抗癌新药

世界临床在研抗癌新药目录[img]http://www.instrument.com.cn/bbs/images/affix.gif[/img][url=http://www.instrument.com.cn/bbs/download.asp?ID=156124]世界临床在研抗癌新药目录[/url]

文章来源：新华网 时间：2012.06.03　　新华网专电　美国医疗研究团队说，两种增强免疫能力的抗癌新药在试验初期阶段显现良好效用，有必要扩大研究在更多患者中试验疗效。　　这两种药物由美国百时美施贵宝公司研发。药物的基本药理是，一边打破肿瘤细胞的防护层，一边促进人体免疫系统，而后靠人体免疫系统“主动反攻”癌细胞。　　大约５００名癌症患者参与两种药物的初期试验，这些患者患有非小细胞肺癌、黑素瘤皮肤癌或肾癌，一般临床疗法对他们已验证无效。法新社２日报道，这些患者在使用两种新药后，肿瘤明显收缩。　　两种新药均为蛋白质阻断药。编号为ＢＭＳ－９３６５５８的药物可阻断ＰＤ－１型蛋白，编号为ＢＭＳ－９３６５５９的药物可阻断ＰＤ－Ｌ１型蛋白。先前研究表明，阻断这两种蛋白可能激活免疫系统中的Ｔ细胞，使受感染Ｔ细胞重新恢复“抗敌”效用。　　在使用ＢＭＳ－９３６５５８药物的群体中，非小细胞肺癌患者、黑素瘤皮肤癌患者、肾癌患者均出现肿瘤收缩的积极信号，有明显疗效的比例分别是１８％、２８％和２７％；而在使用ＢＭＳ－９３６５５9药物的群体中，三个比例分别是１０％、１７％和１２％。　　对两种药物不应答的患者比例分别是５％和９％。　　研究参与者、美国霍普金斯大学外科与肿瘤学教授苏珊·托帕利安说：“由于药物持续表现出积极作用，我们相信有必要推进临床新研究。”

IMS：2011年最畅销的10种抗癌药物作者：snakecard http://img.dxycdn.com/cms/upload/userfiles/image/2012/05/18/1337231222_small.jpg肿瘤药物的研制十分火热。揭开大多数主流制药商的面纱，各个药厂都处于不同的发展阶段。通常对药物需求量的增加有以下原因：像中国这样的国家医疗开支不断增长；越老越多的中产阶级能够更好地享受到印度和其他新兴市场的医疗保健；高龄人口对美国和日本等大的药品市场的贡献。但人们对抗癌药物的需求有其自身的特点。这些药物用于治疗一些致命疾病，这就使得患者哪怕花费天价也要购买这些药物。如果不是制药公司漫天要价，像英国国家健康与临床高级研究院这样锱铢必较的守门员还是非常乐意将新药用于绝症患者的治疗。许多最近获批和正在研制的新型抗癌药物旨在治疗特定基因变异引起的癌症。这些药物可以有针对性地使部分患者受益，这种益处为抬高价格提供了理由。最终，癌症的生物治疗药物不会像传统药物一样面临过多的的竞争压力，所以有些制药商不惜低成本仿制赫赛汀这种相对比较老的药物。美国有关生物药品仿制的若干规定承诺将改变这种局面，但至今仍未有任何改变。三个最畅销的抗癌药物：B细胞单克隆抗体，阿瓦斯丁和赫赛汀，分别在1997年，2004年和1998年获得批准。对于其开发者，美国罗氏公司（ RHHBY ）的子公司基因泰克公司来说，这些药物是长期卖点。最新上榜药物特罗凯是该公司另一个产品，于2004年11月获得了FDA的批准。根据IMS市场研究公司得到的数据，去年因为这10种药物给美国带来的销售额达5.64亿美元到30亿美元不等。应当指出，获得FDA批准的药物并不一定代表能够获得其他药政机构的批准。2011年最畅销的10种抗癌药物英文名商品名通用名适应症Rituxan美罗华利妥昔单抗非霍奇金淋巴瘤Avastin安维汀贝伐珠单抗转移性结直肠癌Herceptin赫赛汀曲妥珠单抗HER2过度表达的转移性乳腺癌Gleevec格列卫甲磺酸伊马替尼慢性髓性白血病和恶性胃肠道间质肿瘤Eloxatin乐沙定奥沙利铂氟脲嘧啶治疗无效的结直肠癌Alimta力比泰培美曲塞胸膜间皮瘤Erbitux爱必妥西妥昔单抗直肠癌Velcade万珂硼替佐米多发性骨髓瘤Xeloda希罗达卡培他滨片晚期或转移性结直肠癌、胃癌Tarceva特罗凯盐酸厄洛替尼片非小细胞肺癌

