重要发展方向。传统认为化疗主要通过细胞毒作用直接杀伤肿瘤细胞,而免疫治疗主要通过调动机体免疫系统达到抑制肿瘤生长和长期控制肿瘤的目的。由于化疗存在免疫抑制作用,因此化疗联合免疫治疗的模式曾经受到质疑。但是,随着研究的深入,越来越多的数据显示化疗和免疫治疗存在协同作用。[align=left] [/align][b]参考文献[/b] 卜风英.化疗患者预防感染的重要性.包头医学,2009,33(11):58~59 梁岩,何珩,孙翠萍.抗肿瘤用药的应用及进展.中国医疗前沿,2009,4(21):17~18 陈晓媛,张虹,高晨燕.小分子靶向抗肿瘤药物临床研究策略探讨及案例分析.新药申报与审评技术,2013,22(3):269~273 孙西洋,任常山,曹心珂.抗肿瘤药物的靶向给药系统研究进展.中国医药生物技术,2008,3(6):461~464 王爱军,金永新,要林青等.抗肿瘤药物治疗中临床药师的干预技巧.中国药事,2013,27(1):97~99 Paz-AresLG, Smith MR.Genitourinary malignancies .Cancer Chemoter Biol ResponseModi,2001,19(21):573~595 van Meerten E [i]et al[/i].Interaction with the clinical significance of antitumor drugs.Foreign Medical Scienceson Pharmacy,2006,23(1):31~35 王祎,刘燕,丁秀云.抗肿瘤药物的研究进展.包头医学,2012,36(3):129~132 李嘉,包春波.抗肿瘤化学药物研究进展.华西药学杂志,2009,4(21):1~5 徐贞,史美祺.抗肿瘤药物的剂量选择.读者园地,2012,28(5):379~380 张岩.肝癌介入治疗术前术后护理.中国社区医师医学专业半月刊,2009,11(21):127~128 卿晨.恶性肿瘤化疗耐药及克服耐药的研究.昆明医科大学学报,2013,34(1):1~3 梁岩,何珩,孙翠萍.抗肿瘤用药的应用及进展.中国医疗前沿,2009,4(21):17~18 侯清平,李青枝.肿瘤患者化学药物治疗过程中的静脉管理.实用医技杂志,2013,20(4):406~407 王秋平.抗癌药物外渗的预防和处理.大家健康,2013,7(3):121~127 张岩.肝癌介入治疗术前术后护理.中国社区医师医学专业半月刊,2009,21(11):168~169 孙燕.50年来我国抗肿瘤药物临床研究的进展.新药研发论坛,2009,18(18):1695~1700[align=left] [/align]

  • 【转帖】端午节如何健康吃粽子

    【转帖】端午节如何健康吃粽子

    “粽子好吃可不能多吃。”随着人们的健康意识越来越强烈,端午佳节吃粽子也越来越向着健康和养生的方向转变着。可是,面对着诱人的粽子,我们究竟怎样才能在保传统、过嘴瘾的同时还保持健康哪?下面一些小方法,希望可以对您有所帮助。[img]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2009/05/200905272029_152286_1625938_3.jpg[/img]粽子如何才能吃的健康哪?粽子是我国端午佳节传统的吃食,但是粽子好吃,热量却非常的高;同时,制作粽子的主要原材料糯米也由于黏性大而不易被消化;另外,许多人吃粽子的时候还喜欢蘸糖,这就更使得一些糖尿病患者无法享受到粽子的美味。不过,还是有一些简单的方法能够帮助我们健康的吃粽子。吃法一:搭配白萝卜[img]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2009/05/200905272030_152287_1625938_3.jpg[/img]白萝卜是养生佳品[img]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2009/05/200905272030_152289_1625938_3.jpg[/img]吃粽子时搭配上白萝卜可帮助消化萝卜健胃、消食又通气,是养生的绝佳食品。对于老人、小孩和消化不良的人群来说,吃粽子的时候,搭配上凉爽的白萝卜,可以起到通气、去积食的作用。另外,大家还可以尝试一些和萝卜有相同效果的蔬菜,例如:芹菜、菠菜、洋葱等等,这些蔬菜都能够帮助我们很好的消化掉黏腻的粽子。吃法二:粽子+热茶[img]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2009/05/200905272030_152290_1625938_3.jpg[/img]热茶可帮助消除粽子的油腻感[img]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2009/05/200905272030_152291_1625938_3.jpg[/img]热茶可帮助消除粽子的油腻感咱中国人讲究喝热茶,一杯清香温热的香茶能帮你解暑、消食,是很好的健康饮品。因此,根据这个原理,大家可以在吃粽子的时候沏上一杯热茶,一定会帮您解除粽子的油腻。另外,热茶的种类我们首推红茶,具体种类不限,但一定要是热茶,因为冷的东西会让糯米变得更加的不易消化,最后产生腹胀的感觉。吃法三:山楂、陈皮就粽子[img]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2009/05/200905272030_152292_1625938_3.jpg[/img]陈皮有消食、去滞涨的作用[img]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2009/05/200905272031_152293_1625938_3.jpg[/img]山楂可帮助快速消化掉粽子山楂、陈皮这两种食、药皆宜的食物自古以来就被人们应用在消食、散瘀、去闷的地方,因此它们对于去除吃粽子后的油腻感和积涨感有很好的作用。同时,山楂还有绝佳的消脂效果,这二者和粽子同时,就能吃得健康又放心啦。[img]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2009/05/200905272031_152294_1625938_3.jpg[/img]糯米本身是温补的佳品其实,粽子中的糯米并没有我们想象中的那么“可怕”,相反的,糯米本身还是一种非常好的温补佳品。它有补血、健脾暖胃的良好功效,对因脾胃虚寒而引起的反胃、食欲减少等症也有很好的辅助食疗效果。只不过,由于糯米里所含的淀粉为一种支链淀粉,所以才难以肠胃中消化。但是,只要少吃,并且参考我们给您提供的健康吃法,就没有太大的问题啦。

