马兜铃

新华社华盛顿8月7日电（记者林小春）两项7日发表在美国《科学－转化医学》杂志上的研究称，马兜铃酸会导致人体发生大量基因突变，从而引发癌症，其致癌性强于烟草和紫外线。 马兜铃酸天然存在于马兜铃、寻骨风、天仙藤和朱砂莲等马兜铃科植物中。20多年前，含有这类成分的中草药减肥药被发现会导致肾损害，后来人们又发现它还增加罹患尿路癌症的风险。约10年前，世界卫生组织下属的国际癌症研究中心将马兜铃酸列为一类致癌物。 美国约翰斯·霍普金斯大学与纽约州立大学石溪分校等机构研究人员在一项研究中报告说，他们对接触过马兜铃酸的19名上尿路癌症患者以及没有接触这种毒物的另7名患者进行了全外显子组测序。结果发现，马兜铃酸接触组每名患者平均发生753个基因突变，而非马兜铃酸接触组每名患者只有91个基因突变。研究表明，马兜铃酸能引发的基因突变数量高于烟草和紫外线。 另一项研究由来自新加坡、美国与中国台湾等多个医学机构的研究人员合作完成。他们利用全基因组和外显子组测序技术证实，接触马兜铃酸可能会引起过去被认为由其他致癌因素导致的癌症。例如，一种过去被认为是由吸烟引起的上尿路癌症和一种过去被归因于某种慢性肝炎感染所致的肝癌，可能均与马兜铃酸有关。研究人员表示，这是首次证实马兜铃酸与肝癌之间的相关性。 2004年，中国国家食品药品监督管理局根据对含马兜铃酸药材及其制剂不良反应的报道以及毒副作用研究和结果的分析，决定加强对含马兜铃酸药材及其制剂的监督管理，凡是含有马兜铃酸的中药制剂一律严格按处方药管理。

马兜铃酸和甲醇理论上会发生酯化反应，但是加过浓硫酸，加热至70℃左右和除水剂等都不发生反应，该怎么办

马兜铃酸的制备条件有人熟吗？小弟正在做希望熟悉的大虾都来帮忙啊

细辛中马兜铃酸的限量检查：按照药典的条件，由于含量特别低，旁边貌视有杂峰干扰（杂峰也是很小的），这样测出的结果准确吗？版友们有没有谁做过？

[size=18px]目的 建立镇脑宁胶囊中马兜铃酸类成分的超高效[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/5p][color=#3333ff]液相[/color][/url]-串联质谱联用检测分析方法。 方法 采用Phenomemex Kinetex (2.1 mm×100 mm,2.6 μm)色谱柱,以甲醇-体积分数0. 1%甲酸溶液(含1mmolL-1乙酸铵)为流动相梯度洗脱,流速0.3 mLmin-1,以正离子多反应监测模式,建立同时测定镇脑宁胶囊中马兜铃酸Ⅲa、7-羟基马兜铃酸Ⅰ、马兜铃酸Ⅳa、马兜铃酸Ⅱ、马兜铃内酰胺BⅡ、马兜铃内酰胺Ⅰ、马兜铃酸Ⅰ共7种马兜铃酸类成分的[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Yp][color=#3333ff]液质联用[/color][/url]检测方法。 结果 马兜铃酸Ⅲa、7-羟基马兜铃酸Ⅰ、马兜铃酸Ⅳa、马兜铃酸Ⅱ、马兜铃内酰胺BⅡ、马兜铃内酰胺Ⅰ、马兜铃酸Ⅰ分别在1.241~1 240.572、1.034~1 034.056、2.109~2 108.709、1.070~1 070.378、1.064~1 064.000、2.154~2 154.022、1.086~1 085.922 ngmL-1 内线性关系良好 平均加样回收率分别为101.8% (RSD1.84%)、101.9% (RSD 2.67%)、102.2% (RSD 2.74%)、102.1%(RSD 2.13%)、101.8% (RSD 2.60%)、100.7% (RSD 0.96%)、104.1% (RSD 6.15%)。10批样品均检出马兜铃酸Ⅳa、马兜铃内酰胺Ⅰ和马兜铃酸Ⅰ等马兜铃酸类成分,含量范围分别为3.875~6.913,2.984~6.072 及0.350~1.719 ngg-1,而马兜铃酸Ⅲa、7-羟基马兜铃酸Ⅰ、马兜铃酸Ⅱ和马兜铃内酰胺BⅡ均未检出。 结论 建立的同时测定7种马兜铃酸类成分的[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Yp][color=#3333ff]液质联用[/color][/url]方法准确、可靠。镇脑宁胶囊中检出马兜铃酸Ⅳa、马兜铃内酰胺Ⅰ和马兜铃酸Ⅰ。其中,马兜铃酸Ⅳa、马兜铃内酰胺Ⅰ毒性较低或无明显毒性,而真正可能有毒性的是含硝基基团的马兜铃酸Ⅰ,因部分样品马兜铃酸Ⅰ含量超出限度,提示该制剂中需严格控制马兜铃酸Ⅰ的含量。[/size]