[align=center]靶向抗癌药物的研究进展[/align][align=center]摘　　要[/align][align=center] [/align][align=left]恶性肿瘤是威胁人类健康的常见病和多发病，其病死率极高，死亡率占所有疾病死亡率的首位，引起了人们的普遍关注。传统意义上的抗癌药物在体内无一定的特异性分布，导致对肿瘤细胞起作用的药物剂量无法达到要求，在杀死或抑制肿瘤细胞的同时也损伤相当数量的正常细胞，从而产生严重的器质性病变。随着人体内各种通路及肿瘤实体生理机制的阐明，出现了一种通过将药物或者相关蛋白直接导向肿瘤细胞的新型抗癌药物，即靶向抗癌药物。这类药物的特异性强，疗效显著。本文主要就近年来靶向抗癌药物的研究进展进行了综述，并对靶向抗癌药物发展前景进行了预测和展望。[/align][align=left] [/align][align=left]关键词：靶向；抗癌药物；研究进展[/align][align=center] [/align][align=center] [b]Progressin the research of anticancer drugs targeting [/b][/align][align=center][b]ABSTRACT[/b][/align][align=center][b] [/b][/align]Malignant tumor is aserious threat to human health of the common and frequently occurring disease,its mortality is very high, mortality accounts for all disease mortality in thefirst place, caused the widespread attention of people. Anticancer drug in thetraditional sense of no specific distribution in the body, leading to drug doseeffect not to meet the requirements of the tumor cells, damage to normal cellsin a considerable number of kill or inhibit tumor cell at the same time,resulting in serious pathological changes. With the elucidation of variouspathways and tumor entity and physiological mechanism of the human body, theemergence of a new anticancer drug or by direct guidance related proteins intumor cells, namely targeting anticancer drugs. This drug is of good effect. Thispaper mainly in recent years targeted anticancer drugs research progress were narrated,and the target anticancer drug development prospect is forecasted andprospected.[b]Keywords[/b]： Targeting anticancer drug research progress[b]一 引言[/b][align=left] 在癌症的治疗中，传统化疗药物细胞毒的特异性差，在杀死或抑制肿瘤细胞的同时也损伤相当数量的正常细胞，直接影响心、肺、肝、肾以及神经系统等功能。严重者必须中断化疗,导致化疗失败[sup][/sup]。并且，药物分子不能有效到达预期靶标部位，造成药物在靶部位浓度不足。因此，研究者在癌症治疗中开始寻求具有较好靶向性并具有较高释放效率[sup][/sup]的体系，即靶向抗癌药物。靶向抗癌药是指针对在肿瘤发生发展过程中具有关键作用的特定靶标进行治疗的药物[sup][/sup]，近年来这类药物被相继开发出来。例如，肿瘤新生血管生成抑制剂阿瓦斯丁等已经开始在临床应用；拓扑异构酶Ⅰ抑制剂及其同类物最近对其机理的研究也取得了新的进展；另外基于肿瘤信号转导机制的药物如蛋白激酶抑制剂等在肿瘤治疗中的研究也成为新的热点[sup][/sup]。[/align][b]二 肿瘤新生血管生成抑制剂[/b]任肿瘤细胞的生长与转移很大程度上依赖于新血管的生成。肿瘤会诱导其周围血管的快速生成，导致血管内皮细胞组织形态的改变，内皮细胞不断迁移、增殖，从而使新血管逐渐生成[sup][/sup]。开发和研究能够破坏或抑制血管生成、有效地抑制肿瘤生长和转移的药物，是新型抗肿瘤药物研究的活跃领域之一。与抑制肿瘤生长的传统治疗方式相比,靶向新生血管生成的治疗模式可能意味着更高的特异性,更低的毒性,以及有利于克服肿瘤的耐药性,而且还可广泛用于多种肿瘤转移的治疗。抗肿瘤新生血管药物的主要类型有:以血管内皮细胞生长因子为靶点的单克隆抗体,如贝伐单抗(阿瓦斯丁)；以血管内皮细胞生长因子受体为靶点的多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂，如索拉非尼、舒尼替尼；作用于血管内皮细胞靶点的血管生成抑制剂，如重组人血管内皮抑制素(恩度)、沙利度胺(反应停)。以近几年来研究热门的蛋白酪氨激酶（PTK）抑制剂为例，对其作用机制和上市情况进行阐述。PTK是一组酶系,能催化ATP上的磷酸基转移到许多重要的蛋白质的酪氨酸残基上,使其残基磷酸化,从而激活各种底物酶,通过一系列反应影响细胞的生长、增殖和分化[sup][/sup]。多数肿瘤细胞PTK活性异常升高,因此PTK是一个非常重要和有价值的抗肿瘤靶点。2005-2010 年间，此类药物累计申报新化合物总量已经达到 27 个，占所有类别抗肿瘤新药的50%[sup][/sup]。这些药物大多数为me-too药，如盐酸埃克替尼，该产品是在2004年获得 FDA批准上市的厄洛替尼基础上进行结构改造得到，是一种表皮生长因子受体( EGFR) 酪氨酸激酶抑制剂，针对同样靶点的上市产品还有吉非替尼[sup][/sup]。[b]三　 微管蛋白抑制剂[/b]一直以来，肿瘤细胞的微管都被视为抗肿瘤药物的良好靶点，微管蛋白抑制剂被作为最有效的抗肿瘤临床一线药物。许多化合物都能干扰微管蛋白的功能，主要是与微管作用以抑制其聚合，使细胞分裂停止于有丝分裂的中期或者促进微管聚合，抑制微管解聚进而影响细胞分裂[sup][/sup]。较为经典的如长春碱类和鬼臼霉素类可与微管蛋白结合，阻滞微管蛋白聚合成微管，影响微管蛋白稳定性，干扰纺锤体的形成，阻滞有丝分裂的进行，使细胞分裂停滞在中期[sup][/sup]。近年来，细胞微管相关的抗肿瘤药物在原有基础上得到了进一步的发展，长春花生物碱类长春氟宁、多拉司他汀、罗米地新、艾立布林等药物已经相继进入二到三期临床试验，有的甚被作为某些肿瘤的二三线临床用药[sup][/sup]。这些药物在原有基础上增加了药物作用的特异性，并在一定程度上减少了不良反应。相信在不久的将来，以细胞微管为靶点的抗癌药物能为我们带来更多的惊喜，成为临床上更有效的抗癌药物。[b]四　　叶酸介导的抗肿瘤药物[/b][align=left]在叶酸是核酸生物合成的代谢物，叶酸缺乏时白细胞减少，因此叶酸拮抗物可用于治疗急性白血病。某些以二氢叶酸还原酶为靶点的叶酸拮抗剂可以不可逆的抑制二氢叶酸还原酶的活性。这样通过抑制二氢叶酸还原酶，从而抑制DNA和RNA的合成，阻碍肿瘤细胞的生长[sup][/sup]。此类药物如甲氨喋呤，临床用于急性白血病和绒毛膜上皮癌，常与亚叶酸钙合用降低毒性[sup][/sup]。[/align][align=left]此外，叶酸受体在大部分人体肿瘤细胞表面过度表达，而在正常细胞表面则很少表达，甚至不表达。这就使得利用叶酸介导的抗肿瘤药物靶向作用于叶酸呈阳性的肿瘤细胞成为可能，从而减少传统抗癌药物对正常细胞的毒副作用。此类药物如EC0225，Endocyte 公司于2007 年 3 月开始对其进行Ⅰ期临床试验用于治疗顽固性或病灶转移性肿瘤[sup][/sup]。[/align][b]五　　DNA拓扑异构酶抑制剂[/b] DNA 的不间断复制是肿瘤细胞不断增生的关键所在。如果有效的抑制DNA 引物酶，阻断引物的合成，DNA制将会受到限制，肿瘤细胞将不再增生，进而抑制了肿瘤的生长[sup][/sup]。DNA引物酶作为理想靶点为抗肿瘤药物的研究提供了线索，当前抑制DNA复制主要以 DNA拓扑异构酶为靶点展开的。作为一种独特酶，DNA拓扑异构酶存在于真核生物和原核生物细胞中，用以调节DNA空间构型动态变化，参与DNA的不断复制、翻译、重组和修复等过程，在形成染色体结构及染色体分离与浓缩方面起到了主导作用[sup][/sup]。[b]六　　端粒酶抑制剂[/b]在基因端粒酶是一种RNA 聚合酶,能以本身RNA 为模板,在染色体末端合成六聚脱氧核苷酸TrAGGG 的重复序列,以补偿细胞分裂时的染色体末端缩短,解决“末端复制问题”[sup][/sup]。正常人体细胞的端粒酶活性较低，但大多数的肿瘤细胞的端粒酶活性显著升高。因此，检验端粒酶活性是癌诊断的重要方法，是抗癌药物需要研究的靶点之一。端粒酶在肿瘤细胞被过度表达，它是肿瘤细胞增殖所必需的。抑制端粒酶的活性,肿瘤细胞进入静止状态,最后产生细胞凋亡。端粒酶抑制剂是一类潜在的高选择性的抗肿瘤药物,在恶性肿瘤的基因治疗中有重要作用。已发现的端粒酶抑制剂有AZT、AZGT及其衍生物、异噻唑啉衍生物TMPI、类黄连素、小的非核苷合成复合物BIBR等。[align=center]七　　总结与展望[/align][align=left]近年来，抗癌药物的研究已从利用和改进毒性较大的传统抗癌药物发展向靶向药物设计和研发转变。随着科学技术的发展和对肿瘤发病机制认识的深入，临床抗癌药物的靶向性越来越集中。靶向抗癌药物已凭其特异性、针对性和有效性较强，患者耐受性较好而毒副反应相对于细胞毒药物较低等特点，在肿瘤治疗中取得很大成功。与此同时，靶向抗癌药物研发中仍存在很多需要解决的科学与技术问题。例如：单一靶点的小分子类药物治疗范围窄，且易产生耐药性；即使是使用抗肿瘤靶向药物治疗非常成功的适应证，由于肿瘤细胞具有高度变异的性质，患者的肿瘤仍可能在初始治疗成功后复发；有些肿瘤靶点精确性不够，它们也存在于某些正常细胞，所以会导致相应毒性；多数靶向抗癌药物不良反应多等。[/align][align=left]这些问题都有待于解决。并且，要清醒的认识到靶向抗肿瘤药物开发近几年呈现爆炸式增长，可以想象在未来 5-10年市场将相当拥挤，此类药物的开发立项中需要趋于冷静和理性，需要药企和研究者之间的合作，探索更具有创新性思维的临床研究模式。[/align][align=left]无论如何，根据特定导向的靶点的需要来设计制备疗效确切的抗癌药物，将是靶向抗癌药物的发展方向，靶向抗癌药物必将随着其疗效最优化的进步而在各类肿瘤中得到更广泛的应用。在靶点治疗理念的指导下,在合理的研究设计、全面的临床前评价和严谨合理的临床试验的基础上,抗肿瘤药物新靶点研究前景变得更加广阔,也能开发出更多新靶点特异性抗肿瘤新药。[/align][align=left]另一方面，根据患者的基因和蛋白资料实施给药方案，并“量体裁衣”式地对患者合理用药，以提高药物的疗效，降低药物的毒副反应，同时减轻患者的痛苦和经济负担，利用基因导向个体化用药；能否通过对靶位基因的筛查达到早期诊断并提示预后，甚至可以通过干预这些基因的异常表达达到治疗的目的。个人认为，这将是我们努力的方向。[/align][b]参考文献[/b] EavanG1 Prolififeration,elleyeleandaPotosisineaneer.Nature,2004,411(6835):342~348. Cho K J，Wang X，Nie S M． Clin．CancerRes．，2008，14: 1310—1316 Sawyers C. Targeted cancer therapy .Nature, 2004,432(7015): 294-297 梁岩，何珩，孙翠萍．抗肿瘤用药的应用及进展．中国医疗前沿，2009，4（21）：17~18 林健，卜一珊．分子抗癌靶向药物的研究进展．天津药学，2005，17（12）：61~62 郑晓克．抗肿瘤药物的研究进展．中山大学研究生学刊，2008，4（29）：7~12 DuffaudF, Blay JY. Gastrointestinal stromal tumors and ncatmcnl . Oncology, 2003,65 (3):187-197 陈晓媛，张虹，高晨燕．小分子靶向抗肿瘤药物临床研究策略探讨及案例分析．新药申报与审评技术，2013，22（3）：269~273 孙西洋，任常山，曹心珂．抗肿瘤药物的靶向给药系统研究进展．中国医药生物技术，2008，3（6）：461~464 Ng SS，Figg WD T．antiangiogenesisin vitroinfluence of formulation vehicles and binding proteins．Cancer Res，2004，64（3）：821-824 Bellmunt J，ThéodoreC，Demkov T．Phase III trial of plus best supportive care compared with alone after aplatinum-containing regimen in patients with advanced transitional cellcarcinoma of the tract．Clin Oncol，2009，27（27）：4454-4461 王祎，刘燕，丁秀云．抗肿瘤药物的研究进展．包头医学，2012，36（3）：129~132 曹胜利，郭燕文，王先波．抗叶酸剂类抗肿瘤药物的研究进展．中国新药杂志，2007，16（10）：747~753 梁旭华，孙洋，谭春雷．叶酸受体介导的抗肿瘤靶向前药研究进展．中国新药杂志，2012，21（22）：2647~2653 卿晨．恶性肿瘤化疗耐药及克服耐药的研究．昆明医科大学学报，2013，34（1）：1~3 王丽鸿.分子靶向抗癌药物的研究进展．牡丹江医学院学报，2013，34（2）：81~82 李嘉，包春波．抗肿瘤化学药物研究进展．华西药学杂志，2009，4（21）：1~5