  • 8种食物抵抗电脑辐射 让你快乐上网

    8种食物抵抗电脑辐射 让你快乐上网电脑族们在日常饮食里多吃一些对自己身体好的食物,就能帮助降低长时间坐在电脑前带来的身体伤害和营养缺乏!电脑辐射污染会影响人体的循环系统、免疫、生殖和代谢功能,严重的还会诱发癌症、并会加速人体的癌细胞增殖。食疗的效果虽然不是立竿见影的,但它绝对能让你长期受益,尤其是那些抗辐射、保护视力、增强体质、补脑的食物。1、电脑对视力危害很大,平时多吃些明目的食物,比如枸杞、菊花、决明子,而且菊花可以降火,平时多喝些菊花茶、决明子茶,可以清心明目,而且枸杞清肝明目,能防止视力衰退。2、绿茶可以防辐射。平时喝绿茶能减少电脑屏幕X射线的辐射危害,而且茶里富含茶多酚,可以吸附捕捉身体里因为电脑辐射产生的放射性物质,把他排出体外,相当于给身体排毒。 3、维生素。尤其是维生素E和维生素C,他们都是抗氧化的维生素,给皮肤穿上天然防辐射衣哦,维生素A和β胡萝卜素则很好的保护眼睛,防止细胞癌变,所以平时多吃蔬菜水果,或者吃维生素合剂也行,非常适合"懒人",简简单单就能全面补充到所需的营养成分。4、像MM可以多吃些富含胶原弹性的食物,比如海带、海参、紫菜、肉皮、鸡爪。里面的胶原物质有一种黏附作用,它可以把体内的辐射性物质黏附出来排出体外,而且其中的弹性物质还具有修复受损的肌肤的功能,可以美颜。 5、多吃西红柿等红色水果。番茄红素是迄今为止发现的抗氧化能力最强的类胡萝卜素!清除自由基能力非常强,可以抗辐射,延缓衰老,爱漂亮的MM绝对不能错过,但是一定要煮熟了才吃,否则是无效的。6、玩电脑的时候还要多吃些含硒的食物,比如芝麻、黄芪、麦芽、鸡蛋,硒能阻断身体过氧化反应而抗辐射、延缓衰老,像芝麻同时含有维生素E,双管齐下效果更好,坚持吃还能让头发变得乌黑。 7、假如你是脑力劳动者,比如说搞创意的、设计师什么的,可以多吃些榛子,它富含氨基酸和不饱和脂肪酸,可以提高记忆力、判断力、改善视神经,让人更加聪明。不过也不能吃太多,20个左右已经足够了。 8、其实坐在电脑前的人一定要吃多大蒜!它里面的含硫化合物有奇强的杀菌消炎作用!可以说是天然抗生素,而且还能排毒清肠,既能保证肠胃健康,还能帮你保持体型!此外,大蒜还能防治心脑血管疾病,这可是对电脑族们,加班族们最大的威胁!如果担心味道太重可以吃强力大蒜素片,天然提取的最好。

  • 【转帖】韩国拟定修改健康或功能食品标准和禁用成分相关法规

    韩国拟定修改健康或功能食品标准和禁用成分相关法规来源:中国技术性贸易措施网 2009年10月12日,韩国发布通报:韩国食品药物管理局拟定修改健康/功能食品标准规范。本拟定法规制定和增加包括食物纤维在内的32种健康/功能食品吸收成分提示的相关规定。它还制定了卵磷酯、瓜尔胶/瓜尔胶水解物、葡甘露聚糖、阿拉伯树胶及聚葡萄糖内的铅含量规范,增加了瓜尔胶/瓜尔胶水解物及抗麦芽糖糊精的功效要求。此外,准许蜂胶提取物成品制成软胶囊。 韩国食品药物管理局拟定修改健康/功能食品禁用成分相关法规。 本拟定法规扩大健康/功能食品禁用植物成分的范围。本拟定措施还将减肥药、糖尿病药物及其它同类物质纳入健康/功能食品禁用植物成分清单。

  • 【转帖】抗生素类药物杂质控制研究的技术要求。

    随着新版《药品注册管理办法》的实施,对药品注册的相关技术提出了新的要求,特别是抗生素类高风险产品,目的是全面提升注册上市药品的质量和品质。 杂质研究是药物质量控制研究的重要项目。对抗生素而言,由于其多为半发酵、半合成产品,所含的杂质种类与杂质含量都比普通合成化学药物复杂;同时由于国内抗生素使用范围较广,面临的安全性问题更为突出,因此,杂质研究和杂质控制更是抗生素质量控制研究的关键项目。 对于仿制国内外已上市抗生素的品种,根据仿制药的基本技术要求,应选择被仿药物进行系统的质量对比研究,以保证其质量的一致性。 在杂质研究方面,根据相关技术要求,结合我国抗生素生产和研发的历史以及现实情况,提出如下要求:

  • 【原创大赛】片姜黄提取物14种挥发油的抗肿瘤活性研究试验

    【原创大赛】片姜黄提取物14种挥发油的抗肿瘤活性研究试验

    片姜黄提取物14种挥发油的抗肿瘤活性研究试验 从国内外对姜黄挥发油的药理活性的研究报道发现,姜黄挥发油具有显著的抗肿瘤、抑制细胞增殖的作用。他们可通过直接杀伤肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞生长或转移、诱导肿瘤细胞凋亡或诱导肿瘤细胞分化使其逆转、增强和刺激机体免疫功能等多种方式起到抗肿瘤作用。 本研究采用体外方法评价了从片姜黄中提取分离得到的14种挥发油单体化合物在体外对HL-60(人白血病细胞)、Du145(人前列腺癌细胞)、Hep-3B(人肝癌细胞)、U87(人胶质瘤细胞)的细胞毒活性。实验结果表明,部分受试化合物显示出不同强度的抗肿瘤活性。挥发油单体结构式如下:http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2014/11/201411281001_525011_2188679_3.jpghttp://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2014/11/201411281001_525012_2188679_3.jpg实验部分1实验材料1.1受试品14个单体化合物(化合物1-14)由合作单位离得到并进行结构鉴定,阳性对照购自药店。1.2 实验细胞株HL-60(人白血病细胞),Du145(人前列腺癌细胞),Hep-3B(人肝癌细胞),U87(人胶质瘤细胞),购自ATCC2实验试剂 RPMI1640培养基:Gibco 胎牛血清:天津市灏洋生物制品有限公司甲基偶氮唑盐(MTT):美国Sigma二甲基亚砜(DMSO),NaCl,KCl,KH2PO3,Na2HPO3,NaHCO3:沈阳化学试剂厂酶标仪:奥地利TECAN 96孔细胞培养板:Costar公司3.试验方法3.1药物的处理[fon

  • [转帖]北大教授健康讲座(据说看后多活十年)

