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原发性肝癌是严重危害人类生命健康的重大疾病。我国是肝癌疾病的高发地区，新患肿瘤病人中约55 %发生在中国。由于老百姓对肝癌的发病因素认识模糊，很多可防可治的肝病最终发展为肝癌，本可以早期发现的肝癌错过最佳手术时间；一些可以改变生活质量的患者因为缺乏信心而放弃了治疗。其实，肝癌并非不治之症，尤其近年来，肝癌综合治疗策略的兴起，给肝癌患者带来了新的希望。1) 关注肝癌的早期预防流行病学研究发现，肝癌的发病诱因很多。例如 ①黄曲霉毒素(有强烈的致癌作用，存在于霉变的玉米，花生以及腌制食品中)②化学致癌物质：污染的食物/饮水中，腌制食品等含有大量化学致癌物质（以N-亚硝基化合物为主），也是肝癌发生的重要诱因之一。③饮酒：大量研究表明，酒精对肝脏有直接的损伤作用。因此，保持健康的生活方式，可以有效的预防肝癌的发生。2) 治疗方式的选择很关键对于肝癌的患者来讲，治疗方法很关键。对于身体状况较好、肝硬化不重、单个瘤体的患者，可以首选以手术为主的综合治疗，而且争取尽早手术；若肝功能较差，手术切除风险比较大，若肿瘤小于5CM时，可以选择微创消融的局部治疗；对于肝功能特别差的小肝癌，则最好的治疗就是肝移植了；而对于上述方式都无法实施的中晚期肝癌患者，介入治疗是最好的选择。随着分子生物学研究的发展，靶向治疗药物成为肝癌药物研发的热点。国内第四军医大学陈志南院士和成都华神生物合作研发的放射性标记抗体药物-利卡汀（碘美妥昔单抗注射液）已在肝癌治疗临床应用。3) 综合治疗新的时代已经来临2011年，卫生部颁布《原发性肝癌诊疗规范（2011年版）》，提出了原发性肝癌多学科综合治疗模式建议。由于原发性肝癌的特殊性，特别强调多学科规范化的综合治疗，并且在此基础上，提倡针对不同患者或者同一患者不同时期实施个体化治疗。而以靶向治疗药物为代表的新型药品由于其作用机理和常规治疗方式不同，可以很好的弥补其他治疗方式的不足。例如前文提到的国产靶向治疗药物利卡汀，已开展了联合手术、介入等治疗方式的综合治疗，取得了令人鼓舞的临床疗效。利卡汀联合TACE治疗中晚期肝癌，可以延长中期肝细胞肝癌患者中位生存期；利卡汀在肝癌肝移植术后使用，可以降低肝癌肝移植术后患者的复发。

原发性肝癌(下称肝癌)是我国第二位的肿瘤死亡原因，其根治性切除术后的高复发率严重影响肝癌总体外科疗效。国内外的临床研究表明：肝癌术后的3年复发率为40％～50％左右，5年复发率为60％～70％乃至更高。高复发率也见于局部微创治疗和肝移植后。探索肝癌术后复发的治疗措施是有效延长患者生存时间的重要课题。从临床病理角度分析，肝癌术后复发转移是指肝癌的原有病灶，虽经“根治性切除”，由于微小原发灶的残留，原发癌在肝内播散形成的微小转移灶，癌细胞经门、体循环播散至重要隐匿部位，形成肝外转移并待机再度侵犯肝脏等原因。而从分子生物学的角度看，肝癌复发转移是一个多步骤、多环节的过程。 其分子机制涉及癌基因、抑癌基因、转移相关基因、生长因子及其受体、黏附分子及细胞外基质、肿瘤血管及机体免疫等多个环节。国产靶向治疗药物利卡汀（碘美妥昔单抗注射液）的靶抗原为肝癌细胞膜抗原HAb18G/CD147是肝癌侵袭、转移过程中重要的信号转导分子，利卡汀结合到靶抗原后，一方面能阻断肝癌的侵袭和转移，同时能杀灭残余的微小病灶和肿瘤细胞。从肝癌的复发机制来看，残余的微小病灶和肿瘤细胞是复发的重要因素。通过现在的治疗方式的综合应用，增强对已有病灶的杀灭能力，可有效的降低复发率。对有乙肝病毒背景的肝癌患者来说，乙肝病毒的慢性感染也能增大术后复发的几率。因此目前临床上肝癌术后（切除术、移植术、消融术）后进行抗病毒治疗、化疗栓塞治疗等已普遍开展，取得了不错的疗效。近年来随着分子靶向药物的出现，肝癌术后联合靶向治疗逐步成为了临床研究和应用的热点。通过已经进行的临床研究已经证实，利卡汀能降低肝癌移植术后、消融术后和TACE术后的降低。