[align=center]抗癌药物应用中的临床药学[/align][align=center] [/align][align=center]摘　　要[/align][align=center] [/align][align=left]恶性肿瘤严重威胁人类健康，死亡率占所有疾病死亡率的首位，引起人们的普遍关注。提高抗癌药物药效可以明显延长患者的生命并且提高患者的生活质量，减轻痛苦。因此，抗癌药物发挥最大药效的研究十分必要。临床药学是研究药物防治疾病的合理性和有效性的药学学科，近十几年来在我国得到了广泛重视并有了极大的发展。本文主要就抗癌药物如何发挥最大药效进行分析和探讨，阐述了各方面的研究进展和不足，并对抗癌药物的发展前景进行了展望。随着医药学的飞速发展，更先进合理的肿瘤治疗方案必将普遍运用于临床。[/align][align=left] [/align][align=left]关键词：抗癌药物；应用；临床药学；研究进展[/align][align=center] [b]Applicationof anticancer drugs in clinical pharmacy [/b][/align][align=center][b]ABSTRACT[/b][/align][align=center][b] [/b][/align]Malignant tumor is a serious threat to human health,its mortality accounts for the first place of all disease’s mortality, thus hascaused the widespread attention worldwide. Improving the efficacy of anticancerdrugs can prolong the lifetime of patients and improve their quality of life withthe alleviated pains. Therefore, study on the efficacy of anticancer drugs is maximumnecessary. Clinical pharmacy is a pharmaceutical subject includes validity of thestudied drugs for their prevention and treatment of the diseases in the pastdozen years, which has been widely concerned and has a great development in China. This papermainly analyzed and discussed how to maximize the efficacy of anticancer drugs,and the progress on various aspects and its shortcomings, and the development ofanticancer drugs was also prospected. With the rapid development of medicinetoday, more advanced tumor reasonable treatment program will be generally used inclinic.[b]Keywords[/b]： Anticancerdrugs Application Clinical pharmacy Research progress[align=center] [/align][b]1　　引言[/b]近年来，由于对抗癌药物作用原理有了更深的了解，加之临床上可用于恶性肿瘤的治疗药物不断增加，化学治疗已由单药连续化疗过渡到多药联合、间段大剂量用药，使化疗效果有很大改善，成为抗恶性肿瘤的一种“根治性”手段[sup][/sup]。另外，增强抗肿瘤老药的药效也正在成为肿瘤治疗药物开发中的新关注对象[sup][/sup]。但由于人们对抗癌药物认识不足，药源性疾病不断增加，导致无数人命丧九泉的事实，促使临床药学迅速崛起。临床药学主要通过药师进入临床，运用药学专业知识，协助医师提出个体化给药方案，并监测患者的整个用药过程，从而提高药物治疗水平，发挥药物的最大药效。在抗癌药物的应用中，从临床药师的干预、最大限度克服耐药性等方面提高药物治疗水平，发挥药物的最大药效至关重要。[b]2　　临床药师的干预[/b][align=left]化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时也会对人体正常细胞产生损伤，导致化疗相关毒副反应，并且化疗方案常常需多药联合、放化疗联合，使得化疗药的不良反应相对更多。临床药师可通过对化疗药及辅助用药的选择、剂量的调整、药物的相互作用及用药教育等几方面干预肿瘤患者的临床用药，提升合理用药水平，减少不良反应的发生率，从而提高患者的生存质量。[/align][align=left]2.1 药物的选择[/align]化疗方案制定前应全面评估患者的身体状态，充分了解肿瘤累及的范围，明确临床分期、既往接受药物治疗后的疗效等，权衡患者对抗肿瘤药物治疗的接受能力、对可能出现的毒副反应的耐受力和经济承受力等因素，协助医师进行药物筛选，制定个体化的药物治疗方案。治疗时要清楚方案中哪些药物需要做药学监护、监测指标及监测周期，并随患者病情变化及时调整，尽量规避风险，客观评估疗效[sup][/sup]。临床药师可以通过比较同类药物的药动学、药效学、不良反应等方面的差别，协助医师把药疗方案设计得更完善、实用、规范。临床医师选药一般是从药品的适应症和禁忌症等方面考虑，而临床药师可从“专治”“首选”“药物相互作用”“成本/效果值最合理”来考虑。例如，从药物相互作用方面考虑，联合用药是肿瘤科较为常见的一种治疗手段，其目的是为了达到药物间的协同作用以增加疗效，减少毒副反应。但肿瘤患者尤其是病情危重患者使用药品种类繁多，易发生药物相互作用[sup][/sup]。对可能存在的药物相互作用，药物与食物间的相互作用，临床药师要特别关注。实际工作中药物相互作用问题比较复杂，有药剂学，药代动力学及药效学方面的多种原因。当给医师提出药物相互作用的警示时，还要考虑是否有可替换的无相互作用的药物。如果有可供选择的药物，就调整为其他无相互作用的药物。如果没有可供选择的药物，可采用药物代谢动力学了解药物的清除情况，分析其血药浓度并调整剂量，将药物的相互作用降至最低[sup][/sup]。例如，使用培美曲塞时补充叶酸可降低培美曲塞的毒性[sup][/sup]；甲氨蝶岭与其他骨髓毒性药物合用,可进一步抑制骨髓机能。大剂量使用该药后4-24h内静脉或口服给予亚叶酸钙,可防止发生严重而持续的骨髓抑制；白介素2能降低达卡巴嗪的血浆浓度,可能由于提高了达卡巴嗪的分布容积之故。白介素2与地塞米松合用可使患者耐受更大剂量的白介素2，并减轻其毒性[sup][/sup]。此外，化疗辅助药是化疗方案顺利实施的保证，也是减轻化疗毒副作用、减少患者痛苦的主要措施。因此正确选择辅助药也是临床药师的干预点之一，防治骨髓抑制药和止吐药是化疗时常用的辅用药[sup][/sup]。抗肿瘤药物之间的相互作用尚未充分阐明。但是随着抗癌药物应用数量的增多及新的联合用药方式的发展,应重视药物间的相互作用,充分了解药动学及药效学特征。若存在相互作用,就应改变用药方案或调整常用剂量,以求在一定程度上消除可能产生的毒性或亚临床效应。2.2 化疗药剂量的调整恰当的药物剂量应是使药物在最小的毒副反应下发挥最佳的疗效。药物剂量的恰当与否直接关系到用药的安全与疗效。肿瘤患者的药物剂量尤其重要。根据影响代谢的因素来确定剂量，影响药物在人体内的代谢过程是多因素的，抓住其中关键的因素来确定剂量，就可以达到较好的效果。如卡铂，主要根据肾功能来确定剂量[sup][/sup]。根据血药浓度监（TDM），测通过TDM了解患者的 PK 参数，从而实现个体化用药，确保患者在可耐受的情况下达到最优化的疗效。目前只有少数的抗肿瘤药物，其量效关系已经较为明确，TDM已较成熟，如甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、依马替尼及卡铂等而大多数抗肿瘤药物，其PK参数和疗效的关系尚未完全明确，TDM的标准尚未建立，还需进一步研究[sup][/sup]。2.3 用药教育癌症治疗中，应严密观察病情变化，监测生命体征：观察心率、血压的变化,每日测体温4次,如有异常及时报告医生[sup][/sup]。同时，对于出院患者要进行出院带药的服药指导。告诉患者药品正确的储存与保管方法，特别是注射剂和生物制品等。使患者清楚药物的治疗疗程，提醒患者按要求复查血常规及肝肾功能，定期返院化疗。对重点病人应加强随访，跟踪用药教育的效果。[b]3　　克服耐药性[/b]在恶性肿瘤的治疗中，药物治疗具有不可替代的作用。但在化疗过程中肿瘤细胞产生的耐药，以及多药耐药（MDR）是肿瘤化疗失败的主要原因和临床上亟待解决的难题[sup][/sup]。耐药性产生的机制很多，目前研究较多的是P-糖蛋白参与的耐药。肿瘤细胞的MDR是肿瘤化疗的一大障碍。因此，研制能逆转MDR的化疗增效剂是肿瘤研究的一大热点。但至今无一种有效的逆转MDR药物广泛应用于临床。以药物的特性及细胞增殖动力学为依据[sup][/sup]设计合理的联合化疗方案以及从中药中开发高效、低毒的逆转剂，具有重要的临床意义。中国医科院天津血液病研究所杨纯正教授等发现治疗慢性粒细胞性白血病的当归芦荟丸有效成分---靛玉红在临床试验中显示出逆转耐药和抗肿瘤的双重效应，此类药物值得期待，是寻找具有克服耐药的新抗癌药的重要方向。肿瘤多药耐药产生的机制极其复杂，迄今未有MDR 逆转剂成功地应用于临床，但近几十年来对 MDR 的研究和认识取得了许多重大进展。随着对MDR研究的不断深入，相信将有希望为克服肿瘤多药耐药提供更多的思路和途径。[align=center]4　　其他方面[/align]4.1　有效防止静脉用药外渗在多种给药方法中，现在抗癌治疗的主要手段之一还是依靠静脉输液。静脉注射给药能快速地将药物送入体内，提高血清中药物的浓度，达到化疗效果。患者在接受化学药物治疗的过程中，因长期输液反复静脉穿刺及化学治疗药物对血管、黏膜、皮下组织、皮肤的刺激，药物从针眼外渗或从血管口外漏，均可致静脉无菌性炎症，局部组织疼痛灼热感，严重者可使组织坏死溃烂，长期不愈，成为临床护理工作中待解决的问题[sup][/sup]。因而为了达到减少静脉输注药物外渗以提高药效的目的，根据常见静脉抗癌药物损伤组织的机制，提出积极的预防、诊断、治疗和护理措施。护理工作者要对抗癌药物的毒性反应进行详细了解，并且要尽量保证静脉穿刺一次成功，加强静脉防治知识的宣教。为了防止抗癌药物外渗对患者所造成的痛苦，就要完善好预防工作，真正做到防患未然。在临床治疗当中，要避免抗癌药物外渗的发生，使患者的治疗能够得到正常进行[sup][/sup]。[align=left]4.2 加强护理[/align] 患者诊断为癌症后十分焦虑和恐惧,对各种治疗有疑虑,情绪紧张。应根据患者的不同年龄、知识层次、病情轻重及性格特点做好心理护理[sup][/sup],为让患者配合治疗,应采用多种沟通方式使其打消顾虑,消除紧张害怕心理,治疗前向患者讲解治疗法的安全性、可靠性、必要性[sup][/sup],主动关心病人,同时不隐瞒用药的不良反应，使患者在思想上有充分的准备，使其以良好的状态接受治疗。由于各种不良反应会给患者带来心理负担,首先应建立起和谐融洽的护患关系,工作中与病人多交流,用诚恳热情,乐观自信的情绪,严肃认真的工作态度去感染病人,使其在心理上获得安全和信任。协调好病友间的关系,相互理解关心鼓励,提高病人家庭和社会支持水平,从而树立病人战胜疾病的信心。[align=center]5　　结语[/align][align=left]新抗癌药不断涌现，基础研究不断深入，合理用药和联合用药提高了化疗效果。多种途径、多种方法的研究和应用，连续静脉滴注、动脉给药、介入治疗、抗癌药与增效药合用、抗癌药与解毒药合用、大剂量化疗加造血干细胞移植等，使化疗疗效均有不同程度的提高。减轻抗癌药的不良反应，以增加病人对抗癌药的耐受性，提高药物的使用剂量，也可使化疗疗效提高。近年来在减少胃肠道反应和减轻骨髓抑制方面，取得了突破性进展，明显减轻病人用药期间的痛苦，提高用药剂量，减少并发症等方面均起到很大作用。减少多药耐药性的发生，也是当前的重要研究课题，以提高对难治性肿瘤的治疗效果。提高病人的免疫功能，改善病人的营养状况和一般状况，给予支持治疗、扶正培本的中医中药治疗和免疫治疗，这将有利于增强病人对治疗的耐受性，并提高病人的生活质量，增加治疗作用。[/align]个人认为结合免疫治疗的多种肿瘤治疗方案是一个重要发展方向。传统认为化疗主要通过细胞毒作用直接杀伤肿瘤细胞，而免疫治疗主要通过调动机体免疫系统达到抑制肿瘤生长和长期控制肿瘤的目的。由于化疗存在免疫抑制作用，因此化疗联合免疫治疗的模式曾经受到质疑。但是，随着研究的深入，越来越多的数据显示化疗和免疫治疗存在协同作用。[align=left] [/align][b]参考文献[/b] 卜风英．化疗患者预防感染的重要性．包头医学，2009，33（11）：58~59 梁岩，何珩，孙翠萍．抗肿瘤用药的应用及进展．中国医疗前沿，2009，4（21）：17~18 陈晓媛，张虹，高晨燕．小分子靶向抗肿瘤药物临床研究策略探讨及案例分析．新药申报与审评技术，2013，22（3）：269~273 孙西洋，任常山，曹心珂．抗肿瘤药物的靶向给药系统研究进展．中国医药生物技术，2008，3（6）：461~464 王爱军，金永新，要林青等．抗肿瘤药物治疗中临床药师的干预技巧．中国药事，2013，27（1）：97~99 Paz-AresLG, Smith MR．Genitourinary malignancies ．Cancer Chemoter Biol ResponseModi，2001，19（21）：573~595 van Meerten E [i]et al[/i]．Interaction with the clinical significance of antitumor drugs．Foreign Medical Scienceson Pharmacy，2006，23（1）：31~35 王祎，刘燕，丁秀云．抗肿瘤药物的研究进展．包头医学，2012，36（3）：129~132 李嘉，包春波．抗肿瘤化学药物研究进展．华西药学杂志，2009，4（21）：1~5 徐贞，史美祺．抗肿瘤药物的剂量选择．读者园地，2012，28（5）：379~380 张岩．肝癌介入治疗术前术后护理．中国社区医师医学专业半月刊，2009，11（21）：127~128 卿晨．恶性肿瘤化疗耐药及克服耐药的研究．昆明医科大学学报，2013，34（1）：1~3 梁岩，何珩，孙翠萍．抗肿瘤用药的应用及进展．中国医疗前沿，2009，4（21）：17~18 侯清平，李青枝．肿瘤患者化学药物治疗过程中的静脉管理．实用医技杂志，2013，20（4）：406~407 王秋平．抗癌药物外渗的预防和处理．大家健康，2013，7（3）：121~127 张岩．肝癌介入治疗术前术后护理．中国社区医师医学专业半月刊，2009，21（11）：168~169 孙燕．50年来我国抗肿瘤药物临床研究的进展．新药研发论坛，2009，18（18）：1695~1700[align=left] [/align]