    大家每天辛苦的工作,一定要注意健康啊!昨天看了一个讲座觉得很有用,和大家分享一下。可以看视频的网站http://www.cskuaiji.gov.cn/ckwy/ShowArticle.asp?ArticleID=859下面听讲座的笔记欧洲提出6种保健饮料绿茶(防癌,舒缓血管),红酒(红葡萄皮上逆转醇,延缓衰老,防治心脏病,降血压,不超过100ml),豆浆,酸奶,骨头汤(延年益寿),蘑菇汤(提高抵抗力)。老年人不要早晨剧烈运动,最好晚上锻炼。多吃弱碱食物---蔬菜水果。玉米,防高血压,动脉硬化,每天喝一碗玉米粥。荞麦,防糖尿病。淘米水,碱性,用来洗蔬菜水果,农药酸性。薯类(土豆,红薯),多种功效。燕麦降胆固醇。小孩吃。晚上一碗小米粥,防治失眠。芝麻,适合各种年龄。大豆。一把蔬菜一点豆,一个鸡蛋加点肉。不要常用松花蛋(铅),臭豆腐(硫化氢),味精(谷氨酸高温就焦化,致癌,可以用鸡精粉代替),方便面(防腐剂),葵瓜子,菠菜(40岁以上少用,草酸),猪肝(胆固醇),烤牛羊肉(苯濞),腌菜(亚硝酸),油条(明矾,影响记忆力,老年痴呆)。黄种人喝豆浆好。牛奶很大部分不吸收。胡萝卜,防夜盲症,不得感冒,美容作用。南瓜,白颜色,和苦瓜防治糖尿病。番茄,抗妇产科癌,生殖系统癌。要加温才能释放番茄素,西红柿鸡蛋。生吃没用。大蒜,不能加温,大蒜素抗癌,切成小片,与空气接触15分钟,生吃。黑木耳,溶解血栓,防治心血管病。花生米皮不要吃。老年人特别不要吃。心肌梗塞。花粉,植物精华,营养价值高,美容。肠道警察,治前列腺,便秘。使用要破壁,消毒,脱棉。吃饭7成饱。螺旋藻,最优蛋白,最好的防癌物。功能非常全面。治疗糖尿病,肝炎。对电脑使用者,抗辐射。绿茶。房屋装修后,半年后才入住。有氧运动(刚刚有点喘气,最好心跳=170-年龄)---散步,慢跑,骑自行车,游泳。早上最好6点起床,9点--11点开窗户,午觉---午饭后半小时后,1小时以内。10点---10:30睡觉最好。生气别超过5分钟。拿别人缺点错误惩罚自己。躲避,转移,释放,升华,自我控制。健康---天天有个好心情 .笑,长寿健康之因,只有人类会笑,美国医学会建议每天笑3次,每次3分钟。不得偏头疼,后背痛。对呼吸道,消化道都有好处。“男儿有泪不轻弹”,不对,要善于表达,所以女人更长寿。

  • 【转帖】玉米为新型抗HIV药物提供了新策略

    玉米为新型抗HIV药物提供了新策略 中国科学家从玉米中获得一种能够选择性地杀伤HIV感染细胞的蛋白酶突变体,为研发新型抗HIV药物提供了新思路和新策略。这是今天从此间的中国科学院昆明动物研究所传出的消息。毗邻东南亚多国的云南省一度是中国毒品和艾滋病的重灾区。消息称,中国科学院昆明动物研究所郑永唐研究员学科组与香港中文大学邵鹏柱教授学科组合作完成了这一研究课题。郑永唐研究员从事免疫学、病毒学和抗HIV药物等研究20余年,尤其在抗HIV药物、AIDS灵长类动物模型、病毒限制因子等研究方面积累丰富的经验。他称,“HIV病毒存在潜藏机制,可以长期潜伏在细胞中而逃逸宿主免疫系统的攻击,目前已上市的抗HIV药物均不能选择性地杀伤感染细胞而根除病毒,研究具有选择性地杀伤HIV感染细胞而保护正常细胞不受伤害的抗HIV药物极为重要。”经过多年合作,内地与香港科学家对玉米核糖体失活蛋白的内部失活结构域进行一系列的结构修饰和改造,获得了能识别并激活HIV蛋白酶特异的玉米核糖体失活蛋白突变体。细胞水平实验的研究表明,此种突变体对未感染细胞毒性低,但突变体进入HIV感染细胞后,则可被细胞内的HIV蛋白酶识别并切割去除失活结构域转变成为活性蛋白,从而选择性地杀伤HIV感染细胞。研究结果还表明,因为此种突变体能够高效率地进入感染细胞,因此对HIV-1感染细胞的杀伤力更强;突变体也可以被HIV蛋白酶耐药株的蛋白酶识别并激活,因此突变体对HIV蛋白酶耐药株感染细胞也有很好的选择杀伤性。郑永唐表示,该研究成果为研发特异性靶向HIV感染细胞的新型抗HIV药物提供了新思路和新策略。“研究成果已经在国际著名学术期刊Nucleic Acids Research 发表并申请国家专利。”郑透露,此次研究获得了香港研究资助局、中国国家科技部973项目、国家重大科技专项、中国科学院等项目资助。

  • 我国“替尼类”(酪氨酸激酶抑制剂)抗肿瘤药的市场现状

    我国“替尼类”(酪氨酸激酶抑制剂)抗肿瘤药的市场现状2012年1月FDA批准辉瑞公司小分子酪氨酸激酶抑制剂阿西替尼上市,开始了又一轮抗肿瘤靶向药物研究的新高潮。酪氨酸激酶在肿瘤的发生、发展过程中起着非常重要的作用,以酪氨酸激酶为靶点进行药物研发已成为国际上抗肿瘤药物研究的热点。酪氨酸酶抑制剂在临床上通过抑制肿瘤细胞的损伤修复、使细胞分裂阻滞在G1期、诱导和维持细胞凋亡、抗新生血管形成等多途径实现抗肿瘤效果;其抗癌谱广,已经成为治疗各种癌症疾病的一线用药。伊马替尼是基于癌细胞分子作用机理而开发的第一个抗癌新药,开创了肿瘤分子靶向治疗的时代。目前我国已有8个酪氨酸激酶抑制剂上市,包括伊马替尼、厄洛替尼、舒尼替尼等,此类药物的市场情况如下表,其中只有埃克替尼一个为国产产品,其它均为进口产品。表1:酪氨酸激酶抑制剂靶向抗肿瘤药在中国上市情况通用名 商品名 中国上市年份 在中国上市的首家公司 伊马替尼 格列卫 2002 诺华 吉非替尼 易瑞莎 2004 阿斯利康 厄洛替尼 特罗凯 2006 罗氏 索拉非尼 多吉美 2006 拜耳 舒尼替尼 索坦 2007 辉瑞 尼洛替尼 达希纳 2009 诺华 达沙替尼 施达赛 2011 百时美施贵宝 埃克替尼 凯美纳 2011 浙江贝达药业有限公司 靶向治疗,是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点(该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子,也可以是一个基因片段),来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞。由于靶向制剂可以提高药效、降低毒性,从而增强了药品的安全性、有效性和病人用药的顺应性,所以日益受到国内外医药界的广泛重视。从2011年各大公司年报数据了解到,诺华的伊马替尼销售额最大,超过46亿美元,罗氏的厄洛替尼和辉瑞的舒尼替尼销售额都超过10亿美元。表2:2011年各大药企的酪氨酸激酶抑制剂产品全球销售额通用名 企业 2011年销售额 伊马替尼 诺华 46.59亿美元 厄洛替尼 罗氏 12.51亿瑞士法郎 舒尼替尼 辉瑞 11.87亿美元 索拉非尼 拜耳 7.25亿欧元 达沙替尼 达沙替尼 8.03亿美元 尼洛替尼 诺华 7.16亿美元 吉非替尼 阿斯利康 5.54亿美元 拉帕替尼 葛兰素史克 2.31亿英镑

