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非甾体类抗炎药

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非甾体类抗炎药相关的论坛

  • 六种非甾体抗炎药的液相色谱分离

    文献报道了康洛芬、吲哚洛芬、酮洛芬、芬布芬、氟比洛芬和布洛芬6种非甾体抗炎药的[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/5p][color=#3333ff]液相色谱[/color][/url]分离方法。流动相为乙腈和磷酸盐缓冲液(PBS,30MM, PH 2.5)和乙腈为流动相,Symmetry C18 色谱柱分离,选择对羟基苯甲酸苄酯为内标。新颖之处是使用织物相吸附萃取技术从唾液中萃取目标物,文中讨论了这种萃取技术在法医领域的潜在应用。详见[url]https://doi.org/10.1016/j.jchromb.2020.122082[/url]

  • 常服高剂量止痛药增加心血管病风险

    科技日报 2013年06月03日 星期一 科技日报伦敦5月30日电 (记者刘海英)英国牛津大学研究人员最新领导完成的一大型国际研究表明,长期服用一些非甾体类抗炎药(NSAIDs),会小幅度增加心脏病发作的风险。 所谓非甾体类抗炎药是指不包括皮质激素在内的一大类具有抗炎镇痛作用的药物,在世界各国都被广泛使用。最常用的如阿司匹林、扑热息痛都属于非甾体类抗炎药,而双氯芬酸、布洛芬和萘普生也属此类,并是目前治疗关节炎的主导型药物。 在该项研究中,研究人员从超过35万个病例中随机选取了639个临床病例,以判断特定类型患者服用非甾体类抗炎药的副作用。入选病人大都患有骨关节炎或类风湿性关节炎,非甾体类抗炎药是他们缓解关节疼痛和肿胀的主要药物。数据分析结果表明,长期服用高剂量的双氯芬酸、布洛芬,会小幅度增加心血管疾病的患病风险,而长期服用萘普生则没有类似副作用。研究人员认为,这可能是因为萘普生具有保护效果,可抵消患上心血管疾病的风险。 研究人员强调,上述风险主要针对那些需要长期服用高剂量止痛药的关节炎病人,对于那些因肌肉扭伤或其他原因而需要短期服用低剂量止痛药的人来说,这种风险是不存在的。而对于那些有心脏病病史或者心脏病风险因素如有高血压或高水平胆固醇的人来说,这种风险相应会更高一些。 此项研究还表明,长期服用非甾体类抗炎药还会增加溃疡出血的风险,因使用药物种类不同,这种风险大小也不一样,但造成的出血后果通常不是很严重。 研究人员指出,这一新发现表明,合理用药十分重要。那些需要长期使用布洛芬等药物的患者,应该尽量减少服药时间,并尽可能使用最低有效剂量;对那些不常使用止痛药的人来说,虽不必过于担心,但在需要服用止痛药时,也应询问医生以作出最合适的选择。而对于关节病人来说,不吸烟、保持健康的饮食习惯、定时进行血压测量等对于降低心脏病风险来说更有效果,他们不必过于在意这些最新研究成果,而是要听从医生的建议。

  • CATO独家 |非甾体抗炎杂质——洛索洛芬杂质

    CATO独家 |非甾体抗炎杂质——洛索洛芬杂质

    ◇关于洛索洛芬杂质 洛索洛芬杂质是一种[font=Arial][color=#333333][font=宋体]非甾体抗炎[/font][/color][/font]杂质,具有镇痛、抗炎症以及解热作用。索洛芬钠杂质主要通过以下机制发挥药效:一、抑制环氧化酶:这种酶在炎症过程中起着重要作用,通过抑制它能够减少前列腺素的生成。二、[font=.pingfang sc]阻断前列腺素合成:洛索洛芬钠片通过作用于环氧合酶([/font]COX)的特定位置,阻止了前列腺素的合成,从而起到了抗炎和镇痛的效果。[font=UICTFontTextStyleBody] [/font][font=UICTFontTextStyleBody]CATO[/font]标准品提供的[font=宋体]洛索洛芬杂质[/font][font=宋体],有着广泛的作用,其中它的镇痛效果十分显著。[img=,601,511]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2024/02/202402041058193581_5312_6381607_3.png!w601x511.jpg[/img][/font]

  • 有关展开剂的选择(NO为供体的非甾体抗炎药)

    我所要薄层分离的两个物质化学结构极其相近,在C8柱上用75%的乙腈能分开,但保留时间只相差1min.现在要在薄层上实现这两物质的分离:该物质在氯仿,丙酮,乙酸乙酯,苯,甲苯易溶,甲醇、乙醇中微溶,水中不溶。物质在纯丙酮,乙酸乙酯中Rf=1,纯氯仿,甲醇中Rf=0.8,石油醚,环已烷,正己烷中Rf=0,已摸索过石油醚--乙酸乙酯,石油醚--丙酮系统,但都未曾分开。敬请赐教展开剂的选择!!

  • 空腹服感冒药伤胃

    常见感冒药的成分主要为解热镇痛类、抗组胺类、收缩血管类、中枢兴奋类等几种。其中,有些成分对人体肠胃并不太友善。首当其冲的,是解热镇痛的常见成分对乙酰氨基酚。它属于非甾体类抗炎药(NSAID),会减少体内前列腺素的合成和释放,而前列腺素能维持胃黏膜的防御和修复功能。前列腺素分泌减少,胃黏膜的防御功能减弱就易造成胃黏膜损伤。吃饭1小时前和吃完饭2小时后都是空腹时间,这时不宜用这类药,患有胃肠道疾病者更要注意。白加黑、感康、泰诺、感冒灵冲剂等都有该成分。用于退热的布洛芬类药物也属非甾体类抗炎药,空腹服用会影响胃的消化和吸收功能,有消化道溃疡病史者,用药后还可能产生新溃疡。建议患有消化道出血者也不要服用这类药。服用感冒药,最好与吃饭、睡眠的时间相适应,以更好地发挥疗效。一般建议在饭后15—30分钟服用。如果条件允许,也可以选择在睡前吃,因为很多感冒药中含有用于缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状的抗组胺成分扑尔敏,吃后容易犯困,在睡前服用,对工作和生活的影响较小。