新闻背景 近日，被媒体称为抗癌药“代购第一人”的白血病患者陆勇被北京警方抓获。因偶然了解到印度生产仿制“格列卫”抗癌药，一盒团购价仅200元，比医生推荐的进口格列卫便宜百倍(国内正规渠道2.35万/盒)。随后，很多病友让其帮忙购买此药，人数达数千人，陆勇因销售假药罪被检察机关提起公诉后，300多名白血病病友联名写信，请求司法机关对他免予刑事处罚。　　【用不起】　　据人民日报报道，国内大多数肿瘤药物价格均十分高昂，如西安杨森公司治疗骨髓瘤的万珂内地售价1.36万元一瓶(3.5mg)，治疗乳腺癌的赫赛汀价格为2.45万元(440mg)，治疗肾细胞癌的多吉美(200mg)在内地价格达2.43万元。这对于长期自费付药的家庭是个天价。　　【碰不得】　　因为药价太贵，一些患者只能通过黑市、印度代购等渠道来买药。每个月2.35万多的格列卫，印度的仿制药“团购价”竟不过千元。不过，这样的“团购”仿制药，按照2001年12月开始实施的《药品管理法》，药品一律列为“假药”，其代购行为也属非法。　　【关税高】　　进入我国的进口药品关税是5%~8%;我国药品增值税率为17%。这项税率在欧洲各国的平均水平为8.8%，而美国、澳大利亚为0。此外按照规定，进入医院可在实际购进价基础上加价10%~15%。这些环节的加价都会体现到最后的药价上去。　　【无保障】　　2004年以后，本应两年更新一次的医保目录却5年没得到更新，目前我国《国家基本医疗保险药品目录》仍执行的是2010年版，绝大多数抗癌药物都未囊括其中。而在美国和法国，新药从上市到进入报销目录时间是6个月，日本为3个月，而英国和德国不到1个月。　　癌症患者正面临一个残酷而两难的境地：买印度仿制药，等于买非法药，提心吊胆;不买，吃不起昂贵的专利药，生命随时终结。公众自然的疑问就是，抗癌药为何卖出天价？　　望着记者，王爱莲眼睛发红，身体颤抖，把丈夫的手紧紧握住，不愿再说出半个字　　“我想回家，不想再治了。”　　在北大人民医院病房里见到王爱莲时，她不停重复着这句话，一提起还在老家内蒙古锡林郭勒的两个女儿，眼泪就止不住地往外涌。　　跟陆勇一样，王爱莲也是一名慢粒白血病患者。　　2009年夏天，王爱莲第一次发病，手脚无力，连上台阶的力气都没有。她当时并没有在意。直到一天，肚子胀得很大，摸着有硬硬的疙瘩，当地医院医生介绍她到北大人民医院血液科检查，才确诊为慢粒。　　突如其来的疾病，让王爱莲一家的命运开始陡转。　　慢粒，即慢性髓细胞白血病，是一种恶性的血液肿瘤。慢粒早期常无自觉症状，很多患者是因为健康检查或其他疾病就医时发现白细胞计数异常增高或脾肿大才被确诊的。　　“一开始真没想到这么严重，以为就像感冒一样。”慢粒早期症状不明显，甚至难以察觉。直到后来，病情逐渐恶化，肚子肿胀，大面积青斑，身体各处开始有出血点。这时候，王爱莲才知道这个病会要人命。　　从2009年发病至今，断断续续治疗，吃过“正版药”，也吃过“印度药”，花了不下60万元。虽然能够在中国慈善总会申请到“买三赠九”的慈善援助项目，但对于这个年收入仅一万元的家庭来说，仍是杯水车薪，还要供着两个上学的女儿。疾病几乎要压垮整个家庭。　　1月16日，王爱莲的病情进一步恶化，在北京的这些日子，只有丈夫整天陪着她，白天照顾她起居，晚上就睡在病床旁边的地板上，原本壮实的身体也快跟着被拖垮，家里还欠着一大笔的外债。　　望着记者，王爱莲眼睛发红，身体颤抖，把丈夫的手紧紧握住，不愿再说出半个字。　　在目前条件下，靶向药物是慢粒患者唯一可托付的希望。北大人民医院血液病研究所主任医师江倩介绍，以前治疗慢粒主要是缓解病症、控制血象，对于疾病的进展并没有明显的改善，患者平均中位生存期只有3~5年。直到以格列卫为代表的小分子靶向药物问世，定向针对致病基因的蛋白产物，使这个疾病可得到有效控制，90%的人生存期延长到超过10年。　　作为人类历史上发现的第一款小分子靶向药物，格列卫当属上个世纪开发最成功的肿瘤药物，也由此开启了靶向药物时代，如今广为应用的易瑞沙(适用晚期非小细胞肺癌)、赫赛汀(适用转移性乳腺癌)和多吉美(适用晚期肾细胞癌)应运而生。　　然而，有着如此卓越疗效的药，患者想用却用不起。而且，一旦开始使用，就要坚持下去，否则产生耐药后，治疗效果会越来越差。　　一个月需要2.35万元左右，一年将近28万元，对于绝大部分家庭来说，这是个天文数字。　　据人民日报报道，国内大多数肿瘤药物价格均十分高昂，如西安杨森公司治疗骨髓瘤的万珂内地售价1.36万元一瓶(3.5mg)，治疗乳腺癌的赫赛汀价格为2.45万元(440mg)，治疗肾细胞癌的多吉美(200mg)在内地价格达2.43万元。这对于长期自费付药的家庭是个天价。　　2013年，包括江倩在内的国际上100多位慢粒专家曾共同呼吁，应把白血病靶向药物的价格降下来，并将材料发表在权威杂志《血液》上。然而到目前为止，在我国收效甚微。

据新华社华盛顿6月3日电 研究人员日前在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会年会上报告说，大规模临床试验显示，抗癌药物帕唑帕尼可延缓卵巢癌复发。 口服抗癌药帕唑帕尼由葛兰素史克公司生产，药物原理是通过干预肿瘤内血管生长实现抑制肿瘤。此前，美国食品和药物管理局已批准该药用于治疗肾癌和软组织肉瘤。 在此次研究中，德国妇科癌症专家安德烈亚斯·迪布瓦领导的小组选取940名卵巢癌患者，这些研究对象此前已接受化疗或手术等初始治疗。研究人员分别使用帕唑帕尼和安慰剂对他们进行对比试验。 研究发现，口服帕唑帕尼的卵巢癌患者，其卵巢癌平均复发时间为17.9个月，与使用安慰剂治疗的患者相比，复发时间延缓了约半年。 迪布瓦表示，这一研究证实帕唑帕尼可抑制卵巢肿瘤增长，如果经过批准，该药可用于卵巢癌患者术后或化疗后的维持治疗。

http://img.dxycdn.com/cms/upload/userfiles/image/2013/01/07/82320673_small.jpg去年在美国市场出现的抗癌药物阿瓦斯汀(Avastin)的假药成了媒体报道的头条。但这只是一个例子，反映出医药界日渐严重的一个问题：假冒抗癌药物日渐猖獗。抗癌药物价格昂贵，而近年来在亚洲和中东地区出现的假冒抗癌药物的数量日渐上升，但在欧洲和美国只是偶尔出现。由行业资助的非营利性组织药物安全研究所(Pharmaceutical Security Institute)的数据表明，2011年，在造假者瞄准的前10大药物中，抗癌药物高居第八位。而五年前，抗癌药则根本不在榜单上。有关部门已经在仓库中或海运集装箱内查获了一些假抗癌药，因而这些假药没有到达患者手中。但还是有部分假药出现在药店和医院中。在一个案例中，假药曾导致上海80名患者受到损伤。造假者瞄准抗癌药是因为其中有暴利可图。像伟哥(Viagra)等长期以来受到造假者青睐的药丸每片成本约为15至20美元，但像阿瓦斯汀这样一小瓶400毫克的注射制剂的成本却高达2,400美元。最近几年查获的抗癌假药大多是在中国生产的。监管薄弱加上快速工业化导致假药制造在中国非常猖獗。执法机关在调查今年于美国发现的假冒阿瓦斯汀时认为这批假药可能源自中国。假冒阿瓦斯汀穿越土耳其和英国，然后进入美国市场。美国食品和药物管理局(FDA)随后警告数十位医生，称这些医生可能从一家总部设在加拿大温尼伯的网络药商Canada Drugs所拥有的分销商那里采购了假药。据阿瓦斯汀的制造商罗氏公司(Roche Holding AG)介绍，假药不含真药所具有的活性成分贝伐单抗(bevacizumab)，只有淀粉、盐、清洁剂和其它化学品。FDA拒绝对由其主导的此项调查置评，称规定不允许讨论尚在进行的调查。罗氏公司也不对假药的可能来源置评。Canada Drugs的高管没有回应记者的置评请求。该公司员工此前在接受采访时承认他们采购了这批假药，但称当时他们并不知道这是假药。此次在美国发现的假冒阿瓦斯汀只是在全球贩卖的抗癌假药的一小部分。中国执法部门的文件显示，去年警方在中国广州的一次突击执法行动中查缴了2,300万片各类假药，其中包括用于治疗乳腺癌的通用名药物泰莫西芬(tamoxifen)。据马耳他海关执法部主管比叙蒂(Anthony Busuttil)介绍，2010年3月，马耳他海关人员查获了一批假冒格列维克(Gleevec)。格列维克原本是诺华制药公司(Novartis AG)研制的治疗白血病的药物。对于这批假药来自哪里或是从哪里进的货等问题，比叙蒂不予置评。诺华全球安全主管杰克逊(Andrew Jackson)说，过去五到六年内抗癌假药的生产日渐猖獗，很显然，制药业正以前所未有的严肃态度审视这一问题。迄今为止冲击欧洲市场的最严重的假药案涉及假冒生产阿斯利康(AstraZeneca PLC)研制的治疗前列腺癌的药物康士得(Casodex)。这批假药在2007年进入英国药房。据英国药品和健康产品管理局(Medicines and Healthcare products Regulatory Agency, 简称：MHRA)介绍，这批假药是在中国制造的，辗转通过香港、新加坡和比利时进入英国。一家鲜为人知的药品批发商Consolidated Medical Supplies在法国重新分装这批药物，并将其销售给不知情的批发商和药店。Consolidated Medical Supplies的负责人是一位名叫吉莱斯皮(Peter Gillespie)的英国人。他在2011年因多宗与贩卖假药有关的罪行被判入狱八年。这些罪行包括串谋诈骗。英国方面试图召回这批抗癌假药，以及吉莱斯皮销售的治疗精神分裂症和心脏病的假药。但最终还是无法召回70万剂已经达到药店和患者手中的药物。据MHRA介绍，一位名叫Kevin Xu的中国公民应为销售假药担责。Kevin Xu后来在休斯顿试图将同类假药卖给美国联邦卧底特工时被捕，2009年因销售假药以及给药品贴假标签等罪名在美国遭到监禁。阿斯利康全球安全总监威尔逊(Simeon Wilson)表示，该公司目前在中国有四个工作人员专门负责追踪制造假药的工厂。这些调查人员负责收集这些工厂涉嫌违法的证据，然后将证据交给中国警方，以便后者采取执法行动。威尔逊说，当我们采取恰当做法搜集证据时，中国政府从未拒绝过我们。不过威尔逊说，单是在华南制造业城市广州就有成千上万个制造假药的公司在经营。中国制造的很多假药来自广州。一些制造假药的企业获得的是制造化学品的许可，这意味着他们不受中国国家食品药品监督管理局的监管或检查。中国国家食品药品监督管理局和中国公安部没有回应记者要求其对这篇文章置评的请求。诺华的杰克逊说，产自中国的假抗癌药物包含的成分无所不有，已经发现的包括无害的安慰剂成分，以及可能有害的物质，还有真抗癌药包含的有效成分。MHRA称，进入英国的假冒康士得包含的有效成分约占真药的50%至80%，剩下的是不明成分的杂质。MHRA没有回答记者提出的有关这些假药是否危害到任何病人的问题。中国患者特别容易受到这些假药的伤害。《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)2011年的一篇报道指出，在2010年，80位患者在上海参加一项临床试验，医生无意中给他们注射假冒阿瓦斯汀之后，患者眼部出现急性炎症。据上海市政府透露，其中17位患者需要手术来解决这个问题。上海市政府说，假阿瓦斯汀药瓶中含有被细菌内毒素污染的生理盐水。去年，共有11人因制造销售假药而被定罪，其中包括来自黑龙江省的造假者吴国松。有关部门认定吴国松为该犯罪组织头目。他被判入狱两年10个月。