  • 相差尼康显微镜的成像和结构之间的联系

    (一)阿贝成像原理 为了理解相差尼康显微镜的原理,不得不回顾普通显微镜的成像原理。德国光学家阿贝(E. Abbe)从1874年以后创立了成像原理.在现代波动光学的发展基础上兴起的变换光学中的空间信息滤波和信息处理概念,就是奠基于阿贝成像原理。 据阿贝的看法,尼康显微镜的透镜或透镜组不只是反映物平面和像平面的共扼关系,而且也反映透镜前后的无数个对应平面的共扼关系。当然,显微镜的成像光路中最为重要的共扼面还是物平面和像平面(图10-18,0--0').显微镜成像光路中同样具有重要的共扼面是发光平面((KY1000显微镜)和光源的像平面(L')。 但是如果在显徽镜结构中在聚光镜的前焦面上放置孔径光栏时,那么光源和光源像两平面的共辘关系,代之以聚光镜前焦面的光栏平面和物镜后焦面的L"平面的共扼关系。 阿贝认为发光平面的共扼面即L’平面,是显微镜的初级成像平面,而物平面是次级成像平面。若通俗一点来讲,L‘烛光是L烛光的像,而O‘空间是L'烛光的像。 如果我们在尼康显微镜的初级成像光路上在聚光镜和物镜之间,擂入一张不同光密度的标本O(图10-20上是光栅)时,立即破坏了初级成像光路.这是因为标本细节的光密结构(栅)和光疏结构(间隙)的折射率不同,而产生光的衍射。其结果如图10-20所示,L烛光在它的像平面上出现了数支烛光。与此同时,在像平面上出现标本0的干涉像.这些干涉纹是由次波源。,一1,+1发射的衍射光的重叠所造的。这样由于标本的干涉次级成像过程,已由CM100的共扼面改变成CM300FL的共扼面。也就是说像平面上不是L,的像,而是标本0的像了。 总之,相干成像过程的第一步是形成衍射斑,而第二步是相干干涉.当然未染色生物标本细节的折射率有很小的差异,在像平面上的对比度非常小。为了提高物像的对比度(反差),荷兰物理学家(F. Zernike(1935)设计了相差显微镜的基本部件如环状光栏和位相板。 从阿贝成像原理已经知道尼康显微镜的聚光镜前焦面上放置孔径光栏时,这个平面就成为物镜后焦面的共扼面。F. Zernike在这个平面上放置了环状光栏,按空间滤波概念,称带通滤波器。 环状光栏给物镜后焦面提供的是照射在环形甲像平面上的相干光束。照射在环形像平面上的相图10-20显徽镜的成像光路干光束,不同于线形窄缝所提供的相干光束.前者不能造成带有方向性衍射斑.在共扼面上的光分布强度也不像窄缝衍射那种零级强度。它所造成的衍射光是均匀的无方向性的. F. Zernike在相差尼康显微镜的物镜后焦面上放置了位相板。恰巧位相板的吸收环变成环状光栏的成像平面。其结果就像F. Zernike指出的,如果人工地改变照射到不吸光物体而形成初级成像光束的光波,以此来改变衍射光和直射光的位相和振幅,使之近似乎吸光物体的初级成像光束时,那么其结果就造成完全像吸光物体的次级成像,也就是加强了物体细节的反衬度。巧妙地使用位相板,就能够使物像平面上的光强度分布与物体细节的位相信息成为线性关系.也就是人工地用物体细节的位相分布调整像平面的光强分布。甚至巧妙地选配不同类型的位相板,使之适合于物体细节的折射率时,可以强使物像平面上的反衬度出现逆转,即由明反差改变为暗反差,或者反之。

