早期输注高氧液对重症烧伤患者脂质过氧化反应的影响及注意事项
探讨早期输注高氧液对重症烧伤患者脂质过氧化反应的影响。方法将2010年7月~2015年7月我院收治的80例严重烧伤患者按照随机数字表法分为实验组40例和对照组40例,两组患者均给予常规救治方案,对照组常规补液,1次/6h;实验组在常规治疗基础上以等量高氧液代替常规液体输注,1次/6h;两组患者均治疗3d。分别于高氧液输注前(T0)、输注24h(T1)、输注48h(T2)、输注72h(T3)检查患者血流动力学指标,评价两组急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ),采用血气分析仪检查两组患者动脉血氧饱和度(SpO2)和动脉氧分压(PaO2),酶联免疫吸附试验检测两组患者血清丙二醛(MDA)含量。结果两组患者治疗后中心静脉压(CVP)、心率(HR)有上升趋势,但T1、T2、T3与T0时点比较,差异无统计学意义(均P>0.05),两组治疗前后各时段CVP、HR比较,差异亦无统计学意义(均P>0.05)。两组患者治疗后APACHEⅡ评分、血清MDA水平均呈降低趋势,与T0时点比较,T1、T2、T3时点APACHEⅡ评分、血清MDA水平显著降低,其中实验组APACHEⅡ评分、血清MDA水平降低得更明显,两组治疗前后各时段APACHEⅡ评分、血清MDA比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后SpO2、PaO2均呈上升趋势,与T0时点比较,T1、T2、T3时点SpO2、PaO2显著升高,其中实验组SpO2、PaO2升高得更明显,两组治疗前后各时段SpO2、PaO2比较,差异均有统计学意义(P<005)。结论早期输注高氧液能够改善重症烧伤患者的组织缺氧状态,避免早期氧自由基所产生的脂质过氧化反应,对预防多器官功能衰竭具有积极作用。
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