  • 【网络会议】:4月14日 安捷伦Poroshell色谱柱在药物分析中的应用

    【网络会议】:4月14日 安捷伦Poroshell色谱柱在药物分析中的应用

    【网络会议】:安捷伦Poroshell色谱柱在药物分析中的应用【讲座时间】:2015年04月14日 10:00【主讲人】:雷启福 (色谱柱与样品前处理资深应用技术工程师,专注于色谱分离技术的应用和技术支持,在制药、化工等领域积攒了丰富的经验。)【会议介绍】 概要:原理、色谱柱选择、方法转换、溶出和含量分析等应用案例,包括在药典2015中的应用案例等。 1、Poroshell 色谱柱及新产品介绍 2、常规分析方法到快速方法的转换 3、Poroshell 色谱柱在快速药物分析中的应用 部分案例:中药指纹图谱、快速分离止痛剂和非甾体抗炎药、三七皂苷、氨曲南、中间体快速监控等-------------------------------------------------------------------------------1、报名条件:只要您是仪器网注册用户均可报名参加。2、报名并参会用户有机会获得100元手机充值卡一张哦~3、报名截止时间:2015年04月14日 09:304、报名参会:http://www.instrument.com.cn/webinar/meeting/meetingInsidePage/13445、报名及参会咨询:QQ群—379196738

  • 【网络会议】:4月14日 安捷伦Poroshell色谱柱在药物分析中的应用

    【网络会议】:4月14日 安捷伦Poroshell色谱柱在药物分析中的应用

    【网络会议】:安捷伦Poroshell色谱柱在药物分析中的应用【讲座时间】:2015年04月14日 10:00【主讲人】:雷启福 (色谱柱与样品前处理资深应用技术工程师,专注于色谱分离技术的应用和技术支持,在制药、化工等领域积攒了丰富的经验。)【会议介绍】 概要:原理、色谱柱选择、方法转换、溶出和含量分析等应用案例,包括在药典2015中的应用案例等。 1、Poroshell 色谱柱及新产品介绍 2、常规分析方法到快速方法的转换 3、Poroshell 色谱柱在快速药物分析中的应用 部分案例:中药指纹图谱、快速分离止痛剂和非甾体抗炎药、三七皂苷、氨曲南、中间体快速监控等-------------------------------------------------------------------------------1、报名条件:只要您是仪器网注册用户均可报名参加。2、报名并参会用户有机会获得100元手机充值卡一张哦~3、报名截止时间:2015年04月14日 09:304、报名参会:http://www.instrument.com.cn/webinar/meeting/meetingInsidePage/13445、报名及参会咨询:QQ群—379196738

  • 【已应助】求助硕士论文一篇

    【序号】: 【作者】: 周淑琴【题名】: 非甾体抗炎药洛索洛芬钠的工艺研究【期刊】: 【年、卷、期】:2004 【全文链接】: 华东理工大学:制药工程

  • 【分享】退热快不等于病好了

    【分享】退热快不等于病好了

    http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2011/04/201104131809_288608_2185349_3.jpg多家媒体报道,退热药尼美舒利在儿童中存在巨大不良反应风险,严重者甚至可能危及生命。有的报道夸张地将其称为“夺命药”。尼美舒利与常用的阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬这些药同属于非甾体类抗炎药大家族,这类药的共同点就是抑制体内的环氧化酶,这种酶是合成某些生物活性物质所必需的物质;抑制了这种酶,就会减少前列腺素的合成,最终使得体温控制的司令部——下丘脑——不能发出体温上升的命令,从而产生退热的作用。

  • 【金秋计划】元胡止痛片通过抑制脊柱炎症抗神经性疼痛的药理机制及其配伍合理性探讨

    [b][size=15px][color=#595959]神经性疼痛(NP)[/color][/size][/b][size=15px][color=#595959]是临床上常见的慢性疾病,严重影响患者的[/color][/size][b][size=15px][color=#595959]生活质量[/color][/size][/b][size=15px][color=#595959]。非甾体抗炎药(NSAIDs)和抗癫痫药物仍然是NP的主要治疗方法。然而,有限的镇痛效果和广泛的副作用使许多患者仍然忍受着难以置信的痛苦。[/color][/size] [b][size=15px][color=#595959]元胡止痛片(YZP)由延胡索(YH)和白芷(BZ)[/color][/size][/b][size=15px][color=#595959]组成,是治疗神经性疼痛的知名中药方剂,临床疗效满意。然而,其潜在的[b]药理机制[/b]及其[b]配伍原理[/b]尚不清楚。[/color][/size] [size=15px][color=#595959]该研究旨在从基因和生物学水平探讨YZP对神经性疼痛的镇痛和配伍机制。[/color][/size] [size=15px][color=#595959][/color][/size][size=15px][color=#595959]分别给慢性压缩性损损伤大鼠灌胃YZP、YH、BZ提取物,测定机械超敏反应,评价YH与BZ配伍前后的镇痛作用。然后,通过[b]RNA-seq[/b]和[b]生物信息学[/b]分析来阐明YZP镇痛和配伍的潜在机制。最后,分析了关键基因的表达水平和显著性差异。 [/color][/size] [size=15px][color=#595959][/color][/size][size=15px][color=#595959]在行为学上,YZP和YH均能有效缓解CCI大鼠的机械异常痛,且YZP优于YH。相比之下,没有观察到BZ的镇痛作用。遗传上,YZP、YH和BZ分别逆转了CCI大鼠脊髓中52、34和42个异常基因的表达水平。从力学上讲,YZP主要通过调节[b]炎症反应[/b]和神经肽信号通路来缓解NP,这是YH的主要有效过程。有趣的是,YZP的有效靶点尤其富集于白细胞活化和细胞因子介导的信号通路。此外,BZ通过促进骨骼肌组织再生和调节钙离子转运,对YH的镇痛作用有辅助增强作用。[/color][/size][size=15px][color=#595959][/color][/size][size=15px][color=#595959][/color][/size] [b][size=15px][color=#595959]YH作为君药在YZP的镇痛作用中起主导作用[/color][/size][/b][size=15px][color=#595959],YZP通过抑制脊髓炎症和神经肽信号通路有效缓解NP。BZ作为臣药,不仅可以协同增强YH的镇痛过程,还可以帮助缓解NP的伴随症状。由此可见,YZP的镇痛效果明显优于单味药元胡和白芷。[/color][/size] [size=15px][color=#595959]综上所述,该研究结果为[b]了解YZP的药理机制和配伍原理提供了新的见解[/b],可能为其在NP治疗中的临床应用提供支持。[/color][/size]