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Kava肝毒成分新突破植物药Kava的肝毒作用是近年来的一个热点课题。Kava（咔哇）为Piper methysticum Foster，是一种原产于太平洋波利尼西亚群岛的一个传统药用植物，具有疏松肌肉、兴奋神经和精神愉悦的作用。该植物在当地十分珍贵，曾一度只供上流社会在庆典和宴会中使用，直到后来规模化栽培成功后才进入普通消费者中。近来的药理研究表明，Kava的主要活性成分咔哇内酯类化合物具有良好的抗焦虑、抗抑郁和镇静功能。20世纪80年代Kava进入制剂作为食品补充剂进入欧美市场，被广泛用于精神紧张和抑郁症，一直占据着欧美植物药市场销售的前五名。2002年，欧洲一些国家的卫生主管部门接到报告，有超过40例的严重肝毒病理可能与使用Kava有关，有6例甚至需要肝移植。对此，各国卫生管理部门迅速作出反应：Kava类产品在欧洲被禁止上市；美国FDA也要求在所有Kava产品的外包装上印上“Kava可能导致严重肝毒”的安全警示。Kava产品在欧美市场瞬间消失。从此，大量的精神和神经性疾病患者失去了一个有效的治疗药物，更是对原产地的Kava产业甚至一些太平洋岛国家经济带来了毁灭性的打击。Kava作为一种在原产地安全使用了几千年的传统药物，为何进入西方市场后会导致如此严重的肝毒副作用，引起了世界范围内包括卫生主管部门、研究机构、医院和制药企业的极大关注。Kava是如何导致肝毒，其毒理机制以及预防措施如何？2003年起，在美国NIH、FDA、德国BfArm和其它国家政府机构的支持和资助下，世界各国的许多科学家开始对“Kava-肝毒”进行系统研究，迄今已发表300篇以上的论文，也提出了很多的假设和解释。但都因为缺乏有力的证据而没有得到学术界的接受。中科院华南植物园农业及食品质量安全领域邱声祥博士是最早涉及这一研究领域的科学家之一。他联合了包括中国药科大学、美国华盛顿大学（Washington University）医学部、美国加州大学医学院、美国FDA毒理研究中心、美国夏威夷大学、美国Naturex公司等机构和科学家对“Kava-肝毒”课题进行协同攻关，经过多年努力终于取得重大突破。研究人员首次证明Kava的肝毒成分为茶儿酮FKB，并通过细胞形态学变化观察、肝功能生化指标和功能酶活性测定、细胞凋亡、信号转导和体内无损伤荧光成像等先进技术，对其肝毒机制进行了阐明，提出了“FKB是Kava的原有成分，它不溶于水，也难以被水和椰子汁浸出，但极易被丙酮、乙醇等有机溶剂提取出来，而这正是Kava在原产地无毒（当地习惯以水泡或椰子汁泡后饮用）而在西方特别是欧美（一般以丙酮提取物为原料制成胶囊剂）才会发生肝毒的原因”的解释，并在此基础上提出了避免和防止Kava肝毒的方法。这一研究成果现已得到学术界的广泛认同，并产生了很大的反响。该研究成果已发表在国际著名科学杂志The FASEB Journal（2010, 24：4722-4732）上。这标志着华南植物园在该领域的研究达到国际先进水平。

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一次完整的流感嗜血杆菌分离鉴定摘要：流感嗜血杆菌是革兰阴性小杆菌或球杆菌，生长是需要“X”和“V”两种生长辅助因子，因此，流感嗜血杆菌在巧克力平板上生长良好。总结：流感嗜血杆菌生长要求苛刻，临床采集后应立即检测。在巧克力平板上生长的菌落为无色透明、半透明或灰白色、湿润、露滴状。V+X因子纸片周围有菌落生长，而在V因子和X因子纸片周围无菌落生长。