  • 【转帖】调查发现中国抗生素年产量近五成用于养殖业

    【转帖】调查发现中国抗生素年产量近五成用于养殖业

    调查发现中国抗生素年产量近五成用于养殖业来源《中国青年报》http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2010/12/201012161713_267463_2202755_3.jpg漫画:杨威近来,有关养殖业滥用抗生素的新闻频频见诸报端。据《北京日报》12月9日报道,全世界在养殖业中使用抗生素的情况比较普遍,我国是养殖业滥用抗生素较为严重的国家之一。一系列消息也引发了社会各界的广泛关注和热议。上周,中国青年报社会调查中心通过民意中国网和网易新闻中心,进行的一项调查显示(2528人参与),78.9%的人表示已经在关注有关养殖业滥用抗生素的新闻,其中30.2%的人“非常关注”。受访者中,“80后”占49.2%,“70后”占34.4%。是什么原因造成养殖业滥用抗生素在最近的报道中,有专家担心,如果养殖业继续滥用抗生素,人们长期食用就是在吃“定时炸弹”。本次调查显示,在被问到“你是否有这种担心”时,超九成的人(96.7%)表示“担心”,其中58.3%的人表示“非常担心”。“我们都跟生化战士差不多了,什么没吃过?”有网友对此表示不在乎,“现代医学这么发达,即使食用这样的肉产品对人体有害,到时又有新药会解决这一问题。”事实上,一些医学界人士对此并不乐观。有专家表示,抗生素的滥用会从技术上造成细菌耐药性增长,从而致使抗生素在短时期内对细菌失效。上个世纪40年代,作为最早的抗菌药物,青霉素成功解决了许多临床难题。然而,在不到20年时间里,它在世界大部分地区对治疗一些传染病失去了应有的效果。卫生部人士曾表示,目前我国每研制一种抗生素要10年,而细菌产生耐药性只需两年。“如果我们再不加以控制,过不了多长时间老百姓看病吃药就没有有效的抗生素可以用了。”浙江大学医学院第一医院教授肖永红,曾在与病人的接触中发现,很多人已经对一些药物产生了耐药性,使医生的治疗难度变大。“抗生素必须规范地使用。”肖永红说,动物长期使用抗生素,必然会在体内产生残留。2006年1月,欧盟就已全面禁止在饲料中使用生长素或将抗生素作为饲料生长添加剂。肖永红曾在2007年进行调查并发现,中国每年生产抗生素原料大约21万吨,其中有9.7万吨抗生素用于畜牧养殖业,占年总产量的46.1%。是什么原因造成养殖业滥用抗生素?调查中,80.7%的人将原因归结为“相关监管不力”;75.9%的人认为,这是养殖户受利益驱使所致;73.2%的人觉得原因是“饲料行业受利益驱使”;另有57.4%的人直指“兽类抗生素使用标准不完善”。事实上,我国对抗生素的监管有一套完整的体系。多名接受本报采访的专家均表示,我国抗生素使用相关规定完善而且严格,但在执行中的确存在“不到位的地方”。一名不愿透露姓名的某农业大学生物科技学院教授告诉本报记者,目前养殖业滥用抗生素现象存在,尤其是在一些散养户中,我们很难对其加以控制。一些散户发现牲畜生病后,往往会去兽医、兽药站购买抗生素,其中就包括一些国家明令禁止使用的药物,或是一些过期的人用抗生素。如今,国家对动物上市前的“停药期”有严格规定,即上市前必须停药,让抗生素在动物体内完成代谢。但这名专家透露,在实际过程中,这一条执行得不太好。“我们对农产品品质的检测胜于安全性的检测。另外,我们对出口农产品较严格,有质量追踪控制,出口时还会再检测,一件不合格整体退货。但这也只能适用于大型养殖中,对于一些散户养殖,很难进行跟踪和全程检测。而且,我们对动物使用抗生素的剂量还缺乏非常绝对的规定。”外企员工向萍说:“我相信,只要国家加强检测和重视——一旦检测出来,重重处罚,我就不信还有人敢这么做。”不过,向萍认为,如果情况是“不举报就不处罚、发现一起处罚一起”,那就很难改善整体局面。向萍还觉得,现有的新闻报道和信息“不解渴”:“一些相关报道含糊、笼统,多为科学性的概况描述。我非常想知道养殖业使用抗生素的实际情况,希望专家告诉消费者如何分辨使用过抗生素的肉产品,吃了会给人体带来哪些具体影响。”78.8%的人建议制定动物性食品的药物残留标准向萍在购买肉产品时经常会问小贩:“你这个肉没喂药吧?”不过,在小贩怪异的眼神和“没有没有”的随口回答中,她还是将信将疑地把肉产品装进了菜篮。据了解,禁止动物使用抗生素饲料(添加剂)做得最好的国家,是世界最大猪肉出口国丹麦。1995年至今,丹麦让动物逐步远离了抗生素。据报道,1995年丹麦一家电视台曾播放《一只药猪》的一档节目,曝光“猪是如何泡在抗生素的药罐中”长大的。当时,这档电视节目“震撼整个丹麦”。丹麦的电视台还做了个试验:把“这些肉来自喂了抗生素的动物”的标签贴在超市的肉产品上,旁边装上隐蔽摄像头。结果显示,无一顾客愿买这些产品。本次调查中,当被问到“如果超市出售的肉产品贴有‘这些肉来自喂了抗生素的动物’的标签,你是否会购买”时,61.6%的人选择“肯定不会”,29.4%的人表示“可能不会”,另有8.6%的人选择“不好说”。“如果能确定某件肉产品含有抗生素,我肯定不买。”向萍说,只要能买到不含抗生素的肉产品,即使贵也会坚持购买,“大不了以前每周吃两次肉,现在改每周吃一次。”向萍建议,每件肉产品都应有详细的、可追溯的抗生素使用情况标志或认证。本次调查中,90.6%的受访者对这一建议表示“期待”,其中54.1%的人表示“非常期待”。此外,对于如何从根本上制止养殖业滥用抗生素,79.4%的人建议对抗生素市场进行更严格的监管,对违规养殖户加大处罚;78.8%的人建议制定动物性食品的药物残留标准;72.9%的人期待立法规定肉产品的抗生素使用标准;69.5%的人建议,养殖管理部门应建立更严格的审查和监管机制;48.5%的人希望相关部门向公众普及抗生素知识。

  • 【转帖】影响健康的10种常见食物

    我们日常饮食对于健康具有很大的意义,但是你知道是哪些食物在悄悄影响着你吗?  一、蘑菇  1.营养丰富:蘑菇中的蛋白质含量多在30%以上,比一般的蔬菜和水果要高出很多。  含有多种维生素和丰富的钙、铁等矿物质。最重要是它还含有人体自身不能合成却又是必须的8种氨基酸。  2.提高免疫力:香菇经太阳照射后,所含有的特殊物质会转化成维生素D,它被人体吸收后,对增强抵抗力有帮助。香菇还能够刺激人体产生更多的干扰素,消灭体内的病毒,因此香菇对预防感冒也有一定的作用。  3.减肥:蘑菇中有大量无机质、维生素、蛋白质等丰富的营养成分,但热量很低,常吃也不会发胖。且蘑菇所含有很高的植物纤维素,可防止便秘、降低血液中的胆固醇含量。蘑菇中的维生素C比一般水果要高很多,可促进人体的新陈代谢。  二、鸡蛋  1.增强记忆力:鸡蛋中的卵磷脂、甘油三脂、胆固醇、卵黄素等,对神经系统和身体发育有很大作用,还可对记忆力减退有一定的阻挡作用。  2.美容:用刚煮熟的热鸡蛋在脸上滚几分钟,促使面部皮肤血管舒张,增强血液循环,皮肤吸收营养物质,再用冷水使毛孔和血管收缩,是简单又经济实惠的美容方式。  3.不再无精打采:如果人体内缺乏维生素B2,人就会情绪抑郁、终日懒洋洋,还经常感到全身无力。每天坚持吃一两只鸡蛋,你很快就会变得精神焕发了。  4.别丢了蛋黄:只吃鸡蛋中的蛋白部分,是一种非常不科学的吃法。蛋白中有一种会消耗人体的维生素H,总是只吃蛋白,皮肤可能会变差。而蛋黄不仅不会消耗维生素H,还可以帮助我们合成它。  三、鱼  1.吃出好心情:鱼中有一种特殊的脂肪酸,与人体大脑中的“开心激素”有关。所以人在感觉情绪低落时,有意识地多吃一些鱼,心情会渐渐好起来。鱼肉中富含镁和硼,镁有镇静效果,经常吃鱼肉可以使紧张的情绪得到缓解。  2.烟民的福音:动脉硬化的早期症状之一就是内皮机能失调(即动脉无法扩张),吸烟会引起内皮机能失调。但鱼肉中的氨基酸可以防止动脉硬化。所以如果一时还戒不了烟,就多吃鱼吧。  四、橙子  1.防癌:一个中等大小的橙子可以提供人一天所需的维生素C,提高身体抵挡细菌侵害的能力。  橙子能清除体内对健康有害的自由基,抑制肿瘤细胞的生长。所有的水果中,柑橘类所含的抗氧化物质最高,包括60多种黄酮类和17种类胡萝卜素。黄酮类物质具有抗炎症、强化血管和抑制凝血的作用。类胡萝卜素具有很强的抗氧化功效。这些成分使橙子对多种癌症的发生有抑制作用。  2.橙汁不能代替鲜橙:橙子中含有维生素A、维生素B1、镁、锌、钙、铁、钾等矿物质和无机盐,以及纤维和果胶,如果仅仅喝橙汁,保健效果会大打折扣。因为在榨汁的过程中,纤维几乎全部损失,维生素C和黄酮类、类胡萝卜素等损失得也比较多。  五、巧克力  1.拥有快乐:巧克力有镇静的作用,它的味道和口感还能刺激人大脑中的快乐中枢,使人变得快乐。  2.护齿:脱矿化的结果是龋齿的形成,而巧克力可以延缓这一过程的速度。  六、大豆  1.抑制肿瘤:豆类中的异黄酮素和金雀异黄素均是强有力的抗氧化剂,对降低女性的乳腺癌和宫颈癌很有帮助。  2.远离冠心病:大豆中的脂肪以不饱和脂肪酸居多,是防止冠心病、高血压、动脉硬化的好食品。  3.延缓衰老:黑豆不仅有较强的预防动脉硬化的作用,还能消除体内的自由基,延缓老化。