求助1个标准，谢谢！ 1、BJY 202108 龙胆泻肝丸中马兜铃酸I成分 检查项补充检验方法

各位大虾，有谁有大黄蒽醌类的化合物和马兜铃酸A的图谱解析，主要是几个碎片离子峰的就可以了~~谢谢哦大黄酸：282.8 ，239，211，183芦荟大黄酸：269，240，223，181.1大黄素：269.1，241，225，210，197.1，181.9大黄酚：253.1，225大黄素甲醚：283.2，240.1

[size=18px][font=Arial, sans-serif]马兜铃酸,[/font][font=Arial, sans-serif]一类硝基菲羧酸.进行SPE固相萃取时,大量的样品被淋洗出来.[/font][/size][size=18px][font=Arial, sans-serif]具体步骤:3 mL甲醇活化,3 mL水平衡,上样1 mL,用1 mL水淋洗,1 mL水:甲醇=1:1淋洗,最后用1 mL纯甲醇洗脱.[/font][/size][size=18px][font=Arial, sans-serif]洗脱下来只有20%.后来发现1 mL淋洗的水中有50%的样品被冲下来.[/font][/size][size=18px][font=Arial, sans-serif]新人求助,这是怎么回事.老师之前这么做一点问题没有[img]https://simg.instrument.com.cn/bbs/images/default/em09509.gif[/img][/font][/size][size=18px][font=Arial, sans-serif]用的是C18小柱,C8的也试过了.牌子用过Simon的和艾杰尔的.[/font][/size][size=18px][font=Arial, sans-serif]中间也没有加负压抽干,马兜铃酸溶于甲醇,微溶于水.[/font][/size][size=18px][font=Arial, sans-serif][/font][/size]

细辛药材中，用液相（岛津lc-2010c）作马兜铃酸I的出峰时间是多少？请做过的同志指导一下，或者麻烦您把图发上来研究一下。谢谢。

小说《西游记》在第三十六回“心猿正处诸缘伏，劈破傍门见月明”中，有一首唐三藏抒发情怀的诗。其诗曰：自从益智登山盟，王不留行送出城。路上相逢三棱子，途中催趱马兜铃。寻坡转涧求荆芥，迈岭登山拜茯苓。防己一身如竹沥，茴香何日拜朝廷？　　　这首诗选用了益智、王不留行、三棱子、马兜铃、荆芥、伏苓、防己、竹沥、茴香等九味中药。虽然药的功能与诗的内容无关。但这些药名却揭示了《西游记》的情节，颇值玩味。“益智”指的是受唐王之命赴大西天即天竺的大雷音寺取“大乘经”的矢志不渝的信念；“王不留行”指的是唐太宗排驾亲自为御弟三藏饯行，并与众官送出长安关外；“三棱子”指的是孙悟空、猪八戒、沙和尚这三个徒弟；马兜铃正是唐三藏师徒与小白龙马一起“乘危远迈杖策孤征”，匆匆赶路的形象和声音；“茯苓”是指西天如来佛祖；“防己”“竹沥”指唐僧心地清净、一尘不染，象新采的竹茎，经火炙后沥出的澄清汁液；“茴香”谐音回乡，只取经成功返回唐朝。《西游记》的作者吴承恩从近二千味中药的药名中，选择了能表达小说内容的几味，藉中药名称和全诗浑然一体，巧妙地紧扣小说的主要情节，令人拍案叫绝。