有望在癌症和其他疾病的治疗中发挥重要作用 中国科技网讯 艾滋病是威胁人类健康的一大杀手，让其“弃暗投明”帮助科学家对抗癌症，听起来似乎是件完全不可能的事情。据每日科学网8月29日报道，法国国家科学研究院（CNRS）的科学家日前就独辟蹊径，让其成为了现实。 利用艾滋病病毒（HIV）的复制机制，该机构的研究人员已经培育出了一种突变体蛋白。该物质能极大提高抗癌药物的功效，在与抗癌药物联合使用时，药物剂量减至先前的1/300即可达到同样的疗效。相关论文发表在8月23日出版的《公共科学图书馆·遗传学》上。该发现有望在癌症和其他疾病的治疗中发挥重要作用。 HIV通过大量复制病毒将自己的遗传物质插入宿主细胞的方式来进行繁殖。其显著特征是，HIV通过不断发生变异并产生多种不同突变蛋白（突变体）来进行繁殖，这种特性使其能够在复杂多变的环境中生存。迄今为止，还没有任何一种药物能够将其彻底杀灭。 法国国家科学研究院的科学家反其道而行之，提出了使用HIV的策略来治疗其他疾病，尤其是癌症的设想。 为了验证这一想法，他们首先通过向HIV基因中插入一种人类基因对其进行改造。这种基因能够促成脱氧胞苷激酶(dCK)的产生。脱氧胞苷激酶是催化抗病毒和抗肿瘤药物在人体内合成其单磷酸盐的关键酶，是激活抗肿瘤药物的关键所在。不少病毒或癌细胞对药物的抗药性都与人体细胞内脱氧胞苷激酶的失活相关。因此，近几年来全世界的科学家们一直试图通过增加脱氧胞苷激酶的活性、提高其效率的方式实现对肿瘤的抑制。 根据HIV的繁殖方式，该研究团队建立一个包括近80个艾滋病病毒突变的突变体库，并结合抗癌药物对其进行实验以确定其功效。结果发现，这些突变体在识别脱氧胞苷激酶方面比传统的未变异蛋白更有效。当抗癌药物与这些突变体蛋白联合使用时，在剂量上只需原先的1/300即可达到同样的疗效。 这种方法不但能够降低大剂量抗癌药物在使用时所有可能产生的副作用，还能极大地提高效率。下一步，研究人员还将在动物实验中对单独的突变体蛋白进行测试。研究人员称，除治疗癌症外，类似的疗法在抗病毒治疗中也具有一定潜力。（王小龙） 《科技日报》（2012-8-30 二版）

科技日报讯据物理学家组织网近日报道，澳大利亚沃尔特与伊丽莎·豪研究所（WEHI）等单位的科学家为癌症“量身”定做了一种新型药物，能遏制细胞内一种叫做BCL-XL的蛋白质，这种蛋白质会促进癌细胞生存，让许多抗癌措施效果不佳。研究人员指出，这是向设计新型抗癌药迈出的重要一步。相关论文在线发表于《自然·化学生物学》杂志上。 BCL-XL是促生存BCL-2家族蛋白质中的一员，能阻止细胞死亡。而这种药物叫做WEHI-539，专门设计来与BCL-XL蛋白质结合并遏制其作用，从而恢复细胞的死亡能力。死亡和清除体内异常细胞是对抗癌症发展的一项重要防护措施。但在固体肿瘤中，BCL-XL常被过度表达，产生高水平的BCL-XL蛋白使癌细胞变得很长命，它们还与肺癌、胃癌、结肠癌和胰腺癌的恶化有关，使恶性肿瘤细胞能抵抗许多癌症治疗措施，如化疗。 遏制BCL-XL能提高细胞凋亡反应，由此可能广泛用于癌症治疗，而不用遏制许多促BCL-2家族的成员。WEHI-539是一种专门针对BCL-XL的选择性抑制剂，有望将药物对正常组织的毒性伤害减到最小。 WEHI-539属于一类叫做“BH3类”的化学药品，它们都能跟BCL-XL及相关蛋白质在同一区域结合，其是该研究所ACRF化学生物学分部的纪尧姆·莱塞纳等人与罗氏集团基因技术专家合作的一个长期研究项目取得的成果。 “我们非常高兴研究小组开发出了专门遏制BCL-XL的化合物，这是研究工作的一个顶峰。WEHI-539是我们的化学家从无到有开发出的第一个药品，还用了BCL-XL的三维结构来构建和完善药物设计。”莱塞纳说，在创造可能的新型抗癌药的道路上，开发出WEHI-539是一个重要的里程碑。尽管WEHI-539在使用效果上还未达到最优，但它是一个很有价值的工具，能用来把BCL-XL的功能与其同伴区分开来，以便详细分析BCL-XL如何调控癌细胞。（常丽君） 《科技日报》 2013-03-24 （二版）

http://www.stdaily.com/stdaily/pic/attachement/jpg/site2/20120113/00241d8fef0e1079d1f91e.jpg美国陆军开发出超级抗癌药物腾讯科技讯（亮亮/编译） 据国外媒体报道，来自美国陆军部队的专家近日在位于德克萨斯州的圣安东尼奥市军事医疗中心成功研制出一种名为“E-75”的超级抗癌药物，对多种肿瘤的治疗都具有很好的效果。据了解，研究人员研制这种化学药物最开始的初衷是为了降低乳腺癌的再发率，但在研究的过程中，研究人员却意外的发现这种药物同时还具有其他的功效。因为，那些吞服了这种药物的人们与服用普通控制药物的人们相比，前者患上结肠癌、前列腺癌、肺癌的概率有了明显的降低。研究人员在实验中选择了一些经基因测试或医疗审定后，被断定为有患上乳腺癌危险的女性，并将其分为两组，一组吞服控制性药物，另一组吞服了“E-75”药物。研究结果显示，吞服“E-75”药物的研究对象的乳腺癌再发率仅有10%，而吞服控制药物的一组竟高达20%。这就意味着超级抗癌药物“E-75”具有着正面积极的保护作用。研究人员之所以会选择这样的研究方法，是因为避免出现类似人们在感染流感后再注射流感疫苗的现象。研究人员解释说，抗癌药物“E-75”的“工作方式”相对来说较为简单，它能够成功的在人们体内建立一个特有的免疫系统，这种系统能够搜寻、识别以及确认呈现在多种类型癌细胞表面的蛋白质，从而对应的进行免疫。但是并不是所有肿瘤都是由分泌这种蛋白质分子的细胞组成的，这也是为何抗癌药物“E-75”不能治疗目前所有癌症类型的主要原因。而且，抗癌药物“E-75”在人体内所建立的特有免疫系统不能击败所有癌症细胞的主要原因之一，还因为有一些癌细胞具有“欺骗”免疫系统的功能，以至于当免疫系统进行识别时，会把这些癌细胞误认为是人体的一部分。但是一旦免疫系统“揭穿”这些癌细胞的“伪装面具”，它们就会毫不留情的对这些癌细胞进行消灭，不留任何一个“活口”。但是即便这样，研究人员仍然坚信，只要在该药物的基础上继续进行研究，未来一定会出现治疗癌症的新型药物和治疗方法，它们定会拥有帮助全世界数百万人改善生活质量的巨大潜力。研究人员表示，它们在过去几十年的主要研究任务就是激活该独特的免疫系统，这也是与癌症“战斗”的主要方法之一。该军队的陆军上校补充解释道，现在出现的关键问题是大多数癌症疫苗在被发现时，癌症患者往往已经处于癌症末期或晚期，因此通过直观的方式去检查是没有意义的。(中国科技网)

集促进机体免疫与中和癌细胞分泌物两种抗癌策略于一身新型纳米药物递送车兼具双重抗癌功效2012年07月17日 来源： 中国科技网 作者： 常丽君 中国科技网讯 据物理学家组织网7月15日报道，美国耶鲁大学研究人员开发出一种新型纳米药物递送车，能长时间释放两种不同的药物，同时促进机体免疫并中和癌细胞分泌物。小鼠实验证明其能延缓肿瘤生长，减轻症状，使生存率大大提高。相关论文发表在《自然·材料》杂志上。 癌细胞会分泌多种化学物质扰乱免疫系统，突破身体防御屏障。在抗癌策略中，有些是中和癌细胞“化工厂”，有些是促进机体免疫反应，将二者结合在一起的鲜少成功。而新型递送车是一种可降解的中空纳米小球，称为纳米脂凝胶（NLGs），其中含有两种药物：能中和癌细胞分泌物TGF-β（转化生长因子-β）的抑制剂，以及召集免疫反应的IL-2（白细胞介素-2）。小球会在肿瘤区脉管系统堆积起来，随着球外壳和内骨架的慢慢分解，持续节制地放出药物。 IL-2是大的亲水蛋白，而TGF-β抑制剂是小的憎水分子。研究人员先用一种生物适应性可降解材料造出载体骨架，其中灌注TGF-β抑制剂分子，再将其浸入含IL-2的溶液，IL-2就会被吸入骨架中，这一过程称为远程装载。外壳用一种经美国食品和药物管理局（FDA）许可的生物降解合成脂制成，既足够坚固携带药物进入体内，又能受控地降解释放出药物。 该研究领导者、耶鲁大学工程教授泰瑞克·法密说：“癌瘤及其微环境可看成是一座城堡及护城河。护城河是癌瘤的防御系统，其中就包括TGF-β。我们的策略是用TGF-β抑制剂‘吸干’护城河，同时释放IL-2促进肿瘤周围免疫反应。IL-2是一种细胞激素，能告诉防御细胞出了问题，可看作是一种引进增援策略。它们通过吸干的护城河进入城堡，发信号让更多援军进来。”实验中召集的援军就是机体的反入侵部队T细胞。 该研究目标是初期黑色素瘤和已扩展到肺部的黑色素瘤，尚未对初期肺癌进行评估。“黑色素瘤是采用免疫疗法的固体肿瘤典型。”论文合著者、现纽约圣彼得癌症中心医学肿瘤专科医生斯蒂芬·瑞辛斯基说，“目前，治疗转移性黑色素瘤的一个问题是，用药过程中难以控制自身免疫。NLGs递送系统可同时作为IL-2管制器和中和TGF-β的免疫调节器，有望在抗癌的同时避免自身免疫。” 研究人员指出，NLGs技术结合了先锋和召集后援双重策略，能瞄准正确目标长时间释放药物，安全执行双重治疗。最关键的是，它在设计上能装载各种形状和大小的药物分子，对那些适合免疫、放射、化学和手术疗法的癌症均显出光明前景，尤其是对转移性癌症，最终有望成为多种抗癌药物的递送系统。（常丽君） 《科技日报》（2012-07-17 二版）