  • 国家食药监局:我国未监测到布洛芬导致失明病例报告

    新华网北京2月18日电 针对“美国一名7岁女孩因服用强生公司生产的布洛芬药物导致双目失明”的相关报道,国家食品药品监督管理局相关负责人18日表示,目前我国尚未监测到布洛芬导致失明的病例报告。 据介绍,布洛芬属于非甾体抗炎药,具有解热镇痛作用。其常见不良反应为恶心、呕吐、胃烧灼感、消化不良、转氨酶升高、头痛、头晕、皮疹等。常规剂量使用时,不良反应发生率低。布洛芬和对乙酰氨基酚是国内外包括世界卫生组织公认的两个经典的解热镇痛药。公众熟悉的美林、芬必得等药品都含有布洛芬成分。 国家食品药品监督管理局提示公众,任何药物都会有毒副作用,必须严格按照医嘱或说明书使用布洛芬,要避免过量或过频用药。儿童使用应根据儿童年龄、体重计算药量,应避免长时间使用此类药物,对诊断不明的儿童应慎重使用,以免因用药掩盖了症状而影响诊断。发现药品不良反应要及时就诊治疗,并及时报告。 据美国媒体日前报道,美国女孩萨曼莎10年前服用强生公司生产的儿童布洛芬后双目失明,并且身上皮肤受损。为此,其父母提起诉讼。近日,法院判决萨曼莎获得6300万美元。

  • DIKMA INSPIRE---替丁类抗胃溃疡药分析

    抗胃溃疡药色谱条件:分析条件色谱柱: Inspire C18,150×4.6 mm, 5μm (Cat#:81001)流动相: MeOH:10 mM CH3COONH4 (pH 7.0) = 35:65流速: 1.0 ml/min柱温: 室温检测波长:UV 220 nm关键字:抗胃溃疡药,inspire,法莫替丁,雷尼替丁,西咪替丁,尼扎替丁摘要:抗胃溃疡药分析http://www.dikma.com.cn/Public/Uploads/images/1212(25).jpg图例:1. 法莫替丁(Famotidine)2. 雷尼替丁(Ranitidine)3. 西咪替丁(Cimetidine)4. 尼扎替丁(Nizatidine)

  • 【转帖】谈抗生素的合理应用

    一、概述(一)抗生素的定义抗生素,广义地讲,就是在非常低的浓度下对所有生命物质有抑制和杀灭作用的药物。比如针对细菌、病毒、寄生虫的药物,甚至抗肿瘤的药物都属于抗生素的范畴。家里使用的消毒剂,也能杀灭生命体,但只能用在体外的环境消毒使用,不属于抗生素。因此,抗生素的定义严格地讲是在很低浓度下,能够在人体内使用,毒性比较低安全性比较高,能够杀灭感染我们的微生物,目的是把病原体杀灭,控制疾病,最终治疗疾病的药物。抗生素的种类相当多,大概可以分成十余种大类。在临床上常用的有一百多品种,比如我们常用的青霉素一类有很多的品种。头孢菌素、红霉素类也有很多种。每一种类都有自己的特点,应针对不同的的疾病、人群、细菌等适当地选用。(二)抗生素与抗菌素及消炎药的区别抗生素的品种繁多使用广泛,在普通人群中间的知名度很高,这样就造成了它在名称方面比较混乱的状态。长期以来,不光在普通民众,甚至在一些专业人员对严格的抗生素的界定都不是非常有把握。老百姓一般所指的消炎药估计就是抗生素,但实际上严格意义上讲消炎药和抗生素应该是不同的两类药物。我们所用的抗生素不是直接针对炎症来发挥作用的,而是针对引起炎症的微生物,是杀灭微生物的,而消炎药是针对炎症的,比如常用的阿斯匹林等等非甾体类消炎镇痛药。抗菌药和抗生素是什么关系呢?他们是大范围和小范围的关系。抗生素是针对所有能够医治杀灭的生命体,包括细菌、病毒、寄生虫、肿瘤细胞等,抗菌药物主要是杀灭细菌的。因为能引起人体感染的,除了细菌以外还有很多的微生物,比如去年流行的非典,它是病毒感染,需要用抗病毒的药物,抗病毒和抗细菌的药物都可以算在抗生素的范畴里面去。抗生素是比较广义的,而抗菌药物是比较专一的。(三)抗生素的神奇效果自从本世纪40年代青霉素问世以来,很多抗生素在各种常见细菌性疾病的治疗中,发挥了重要的作用。在许多情况下,抗生素的功效可以说是神奇的,说它们"药到病除"、"起死回生",一点也不算夸张。正因如此,抗生素就成了临床各科医师最常用的一类药物。几十年来,用抗生素救活的人不计其数。因此可以说,抗生素济世救人,具有划时代的意义。然而,抗生素也会害人。特别是在使用不当例如剂量过大或用药时间过长时,抗生素会引起种种不良反应,有的还相当严重。