  • 一种常用抗生素或有助治疗干眼症

    新华社华盛顿12月23日电 美国研究人员23日报告说,他们发现一种常用的抗生素——阿奇霉素可以有效逆转睑板腺功能障碍(MGD),而MGD是诱发干眼症的主要原因之一。 研究人员介绍说,事实上目前在临床中治疗MGD时,医生们往往会采取局部使用阿奇霉素来进行治疗。但这一用法并不在阿奇霉素的使用说明书标示之列,这一疗法也没有得到美国食品和药物管理局的批准。 此次研究人员实验发现,阿奇霉素确实可以直接作用于睑板腺上皮细胞,刺激其分化,由此产生的脂质无论是数量还是质量都有提升,同时也促进了腺体的全浆分泌。 相关论文已发表在《美国医学会杂志·眼科学卷》网络版上。研究人员说,这一研究成果对临床治疗MGD十分重要,它将有力推动阿奇霉素正式成为治疗MGD以及由此引发的蒸发过强型干眼症的药物。

  • 【转帖】光明回应六部委叫停无抗奶:不召回不退货不下架

    【转帖】光明回应六部委叫停无抗奶:不召回不退货不下架

    [img]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2009/05/200905111457_149486_1622447_3.jpg[/img]近日,卫生部、农业部等六部委联合叫停“无抗奶”,并指出自2009年6月30日起,各有关监管部门开始依法查处。早报记者从光明乳业获悉,该企业已开始采取行动逐步取消“无抗奶”的宣传。不过,对于市场在售的少数仍有“无抗奶”字样的产品,因产品质量合格,将暂不主动召回,也不接受退货。

  • 【转帖】抗菌剂在抗菌涂料中的应用研究!

    抗菌剂在抗菌涂料中的应用研究 刘 伟 美国奥麒化工有限公司,上海200050 摘要:根据国外抗菌涂料的抗菌和防霉特性,研究了商业主要抗菌剂的抗菌性能,介绍了测试抗菌性能的两种方法:抑菌圈法和JISZ2801。详细研究了基材、膜厚、浸滤、罐内防腐剂等可变因素对抗菌性能的影响。 关键词:抗菌涂料;抑菌圈;浸滤;防霉;内墙涂料 0前言 使用抑菌圈(之前使ASTMG-22)及JISZ2801的方法研究商业涂料的抗菌性能。测试中使用了五种微生物:金黄色葡萄球菌(Staphylococcusaureus),沙门氏菌(Salmonellacholeraesius),铜绿假单胞菌(Pseudomonasaeruginosa),埃希氏大肠杆菌(Escherichiacoli)及肺炎克雷伯杆菌(Klebsiellapneumoniae)。结果显示只有一种品牌的涂料及一种“品牌标识”的涂料能够提供良好的广谱抗菌性能,包括防止细菌生长及减少细菌数量。为明确哪种商业杀菌剂提供杀菌性,六种常见的具有抗霉性能的商用干膜杀菌剂被选择做此实验:吡啶硫酮锌(ZPT),3-碘-2-炔丙基丁基氨基甲酸酯(IPBC),2-辛基-4-异噻唑啉-3-酮(OIT),4,5-二氯-2-正辛基-4-异噻唑啉-3-酮(DCOIT)和N-正丁基-1,2-苯并异噻唑啉-3-酮(BBIT),仅被看作抗细菌剂的银杀菌剂也被包括在内。测试显示吡啶硫酮锌可提供良好的生物稳定性及杀菌性能以对抗所有的被测试细菌。对干膜来说银是其次较好的杀菌剂。吡啶硫酮锌的抗菌性能通过在粉刷后的墙上而进一步测试,通过一个月对其施加广谱微生物结果的监测发现其仍然有作用。此研究证实了将抗菌涂料涂装在基材上可以提供抗微生物性能,特别是抗细菌性[1-4]。 1抗菌性能测试 EPA和BPD都没有发布测试抗菌涂料效果的标准方法,许多工业团体如ASTM,ISO,JIS等发布了它们自己主要用于确定无孔材料的抗微生物剂活性的标准方法,其中很多方法被采用来测试涂膜的杀菌效果。商业上惯用基于扩散区域分析以确定被处理产品防止微生物生长的定性抗菌测试。抗菌效果通过接种或划线过细菌的营养琼脂上形成的抑菌圈大小来评定。此方法通常用于评估抗生素效力[5]。图1阐明了抑菌圈方法。[img]http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2008/12/200812310826_126997_1643419_3.gif[/img]