据香港《星岛日报》报道，加拿大卑诗北部大学华裔生化科学家李祖辉(Chow Lee)研究癌症有突破，发现能令癌细胞加剧恶化的蛋白酵素c-myc及MDR1 mRNAs，成为日后研制抗癌药物的重要一步。 　　李祖辉的研究小组，由他与9个学生组成，经过多年努力，研究终于有了三项初步成果，发现能破坏癌细胞的蛋白酵素c-myc及MDR1，他们正尝试研究如何控制mRNAs，因为mRNAs可导致癌细胞生产c-myc及MDR1。　　研究小组又发现，须留意另一种蛋白酵素CRD-BP，因为CRD-BP会约束c-myc及MDR1 mRNA等蛋白酵素，令带癌的细胞把化疗药物排走而无法发挥疗效。而小组同时发现，蛋白酵素只会在CRD-BP没有受到c-myc及MDR1 mRNAs约束时运作。　　李祖辉指出，c-myc蛋白，随着癌细胞增长而出现；而MDR1蛋白，就阻挡化疗药的效果。他说，多数癌症，如血癌、乳癌、肠癌、前列腺癌等，都含有大量c-myc及MDR1 mRNAs，这发现是研究抗癌药物的重要一步，他相信这项研究结果，可以应用在所有癌症。　　不过，他表示，蛋白有数以千计不同种类，当中只有几百种在癌症找到，他们未来会集中筛选含c-myc及MDR1 mRNA的蛋白。审核后的蛋白，还要经过动物测试及临床病人测试，这是漫长的研究之旅，预计要制成真正的抗癌药，至少5至10年。(陈凤仪)

最新出版的国际权威肝脏病学期刊《Hepatology》，以封面文章的形式发表了由复旦大学遗传工程国家重点实验室与美国约翰霍普金斯大学医学院合作完成的一项研究。该研究指出，绿茶对于抗癌药物中的毒副作用有明显解毒效果，癌症病人在服用临床一线抗癌药柔红霉素(DNR)的同时多饮用绿茶，将大大提高其疗效。课题负责人之一、复旦大学遗传工程国家重点实验室的余龙教授介绍说，柔红霉素是目前被广泛应用的一种抗癌药物，然而柔红霉素会与人体肝脏中广泛存在的一种酶——羰基还原酶1(CBR1)结合，不仅降低其抗肿瘤活性，还会对心脏产生毒性，造成心肌细胞的损伤。柔红霉素的这一代谢特点大大限制了它的临床应用。在对于绿茶抗癌效果的研究中，研究人员发现，绿茶中茶多酚的主要成分对羰基还原酶1 有很好的抑制作用，这意味着它可以降低柔红霉素的毒副作用，提高它的临床疗效。该项发现不仅揭示了肝癌治疗的一种新方式，而且也为进一步从药物代谢的角度系统分析肿瘤的耐药性，降低药物毒副作用，以及探讨肿瘤治疗中药物联用等问题，提供了新的思路和资料。余龙说，一般而言，茶类都能对这一抗癌药物的疗效发挥起到正面作用，不过由于发酵方式的不同，绿茶里的茶多酚含量更高，多饮用绿茶的效果会更好。

2009年3月1日的《新知周刊》刊登了一篇题为《苹果可抗癌，苹果可救命》的文章，介绍了康奈尔大学一位教授最近发表的动物实验，证明“苹果可抗癌”，最后认为“苹果和苹果皮将会真正成为挽救人性命的宝贝”。客观地说，那项研究结果发表在专业期刊上没有什么问题，但是作为一个“结论”向公众推荐就非常草率，甚至是相当误导。首先，这只是一项动物实验。在食品领域，如果动物实验证明一种成分能够致癌，那么就足以判处这种成分“死刑”。但是要证明一种食物成分有助健康，动物实验只是非常初步的结论。要想把它作为一个结论向公众推荐，至少还需要临床试和统计数据，得出吃多少的量能有多大的效果，以及这个量对于人体健康有没有别的负面作用等等。 许多食品成分的研究进行了几十年，类似这样在动物身上有效的结果比比皆是，甚至临床试验的结果也不少，但是依然不能得到学术界以及主管部门的认可。2001年，欧洲有个公司，生产一种叫作“RED NOSE”的饮料。那种饮料的主要成分是葛根和菊花，作用是解酒，他们申请在上市美国的产品包装上印上解酒功能。这项“功能”的证据一是类似的东西被中国人用来解酒有很悠久的历史，二是哈佛大学等研究机构发表的一些相关的实验结果，甚至还提供了一些机理方面的解释。FDA的回复否决了这项申请，理由是：“解酒”是一种治疗作用，如果要宣称这项功能，那么需要按照药品来对待，从而需要通过药物申请程序。而药物申请程序，就需要大量的实验数据来评估剂量、安全性、有效性等等。哈佛等机构发表的那些研究结果，还远远不足。如果比较“苹果可抗癌”的这篇文章，可以看出其证据比起葛根解酒还更为初步。苹果是一种食物，不管是国外的还是中国的法律，都不允许宣传食品具有“诊断、治疗、预防”疾病的功能。现代科学表已经证实，蔬菜水果对于人体健康有很大的益处。这种益处发生的前提是食谱中的蔬菜水果占较大比重，而不是指望某种“神奇”的品种。各种蔬菜水果各不相同，它们带给人体的成分也各不相同，但是人体需要所有这些不同的益处。跟药品不同，人们每天所吃的食物总量是有限的，这种吃得多了，那种必然吃得少。比如在苹果抗癌这个例子中，如果真的有人每天吃6个苹果去获得“较强的抗癌效果”，就必然要减少别的食物摄取量。而其它那些食物带来的益处必然减弱，对整体健康而言，这样过于单一的食品可能是不利的。现在的食品科学研究在评估某种食物对健康影响的时候，已经不怎么依赖于这种对照实验，而是要进一步评估这种食物的引入对整个食谱的影响。我们经常看到“保健品”或者“功能食品”说“有科学研究表明……”，甚至列出一大堆科学期刊上的论文。这样的宣传，再加上一些媒体随意地夸大解读这些论文，经常把一般公众唬住。自然的真相就像一头大象，在它面前人类都是盲人。科学研究的结果，就是盲人摸象的记录。哪怕每个人的记录都是真实的，也不能依靠几条记录画出大象来。只有经过许多许多的人，从不同的角度来摸，来记录，然后把所有人的记录汇总起来，才有可能画出足够逼真的大象。再举一个例子，很多人都听过绿茶防癌的说法。在科学研究期刊上，也确实能够找到大量的这方面的研究。2004年有人向FDA申请这样的认证：“每天饮用40盎司的绿茶可以减轻一些癌症的发生风险。虽然有科学证据支持，但是这些证据还不够完善。”他们提交了各种学术期刊上的大量研究论文来支持“绿茶防癌”。在许多人看来，那些论文已经足够“权威”足够“大量”来证明第一句话了，但是申请者还是加上了引号里的第二句话以示谨慎。FDA在审查了所有的这些证据之后，结论是只有非常有限的可信证据支持绿茶对于乳腺癌和前列腺癌有一定好处，而证明绿茶对其它癌症好处的证据都不够可靠。所以，FDA最后同意厂家可以使用的表述是“一项微弱并且有限的研究没有显示喝绿茶能降低前列腺癌的发生风险，但是另一项微弱并且有限的研究显示能够降低这一风险。基于这些研究，FDA认为绿茶不大可能降低前列腺癌的风险”。对于乳腺癌的表述也大致如此。如果厂家改变上诉完整表述的意思，或者选择性的使用“科学研究”来推销产品，那么就会受到FDA的追究。同时，FDA也指出，这些决定是基于已有的科学证据，如果有了新的科学证据，可以重新审查改变FDA的认证。如果把“苹果抗癌”的研究与“绿茶防癌”的相比，几乎可以忽略不计。我们也可以注意到，那项研究是苹果协会资助的。虽然结果发表在了正规的学术期刊上，可是如果他们要用其结论来帮助推销苹果的话，也会是吃不了兜着走。

顺铂(cisplatin)是临床上广泛应用的一种抗癌药物，对多种恶性肿瘤（如膀胱癌、前列腺癌、睾丸癌、肺癌、头颈部癌、乳腺癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤等）有治疗作用。它含有一个铂原子、两个氯原子和两个氨分子，是一种无机络合物，结构非常简单。但它的抗癌作用机制还没有被完全研究清楚。通常认为顺铂是通过与癌细胞中的DNA结合，形成链内、链间连结，影响DNA的功能，干扰DNA复制、转录等，从而消灭肿瘤。 我们利用原子力显微镜(AFM)和磁镊研究了抗癌药物顺铂对单个DNA分子结构的影响。发现在低浓度顺铂作用下，DNA变得比自然状态下更为柔软，DNA的驻留长度(persistence length)从大约52纳米急剧减小为大约15纳米。在高浓度顺铂情况下，我们发现了DNA的成环和凝聚现象。根据实验结果，我们提出顺铂导致的DNA凝聚现象是分层次进行的：第一步，顺铂双臂加合物(di-adduct)导致DNA局部弯折形变；第二步，通过较远的交联形成DNA微环（大小约20纳米）；第三步，通过更远的交联形成大的DNA聚集体；最后，DNA分子凝聚成紧密的小球团。从第二步开始，顺铂单臂加合物(mono-adduct)起重要作用。（见下图）。基于AFM成像和单分子拉伸两方面的实验结果，我们提出一个顺铂导致的DNA变软(softening)-成环(looping)-缩短(shortening)-凝聚(condensing)模型（简写为SLSC模型）来解释观察到的DNA凝聚过程。我们认为通过远程交联使DNA形成小环结构是铂类抗癌药物作用的重要特征。我们揭示的药物导致的单分子DNA成环及凝聚现象也许是顺铂抗癌的一个关键要素。该研究工作是中科院物理所软物质物理实验室完成的，部分结果已发表于近期的《核酸研究》（Nucleic Acids Research 37(2009)1400-1410），作者为侯锡苗、张兴华、魏孔吉、季超、窦硕星、王渭池、李明、王鹏业*（*通讯作者: pywang@aphy.iphy.ac.cn）。该项研究得到了国家自然科学基金、中科院创新工程和国家重点基础研究发展计划的资助。