  • 上海药物所等在雷公藤内酯醇及衍生物抗肿瘤研究中获进展

    雷公藤内酯醇是中药雷公藤的主要生物活性成分,具有包括抗肿瘤在内的多重生物学作用。中科院上海药物研究所缪泽鸿课题组、李援朝课题组、丁健课题组与意大利博洛尼亚大学Giovanni Capranico实验室合作,在雷公藤内酯醇及其衍生物的抗肿瘤作用和机制研究中取得阶段性进展。 在阐明C14β位羟基取代的雷公藤内酯醇衍生物具有选择性体内抗肿瘤作用 (J Med Chem. 2009; 52: 5115–5123) 的基础上,研究发现雷公藤内酯醇可升高细胞内低氧诱导因子1α(HIF-1α)水平却降低其转录活性,与其抗肿瘤作用相关 (Mol Cancer. 2010; 9:268)。已有研究显示,雷公藤内酯醇可以与通用转录因子TFIIH大亚基XPB直接结合,并引起RNA聚合酶II(RNAPII)大亚基Rpb1降解。 该合作研究深入揭示了雷公藤内酯醇作用于这一核心靶点的分子基础和意义。雷公藤内酯醇降低Rpb1水平与其细胞毒活性紧密相关,即阻滞RNAPII于基因的启动子处,减少基因启动子和外显子处染色质结合的RNAPII,增加Rpb1羧基末端结构域的磷酸化 (5位丝氨酸) 和泛素化。蛋白酶体抑制剂或CDK7抑制剂可减低雷公藤内酯醇降解Rpb1的能力。研究人员由此发现雷公藤内酯醇触发CDK7介导RNAPII降解的新模式,提出了雷公藤内酯醇结合XPB、降解RNAPII的通用机制。该机制可以很好地解释雷公藤内酯醇包括其强效抗肿瘤在内的多重治疗学特性 (Cancer Res.2012; doi:10.1158/0008-5472.CAN-12-1006)。 研究人员还受邀撰写雷公藤内酯醇专题综述,系统总结了雷公藤内酯醇的结构修饰、构效关系、作用与机制以及临床开发的研究进展 (Nat Prod Rep. 2012; 29: 457-475)。 相关论文: 1.Li Z, Zhou ZL, Miao ZH, Lin LP, Feng HJ, Tong LJ, Ding J, Li YC. Design and synthesis of novel C14-hydroxyl substituted triptolide derivatives as potential selective antitumor agents. J Med Chem. 2009; 52:5115-23. 2.Zhou ZL, Luo ZG, Yu B, Jiang Y, Chen Y, Feng JM, Dai M, Tong LJ, Li Z, Li YC, Ding J, Miao ZH. Increased accumulation of hypoxia-inducible factor-1a with reduced transcriptional activity mediates the antitumor effect of triptolide. Mol Cancer. 2010; 9:268. 3.Manzo SG, Zhou ZL, Wang YQ, Marinello J, He JX, Li YC, Ding J, Capranico J, Miao ZH. Natural product triptolide mediates cancer cell death by triggering CDK7-dependent degradation of RNA polymerase II. Cancer Res. 2012; doi:10.1158/0008-5472.CAN-12-1006. 4.Zhou ZL, Yang YX, Ding J, Li YC, Miao ZH. Triptolide: structural modifications, structure-activity relationships, bioactivities, clinical development and mechanisms. Nat Prod Rep. 2012; 29:457-75.http://www.cas.cn/ky/kyjz/201208/W020120829347054661848.jpghttp://www.cas.cn/ky/kyjz/201208/W020120829347054676369.jpg雷公藤内酯醇及其衍生物抗肿瘤研究取得阶段性进展

  • 我国“替尼类”(酪氨酸激酶抑制剂)抗肿瘤药的市场现状

    我国“替尼类”(酪氨酸激酶抑制剂)抗肿瘤药的市场现状2012年1月FDA批准辉瑞公司小分子酪氨酸激酶抑制剂阿西替尼上市,开始了又一轮抗肿瘤靶向药物研究的新高潮。酪氨酸激酶在肿瘤的发生、发展过程中起着非常重要的作用,以酪氨酸激酶为靶点进行药物研发已成为国际上抗肿瘤药物研究的热点。酪氨酸酶抑制剂在临床上通过抑制肿瘤细胞的损伤修复、使细胞分裂阻滞在G1期、诱导和维持细胞凋亡、抗新生血管形成等多途径实现抗肿瘤效果;其抗癌谱广,已经成为治疗各种癌症疾病的一线用药。伊马替尼是基于癌细胞分子作用机理而开发的第一个抗癌新药,开创了肿瘤分子靶向治疗的时代。目前我国已有8个酪氨酸激酶抑制剂上市,包括伊马替尼、厄洛替尼、舒尼替尼等,此类药物的市场情况如下表,其中只有埃克替尼一个为国产产品,其它均为进口产品。表1:酪氨酸激酶抑制剂靶向抗肿瘤药在中国上市情况通用名 商品名 中国上市年份 在中国上市的首家公司 伊马替尼 格列卫 2002 诺华 吉非替尼 易瑞莎 2004 阿斯利康 厄洛替尼 特罗凯 2006 罗氏 索拉非尼 多吉美 2006 拜耳 舒尼替尼 索坦 2007 辉瑞 尼洛替尼 达希纳 2009 诺华 达沙替尼 施达赛 2011 百时美施贵宝 埃克替尼 凯美纳 2011 浙江贝达药业有限公司 靶向治疗,是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点(该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子,也可以是一个基因片段),来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞。由于靶向制剂可以提高药效、降低毒性,从而增强了药品的安全性、有效性和病人用药的顺应性,所以日益受到国内外医药界的广泛重视。从2011年各大公司年报数据了解到,诺华的伊马替尼销售额最大,超过46亿美元,罗氏的厄洛替尼和辉瑞的舒尼替尼销售额都超过10亿美元。表2:2011年各大药企的酪氨酸激酶抑制剂产品全球销售额通用名 企业 2011年销售额 伊马替尼 诺华 46.59亿美元 厄洛替尼 罗氏 12.51亿瑞士法郎 舒尼替尼 辉瑞 11.87亿美元 索拉非尼 拜耳 7.25亿欧元 达沙替尼 达沙替尼 8.03亿美元 尼洛替尼 诺华 7.16亿美元 吉非替尼 阿斯利康 5.54亿美元 拉帕替尼 葛兰素史克 2.31亿英镑

