导读:面对如此之多的危害,一些学校和幼儿园做起了“假检测、真推销”的买卖。
今年年初,上海浦东江森自控工厂非法排污,导致附近32人血铅含量超标,15人住院,其中一名儿童血铅超标最严重,达到497微克/升,经治疗,血铅虽然恢复到正常水平,但是对这名儿童智力的损害已经无法逆转。铅是已知毒性较大、累积性也较强的重金属之一,若长期蓄积于人体,将严重危害神经、造血及消化系统。然而近年来,我国儿童铅中毒事件频发,“铅”这一重金属也成为家长们谈虎色变的字眼。那么,铅存在于何处?它对儿童有着怎样的危害?出现血铅超标又该怎么办呢?
对儿童的危害大于成人
医学界公认,由于儿童处于成长发育中,在受到铅等重金属危害时,更容易造成神经系统等方面的损害,儿童对铅的吸收率约为成人的5倍,而排铅能力只有成人的30%。也就是说同等接触剂量条件下,儿童受伤害程度明显超过成年人。
据首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学科主任郝凤桐介绍,铅主要经过呼吸道和消化道吸收。对于成人来说,铅经胃肠道吸收通常不完全,平均为摄入的10%;而儿童消化道吸收可以达到50%,再加上就身体体积而言更大的空气吸入量,总的铅吸收比率约比成人多3倍。儿童铅中毒可伴有某些非特异的临床症状,如腹隐痛、便秘、贫血、多动、易冲动等。当血铅浓度等于或高于700微克/升时,可伴有昏迷、惊厥等铅中毒脑病表现。同时,铅对智力的影响不容忽视,国内最新研究成果显示,儿童体内血铅浓度超过100微克/升,智商指数就会下降10—20分。
众多孩子“被排铅”
面对如此之多的危害,一些学校和幼儿园便做起了“假检测、真推销”的买卖。今年5月,媒体就曾爆出深圳市龙岗区龙湖学校学生集体铅超标事件,学校以学生头发进行微量元素检测,检查结果竟然是全部铅超标,之后学校便推荐家长买所谓的排铅保健品。无独有偶,去年年底,湖北枣阳张先生的女儿所在的幼儿园,通过武汉润生人体营养医学与生物工程研究中心,用头发免费检测学生的铅含量。然后,该中心就推荐家长买太阳花排铅颗粒等产品,一个疗程要几百元,可张先生带着孩子到医院一查,铅指标却是正常。
记者连日来走访了北京的多所幼儿园,其中,西城区棉花胡同幼儿园和东城区永东幼儿园的负责人都表示:“绝不可能有这样的事情发生,我们给孩子做过铅含量的检查,但是都是查血,而且结果都是由正规医院出具的。”记者随即走访了几位正在接孩子的家长,他们表示,对由学校或幼儿园牵头给孩子做的检查并不怀疑,如果真的面对推销产品的现象,也会抱着试一试的心态购买。然而,当记者问到是否知道铅含量究竟如何检测时,很多家长对此一无所知。
血铅是检测的“金标准”
头发检测是否可作为体内含铅量多少的依据?铅中毒的标准又是什么呢?郝凤桐主任给我们揭开了谜底:医学在对铅的研究过程中,逐步形成了儿童和成人两个不同的铅中毒诊断、处理技术体系。
人们判断成人铅中毒,首先需要确认是否存在神经系统、消化系统及血液系统的损害,在临床病症的基础上,结合血铅、尿铅超标情况综合判定。而目前对儿童铅中毒的判定,基本不考虑是否存在神经系统、消化系统及血液系统损害的阳性体征,仅仅以血铅,也就是血液检查,作为诊断的“金标准”,儿童血铅含量超过 100微克/升,即为铅中毒。
郝凤桐主任强调,血铅主要用于儿童铅中毒的诊断。血铅检查属于针对微量元素的定量检测,对于检测条件有严格要求。诊断儿童铅中毒,需要二次静脉血检测结果作为诊断依据,达不到卫生部血铅临床检验技术规范各项要求的医疗机构,不能开展血铅检测。因此,那些采用头发或其他方法检测铅是否超标的方法都不可靠。
排铅治疗因中毒程度而异
郝凤桐主任表示,儿童铅中毒的治疗要依据静脉血铅水平进行,轻度铅中毒时只需要患者脱离铅污染源,并进行卫生指导和营养干预即可。如教育孩子养成勤洗手的好习惯,特别要注意在进食前洗手;勤帮孩子剪指甲,指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位;经常清洗孩子的玩具和其他一些有可能被孩子放到手中、口中的物品;空腹时铅在肠道的吸收率会成倍增加,所以要让孩子定时进食;保证日常膳食中含有足量的钙、铁、锌等;多吃奶制品、豆制品、海产品、血制品。
中度和重度铅中毒除了注意上述事项外,还必须加以驱铅治疗,通过驱铅药物与体内铅结合并排泄,以达到阻止铅对机体产生毒性作用。目前医学上主要采用依地酸钙钠药物注射,一周左右便可缓解症状。
儿童铅中毒的原因多种多样,但郝凤桐主任认为,环境污染是根本原因,其中包括工业污染和生活污染,如工业废弃物排放、汽车尾气、家庭装修等。此外,使用劣质蜡笔及水彩笔、使用成人化妆品、过多食用松花蛋、爆米花、薯片等含铅量高的食物,也可能导致儿童铅中毒。他表示,通过环境干预、开展健康教育、有重点地筛查和监测,可以预防和早发现、早干预铅中毒。即使需要药物治疗,也要到正规医院就诊,切不可相信所谓的排铅保健品和民间偏方。
把握现在就是把握孩子的未来
儿童铅中毒的根本病因是环境污染。我国是一个发展中国家,部分地区在权衡经济发展与环境保护的均衡尺度上,往往侧重于经济增长方面的考虑,而忽视了环保的重要性。一些高耗能、高污染企业因此获得生存空间,在一些经济欠发达地区受到追捧,当地也以这些“利税大户”为荣。
杜绝儿童群体铅中毒事件,是一项社会任务。政府部门应加强对重工业企业的监测,同时,存在铅污染的企业,应当履行企业的社会责任,加大投入,自觉做好环保工作,同时配合环保部门开展经常性环保检测,防患于未然。这既是企业履行社会责任的体现,也是企业发展步入良性循环的必由之路。此外,医疗卫生部门也应加大对正确检测血铅、预防铅中毒知识的普及。只有在全社会层面规范各自的职责和行为准则,才有可能杜绝儿童铅中毒的泛滥。把握好现在就是把握好孩子的未来。
来源于:中国消费者报
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