2012可谓是谣言最多的一年，除了贯穿始终的末日说，便是与健康息息相关的谣言。麻醉偷肾、任督二脉、水中避孕药、精尽人亡等各种危言耸听的谣言频频出现，也有像婴儿越重越好、中国人都缺钙、马兜铃中药能治病等传统谣言被逐一戳破。在这谣言盛行的一年，你都曾相信过哪些？1、新生儿越重越健康2、停止激光手术矫正近视 3、中国所有孩子都缺钙 4、男子昏迷中被摘左肾 5、螺旋藻被塑成保健圣品 6、打通任督二脉可获健康7、自来水中含有避孕药8、中药马兜铃能治病 9、打氨基酸能补充能量10、捐精会“精尽人亡”讨论：1、以上谣言，大家听说过多少？2、谣言，如何破解？3、这一年，仪器行业有何谣言？欢迎大家讨论

鼻血雷【别名】南木香、红叶青木香、避蛇参、九月生、白朱砂莲、万丈龙、一点血、一吊血、天然草、鼻血莲、毕石牛、红白药、金丝丸。【来源】药材基源：为马兜铃科植物管花马兜铃的根或全草。拉丁植物动物矿物名：Aristolochia tubiflora Dunn.采收和储藏：冬季采挖，洗净切段，晒干或鲜用。【原形态】管花马兜铃 多年生攀援草本。茎无毛。叶互生；叶柄长2-5cm；叶片卵状心形，长5-11cm，先端短尖，歪斜，基部心形，上面暗绿色，下面灰绿色，被短柔毛。花腋生，花梗长约1cm；花被喇叭状，长约3-4cm，基部膨大呈球状，上端逐渐扩大成偏缶一面侧片，侧片先端截平或微缺；雄蕊6。蒴果矩圆形，具6棱，6瓣裂开。花期6-8月，果期9-11月。【生境分布】生态环境：分布福建、江西、福建、湖南、湖北、河南河北、广东、广西、贵州、四川等地。资源分布：生于山坡阴湿处。【性状】性状鉴别 根类圆柱形，常弯曲，直径1-5mm，有须根。表面灰色或灰棕色，弯曲外皮部常半裂或环裂裸露出木部。质硬脆，易折断，断面折断，断面不整齐，横切面皮部灰白鬼，木部淡黄色。显微鉴别 根横切面：表皮细胞1列，壁稍厚，木栓化。皮层20余细胞；石细胞单个或数个成群散在，孔沟、纹孔及层纹均明显；内皮层细胞凯氏点明显。韧皮部较窄；形成不明显；木质部从中心放射出4-6束，导管大型，常单个散在，壁木化。本品薄壁细胞含大量的淀粉粒；亦可少数油细胞。粉末特征：灰黄色。①淀粉粒众多，类圆形或椭圆形，多单粒，复粒由2-3粒组成，较少，脐点呈空洞状。②石细胞类方形、长椭圆形或类圆形，直径18-40μm，长46-156μm，层纹隐约可见，纹孔及孔沟明显，木化。③纤维多碎断，末端渐尖或钝，直径15-18μm，壁木化，具斜纹孔。④具缘纹孔及网纹导管直径18-24μm。⑤油细胞类圆形，壁稍厚，微木化，内含棕色油珠及快状物。【化学成份】根含马兜酸A（aristolochic acid A）、7-羟基马兜铃酸A（7-hydroxy-aristolochic acid A），木兰花碱（magnoflorine）和挥发油。马兜铃总酸性成分含量为0.36%。【鉴别】理化鉴别 （1）取全株粗粉2g，加浓氨水湿润后，加乙醚25ml，浸渍过夜，滤过。滤液浓缩至干，加稀盐酸4ml，溶解残渣，滤过于3个试管中。分别入硅钨酸、碘化汞钾各2滴，依次生黄白色、红棕色和淡黄色沉淀。（2）取全株粗粉2g，加乙醇25ml，水浴回流15min，滤过，滤液供下述试验。①取滤液1ml，加入三氯化铁氰化钾试液1沆，溶液显绿色。②取滤液1ml，加3%碳酸钠溶液1ml，置沸水浴中加热3min，冷却，加新配制重氮化剂2滴，溶液显红色。【性味】苦；辛；寒【归经】肝经【功能主治】清热解毒；行气止痛。主毒蛇咬伤；疮疡疖肿；胃疼痛；肠炎痢疾；腹泻；风湿关节疼痛；痛经；跌打损伤【用法用量】内服：煎汤，3-6g；研末，每次1.5-3g，每次2-3次。外用：适量，鲜品捣敷。