  • 抗炎食物有哪6类

    抗炎食物有6类:1.绿色蔬菜,如卷心菜、菠菜;2.橘黄色蔬菜,如甜椒、胡萝卜;3.全谷类,糙米、藜麦;4.适量咖啡;5.适量茶饮;6.适量葡萄酒。

  • 【抗生素与抗菌药、各类抗菌药物简介】

    抗生素是否等于抗菌药?是抗生素包含抗菌药,还是抗菌药包含抗生素?许多行业内人士也说不清楚,那么,到底二者是怎么回事呢?  抗生素和抗菌药都是指一类抑制或杀灭微生物或细菌的药物,在日常生活和临床使用中,这两个名词常被混用,但人严格的专业角度讲,这两个名词是有明显区别的。  抗生素(an-tibiotics)原意是指这样的一种化学物质,它由某种有机体(一般来说是某种微生物)所产生,,在稀释状态下,对别种微生物有抑制或杀灭作用。抗生素依据它们的作用对象以及功能的不同,可分为抗细菌作用、抗病毒作用、抗真菌作用等。比如由青霉菌属所产生的青霉素,以及头孢菌素、链霉素等是抗细菌的抗生素;治疗单纯性疱疹的阿糖腺苷是抗病毒的抗生素药;两性霉素B既有抗原生动物感染的抗生素。  抗菌药(antibacte-rials)是指一类对细菌有抑制或杀灭作用的药物,除部分抗生素外,还包括合成的抗菌素,比如磺胺类、喹诺酮类等。青霉素、链霉素等抗细菌作用的抗生素也是抗菌药。  抗生素和抗菌药都是化疗药品,同属于抗微生物类药(an-timicrobial drugs)或抗感染药(anti-infective drugs)。  抗生素是抗菌药不太恰当的旧称。  虽是如此,国内外都有人认为,如此将抗生素和抗菌药进行严格区分已无多大意义,因为原来来源于微生物的抗生素现在大都来源于人工合成或半合成,因此主张凡是抑制细菌生长繁殖或杀灭细菌的药物都可称之为抗生素或抗菌药,比如不列颠百科辞典就把喹诺酮类列为抗生素(antibiotics)。但早期抗菌药磺胺类一般按习惯仍称为抗菌药,而不称抗生素。  也有人主张,只要母体结构与自然抗生素相近,不论天然、合成还是半合成抗微生物药,都可称为抗生素,否则为非抗生素。 “抗菌药(antibacte-rials)是指一类对细菌有抑制或杀灭作用的药物,除部分抗生素外,还包括合成的抗菌素,比如磺胺类、喹诺酮类等。青霉素、链霉素等抗细菌作用的抗生素也是抗菌药。”请问:除了青霉素和链霉素,哪些抗生素也可以叫作抗菌药抗生素(Antibiotics)及分类 指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。自1940年以来,青霉素应用于临床,现抗生素的种类已达几千种。在临床上常用的亦有几百种。其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。其分类有以下几种: (一)β-内酰胺类青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环。近年来又有较大发展,如硫酶素类(thienamycins)、单内酰环类(monobactams),β-内酰酶抑制剂(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青霉素类(methoxypeniciuins)等。 (二)氨基糖甙类 包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等。 (三)四环素类 包括四环素、土霉素、金霉素及强力霉素等。 (四)氯霉素类 包括氯霉素、甲砜霉素等。 (五)大环内脂类 临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等。 (六)作用于G+细菌的其它抗生素,如林可霉素、氯林可霉素、万古霉素、杆菌肽等。 (七)作用于G菌的其它抗生素,如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等。 (八)抗真菌抗生素 如灰黄霉素。 (九)抗肿瘤抗生素 如丝裂霉素、放线菌素D、博莱霉素、阿霉素等。 (十)具有免疫抑制作用的抗生素如环孢霉素。

  • CATO独家 | 新型抗炎杂质——酮洛芬杂质

    CATO独家 | 新型抗炎杂质——酮洛芬杂质

    [font=宋体]◇关于酮洛芬杂质[/font][font=微软雅黑]酮洛芬杂质[/font][font=微软雅黑][color=#666666]是一种非甾体类抗炎[/color][/font][font=微软雅黑][color=#666666]杂质[/color][/font][font=微软雅黑][color=#666666],[/color][/font][font=微软雅黑][color=#666666]它的两个[/color][/font][font=微软雅黑][color=#666666]主要成分为对乙酰氨基酚、阿司匹林。[/color][/font][font=微软雅黑]酮洛芬杂质[/font][font=Helvetica][color=#333333]具有镇痛、消炎及解热作用[/color][/font][font=宋体][color=#333333],[/color][/font][font=微软雅黑][color=#666666]临床上主要用于缓解轻至中度疼痛以及发热等症[/color][/font][font=微软雅黑][color=#666666],[/color][/font][font=微软雅黑]酮洛芬杂质[/font][font=微软雅黑]的原理机制是[/font][font=微软雅黑][color=#666666]通过与体内前列腺素合成途径中的环氧合酶结合而起[/color][/font][font=微软雅黑][color=#666666]效果[/color][/font][font=微软雅黑][color=#666666],并且可以减少细胞内花生四烯酸转化为前列腺素的过程[/color][/font][font=微软雅黑][color=#666666]。[/color][/font][font=宋体][color=#333333]相比其他抗炎杂质,其不良反应更小[/color][/font][font=Helvetica][color=#333333]30%一90%[/color][/font][font=宋体][color=#333333]是以尿液[/color][/font][url=https://baike.baidu.com/item/%E8%91%A1%E8%90%84/0?fromModule=lemma_inlink][font=Helvetica][color=#136ec2]葡萄[/color][/font][/url][font=Helvetica][color=#333333]糖醛酸结合物形式[/color][/font][font=宋体][color=#333333][font=宋体]在[/font][font=Helvetica]24[/font][font=宋体]小时内排[/font][/color][/font][font=宋体][color=#333333]出。[/color][/font][font=宋体][font=Calibri]CATO[/font][font=宋体]标准品提供的酮洛芬杂质[/font][/font][font=宋体],[/font][font=宋体]对[/font][font=宋体][color=#333333]各种关节炎以及痛风有十分显著的效果。[/color][/font][img=,604,513]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2024/02/202402042137581297_3118_6381607_3.png!w604x513.jpg[/img]

  • 花生抗老化降血压 4类人却视如“毒药”

    赵学敏在《本草纲目拾遗》中就有写道,花生仁“味甘气香,能健脾胃,饮食难消运者宜之”。食之可以起到开胃、健脾、润肺、祛痰、清喉、补气等功效,适用于营养不良、脾胃失调、咳嗽痰喘、乳汁缺乏等症。 而花生不止果实效果惊人,就连其他的部位也都有相当好的医学效果。如,花生油就含有丰富的不饱和脂肪酸,可使人体肝脏内胆固醇分解为胆汁酸,并能增强其排泄功能并对预防中老年人动脉粥样硬化和冠心病的发生有明显效果。而花生的红衣能抑制纤维蛋白的溶解,促进血小板新生,加强毛细血管的收缩功能。  在民间还有一个偏方,用醋浸泡花生仁7天以上,每晚服7~10粒,连服7天为一疗程,还能降高血压。  除了以上说到的医学价值之外,花生还有以下一些营养价值:  1.促进人体的生长发育花生中钙含量极高,钙是构成人体骨骼的主要成分,故多食花生,可以促进人体的生长发育。  2.促进细胞发育,提高智力花生蛋白中含十多种人体所需的氨基酸,其中赖氨酸可使儿童提高智力,谷氨酸和天门冬氨酸可促使细胞发育和增强大脑的记忆能力。 3.抗老化,防早衰花生中所含有的儿茶素对人体具有很强的抗老化的作用,赖氨酸也是防止过早衰老的重要成分。常食花生,有益于人体延缓衰老,故花生又有“长生果”之称。  4.润肺止咳花生中含有丰富的脂肪油、可以起到润肺止咳的作用,常用于久咳气喘,咯痰带血等病症。  5.凝血止血花生衣中含有油脂和多种维生素,并含有使凝血时间缩短的物质,能对抗纤维蛋白的溶解,有促进骨髓制造血小板的功能,对多种出血性疾病,不但有止血的作用,而且对原发病有一定的治疗作用,对人体造血功能有益。” 花生好是好,但在4类人看来,跟“毒药”没有区别。  1、糖尿病患者   糖尿病人需控制每日摄入的总能量,因此,每天使用炒菜油不能超过三汤匙(30g)。但18粒花生就相当于一勺油(10g),能够产生90千卡的热量。  2、高脂蛋白血症患者  饮食结构不合理是导致高脂蛋白血症的重要原因,因此饮食治疗的原则是限制热量、减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。花生是高脂肪、高热量的食物,多吃只能加重病情,导致冠心病等心脑血管疾病的发生,危及生命。  3、痛风患者   痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,患者均有高尿酸血症。由于高脂饮食会减少尿酸排出,加重病情,所以痛风急性发作期应禁食花生,痛风缓解期也只能适量进食。 4、胃溃疡、慢性胃炎、慢性肠炎患者  此类患者多有慢性腹痛、腹泻或消化不良等症状,饮食上宜少量多餐、清淡少油。花生属坚果类,蛋白质和脂肪的含量过高,很难消化吸收,此类患者应禁食。