  • 【转帖】抗生素滥用调查:被视为万能药 占医疗费五成

    患者因素   抗生素被视为万能药   作为新医改的重点内容之一,本市已正式成立药事管理专家委员会,旨在监测全市医疗机构的用药情况,其中包括对因过多使用抗生素而产生耐药致病菌的监测。   这一消息的发布,让成帅(化名)既心酸又欣慰。   今年3月,22岁的成帅因感染肺炎,被紧急送往北京大学第一附属医院。   呼吸科主任医师阙呈立很快发现,虽然上了呼吸机并经药物治疗后,成帅的病情很快得到控制,但没隔几天又出现了感染。原来,10年前的一场车祸导致成帅吞咽障碍,此后反复因肺部感染往返于多家医院,并接受抗菌治疗,虽然大量的抗生素杀死了无数试图侵蚀他的病菌,但也"锤炼"出了抵抗力极强的耐药细菌。   不得已,阙呈立只得不断改变抗生素药物的品种。   在经过几次病情发作后,成帅的痰液标本中被检查出了耐药的鲍曼不动杆菌--一种重症监护室内最常见、也最令医生头疼的多重耐药菌--对三种以上的抗生素耐药。   "这是我们最担心的事,因为国内还没有对它非常有效的药物",阙呈立表示,多重耐药菌一旦产生,即使短时间内将感染控制了,也很难彻底清除,它会像定时炸弹一样,存在于感染者体内,一旦免疫力低下时,就会再度发作,还会传染给其他患者,"都是长期使用抗生素惹的祸"。   上周,年逾七旬的余大妈挂了阙呈立的号,此前,她因咳嗽已在家服用了3天的头孢三代抗生素,却未见好转。因化验检查及肺部片子显示其并未感染肺炎,阙呈立当即让其停止服用该抗生素,改用止咳药。"头孢类抗生素是一种杀细菌剂,对非细菌感染如病毒是无效的,对于常见的肺炎患者,我们通常的是二代头孢,但她直接用了个毫不对症的强力药"。   实际上,抗生素并非百姓所认为的包治百病,以生活中抗生素乱用最多的感冒发烧为例,专家表示,90%的感冒都是病毒性感冒,只需注意休息、多喝水、服用适量的维C片就可以痊愈。   10月底,由中国非处方药物协会、中国医药质量管理协会等联合发布的《2010年中国家庭药箱调查》显示,79.4%的居民有自备抗菌药物的习惯,75.4%的居民在本人或家人有炎症或感冒发烧时,会自行服用抗菌药物。   市场因素   药品购销管理存漏洞   上周五,记者来到南城一社区卫生服务站内"就诊"。听记者说有低烧、腹泻且伴有咳嗽症状后,问诊医生仅用手电查看了一下嗓子,便开出了三日量的头孢拉定、泰诺及双黄连,前两者均为抗菌类药物。但实际上,记者并无包括嗓部红肿在内的任何细菌性感染症状。   同时,在位于方庄环岛附近的多家药房内,抗生素药品买起来也毫不费力。在西药治感冒专区,记者看到,货架上摆放着抗菌消炎片、退热止疼片等各类不同厂商的抗菌类药物,仅用于退热的布洛芬缓释胶囊就有四五种之多,虽然其大多标有"请阅读使用说明书或在医生指导下使用",但售药人员仍积极推销道,"如果发热的话,不仅要用退烧的,还要用消炎的,吃几天就好了,没必要去医院"。   专家表示,虽然抗生素类药物属于处方药,只有持医生处方方可获得,但因目前购销环节存在监管漏洞、基层医生对耐药性缺少认识等原因,所以这些药品在本市的药房、社区医院内也很容易买到,这使得市民"消炎药好得快"的错误认识很难得到改变。   医院因素   "大炮轰蚊子"疗法盛行   随着慢性病患者增多、人口老龄化趋势,抗生素类药物已成为医院各科室使用最广的药物,尤其是重症监护室、呼吸科、感染疾病科、急诊室等更甚。不完全统计显示,医院内用量前十名的药品中,排在前4至5位基本都是抗生素,如头孢拉定、左氧氟沙星等。   一位不愿意透露姓名的专家表示,与西方严格按照病情指正使用抗生素药品不同,我国医生开药多是经验优先,因此在抗生素药物的使用剂量、使用时间、使用类别上都存在不合理的情况。   鉴于痰液等标本培养需三四天时间,门诊病人往往等不及,因此,如果病人有黄痰、白细胞高等情况,医生就会根据自己的经验选用抗生素药物;对住院患者而言,即使培养结果出来,为了保证治疗效果,医生也会使用效果更强的抗生素,"甚至为了保证治疗效果,有的医生上来就用可抵抗多种细菌的抗生素,但实际完全没有必要,这就相当于'大炮轰蚊子'"。   此外,为防止术后感染,包括骨科、血液科等的外科手术是需要预防用药的,根据情况会用一次或者一天就够了,但医生往往因担心术后感染,会加大剂量和疗程"保驾"。   该专家还表示,医生要想做到对症下药的话,不仅要熟悉患者病情和每种病菌的特点,更要对各种抗菌药的功效和使用方法了然于心。   抗菌药占至医疗费五成   目前,我国的抗生素类药品已达到几百种之多,其中常用的在130种至140种之间,因此为了提高自家药品的销售额,药商们也在通过各种方式竞争。   传染病诊治国家重点实验室教授肖永红表示,除了因"经验先行"导致用药不当外,医生靠卖药营利也是抗生素不合理使用的原因之一,"三级医院中,抗生素占全部药品收入的30%左右,而二级医院可能会达到40%,就住院患者而言,其花在抗菌药物上的费用更是占总费用的一半以上"。   医院内的门诊专家诊室外,往往张贴有"谢绝医药代表入内"的提示,但作为行业内的潜规则,医生们对多开抗生素意味着收入增加的事实都心照不宣。本市某医院知情人士透露,药企和医院、药店间确实有着"微妙"的关系,在保证药效的前提下,医院高层会选择"关系好"的品牌,同时,因为看重门诊和病房医生的处方权,药企往往也会给医生一定的好处,作为多开药的"鼓励"。   "往往国产的药品会更注重此类营销,且越贵的药提成也越多",该知情人士表示,以售出一支价格30元的消炎药为例,医院或科室就有5元提成,每次使用4支计算,院方就有20元的提成,"但医生工作压力太大,在目前医疗价格与价值扭曲的情况下,只光靠工资奖金吃饭实在有点难"。   药品说明书更新太缓慢   在北京大学临床药理研究所副所长吕媛看来,现在医学知识更新换代的速度很快,有可能科研结果已提示如按现有说明书用药,不能满足临床需要,但由于药物使用说明书的修改要经历一个复杂且漫长的过程,而医生又不能超说明书用药,这也可能会影响医生更为合理的使用抗菌药物。   吕媛表示,随着临床抗生素使用的增多,细菌自身的防守能力也在不断增强,比如大肠杆菌性感染。原来许多抗菌药物都可以有效治疗,但现在由于大肠杆菌对许多药物都产生了耐药性,比如60%的大肠杆菌可以通过产生一种酶破坏我们临床上常用的一类抗菌药物头孢菌素类,使得这类药物失效,而致使临床可供选择的药物减少,导致临床治疗困难。   "已经出现了对某种药物耐药的细菌,如果医生不知道依然使用的话,那么不仅无效,还会加剧患者的病情和耐药情况"。吕媛说。   管理因素   行政监管力度待加强   为了规范医生用药,我国于2004年正式颁布实施的《抗菌药物临床应用指导原则》中,已经对中国细菌状况、抗菌药物情况、合理用药原则(口服、注射、静脉给药等不同情况)进行全面介绍,目的就是规范医生用药。   但因该《指导原则》并非强制要求,所以相关部门无法对抗菌药物的使用进行有力监管。   这就导致医生在使用抗生素时的自主性很大,或因经验原因不能对症下药,或囿于目前紧张的医患关系,担心不用抗菌药物致患者病情严重。   抗生素使用越多,人体内的耐药性越强,这意味着,感染率和死亡率越高。北京市卫生局新闻发言人毛羽说,凡超时、超量、不对症使用或未严格规范使用抗菌药物,都属于抗菌药物滥用,而滥用抗菌药物首先会引起细菌的耐药性。据国家权威医疗部门统计,我国每年都有部分患者因抗菌药物使用不当,引起不良反应致病住院,也有部分患者因滥用抗菌药物导致死亡。   本市药事管理专家委员会相关委员表示,本市已计划在各家公立医疗机构,每个月随机抽取100张处方,由处方点评组专家对其中的药品数量、总金额、抗生素等所占的比例进行审查,如果辅助治疗的抗生素用药位列前十名,即说明医疗机构存在不合理用药问题,将被干预和调整。

