分享 | 检验检测机构资质认定审核表

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2017/10/23

私聊

实验室认可/资质认定

来自农业检测的消息与大写共享一下~
近期，发现一些检验检测机构在申请变更审批时，仍使用旧版本的审批表格，现将最新表格推送给各位同仁（国认实【2017】10号）：

检验检测机构资质认定

审核表

国家认证认可监督管理委员会编制

说明

1.本系列表格用于资质认定的审核。
2.表1适用于资质认定部门安排技术评审。
3.表2适用于资质认定部门根据技术评审结果实施的审批。
4.表3至表9适用于对已获得资质认定的检验检测机构有关变更的审批。相关表格可随申请书一并提交，也可在评审周期内单独提交。
表1

检验检测机构资质认定评审通知表

检验检测机构名称
评审时间及地点			评审计划文号、项目序号（适用时）
评审类型	□首次 □扩项 □地址变更 □复查 □其他
	姓名	所在单位及电话			评审项目	评审员证书号（适用时）
评审组长
评审员



技术专家	姓名	所在单位及电话			评审项目	专业、职称

监督员					∕
行业评审组/专业技术评价组织意见（适用时）	（印章）填报日期：年月日			资质认定部门意见	（印章）批准日期：年月日

注：
①评审员需经资质认定部门考核合格，且评审员证书在有效期内；
②组建评审组应按照专业覆盖，就近就便的原则；
③监督员由资质认定部门指派。
表2

检验检测机构资质认定许可审批表

检验检测机构名称		原证书编号及有效日期
评审类型	□首次 □扩项 □地址变更 □复查 □其他
评审计划文号及序号
提交评审材料	1．检验检测机构资质认定申请书； 2．检验检测机构资质认定评审报告； 3．检验检测报告或证书2份（近期的）； 4．资质认定评审通知表或评审通知； 5．检验检测机构法律地位证明文件； 6．整改报告（含相应见证材料）； 7．现场评审签到表、现场评审日程表； 8．电子版文件。含评审报告、证书附表(可使用xls文件格式)。经手人：交接时间：		□ □ □ □ □ □ □ □
初审意见	初审人：初审日期：年月日
审核意见	审核人：审核日期：年月日
批准意见	批准人：批准日期：年月日

表3

检验检测机构资质认定名称变更审批表

原资质认定获证名称	（印章）年月日
证书编号		有效期限
拟变更的名称
更名原因
联系人			手机
通信地址及邮编			传真
检验检测机构所属上级部门意见	（印章）年月日
资质认定部门意见	（印章）年月日

注：
①如是独立法人机构，可不填上级机构意见；
②随申请表提交的材料如下：需提供名称变更证明文件、原资质认定证书复印件；
③需一并提交名称变更后的新证书附表电子版。
表4

检验检测机构资质认定地址名称变更审批表

检验检测机构名称	（印章）年月日
证书编号		有效期限
原地址名称
拟变更的地址名称
地址名称变更原因
联系人			手机
通信地址及邮编			传真
资质认定部门意见	（印章）年月日

注：
①本表仅适用于机构实际地址不变，但地址名称发生变化的情况；若实际地址发生变更时，需提交申请书，由资质认定部门现场考核确认；
②随本申请表提交的材料如下：需提供地址名称变更证明文件、原资质认定证书复印件；
③需一并提交地址名称变更后的新证书附表电子版。
表5

检验检测机构资质认定法人单位变更审批表

检验检测机构名称

（印章）

年月日

法人性质变更（适用于法人单位）	原法人性质	变更后法人性质		备注

法人名称变更（适用于法人单位）	原法人名称	变更后法人名称		备注

所在法人单位性质变更	原法人单位性质	变更后法人单位性质		备注

所在法人单位名称变更	原法人单位名称	变更后法人单位名称		备注

联系人			手机
通信地址及邮编			传真
资质认定部门意见	（印章）年月日

注：
①法人性质分为：行政单位、事业单位、企业、其他组织，其他组织需在备注中予以详细说明；
②法人性质变更时，需提供法人地位证明文件、原资质认定证书复印件；
③需一并提交法人名称变更后的新证书附表电子版。
表6

检验检测机构资质认定授权签字人变更审批表

检验检测机构名称	（印章）年月日
授权签字人	原授权签字领域	变更后的授权签字领域	变更类型





自我承诺	本机构自我承诺，变更后的授权签字人符合《检验检测机构资质认定评审准则》的要求，并对真实性负责。
联系人		手机
通信地址及邮编		传真
资质认定部门意见	（印章）年月日

注：
①此表一式二份，检验检测机构和资质认定部门分别留存；
②变更类型包括：新增、撤销、授权签字领域调整；新增时原授权签字领域可填“无”，撤销时变更后的授权签字领域可填“无”；
③授权签字人变更时，需同时提供申请书中的附表2-1授权签字人基本信息表，必要时，资质认定部门可派员现场考核，经批准后，可签发检验检测报告或证书。
④需一并提交本表的电子版。
表7

检验检测机构资质认定标准（方法）变更审批表

第页，共页

检验检测机构名称		（印章）年月日
联系人					手机		传真
序号	类别 (产品/项目/参数)			已批准的标准（方法）名称、编号（含年号）		变更后的标准（方法）名称、编号（含年号）		限制范围	变更内容




是否自我承诺			□ 本次变更不涉及实际能力变化，本机构承诺已具备新标准（方法）所需相应资质认定条件，并对承诺的真实性负责。			本机构技术负责人审查意见：签名：日期：
			□ 申请资质认定部门组织专业技术评价组织/专家书面审查。			专业技术评价组织/专家审查意见：签名：日期：
资质认定部门审核意见			（印章）日期：

注：
①此表一式二份，检验检测机构和资质认定部门分别留存；
②“序号、资质认定项目名称”应与《证书附表》一致；
③如标准（方法）仅为年号、编号变化，或变更的内容不涉及实际检验检测能力变化，可填写此表；
④机构如选择自我承诺的方式，资质认定部门无需组织专业技术评价组织/专家审查，直接批准，在后续监督管理中对被审批单位承诺内容是否属实进行检查，发现承诺内容不实，资质认定部门将撤销审批决定，并将相关情况记入诚信档案；
⑤需一并提交本表的电子版。
表8

检验检测机构资质认定取消检验检测能力审批表

第页，共页

检验检测机构名称		（印章）年月日
证书编号					有效期限
序号	类别 (产品/项目/参数)		产品/项目/参数			依据的标准（方法）名称及编号（含年号）	所在实验场所
			序号	名称




联系人				手机
通信地址及邮编				传真
资质认定部门意见	（印章）年月日

注：
①序号应与原《证书附表》一致；
②需一并提交取消能力后的新证书附表电子版。
表9

检验检测机构资质认定人员变更备案表

检验检测机构名称	（印章）年月日
职务	变更前人员姓名	变更后人员姓名	变更类型





自我承诺（适用于替换、新增技术负责人时）	本机构自我承诺，变更后的技术负责人符合《检验检测机构资质认定评审准则》的要求，并对真实性负责。
联系人		手机
通信地址及邮编		传真
资质认定部门意见	（印章）年月日