  • 【求助】请问甲硝唑、氯霉素和呋喃唑酮都属于抗生素类兽药吗?

    大家好,请问甲硝唑、氯霉素和呋喃唑酮都属于抗生素类兽药吗?中国食品产业网上有这样的分类:1.激素类 如已烯雌酚及其盐、酯和制剂,醋酸甲孕酮及制剂,甲基睾丸酮,丙酸睾酮,氯丙嗪,安定等;2.抗生素类 如氯霉素,呋喃唑酮,甲硝唑等;3.消毒和杀虫剂类 如五氯酚钠,孔雀石绿,硝酸亚汞等。 请问是正确的吗?谢谢各位了!

  • 69.7 奥扎格雷钠口服溶液人体尿药浓度研究

    69.7 奥扎格雷钠口服溶液人体尿药浓度研究

    【作者中文名】王珍; 金锐; 孙考祥; 杜智敏;【作者英文名】WANG Zhen1; JIN Rui1; SUN Kao-xiang2; DU Zhi-min1(1. Institute of Clinical Pharmacy and Drug; Second Hospital of Harbin Medical University; Harbin 150086; China; 2. Yantai University; Yantai 264005; China);【作者单位】哈尔滨医科大学附属第二医院临床药学药物研究所; 烟台大学; 哈尔滨医科大学附属第二医院临床药学药物研究所 哈尔滨; 山东烟台;【摘要】目的建立测定人尿中奥扎格雷钠浓度的HPLC方法;通过测定12名健康受试者单次po200mg奥扎格雷钠口服溶液后体内的尿药浓度,考察奥扎格雷钠体内代谢过程。方法采用Diamonsil C18柱(4.6mm×150mm,5μm),磷酸盐缓冲液(pH=3.0)-乙腈(94:6)为流动相,流速为1.5mL.min-1,咖啡因为内标,紫外检测波长为276nm。结果奥扎格雷钠在0.01~10mg.L-1内线性关系良好,r=0.9962;健康受试者服药后12h内有(41.77±15.47)%的奥扎格雷钠从尿中排出。结论此方法灵敏、准确、稳定,可用于奥扎格雷钠体内代谢研究;奥扎格雷钠主要以原型从尿中排出。http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2012/08/201208271758_386609_2379123_3.jpg

  • 【求助】农兽药 小分子抗体

    本人现大量需求农兽药小分子单抗如瘦肉精、磺胺类、莱克多巴胺类 等,用来做胶体金试剂条。有信息者请与本人联系。谢谢大家!本人联系方式:手机 :15036644885QQ306240250邮箱:liuhaisen0372@tom.com

  • 生物制品抗肿瘤第1类新药完成临床研究

    对正常细胞无影响 对癌细胞“精确制导” 最新发现与创新 中国科技网讯 由上海歌佰德生物技术有限公司自主研发的我国生物制品抗肿瘤第1类新药——注射用重组人凋亡素2配体项目,历经10多年研发顺利完成临床前、Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期的临床研究,今天举行揭盲仪式。 肺癌目前居我国城市人口恶性肿瘤死亡原因首位,其中非小细胞肺癌又占肺癌患病者总数的75%左右。临床上常规治疗方法为手术、放疗、化疗等,但这些方法对于无手术指征的晚期肺癌病人疗效低下且毒副作用明显。 注射用重组人凋亡素2配体(rh-Apo2l),能够特异性地识别肿瘤细胞并诱导其凋亡,而对正常细胞无影响,是对癌细胞精确制导“导弹”,显示出良好的安全性与有效性。而且,由于重组人凋亡素2配体为蛋白质分子,属于人体天然分子的一个片段,因此不会产生耐药性。此外还能通过与国外完全不同的方法来克隆和重组表达此因子,用基因工程实现批量生产,满足临床应用的治疗剂量。目前Ⅲ期临床试验已经结束,产品有望2013年年底上市。 国内权威临床统计专家陈峰教授介绍,在Ⅲ期针对非小细胞肺癌病人的双盲试验中,使用注射用重组人凋亡素2配体的试验组与对照组有显著差异,其中中位PFS(无进展生存期)可以达到200余天,迈入国际领先水平行列。 凋亡素2配体的成功研发不但填补了晚期癌症,尤其是非小细胞肺癌病人治疗过程中的技术空白,对患者的生存期延长与生存质量改善均有明确的效果,且相较于同类进口药物价格优势非常明显,仅为进口药物的1/10,将为肿瘤病人带来福音。(傅晗玮 记者 王春) 《科技日报》(2012-7-4 一版)

  • 一类抗寄生虫药物 或可用于治疗肺结核

    新华社温哥华11月22日电(记者马晓澄)加拿大一项研究显示,常用作杀虫、杀螨剂的一类大环内酯双糖化合物——阿维菌素在实验中能有效地杀死结核杆菌,这预示着阿维菌素或可用于研发新的抗肺结核药物或药物组合。 来自不列颠哥伦比亚大学的研究人员本周在美国学术刊物《抗微生物制剂与化学疗法》网络版发表文章说,他们在实验室进行的体外测试中发现,阿维菌素能杀死结核杆菌,包括耐药结核杆菌。这表明,阿维菌素可能具有宝贵价值,因为耐多药肺结核没有特效药,很难治愈。 阿维菌素在发展中国家被广泛用于消灭可引起盘尾丝虫病、象皮病的寄生虫,但传统上被认为对细菌无效。研究人员表示,阿维菌素的临床应用价值还需要更多验证,目前正在使用动物模型来探索用药剂量。他们也将试验阿维菌素是否可与其他药物结合使用,以形成新的有效疗法。 目前,结核病是造成成年人死亡的第二大传染病,每年在世界各地造成约170万人死亡。据世界卫生组织估计,全球约有三分之一人口携带结核杆菌,但带菌者未必患病。