今天从植物叶子中用甲醇提取了马兜铃酸成分，通过过滤，微孔滤膜过滤的方法处理，得到5ml左右黑乎乎的溶液（但是逆光看是澄清的），请这样可以直接进hplc么？我们老师说可以，但是我有点担心。希望大虾们给点建议，谢谢了！我用的是安捷伦1100。

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转贴分享：最近，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）公布了最新一批致癌物清单。除了近期热议的马兜铃酸，中国的咸鱼也出现在一类致癌清单里。 咸鱼里的亚硝胺是致癌主要原因亚硝酸盐在自然界和胃肠道的酸性环境中可以转化为亚硝胺。亚硝胺具有强烈的致癌作用，主要引起食管癌、胃癌、肝癌和大肠癌等。　　大剂量的亚硝酸盐能够引起高铁血红蛋白症，导致组织缺氧，还可使血管扩张血压降低。人体摄入0.2克～0.5克即可引起中毒，3克可致死。　　中毒机理：亚硝酸盐为强氧化剂，进人人体后，可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去运氧的功能，致使组织缺氧，出现青紫而中毒。

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本人是做色谱行业的，最近在做烟草的项目。但是YC/T 标准现在能找到的都是2010年前的版本，在2011年出了一堆新的行标，例如：YC T 405.1-2011 烟草及烟草制品 多种农药残留量的测定 YC T 406-2011 烟用添加剂中马兜铃酸a的测定 高效液相色谱法YC T 407-2011 烟用添加剂中水杨酸的测定 高效液相色谱法YC T 408-2011 烟用添加剂中正二愈疮酸的测定 高效液相色谱法YC T 411-2011 烟用聚丙烯丝束滤棒成型水基胶粘剂 丙烯酸酯类和甲基丙烯酸酯类的测定 气相色谱-质谱连用法YC T 412-2011 烟用聚丙烯丝束滤棒成型水基胶粘剂 亚硝酸盐的测定 离子色谱法 等。大侠们能否告知哪里可以找到这些标准？感激涕零。

发芽马铃薯（土豆）中毒 【中毒原因】食用了发了芽的土豆或绿皮土豆而引起中毒。毒性物质是土豆本身产生的一种生物碱-龙葵素。 【中毒表现】 1．潜伏期：10 分钟 ～ 数小时发病。 2．症状：首先有抓痒感，或口发干、心口部发热、烧灼或疼痛，其后出现胃肠炎症状，严重吐泻可至脱水及血压下降，有时体温上升、头痛、昏迷、发汗及恐怖感、脉速，亦可有瞳孔放大、羞明、耳鸣等，最后有呼吸困难、意识丧失、全身抽搐，儿童能引起抽风、昏睡，个别重症者可因心脏衰竭、呼吸中枢麻痹而致死。 【预防措施】土豆应在低温、无直射阳光处储藏。变绿或黑色皮的土豆不能再食用。生芽较少的土豆，应彻底挖去芽和芽眼，并将芽眼周围的皮削掉一部分，浸于冷水中30～60分钟。不宜炒丝或炒片吃，宜炖着吃，加些醋，可促使毒素尽快破坏。