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原发性肝癌是全球常见的五大恶性肿瘤之一，占肿瘤致死原因的第3位。全世界每年新发肝癌患者约六十多万，其中一半以上在中国，原因在于我国乙肝患病人数多，丙型肝炎的发病率近年亦有明显的上升趋势，肝癌多在乙肝、丙肝等慢性肝炎后肝硬化的基础上形成，是我国发病率高的一个重要原因。由于处于早中期的肝癌患者无明显的临床表现，不易及时发现，已经发现多数属于中晚期，给肝癌治疗带来较大难度。肝癌当今治疗提倡外科切除、介入栓塞、消融、生物治疗（分子靶向治疗）、免疫治疗等多学科应用、综合治疗方式。而生物技术进步，生物靶向药物（单克隆抗体药物）的研究和应用，一直是肝癌治疗和攻克的新亮点，受到高度重视和关注。生物单抗靶向治疗因作用靶点特异性高、毒性小、副作用相对较小等优点，已成为抗癌领域的重要药物类型，其巨大的市场及前景使得国际大制药公司纷纷投入巨资研制和生产，罗氏、诺华、强生、拜耳、默沙东等均有重要抗体药物上榜，罗氏公司的阿瓦斯汀（贝伐珠单抗）、利妥昔单抗（美罗华）、曲妥珠单抗（赫赛汀）是抗癌单抗的“重磅级炸弹”，2011年销售额分别是58亿美元、66亿美元、48.8亿美元。国内上市用于肝癌治疗的靶向药物有华神生物公司生产的利卡汀（碘美妥昔单抗注射液）。利卡汀是全球首个用于原发性肝细胞肝癌的单抗药物，于2007年上市，已在全国许多医院进行临床应用，资料显示，改善肝癌患者生存质量、延长患者生存期能够使患者获益，靶向性和内照射作用机制是利卡汀的突出特点。

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中新网甘肃徽县11月27日电 记者27日从甘肃徽县政府获悉，“甘肃宝徽实业集团有限公司”锌冶公司职工血镉超标后，负责此公司生产管理的常务副总经理程利军已被停职，其他相关责任人将依据有关规定一并处理。徽县政府通报称，经省市专家及市县环保等部门组成的联合工作组调查分析，宝徽集团锌冶公司部分职工血铬异常主要因该公司防护措施不到位。27日，经甘肃省专家组现场检查、医学流调和讨论分析后确诊认定，266名血镉人员属接触性职业危害，徽县人民医院为住院病人和居家治疗人员采购了价值12.7万余元的酸钙钠等八大类10140盒(支)驱镉辅助和营养药物。宝徽集团有限公司董事会26日决定，鉴于锌冶公司对职工职业卫生培训教育和劳保安全防护措施不到位，导致部分职工出现职业病，给企业职工身体健康造成重大损失。经研究，对负责锌冶公司生产管理的常务副总经理程利军予以停职，其他相关责任人待此次问题调查终结后，再依据有关规定一并处理。10月23日，锌冶公司一名职工因病治疗时发现体内血镉异常，10月27日至11月18日，锌冶公司869人(次)进行了体检，266人出现血镉超标，其中71人住院治疗。住院患者中，1人确诊为慢性轻度镉中毒，8人被定为观察对象，62人血镉超标较小。事故发生后，当地政府责令此公司全面停产整改，并对镉回收系统生产线设备检修，由陇南市和徽县环保、国土、安监等部门组成的问题调查组进驻企业展开调查。环保部门还对厂区及周边饮用水、循环利用水及周边空气、土壤镉含量进行监测。据通报，厂区及周边饮用水检测结果显示正常，没有受到污染，土壤检测还处分析化验阶段。此外，当地政府还组织企业周边村社群众、学校学生、职工家属等150人进行了尿样筛查，正在检测。甘肃徽县“甘肃宝徽实业集团有限公司”工人陆续出现血镉异常现象。至11月18日，有266人出现超标症状，其中71人住院。经环保、安监等部门调查后初步认定，造成事件的原因为防护措施落实不到位。(本文来源：中国新闻网)