  • 迪马产品应用有奖问答08.16(已完结)——三环类抗抑郁药

    迪马产品应用有奖问答08.16(已完结)——三环类抗抑郁药

    10,抽取5个版友);中奖名单:捌道巴拉巴巴巴(注册ID:v3082413)zgx3025(注册ID:v2844608)999youran(注册ID:999youran)千层峰(注册ID:jxyan)大川之子,纵横四海(注册ID:chuangu120)http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2016/08/201608161535_605158_1610895_3.pnghttp://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2016/08/201608161536_605159_1610895_3.png积分奖励:所有回答正确的版友奖励10个积分(幸运奖获得者除外)。【注意事项】同样的答案,每人只能发一次PS:该贴浏览权限为“回贴仅作者和自己可见”,回复的版友仅能看到版主的题目及自己的回答内容,无法看到其他版友的回复内容。下午3点之后解除,即可看到正确答案、获奖情况及所有版友的回复内容。=======================================================================三环类抗抑郁药方法:HPLC基质:蜂制品应用编号:101242化合物:去甲丙咪嗪;去甲替林;丙咪嗪;阿米替林;曲米帕明固定相:Spursil C18色谱柱/前处理小柱:Spursil C18 5u 150 x 4.6mm色谱条件:流动相:乙腈/ 20 mM 磷酸氢二钠+ 磷酸二氢钠( pH 7.0)=2/1 流速:1.0 mL/min 柱温:室温 检测器:UV 254 nm文章出处:AN: S1105关键字:三环类抗抑郁药,HPLC,Spursil C18,思博尔,去甲丙咪嗪,去甲替林,丙咪嗪,阿米替林,曲米帕明谱图:http://www.dikma.com.cn/Public/Uploads/images/S1105-01%20copy.png图例:1. 去甲丙咪嗪;2. 去甲替林;3. 丙咪嗪;4. 阿米替林;5. 曲米帕明

  • 质谱技术在抗体药物分析中的应用

    质谱技术是抗体药物分析最重要的技术手段之一。本文简述了抗体药物的发展和质谱技术的原理。对于质谱技术在抗体药物的分析中应用进行了归类整理,主要分为在一级结构和高级结构分析中的应用。抗体类药物是指含有抗体片段的蛋白类药物,所以在恶性肿瘤、自身免疫性疾病、心血管疾病、感染和器官移植排斥等重大疾病上得到了快速的发展,是当前生物药物领域增长最快的一类药物.1.抗体药物发展新趋势在生物药物领域,抗体药物占据着越来越重要的地位,全球销售排名前10位的药物中有6个为抗体药物,抗体药物按来源分类可以分为:鼠源单克隆抗体、人鼠嵌合抗体、人源化抗体和全人源抗体。目前,批准的单克隆抗体药物中,人源化单抗和全人源单抗数量已占据大多数。1.1 抗体药物偶联物(ADC)抗体药物偶联物(ADC)由单克隆抗体和小分子化合物两部分组成。通过抗体的靶向作用,ADC 的抗体部分和肿瘤细胞表面抗原特异性识别并结合,通过细胞内吞作用,将抗体和小分子化合物一起带进肿瘤细胞内部,释放出小分子化合物。这样既可以降低小分子药物的毒性,同时具有靶向结合的作用。已经上市的两个ADC 是Kadyla 和Adcetris。1.2 双特异性抗体(BsAb)双特异性抗体(BsAb)是含有两种特异性抗原结合位点的人工抗体,能在靶细胞和功能分子(细胞)之间架起桥梁,由于基因工程的发展,目前双特异性抗体已经研发出多种类型,主要类型有三功能双特异性抗体、IgG-scFv、三价双特异性分子、串联单链抗体(串联scFv)、DVD-Ig 等多种形式。2.质谱技术近年来质谱仪性能的显著改进主要基于开发出的两种离子化技术:一种是介质辅助的激光解吸/离子化技术。另一种是电喷雾离子化技术。由于这两种电离技术的出现,使原本只能检测小分子的质谱技术,可以运用于检测生物大分子。在过去质谱技术主要运用于对一级结构和序列的表征,而现在质谱技术越来越多地运用于高级结构的分析,而高级结构对于抗体药物的生物活性至关重要。3.质谱技术在抗体药物一级结构分析中的应用3.1 完整抗体药物精确分子量测定当得到抗体药物时,可以直接通过高分辨率的MALDI-TOF或者ESI-MS进行分子量的检测。通过对于脱糖后分子量的检测,可以对于抗体药物进行初步定性分析,并将可以作为药物常规放行的分析方法。对于脱糖前的抗体药物进行分析,可以得到抗体药物的糖基化类型的信息及糖基化水平的分布,对于快速了解生产工艺与药物质量的关系具有十分重要的意义。3.2 药物抗体偶联比(DAR)对于赖氨酸链接的抗体偶联药物,采用C4色谱柱及联用的质谱对去糖基化样品进行分析,根据偶联不同数目药物分子的质量数增加判断偶联数目。对于质谱测定的结果,不仅可以给出确切的药物抗体偶联比值,更能够给出链接不同个小分子药物的分布情况,及反应过程副产物空链接头的分布情况。3.3 肽图谱分析蛋白被特异酶切后的蛋白酶水解后得到的肽片段质量图谱。由于不同的抗体药物具有不同的氨基酸序列,蛋白质被酶水解后,产生的肽片段也各不相同,肽混合物的质量数具有唯一特征。可以通过LC-ESI-MS进行肽片段的一级质量数的鉴定,也可以通过LC-ESI-MS/MS对于每个肽片段进行进一步确证,提高肽图谱的准确性。3.4 翻译后修饰研究蛋白质的翻译后修饰(PTM)对于抗体药物的生物学功能十分重要。常见的翻译后修饰有:磷酸化、脱酰胺、甲硫氨酸氧化、糖基化修饰、N端焦谷氨酸环化,C端赖氨酸切除等。质谱分析仪检测蛋白和肽片段的分子量偏差,可以实现高灵敏、高通量和高精确地鉴别蛋白质的翻译后修饰的种类。3.5 N端氨基酸序列检测常规N端氨基酸检测用Edman降解法进行检测,但是抗体药物有时候会出现N 端环化的现象,在这种情况下用Edman降解法需要先对抗体进行去封闭处理,而直接使用质谱可以直接测出N端的氨基酸序列,同时可以检测出N端环化的相对比例。4.质谱技术在抗体药物高级结构分析中的应用4.1 氢/氘交换质谱(HDX-MS)常规的质谱只能获得蛋白的一级结构信息。氢/氘交换质谱(HDX-MS)可以进行蛋白质构象,溶液动力学和表位映射进行分析。在能够调查的蛋白质的高阶结构和动态结构技术中,HDX-MS已经证明适合单克隆抗体和单克隆抗体-抗原复合物的构象分析。4.2 离子淌度质谱法(IM-MS)离子淌度是根据蛋白的电荷和形状选择性分离的方法,可以区分相同分子量的蛋白和肽段,可用于检测蛋白的简单高级结构。4.3 高分辨率傅立叶变换离子回旋共振质谱(FTICR-MS)高分辨率傅立叶变换离子回旋共振质谱(FTICR-MS)能够检测最高质量数的质谱仪器,并且有着很高的分辨率。FTICR-MS 是目前被公认为是蛋白质组学研究的有力工具,特别是和完整的蛋白质鉴定和上/下调翻译后修饰(PTM)蛋白质的鉴定。