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近年来，国内一系列事件的发生将中药安全性问题推上了风口浪尖，如2000年马兜铃酸事件、2003年龙胆泻肝丸事件、2006年鱼腥草注射液事件、2014年云南白药事件；不仅如此，国外也常常报道中草药的严重毒副反应，如比利时的减肥中药引起尿毒症事件、日本小柴胡汤引发的“间质性肺炎”、新加坡黄连毒性事件以及美国麻黄听证会事件等。安全、有效是对药物最基本的要求，也是中药走向世界、走向未来的必备条件。我们不可否认中药的有效性，但其安全性同样需要重视。

任务编号文献名称发布日期任务领取人完成情况任务一七一171.1 高效液相色谱法测定水芹中金丝桃苷的含量11.19dahua1981　已完成 迪马奖励积分20分171.2 HPLC-MS用于中药马兜铃中6种马兜铃酸类成分的检测171.3 高效液相色谱法测定人血清中格列吡嗪的浓度 171.4 高效液相色谱法测定肝泰康胶囊中黄芩苷的含量 171.5 高效液相色谱法对止咳中药制剂中添加醋酸泼尼松的测定 171.6 脂可清胶囊中黄芩苷的含量测定研究 171.7 RP-HPLC法测定大鼠血浆中红景天苷的浓度171.8 HPLC法测定骨仙颗粒中山柰素的含量 171.9 九气心痛丸质量标准研究171.10 健脑安神片质量标准研究　任务一七二172.1 LC-MS/MS法同时测定Beagle犬血浆中柚皮苷和新橙皮苷的含量 11.19dahua1981　已完成 迪马奖励积分20分　172.2 基于高效液相色谱法的建昌帮四制香附指纹图谱相似度评价172.3 液质联用法测定金樱子中熊果酸和齐墩果酸的含量172.4 HPLC法检测抗风湿类中成药中添加的尼美舒利和吡罗昔康172.5 高效液相色谱法测定安胃片中的延胡索乙素含量 172.6 HPLC法测定桉叶止咳糖浆中黄芩苷与麻黄碱的含量172.7 反相高效液相色谱法测定胃康灵胶囊中芍药苷的含量 172.8 HPLC-DAD法同时测定氯霉素地塞米松滴眼液两组成分的含量172.9 高效液相色谱法测定生龙接骨胶囊中人参皂苷Rg1的含量测定 172.10 HPLC紫外法检测人血浆中舒芬太尼浓度　任务一七三173.1 替米沙坦分散片生物等效性研究 11.19dahua1981　已完成 迪马奖励积分20分　173.2 快速提取及测定木香顺气丸中厚朴酚与和厚朴酚的研究 173.3 HPLC测定复肾宁片中栀子苷的含量173.4 调神攻坚颗粒中橙皮苷和黄芩苷的含量测定 173.5 HPLC法测定人血浆氯雷他定浓度 173.6 RP-HPLC法测定肌醇烟酸脂的有关物质 173.7 夏桑菊泡腾颗粒的质量分析方法 173.8 高效液相色谱法测定叶酸片中叶酸含量183.9 抗癌中草药草珊瑚中异嗪皮啶分离和纯化分析 173.10 人初乳脂肪酸组成及sn-2位脂肪酸分布的研究 　任务一七四174.1 丹参提取方法的比较研究 11.19dyn1985　已完成 迪马奖励积分20分　174.2 高效液相色谱法测定红果小檗不同部位小檗碱含量 174.3 高效液相色谱法测定镇脑平肝丸中天麻素的含量174.4 制备色谱纯化冬凌草活性成分冬凌草甲素 174.5 制备型液相色谱法分离千层塔中石杉碱甲 174.6 大承气汤高效液相色谱指纹图谱研究174.7 复方白癜风搽剂中丙酸氯倍他索的HPLC测定174.8 高效液相色谱法检测泰乐菌素残留 174.9 高效液相色谱法测定山楂叶中金丝桃苷的含量 174.10 白屈菜药材及其制剂的质量控制方法研究 　任务一七五175.1 高效液相色谱法测定槲树叶中槲皮素的含量 11.19dyn1985　已完成 迪马奖励积分20分　175.2 等梯度-HPLC同时检测葡萄酒中5种食品添加剂的研究 175.3 高效液相色谱法测定间苯二酚反应液中间苯二酚的含量175.4 HPLC法测定注射用盐酸氨溴索中的含量及有关物质175.5 HPLC测定左乙拉西坦中的有关物质 175.6 RP-HPLC测定犬血浆中的青藤碱175.7 红花及其白花变种中总黄酮及山柰酚-3-O-芸香糖苷的含量测定 175.8 HPLC测定柔肝解毒胶囊中的绿原酸 175.9 HPLC测定复方苯磺酸氨氯地平胶囊的含量 175.10 西洋参、人参中有机氯农药残留量的快速检测　任务一七六176.1 热河黄芩中4种黄酮的测定及其黄酮类成分的指纹图谱研究 11.19dyn1985　已完成 迪马奖励积分20分　176.2 鸡血藤化学成分的指纹图谱研究176.3 RP-HPLC同时测定血浆中8种苯二氮(艹卓)类药物 176.4 HPLC测定番泻叶及其伪品罗布麻叶中的番泻苷A 176.5 HPLC测定生脉袋泡茶中的五味子醇甲 176.6 金鸡颗粒中药材的鉴别与盐酸小檗碱的测定176.7 HPLC测定凉山虫草中的腺苷176.8 HPLC同时测定不同何首乌中的两种蒽醌类成分 176.9 HPLC测定小儿化痰止咳颗粒中的盐酸麻黄碱 176.10 坎离砂质量控制方法研究 　任务一七七177.1 HPLC测定咖酚伪麻分散片中的3种成分11.19fsl123　已完成 迪马奖励积分20分