外媒：意大利科学家在抗癌药物上实现新突破，发现了可唤醒人体内免疫系统对抗癌细胞新分子的关键钥匙"非编码RNA分子"；

跟大家说说最常见的3种抗癌食物：豆制品、嫩玉米、熟红薯。 目前肯定有防癌效果的食品，首推大豆，这在国际上已得到普遍承认。它的抗癌功效主要有：含有异黄酮，可阻断新血管形成，断绝给癌细胞提供"营养"的通路，将其饿死；在大豆榨油和提取蛋白之后的残留物中，有一种活性植物化学物皂角苷，可抑制癌细胞生长，可使DNA免受破坏，这是在发现大豆含有异黄酮之后又一新的发现。美国研究人员还发现，大豆渣中可提炼出乙醇汁，经实验室试验，可抑制癌细胞生长。大豆中还含有微量元素硒，它能与细胞内的活性物质一起防止细胞膜受损，能使某些致癌物质的代谢活性下降。据报道，豆腐中含有5种能抑制肿瘤细胞生长的物质，豆浆也具有同样的抗癌保健功能。大豆及其制品可降低乳腺癌、结肠癌、前列腺癌的发病率，是理想的营养型防癌抗癌保健食品。早上喝杯豆浆，对男女都是健康的选择。 如果食堂里经常供应玉米，你可以每周吃两次左右。玉米富含纤维素和维生素A、C、E及赖氨酸等，能加速大便排泄，有通便防癌作用；含有谷胱甘肽抗癌因子，有较强的抗氧化能力使致癌物失去活性；大量的赖氨酸能抑制癌细胞生长，还能减轻抗癌药物的毒副作用。 日本在研究植物的抗癌作用时，发现红薯的抗癌作用超过人参，名列榜首，对癌的抑制作用最强，其抑制率为98.7%（熟的）、94.4%（生的）。红薯中含有脱氢表雄酮，对防治癌症有一定效果。红薯中还分离出一种叫DHEA的活性物质，有抑制癌细胞发展的作用。红薯含有丰富的纤维素，有通便防癌的作用。对常吃精米白面，而且又爱吃肉、蛋的人，适量吃些红薯有利于人体内酸碱平衡，有益于健康。

美国宾州州立大学科学家研究了口腔癌的癌细胞与正常细胞后发现，绿茶中含有一种名为EGCG的多酚，它能破坏癌细胞内的线粒体，引发连锁反应，令癌细胞死亡。 更有意思的是，EGCG不但不会伤害健康细胞，还能提升健康细胞的自我保护能力。研究人员在发表于德国《分子营养与食品研究》杂志上的报告中说，研究显示，绿茶不但能杀死口腔癌细胞，对其他种类的癌细胞也有效。他们希望深入研究后能制造出一种与当前化疗药同样有效但没有副作用的抗癌药。常见的绿茶品种有哪些，你知道吗？为健康着想，多喝绿茶；珍爱生命，多喝绿茶（算不算广告语？http://simg.instrument.com.cn/bbs/images/default/em09510.gif）。

中医专家根据经验介绍多种抗癌食品 1、茄子(霜打茄子是好药) 茄子曾获隋炀帝封号“昆仑素瓜”中医有许多方剂及民间验方中，经常使用“秋后老茄子”“霜打茄子”，越来 越多证明，茄子有抗癌的作用。曾饰演用茄子治疗胃癌、宫颈癌，收到良好的效果。 茄子中含有龙葵碱、葫芦素，水茅碱，胆碱，紫苏甙、茄色甙等多种抗癌物质。 茄花、茄蒂、茄根、茄汁皆为良药，古代就有用茄根治疗肿瘤的记载。 茄子含有丰富的营养素，除维生素A、C偏低外，其他维生素和矿物质几乎和西红柿差不多，而蛋白质和钙甚至比西红柿高三倍。　　2、苦瓜(李时珍称之为艾瓜) 明代大医学家称苦瓜为“艾瓜”，是不可多得得抗癌瓜。西医更证明，苦瓜的抗癌功效，来自一种类奎白宁蛋白。苦瓜种子种含有一种蛋白酶抑制剂，能一直癌细胞的侵蚀。　　3、海带(可预防乳腺癌和甲状腺肿瘤) 海带中药名为“昆布”，可预防乳腺癌和甲状腺肿瘤。海带中含“碘”，能防“大脖子病” 海带中含有海藻酸钠，与具致癌作用的腮，膈有很强的结合能力，并将它们排除体外。 海带可选择性杀灭或抑制肠道内能产生致癌物质的细菌。海带中含的纤维还能促进胆汁酸和胆固醇的排出。　　4、地瓜(逐渐被淡忘的抗癌佳品) 地瓜、别名甘薯、红薯、白薯被认为是祛病延年，减肥保健的佳品，其实地瓜有强大的抗癌功能。最近科技人员在地瓜中发现了一种去氢表雄酮的物质，它能预防肠癌和乳腺癌的发生。5、南瓜(被誉为“神瓜”)南瓜既可以为粮、亦可为菜。 南瓜可预防肥胖、糖尿病、高血脂和高胆固醇症，对癌症预防由显著效果。保健酒 jiu.spzs.com南瓜维生素A含量之高是常人无法想象的，另外还含有丰富的维生素C，钙质和纤维素，还含有抑制致癌物质的色氨酸——P的不明成分。　　6、萝卜(根茎类蔬菜中的健康保护神) 萝卜别名菜服、品种多皆为抗癌能手，所以有农谚，“冬吃萝卜，夏吃姜，一生不用跑药堂”，以及“十月萝卜水人参”之说，荷兰人定胡萝卜为国才，日本、美国人认为它是根茎类蔬菜中的“健康保护神”。 萝卜哦具有抗癌宽胸、化痰、利尿的功效，萝卜中含有多种酶，能消除亚硝酸胺的致癌作用。 萝卜的辣味素来自芥子油，它可刺激肠道蠕动，促进致癌物质的派去，萝卜中还含有许多抑制突变活性的不明成分。萝卜中维生素c含量比苹果高出8-10倍。 胡萝卜含有丰富的胡萝卜素也具有极好的防癌作用。　　7、乌梅(负荷中医论“酸能软坚”) 乌梅富含柠檬酸、苹果酸、琥珀酸、碳水化合物、醇、苯甲酸等;乌梅具有抗菌、抗过敏功能，同样具有抗癌防癌的作用。乌梅提取液能显著抑制黄曲霉素B1的致突变作用，与中医理论“酸能软坚”相符。　　8、猕猴桃(维生素C据水果之冠) 棕色、形似土豆，其内碧绿如翡翠，甘酸可口，本是南方山区的野果，现在已移栽到全国各地。 其果实富含糖、蛋白质、类脂、维生素、有机酸及多种矿物质，维生素C含量居水果之冠，每100克果子含200毫克，几乎是柑桔的100倍，西红柿的30倍，是名副其实的天然维生素C片。 另外还含有丰富的具有保护血管功效的维生素P,其营养价值甚高。　　9、麦(最好的防癌食物纤维) 别名麦子，小麦磨粉时脱落下的种皮，用作饲料不食用，现在麦日益收到人们的重视。 麦是小麦主要营养成分的“”，B族维生素、硒、镁等矿物质及纤维素几乎都集中在它的身上，能预防并治疗结直肠癌，糖尿病、高胆固醇血症、便秘、痔疮等，因此，并不少专家认为麦是最好的防癌食物纤维。　　10、米糠(实验中癌细胞死亡率为50%) 米糠中含有抑癌殖成分，该成份分子量为五百至一千，耐热，经试验，可以使癌细胞死亡约为百分之五十。

4月21日，在丹佛举行的美国癌症研究协会第100届年会公布了一项研究结果，确认红酒为抗癌食品，此外还肯定了葡萄柚汁、核桃的抗癌疗效。 众所周知，癌症已经成为人类健康的第一大杀手，而且呈现出低龄化、普遍化的趋势。这与人类现今的生存状态密切相关：环境污染、生活方式不健康、饮食中物质致癌、精神长期处于高压或抑郁状态。不断地探索、寻找抗癌物质，已经成为各大权威医学组织刻不容缓的任务。 根据耶鲁大学公共卫生学院研究表明，喝红酒可以增加非霍奇金淋巴瘤患者的存活率。在经过对645名患乳腺癌的女性的资料进行分析发现，喝红酒的乳腺癌患者活5年的几率为76%，而不喝红酒的患者活5年的几率为68%。 葡萄酒是怎样帮助人类抵抗抗癌细胞的呢？研究人员指出，红酒预防癌症，主要归功于红酒中含有的大量的多酚物质——白藜芦醇和单宁酸，这两种成分在临床的研究中具有明显的抗癌效果。同时，葡萄酒中还发现一种名为白藜芦醇(resveratrol)的物质，它能延缓肿瘤的生长，预防各种癌症。 美国阿拉巴马大学伯明翰分校(UAB)一个研究小组在2007年8月出版的《癌变》杂志发表报告称：葡萄酒中的白藜芦醇可减少罹患癌症的风险。他们通过白鼠实验证明：摄入白藜芦醇的白鼠转摘于国家葡萄酒及白酒、露酒产品质量监督检验中心患前列腺癌的风险降低了87%，抗癌效果在摄入7个月后最为显著。由该校药理与毒理学教授克罗 拉马蒂尼埃主持的这个研究小组，目前正在测试人类摄入白藜芦醇的适当剂量，拉马蒂尼埃教授声称：“我每晚要喝一杯赤霞珠红葡萄酒，补充每天需要的白藜芦醇。”

外科手术、放射治疗、化学疗法，是目前全球对抗癌症的三大常规疗法。对于三大常规疗法仍无法治愈的肿瘤病人，日本研究出了新战术——断水断粮术。利用导管插入动脉或静脉，通过血管内侧直接向肿瘤里注入化疗药物，或通过堵住营养肿瘤血管血流来阻止肿瘤继续增大，促使肿瘤组织坏死。