  • Science:中国着手处理严重的抗生素耐药问题

    Science:中国着手处理严重的抗生素耐药问题http://img.dxycdn.com/cms/upload/userfiles/image/2012/05/27/1337841024_small.jpg在一场由真实生活改编的相声“事后诸葛亮”里,一小伙子对公司食堂的伙食卫生缺乏信心以至于每次用餐时都就着抗生素,而这却为他今后的不幸埋下了祸根。最后小伙得病了,可是药物已经救不了他了。尸检显示,小伙死于多重耐药菌。这个例子可能有些极端,但相声“事后诸葛亮”所折射的现象却值得我们反思。这期间政府主导了一系列的改革以避免滥用抗生素将会产生的严重后果。改革在上周达到顶峰,卫生部出台了更加严格的处方药物规范。瑞金医院感染科主任倪裕兴提到,公众意识的欠缺和医生对开具处方药的随意态度是导致中国抗生素滥用以及抗生素耐药的根源所在。在世界范围内,不能用普通抗生素控制的细菌在不断增加(Science, 18 July 2008, p. 356)。然而在中国,不合理的医疗制度让医生们滥开处方,制药企业拼命营销,以及畜牧业、渔业中抗生素的超量应用,都让中国再次成为世界的一朵奇葩。2009年对住院病人的抽样调查显示对甲氧西林耐药的金葡菌(也即人们谈之色变的MRSA)超过60%的,同比2000年增长了40%!而对大环内酯类耐药的肺炎链球菌达到了史无前例的70%!而对喹诺酮类耐药的大肠埃希菌也达到70%左右,毫不含糊地创下了世界纪录!中国卫生部决心避免抗生素类药物滥用可能引发的灾难,从2004年启动的抗生素耐药监测计划,到近期出台的在8月1号开始生效的规范,再到往后的打击乱开处方药的3年计划,卫生部做足了工作。但是评论家指出要想彻底改善当前状况,卫生体制的全面改革不可避免!负责监管包含全国80家医院抗生素耐药情况的浙大传染病专家肖永红说“抗生素的耐药极大的威胁着国人的健康”。抗生素的耐药现象在东部人口稠密地区最为严峻,以对红霉素耐药的肺炎双球菌为例2004和2005年的住院儿童耐药比例高达94%,肖永红指出:常见的耐药菌里唯有对万古霉素耐药的肠球比较少见,这是唯一的好消息。现今中国抗生素问题的困局也来自之前的医疗体制改革。在1980年以前中国实行的是政府主导的医疗体制。在该体制下,未经系统培训的赤脚医生承担了偏远地区医疗服务工作,但是现今医院基本都由过去的全民医疗体制转化为市场经济体制,为了生存,医院也需要考虑自己的财路!这个时候,药物产业的发展就应用而生了。政府默许医院在药品销售额里拿15%以补贴医院财政,这样医生的收入很快就和药品销售额产生了关联。伦敦卫生和热带医学欧洲中心的一位从事社会健康转型方面研究的公卫专家Lucy Reynolds表示:正是因为医院转型期间这种无奈的灰色奖励机制,让医生们开起了大处方!到了1990年,当时尚在重庆某医院工作的肖永红发现似乎要出问题了:病人们对抗生素没反应了!与此同时,越来越多的中国农民注意到在饲料中添加抗生素可以使牲畜长的更大,收益也会因此增加。肖根据07年的一份调查资料推断中国每年用在养殖业上的抗生素量高达21万吨!美国食品药品管理局(FDA)就在07年爆料到中国渔业已经使用了氟喹诺酮类以及其他一些美国渔业尚未准许使用的抗生素。这些药物最终会(通过食物链)进入人体内脏器官。北京某大学微生物学院的朱宝丽及其同事的一份未发表的研究曾对中国、丹麦、西班牙人肠道菌群(的DNA)进行测序,研究显示:中国人肠道菌群具有更多的耐药基因,这包括在中国主要用于养殖业的四环素类抗生素,虽然对四环素耐药并不影响临床治疗(因为四环素的副作用临床应用很少),但是有些抗生素即用在动物又用在人类(这些就会影响临床治疗)。中国目前的困局不止是由医院和畜牧业滥用抗生素引起。就像开篇故事里提到的小伙子担心食堂伙食卫生所显示的,有些国人就像老美宠爱维生素一样宠爱抗生素!在2004年以前抗生素甚至都是非处方药!许多人家都自备很多抗生素。2010年卫生部开始了“医药分离”政策,新的政策更加严格,抗生素被分为3级,有最高耐药性的抗生素甚至只有专家才可开具。Reynolds谈到:违规者将丢掉处方权甚至吊销医师执照,违规医院将被罚款。但卫生部显然没有考虑如何补充医院运作在此落下的资金缺口,彻底的医疗改革是不可或缺的。抗生素应用的改革任重而道远。Reynolds在中国西南的贵州省的一项调查显示:很多医生错误地认为, 患者的耐药性是由于其自身原因,而非体内的细菌所致。现在细菌的耐药性仍在增加。朱宝丽说,现在几乎能够耐受所有抗生素的超级细菌也已面世。

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