任务号文献名称发布时间任务领取人完成情况任务二四一HPLC法测定雪山金罗汉止痛涂膜剂中西红花苷-Ⅰ和龙胆苦苷　　dahua1981　HPLC法测定血浆中盐酸曲马朵药物浓度HPLC法测定烟酸占替诺氯化钠注射液中主药的含量HPLC法测定盐酸度洛西汀的含量及有关物质HPLC法测定盐酸二氢埃托啡注射液的含量及有关物质HPLC法测定盐酸林可霉素滴眼液的含量HPLC法测定盐酸米诺环素缓释微丸胶囊中的米诺环素和有关物质HPLC法测定盐酸西替利嗪分散片的含量HPLC法测定盐酸异丙嗪注射液的含量和有关物质HPLC法测定眼保Ⅰ号胶囊中葛根素和芍药苷的含量任务二四二HPLC法测定养血当归胶囊中阿魏酸　　dahua1981　HPLC法测定养阴补血合剂中阿魏酸的含量HPLC法测定氧化石墨纳米粒中10-羟基喜树碱的含量HPLC法测定依达拉奉中苯肼的残留量HPLC法测定异株荨麻茎叶中绿原酸和黄酮类化合物HPLC法测定益精灵口服液中二苯乙烯苷的含量HPLC法测定茵陈蒿汤中绿原酸和栀子苷的含量HPLC法测定银翘伤风胶囊中牛蒡苷的含量HPLC法测定婴幼儿配方食品中的糠氨酸HPLC法测定孕康口服液中补骨脂素和异补骨脂素的含量任务二四三HPLC法测定榛子雄花中槲皮素和山萘素的含量　　dahua1981　HPLC法测定知母药材及其相关制剂中芒果苷和新芒果苷的含量HPLC法测定栀子柏皮颗粒中栀子苷的含量HPLC法测定栀子柏皮软胶囊中栀子苷和小檗碱的含量HPLC法测定中药复方香砂胃苓丸中橙皮苷的含量HPLC法测定种子经处理后种植的辽细辛中马兜铃酸A的含量HPLC法测定注射用门冬氨酸阿奇霉素的含量和有关物质HPLC法测定注射用乳糖酸阿奇霉素的含量HPLC法测定钻山风糖浆中芒柄花素的含量HPLC法测银拗合剂中苦杏仁苷的含量任务二四四HPLC法和电位滴定法测定创新药物CD-01盐酸盐的含量　　dyn1985　HPLC法和紫外双波长法测定维C银翘片中对乙酰氨基酚含量的结果比较HPLC法检测降糖中成药添加磺酰脲类药物HPLC法检测金银花和蒲公英总提取物中绿原酸含量HPLC法检测人体夫西地酸的浓度及药代动力学研究HPLC法检查小剂量阿司匹林肠溶片中的游离水杨酸HPLC法鉴别测定苦参药材中多种生物碱成分HPLC法同时测定Beagle犬血浆中茴三硫及其代谢物浓度的方法学研究[font