鼻出血怎么办推荐处方导读：春天天气干燥，容易引起鼻出血，鼻出血怎么办？中医认为，鼻出血主要是由于（肺、胃、肝）火热偏盛，迫血妄行，血溢清道而出血。不同器官引起的鼻出血，其治疗方法也不同，因而所需要的处方有所区别。鼻出血的原因很多，多由于血分有热所止，也有妇女倒经，或击伤、碰伤等原因引起。而《灵枢·百病始生篇》说：“阳络伤则血外溢，血外溢则衄血。”一般有胃热、肺热、肝火三证引起，那么中医怎么治疗此三症引起的鼻出血？一、胃热引起的鼻出血症状：鼻子出血，口渴，多饮水，口臭，或大便秘。舌红，苔黄腻，脉洪数。治宜清热凉血。处方：（1）生地10克，川牛膝6克，生石膏10克，知母6克，麦冬10克，水煎服。（2）以大蒜头捣如泥，作饼如钱大，贴脚心。左鼻出血贴右脚心，右鼻出血贴左脚心，两鼻出血，左右都贴。二、肺热引起的鼻出血症状：鼻子出血，鼻孔干燥，干咳，痰少，或无痰，鼻中灼热，口中咸辣，或有发烧，出汗，口渴，面现油腻色等症。舌红，脉数。治宜清肺止血。处方：（1）桑叶6克，菊花6克，丹皮6克，炒山栀10克，茅根12克，水煎服。（2）鲜藕榨汁150毫升，鲜白茅根榨汁150毫升，蜂蜜35毫升，上物调匀内服，每日1～2次。（3）生石膏60克，豆腐300克，水煮1小时，用盐少许调味，饮汤吃豆腐。三、肝火引起的鼻出血症状：鼻子出血，头痛，头晕，口干，性情急躁，眼白发红，或起血丝，或起眼眵，在妇女倒经时，兼有少腹痛，两胁胀痛。治宜清泄肝火。处方：（1）栀子10克（打碎），菊花15克，鲜茅根50克，粳米60克，将栀子、菊花、鲜茅根煎水取汁350毫升和粳米煮粥，熟时加适量食盐调味服食。每日1次。（2）生地10克，当归3克，赤芍6克，川牛膝3克，水煎服（此方妇女倒经时适用）。（3）鲜藕节榨汁250毫升，西瓜榨汁250毫升，粳米100克，共煮粥，熟时加适量白糖服用，每日1～2次。提示：以上鼻出血处方，用量因人而异，最好在中医师的指导下使用。

肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全球发病率已超过62.6万/年，居于恶性肿瘤的第5位：死亡接近60万/年，位居肿瘤相关死亡的第3位。原发性肝癌在我国属于高发，目前我国发病人数约占全球的55%；在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌，位居第二。肝癌正严重威胁我国人民健康和生命。肝炎病毒包括乙型肝炎和丙型肝炎是人类肝癌发病诸多因素中的主要启动因素。患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要多，这种危险性高达10.7倍之多。长期进食霉变食物、食含亚硝酸盐食物以及食物中微量元素硒的缺乏也是促发肝癌的重要因素之一。有酗酒嗜好者，肝硬化的发病率很高，特别是在肝炎基础上，大量饮酒，就会加快加重肝硬化的形成和发展，促进肝癌的发生。根据2011年卫生部颁布的《原发性肝癌诊疗规范（2011年版）》，对于≥40岁的男性或≥50岁女性，具有HBV和/或HCV感染，嗜酒、合并糖尿病以及有肝癌家族史的高危人群，一般是每隔6个月进行一次检查。得了肝癌并不可怕，因为针对肝癌的治疗方法很多，涉及到多个学科，如果能够得到正确合理的治疗，肝癌远期疗效还是比较理想的。目前肝癌治疗总的原则是早期发现和早期诊断，强调实施多学科综合治疗（即联合手术治疗和药物治疗）。肝癌常用的手术治疗方法可分为外科手术和非外科手术治疗两种。外科手术治疗包括肝脏移植术和肝切除术，是肝癌首选的治疗方法，能够完整的清除肿瘤组织，达到根治的目的。肝癌非外科手术治疗包括动脉化疗栓塞(TACE)、局部消融治疗（射频消融、微波消融、酒精注射、高强度聚焦超声）、放疗以及药物等，主要用于由于各种原因不能接受手术治疗的患者，或手术前后的辅助治疗。动脉化疗栓塞即常说的介入治疗，属于非外科手术治疗中的首选方法，常用于不能手术切除的中晚期肝癌患者，能够达到控制疾病延长生存的目的。对于直径≤5cm的单发肿瘤或最大直径≤3cm的多发结节（3个以内），无血管胆管侵犯，肝功能良好的早期肝癌患者，射频或微波消融是外科手术以外的最好选择。由于肝癌的发病机制十分复杂，其发生、发展和转移与多种基因的突变、细胞信号传导通路和新生血管增生异常等密切相关，其中存在着多个关键性环节，正是进行靶向药物治疗的理论基础和重要的潜在靶点。靶向治疗药物治疗在控制肝癌的肿瘤增殖、预防和延缓复发转移以及提高患者的生活质量等方面具有独特的优势。近年来，应用靶向治疗药物治疗肝癌已成为新的研究热点, 受到高度的关注和重视。如国产的肝癌靶向治疗药物利卡汀与肝动脉介入治疗联合应用，与单纯的肝动脉介入治疗比较，可以延长患者的中位生存时间；利卡汀在肝癌肝移植术后患者的应用，可以降低肝