  • 【转帖】十万瓶阿根廷葡萄酒含抗生素 被德国当局没收

    一批葡萄酒酒标上印有"Villa Atuel 2008 San Rafael Syrah Merlot, Argentina"( 2008年份San Rafael西拉、美乐,阿根廷)字样,主要供给超市销售。   德国当局强调,钠他霉素这种物质对人体健康没有害转摘于中国葡萄酒信息网处。但是根据欧盟法规,禁止在葡萄酒中添加抗生素,也不得进口含抗生素物质的葡萄酒。不过,有些国家允许在酒中添加抗生素。   钠他霉素也叫做E 235,是一种高效、广谱的抗真菌抗生素,能有效地抑制酵母菌和霉菌的生长,经常用于烘干、烟熏香肠,用于处理奶酪表层。

  • 【转帖】假设你月入只有2000元(转帖)

    理财帝教你人生新活法之--假设你月入只有2000元...假设你的月收入只有2000元,你也可以过得很好。我帮你把钱分成五份。第一份600元,第二份400元,第三份300元,第四份200元,第五份500元。 第一份,用来做生活费。这么少的生活费,每天只能够分到十几元。早餐一份煮米丝,一个鸡蛋,一杯豆浆。中餐一份快餐,一个水果。晚餐自己开个小灶,煮点饭,加俩菜,睡前一杯奶。这样一天的伙食大概是500-600。不过,如果你还年轻,身体暂时还没有太多问题,这样的食谱,够你数年内不会有健康问题。 第二份,用来交朋友,扩大你的人际圈。这就宽裕了。你的电话费可以用掉100元。每个月可以请客两次,每次150元。请谁呢?记住,请比你有思想的人,比你更有钱的人,和你需要感激的人。 每个月,坚持请客,一年下来,你的朋友圈应该已经为你产生价值了,你的声望、影响力、附加价值正在提升,形象又好,又大方。 第三份,用来学习。每个月可以有50元—100元用来买书。钱不多,买的书就要认真阅读,学会学了就用的精神。每一本书,看完后,就把它变成自己的语言讲给别人听,与人分享可以提高你的信誉度,并且,提升亲和力。另外的200元存起来,每一年参加一次培训。从不间断。等收入高一些了,或者有额外的积蓄,就参加更高级的培训。参加好的培训,既可以免费结交志同道合的朋友,又可以学习平时难以领悟的道理。 第四份,用于旅游,一年奖励自己旅游至少一次。生命的成长来自不断地历练。参加那种自由行的旅游,住进青年旅社,地球其实并不大,每年都出门,几年下来,就可以把红旗插到地图上,许多美好的回忆,成为生命的动力,更加有热情和能量,去投入工作。 第五份,用来投资。先存起来,然后可以投资到股市里,也可以用来做进货的本钱,小本生意很安全,开一个淘宝网帐户,去批发点东西来卖,亏了反正也不多,赚呢,既赚了金钱,又赚了自信和胆量,还赚来做事情的阅历。赚的钱多了,就可以开始购买长期的投资计划,使自己提早获得一份长久的保障,保证自己和家人在将来,不论发生什么事情,都有一份充足的资金来照顾,生活品质不会下降。好了,这样熬了一年,第二年如果你还在拿2000元的收入,那就是你的不是了,这么不长进,活着也够丢脸的,看看有什么品牌的豆腐比较硬,买一点来,用头去撞吧。 月收入在3000元以下的,一定要兼职赚钱,不要穷,还很有个性,挑三拣四的,这个不愿意做,那个没有兴趣。收入不高,一定要非常勤奋,尽量去找跟销售有关的工作,比如房地产中介,这就是很不错的兼职工作,既可以认识很多有价值的人,又可以锻炼自己的信息收集能力和营销技巧。 衣服啊,鞋子啊,这一年你是得尽量少买了。最好全部通过你的兼职赚的钱去买。当作奖励自己的一种方式。可以上上网,混混论坛,在娱乐的同时也不忘记自己的梦想。额外多赚钱的时候,记得买个礼物给你的爱人,谢谢他/她支持你的财务计划。很坦诚地告诉他/她,为何你那么勤俭,告诉他/她你的梦想和努力的方向。到处都有需要帮助的生意人,兼职帮他们做点事情,去磨练自己的意志、口才、和工作能力吧,加上你的理财技巧,第二年,你的收入至少要增加到5000元。最低也应该是3000元,否则你收入的成长还赶不上通货膨胀呢。 无论你的收入是多少,记得分成五份。增加对身体的投资,让身体始终好用,增加对社交的投资,扩大你的人脉,增加对学习的投资,加强你的自信,增加对旅游的投资,扩大你的见闻,增加对未来的投资,增加你的收益。 保持这种平衡,逐渐你就会开始有大量的盈余。这是一个良性循环的人生计划。身体将越来越好,得到更多的营养和照顾。朋友会越来越多,存储许多有价值的人脉关系,同时,你也有条件参加那些非常高端的培训,使自己各方面的羽翼丰满,思维宽阔,格局广大,性格和谐。而你,也就能够逐渐实现自己的各种梦想,购买自己的需要的房子、车子,并且给未来的孩子准备一笔充足的教育基金。 人生是可以设计的,生涯是可以规划的,幸福是可以准备的。现在就可以开始。在你穷的时候,要少在家里,多在外面。在你富有的时候,要多在家里,少在外面。这就是生活的艺术。穷得时候,钱要花给别人,富的时候,钱要花给自己。很多人,都做颠倒了。 穷得时候,不要计较,对别人要好。富的时候,要学会让别人对自己好。自己对自己更好。穷要把自己贡献出去,尽量让别人利用。富,要把自己收藏好,小心别让别人随便利用。这些奇妙的生活方式,是很少人能够明白的。 穷的时候,花钱给别人看。富的时候,花钱给自己享受。穷的时候一定要大方,富的时候,就不要摆阔了。生命已经恢复了简单,已经回到了宁静。 年轻不是过错,贫穷无需害怕。懂得培养自己,懂得什么是贵重物品,懂得该投资什么,懂得该在哪里节约,这是整个过程的关键。别乱买衣服,少买一点,但是可以买几件很有品味的。少在外面吃饭,要吃就请客,要请,就请比自己更有梦想的、更有思想、更努力的人。 一旦生活需要的钱已经够了,最大的花费,就是用你的收入,完成你的梦想,去放开你的翅膀大胆地做梦,去让生命经历不一样的旅程。

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