英国对部分中药的“有害性”进行最严厉调查 最近，英国药品与卫生制品监督署对“中药有害性”的调查进入了“最严厉的阶段”。由此，方舟子重申了他对中药的态度。 近日英国药品与卫生制品监督署宣布发现有5种中药能引起严重的毒副作用，其中有两种特别引人注目：“复方芦荟胶囊”含汞量达11－13％，超过该国标准的11.7万倍，该药的批发商和药店已被处以5000英镑的罚款；何首乌被发现引发肝炎和黄疸等不良反应。中药有毒副作用，本不是新闻，每隔一段时间，国外和港台的药物安全机构都会发布这类公告提醒当地消费者的注意，但国内媒体很少报道。这一次由于国内有报纸即时做了报道，在国内也成了新闻。 一旦有人说中医药的坏话，就会引起靠中医药为生的既得利益者和坚信中医是国粹的普通大众的强烈反弹，这是预料中的事。只不过这都是信仰先行的非理性反应，经不起推敲。在听说某种中药有毒副作用时，有这几种典型反应：一是矢口否认中药有毒。例如，据广东的报纸报道，针对这次事件，“省中药局的业务处有关人士认为，英国药物安全机构中所说的这些副作用，没有病例证据，并不能说明问题。”“广州市中医院原院长、著名中医专家吴维城教授认为，类似肝炎这样的疾病，都是因为感染了病毒才导致发病的，而草本植物本身是不可能带有肝炎病毒的，比如何首乌，是一种具有补肾功能的中药，在我国中医用药中已有几千年的历史，从来就没有发现引起肝炎的病例，不能仅凭一种中药就断然做出有毒的推测。”看了这则报道，不禁让人对“著名中医专家”的医学水平肃然起敬，一句话就轻轻松松勾销了两类疾病——中毒性肝炎（因食物中毒引起的肝炎）和药源性肝炎（因药物引起的肝炎）。医学界已经发现有数千种药物都能导致肝炎，其中就包括许多种中药，例如川楝子、黄药子、蓖麻子、雷公藤制剂，在老中医看来自然是无稽之谈。英国药物安全机构指控何首乌能致肝炎，并非没有病例证据，在其公告中列举了7个病例。这7名患者为了防止脱发而服用何首乌制剂，引发肝炎和黄疸等不良反应，在停服后全都康复。实际上，自1996年以来国外医学文献中至少有4篇何首乌导致肝炎的报道。一种药物被使用了几千年，并不能证明其无毒。有的药物毒性，特别是毒性较慢、中毒症状不那么明显，例如能导致癌症、畸胎、肝肾损伤的药物毒性，是很难通过经验摸索出来的，而必须经过动物试验、严格的临床试验或流行病调查才能发现。许多历来被认为无毒的中药，现在都被发现有严重的毒副作用，最著名的例子就是几年前也曾经在媒体上闹得沸沸扬扬的龙胆泻肝丸致肾衰竭事件。“复方芦荟胶囊”含汞量高得惊人的原因是因为它添加了朱砂，其主要成分是硫化汞。网上有文章指责英国药物安全机构不懂基本的化学概念，汞有毒不等于硫化汞有毒云云。 但是汞有毒也不等于硫化汞就没有毒。硫化汞有没有毒，是要通过实验来证明的。有人认为硫化汞不溶于水和脂，因此不能被人体吸收，没有毒。其实不然。查英文医学文献资料可知，用硫化汞喂食动物，汞可被吸收入体内，在脑、肝、肾等器官累积起来，造成这些器官永久性的损伤。可见不能溶解的硫化汞在肠道环境中会发生变化，也能被吸收。临床上也有久服含硫化汞的中药导致汞中毒的病例。