皎然
第17楼2010/03/16
渗透压是指两种不同浓度的溶液被一理想的半透膜隔开,这种半透膜只透过溶剂而不透过溶质,溶剂从低浓度溶液向高浓度溶液转移,这种促使溶剂转移的力就是渗透压。如果注射液渗透压过高或过低时,肌肉注射也能产生刺激性,且影响吸收。0.9%的氯化钠溶液和血浆具有相同的渗透压,故为等渗溶液。肌内注射可耐受0.45%~2.7%的氯化钠溶液,即相当于0.5~3个等渗度的溶液。对于静脉注射,则着眼对红细胞的影响,认为红细胞为一半透膜,在低渗溶液中,水分子穿过细胞膜进入红细胞内,使红细胞胀破,造成溶血现象,渗透压小于0.45%氯化钠溶液时,将有溶血现象产生。大量注入这类低渗溶液,将使人感到头胀、胸闷、严重的可发生麻木、寒颤、高烧、尿中出现血红蛋白。当然,静脉注射大量不致溶血的低渗溶液也是不允许的。注入高渗溶液时,红细胞内水分渗出而细胞萎缩,但只要注射速度缓慢,由于血液可自行调节使渗透压很快恢复正常,所以不致发生不良影响。至于脊髓腔内注射,由于易受渗透压的影响,必须调至等渗。
皎然
第18楼2010/03/16
渗透压调节
冰点降低数据法:血浆的冰点为-52℃,因此任何溶液,只要其冰点降低为0.52℃,即与血浆等渗。下表列出一些药物的1%水溶液的冰点降低数据,根据这些数据可以计算该药物配成等渗溶液的浓度。
一些药物水溶液的冰点降低与氯化钠等渗当量
1%(g/ml)水溶 1g药物氯化钠 等渗浓度溶液的溶血情况
液冰点降低℃ 等渗当量(E) 浓度% 溶血% pH
硼酸 0.28 0.47 1.9 100 4.6
盐酸乙基吗啡 0.19 0.15 6.18 38 4.7
硫酸阿托品 0.08 0.10 8.85 0 5.0
盐酸可卡因 0.09 0.14 6.33 47 4.4
氯霉素 0.06
依地酸钙钠 0.12 0.21 4.50 0 6.1
盐酸麻黄碱 0.16 0.28 3.2 96 5.9
无水葡萄糖 0.10 0.18 5.05 0 6.0
葡萄糖(H2O) 0.091 0.16 5.51 0 5.9
氢溴酸后马托品 0.097 0.17 5.67 92 5.0
盐酸吗啡 0.086 0.15
碳酸氢钠 0.381 0.65 1.39 0 8.3
氯化钠 0.58 0.9 0 6.7
青霉素G钾 0.16 5.48 0 6.2
硝酸毛果芸香碱 0.133 0.22
聚山梨酯80 0.01 0.02
盐酸普鲁卡因 0.12 0.18 5.05 91 5.6
盐酸狄卡因 0.109 0.18