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南方科技大学、上海交大、武汉中南医院、武汉金银潭医院等8家单位的最新研究显示：A、B、O、AB血型与新冠肺炎易感性存在关联。这也是该领域的首份研究。具体来说，O型血对新冠肺炎相对不易感，风险较低；A型血对新冠肺炎相对易感，风险也较高。

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上个星期有人到公司来，让办招商银行信用卡，说他们有业务量要求，让帮忙申请个信用卡，我看人家也可怜，办就办个吧，填写表格，复印身份证，名片，办完后人就走了．这个星期，信用卡就下来了，一看邮戳，湖北黄石，虽然我纳闷我也没有多想，第二天又来了一个，邮戳是广东珠海，我倒，怎么又从那边发了卡过来了，还是套卡，第三天，论到我狂汗了，广东珠海有发了张金卡过来，[em53] 申请一次，现在一共发了四张卡给我了，我还不知道该开通哪张，晕死，他们有的说，可能是业务员资源共享了，我的资料别别人复制了，你看这都什么年代，什么事啊？

肝脏是人体代谢的主要器官，饮食、睡眠、压力等都会影响到肝脏的健康，中医认为，按摩相关的穴位可以起到养肝的功效，下面我们来看看养肝的主要五个穴位。[b]1、太溪穴[/b]太溪穴位于足内侧，内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。也就是说在脚的内踝与跟腱之间的凹陷处。双测对称，也就是两个。[b]这个养生要穴是肾的原穴，[/b]是储存肾脏元气的仓库。肝属木，肾属水，树木需要水的浇灌才能健康成长，所以养肝必须要滋阴。用太溪调动肾脏的功能，能够更好地“滋水涵木”。[b]2、大敦穴[/b]大敦穴位于大脚趾内侧的趾甲缝旁边。“敦”是厚的意思，“大敦”就是特别厚。大敦穴又是一个井穴，“井”是源头的意思。在脚拇趾趾甲边际最靠第二趾之外有“大敦” 穴。大敦穴取穴时，可采用正坐或仰卧的姿势，大敦穴位于大拇趾（靠第二趾一侧）甲根边缘约二毫米处。[b]“大敦穴”可以按摩，也可以艾炙[/b]，能达到清肝明目之功效，可使您头脑清晰，神清气爽。[b]3、太冲穴[/b]太冲穴位于足背侧，第一、二跖骨结合部之前凹陷处。[b]太冲穴为人体足厥阴肝经上的重要穴道之一，是肝经的原穴[/b]，大约相当于储存肝经元气的仓库，按摩刺激太冲穴，能很好地调动肝经的元气，使肝脏功能正常。[b]4、肝俞穴[/b]肝俞穴位于背部，第9胸椎棘突下，旁开1.5寸，是肝的背俞穴，是肝的元气在身体背部汇聚而成的“水潭”，[b]肝俞是养肝不可缺少的养生要穴。[/b]肝俞与太冲搭配，在中医里属于“俞原配穴”法，能够补肝阴，养肝柔肝。它的取法是俯卧位，在第九胸椎棘突下，筋缩（督脉）旁开1.5寸处取穴。[b]5、行间穴[/b]“行间穴”位于大脚趾和二脚趾缝上。它是一个火穴，肝属木，木生火，如果您肝火太旺，就泻其心火。而“行间穴”就是一个泻心火的穴位。肝火盛，多揉“行间穴”，就可以把心火从这里散出去了。

各位同行，谁参加了2009年中国CDC职业卫生所冻干牛血铅盲样检测，我对结果准确性不是很肯定，希望交流一下，我的结果是160ug/L左右。