例如，1991年，美国食品药物管理局发现一名13岁华裔儿童吃打蛔虫的中成药“鹧鸪菜”4年后大脑受损，经检验发现“鹧鸪菜”中汞的含量高达2.3％，就是因为其中含有朱砂。另一种反应是承认中药有毒，但是认为对人体无害，甚至还能“以毒攻毒”。例如，同一则广东报纸的报道称，“省中药局业务处有关人员介绍，很多的中草药中汞的含量都有超标，但跟其他药物一起使用，不一定对人体就有害。比如砒霜，汞的含量还要高于芦荟胶囊，目前，国际上还是用于辅助治疗白血病，韩国则用来浸酒，达到驱寒的功效，只不过使用时要注意剂量。”这种情形当然有可能，许多毒物也能被用以治疗疾病，但是，这同样也是必须经过体外实验、动物试验和临床试验之后，针对某种特定的毒物特定的疾病下结论，而不能泛泛而论，由于理论上有此可能，就可以不对药物的毒性做具体的研究，而随意下毒。我们能够因为砒霜（其主要成分是砷，而不是汞，该中药专家所说有误）能被用于辅助治疗白血病，就认为砒霜的毒性没有什么大不了的，什么病都用它来治，甚至当食品来吃吗？韩国用砒霜浸酒，也不能说明那就是合理的。中国某些地区以前也有类似的习俗，只不过是用另一种含砷的有毒矿物——雄黄来浸酒，雄黄遇热分解变成砒霜。端午节喝雄黄酒会导致砷中毒，现在已被认为是一种有害的陋习。第三种反应是也是承认中药有毒，但是认为不值得大惊小怪，“是药三分毒”嘛，西药也有毒副作用嘛。但是，西药在上市之前，其药效、安全剂量及毒副作用，都已经过了试验和详细的分析，所以可以事先加以防范，出现了问题也可以尽量挽救。而绝大部分中药在这些方面都不明不白，出了问题就以“是药三分毒”为借口推卸责任，这不是在草菅人命吗？对此，龙胆泻肝丸事件的教训值得吸取。早在1993年，西方医学界已经注意到了马兜铃酸导致肾衰竭的问题。当时比利时研究人员发现有一百多名妇女因长期服用含有中草药“防己”的减肥药而使肾脏受到损害，最终需要换肾。随后，世界各地的研究也陆续指出，这类肾脏疾病主要与服用了含有马兜铃酸的药物有关。1994年，法国率先禁售含马兜铃酸的中药，英国、比利时、澳大利亚、奥地利、西班牙、美国、埃及等多国也陆续发出了同样的禁令。但是，国内药监部门、医疗机构、药厂对此都置若罔闻，坚持中药有自己的用药标准。直到2002年国家药品监督管理局才向有关部门发出“药品不良反应信息通报”，但并未向社会大众发出警告，仍任由不知情的民众继续服用上述药品。2003年2月，新华社以系列报道方式首度向国内公众披露龙胆泻肝丸的主要成分“关木通”含马兜铃酸而可能导致尿毒症，才促使国家药品监督管理局向全国发出通知。至此，十年已经过去了，在这十年间又有许多患者因为服用含马兜铃酸的中药而对肾脏造成不可逆转的永久损害，包括北京崇文医院的一名出生中医世家的老中医。难道我们还要再过十年，以无数患者的健康为代价，才能迫使药监部门更认真地对待中药的安全性问题？消费者应该学会保护自己，不管“专家”、广告说得多么好听，也不吃药效不明、毒副作用不清的任何药物、补品。身体是你自己的，乱吃中药吃出了问题，就悔之晚矣！

论坛每天都打卡，怎么时长总是零呀！郁闷！