新华社日内瓦9月3日电 瑞士苏黎世联邦理工学院3日宣布，该校人员参与的一项研究表明，通常用于抗高血脂的他汀类药物可能有助于抗癌。 据瑞士媒体3日报道，来自苏黎世联邦理工学院和美国加利福尼亚大学伯克利分校的研究人员研发出一种细胞培养系，并使用这一细胞系对1000余种物质进行测试。测试中他们发现30多种物质具备抑制淋巴管发育的作用，并对其中两种物质进行详细分析，这两种物质中的一种属于他汀类药物。 研究人员说，淋巴管发育能促进肌体内癌细胞的转移，一些癌细胞正是通过淋巴管才得以扩散，某些肿瘤还能分泌促进淋巴管发育的物质。 研究人员随后用实验鼠进行了实验，证实服用这种他汀类药物的实验鼠体内淋巴管发育受到抑制，癌细胞的转移也得到防止。 研究人员认为，某些癌症患者可服用他汀类药物阻断癌细胞转移。不过他们表示，还需要进一步研究，以确定患者应服用多少剂量的他汀类药物来防止癌细胞转移。（记者王昭 杨京德）

很多人都知道蔬菜能补充人体所需的营养成分，但对蔬菜的抗癌功效却知之甚少。近来，美国、日本等科学研究证实，科学食用蔬菜对预防癌症有着积极作用。　　日本排出抗癌蔬菜榜　　蔬菜的抗癌功效一直是各国科学家研究的热点。早在1995年，美国生物学家就发现，多吃花椰菜的人患肠癌、肺癌的风险会小得多；而英国科学家则证实了西兰花的抗癌功效。　　最近，日本国立癌症预防研究所的科学家，又对蔬菜的抗癌功效进行了更全面详细的研究。他们对26万人的饮食生活习惯进行了跟踪调查，最终发现，蔬菜的确具有一定的防癌作用，并从高到低排出了20种对肿瘤细胞有明显抑制效应的蔬菜，分别是：熟红薯、生红薯、芦笋、花椰菜、卷心菜、花菜、芹菜、茄子皮、甜椒、胡萝卜、金针菜、荠菜、番茄、大葱、大蒜、黄瓜和白菜。　　对此，上海华东医院营养科主任营养师陈霞飞告诉《生命时报》记者，营养学家一直把蔬菜视为人体维生素和微量元素的重要来源，不过近些年研究的确发现，蔬菜中存在一些植物化学物质，能对致癌物质和促癌因子起到一定抑制作用，从而更好地防癌。不同蔬菜防癌效用各异　　不过，蔬菜不同，预防的癌症也各异。此次，日本国立癌症预防研究所也对排行榜中蔬菜的抗癌功能进行了区分。　　红薯预防结肠癌、乳腺癌。科学家发现红薯中含有一种化学物质叫氢表雄酮，可以用于预防结肠癌和乳腺癌。番茄预防前列腺癌、乳腺癌。研究人员指出，番茄中的番茄红素能促进一些具有防癌、抗癌作用的细胞因子的分泌，激活淋巴细胞对癌细胞的杀伤作用。同时，研究表明，摄入适量的番茄红素还可降低前列腺癌、乳腺癌等癌症的发病率，对胃癌、肺癌也有预防作用。　　十字花科蔬菜可防胃癌。花椰菜、花菜等十字花科蔬菜中含有的硫甙葡萄甙类化合物，能够诱导体内生成一种具有解毒作用的酶。经常食用，可预防胃癌、肺癌、食道癌的发生。　　此外，大蒜能预防结肠癌，胡萝卜则能降低肺癌患病率。

新华社东京1月23日电 日本静冈县立静冈癌症中心23日说，他们研究发现一种名为S-1的口服抗癌药物可大幅提高胰腺癌患者术后的生存率。 S-1是日本大鹏药品公司开发销售的一种化疗药物，应用于治疗胰腺癌、胃癌和头颈部癌。从2007年至2010年，静冈癌症中心分别对术后胰腺癌患者使用常规化疗药物吉西他滨和S-1治疗，疗程为期半年。 研究人员发现，与使用吉西他滨化疗相比，手术后服用S-1的胰腺癌患者，两年后生存率由53％提高到70％。此外，副作用也比吉西他滨小。 胰腺癌难以早期确诊，可通过手术切除的患者只有20％至30％。目前，在使用吉西他滨化疗后，胰腺癌患者术后5年的生存率仅约为20％。 研究小组认为，如果利用S-1进行治疗，胰腺癌患者术后生存率会得到改善，S-1将可能成为胰腺癌患者术后新的治疗方式。（记者 蓝建中）

科技日报讯 据物理学家组织网8月13日（北京时间）报道，澳大利亚的研究人员确定一种名为白细胞介素-11的分子，在癌细胞的生长扩散中发挥着重要作用，能够成为抗癌疗法的新靶点。此前研究中，该分子的作用一直被忽视，而今这匹“黑马”极有可能为包括肠癌和胃癌在内的多种癌症带来全新的治疗途径。相关论文在线发表在《癌细胞》杂志网站上。 在肿瘤处于发展过程中时，病灶周围的正常组织会出现发炎状况，并产生许多不同的分子，其中就包括两种相关的蛋白质白细胞介素-11和白细胞介素-6。这些激素样信号分子被统称为细胞因子，被认为是促进癌细胞生长和扩散的重要物质。但前者一直被认为在其中仅起到很小的作用。 然而，澳大利亚沃尔特伊丽莎医学研究所的研究人员特蕾西·帕博斯凯和马提亚斯·恩斯特发现，白细胞介素-11是促进癌细胞生长与扩散最重要的一个细胞因子。通过与澳大利亚墨尔本CSL制药公司的合作，他们发现阻断白细胞介素-11的信号能在胃癌和肠癌模型中使肿瘤停止生长，并使肿瘤收缩。这有望为肠癌和胃癌的治疗带来一种新途径，而这两种癌症也是全球最常见的两种癌症。 帕博斯凯表示：“在考虑促进癌细胞生长发育的细胞因子时，人们往往首先想到白细胞介素-6，而与它非常相似的白细胞介素-11却被人忽视。此次新研究发现，后者实际上才是最主要的致癌因素。” 恩斯特副教授指出，通过阻断细胞因子信号来治疗癌症是一个令人兴奋的新疗法，与现有疗法相比具有许多潜在优势。而CSL制药公司同样看好白细胞介素-11相关药物的前景，其高级副总裁宣称，他们已经开发出一些针对白细胞介素-11受体的候选药物，将有望在胃癌和肠癌的治疗中发挥作用。（记者王小龙） 总编辑圈点 上世纪七十年代，人们曾经乐观地认为，二十年内就能发现癌症的疗法。大家后来才明白，癌细胞的复杂超出了当时的想象。多年研究后，的确也发现不少抑制肿瘤的办法。比如被寄予厚望的新招，就是阻断细胞因子作用，相当于逮捕肿瘤的信号兵。相关药物这几年用于治疗炎症和癌症，无明显副作用，比那些玉石俱焚的猛药更令人放心。目前对肿瘤尚无一针见效的绝招，但“零敲碎打”的效果也很显著了。 《科技日报》（2013-08-14 一版）

科学家们发现了一种酶能使得来源于薄荷中的一种化学物质成为一种抗癌药物长春花碱。这一发现开启了制造廉价和有效化学药物的道路。相关研究成果公布在11月22日Nature杂志上。 东英吉利大学Sarah O'Connor博士说：数千种化学品均来自环烯醚萜合酶的酶。战略性地利用这些环烯醚萜类化学品，可用于破坏蚜虫的繁殖周期，其在医学和农业上都有一定的运用价值。现在发现环烯醚萜合酶是马达加斯加长春花属植物抗癌成分长春新碱硫酸生成过程中的一个重要步骤。但长春碱产量处于非常低的水平，药物也有很多副作用。因此希望找到一种方法可以更低廉的生成一种化学结构物质，同时减少副作用。奥康纳O'Connor.博士说：我们需要确定更多的酶来分析这些酶在化合物生成过程中的作用。所有的环烯醚萜骨干由两个稠合环组成，科学家们一直在试图追查是什么维持了这个环系统。实验表明，环烯醚萜类是稠合环生成的关键性酶。 O'Connor和她的同事也将试图确定哪些酶催化Diels-Alder反应，以更好地理解环烯醚萜类合成酶如何作用的，有助合成新的药物化合物。（

[center]百时美施贵宝与Exelixis达成抗癌药合同[/center]北京时间周五晚20点25分消息，百时美施贵宝公司(BMY)表示，与Exelixis Inc.(EXEL)达成了一项抗癌药开发合同。根据合同条款，百时美将向Exelixis支付1.95亿美元的前期付款，以开发两种用于阻止癌细胞生长的候选生物技术药物--XL184与 XL281。百时美将获得这两种药物的开发和营销权利，该公司还将于2009年向Exelixis支付另外4500万美元。XL184目前正处于后期测试阶段，其作用针对三种酶素：其一为MET，可帮助肿瘤细胞存活和迁移；其二为VEGF2，可帮助肿瘤发展新的血管；其三为RET，也涉及到癌细胞的生长和迁移，并且在很多甲状腺癌病例中被发现。XL281目前处于初期测试阶段，其作用主要针对酶素RAF，后者是肿瘤细胞获得分裂与生长信息的路径。在肿瘤中，细胞的生产速度比健康细胞快，并且更难以控制。通过关闭酶，这两种药物要比化疗更安全，也更加有效。百时美与Exelixis将分担XL184的开发费用，并在开发战略上进行合作。双方还可能在美国合作营销该药，如果这样做的话，Exelixis可能获得至多1.50亿美元的销售里程碑付款，以及相当于海外销售额10%以上的权利金。如果Exelixis选择不参加美国合作开发协议，其将获得至多2.95亿美元的开发与监管里程碑付款，双位数百分比的权利金，以及销售里程碑付款。在这种情况下，百时美施贵宝将拥有许可和开发XL281的排他性权利，并将独立承担全部开发费用。如果该药通过开发与监管方面的障碍，该公司将付给Exelixis至多3.15亿美元，以及至多1.50亿美元的里程碑付款，再加上相当于全球销售额10%以上的权利金。Exelixis总部位于旧金山，2007年营收1.14亿美元。（生物谷Bioon.com）

来源：中国化学制药协会 中国第一个超级抗原抗癌生物制剂今天在北京宣告研制成功。 这一享有独立知识产权的制剂的临床试验显示，它可以使癌瘤缩小或消失，总有效率达百分之四十二点五。 专家称，目前国际上对超级抗原研究已进入二期临床试验阶段，但尚无正式药物出现。而该项目的成功使中国在利用超级抗原治疗癌症领域至少领先国外同行三年，同时丰富了超级抗原理论，并纠正了对超级抗原的部分错误认识。 在此间举行的“中国知识产权---超级抗原科技成果学术论坛暨国际合作项目签约仪式”上，研制企业沈阳协和集团与美国、日本、加拿大、马来西亚等国的相关机构签订合作协议，以期共同开发国际市场。 超级抗原是瑞典科学家怀特于一九八九年首次推出的新免疫学名词，是目前世界上已知最强大的免疫细胞激活剂。其用量微小，却能以普通抗原三至五万倍的速度极活细胞。根据十年超万例的观察，抗癌总有效率达百分之九十七点四，抑癌率达百分之四十二点五。