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你个人认为团购的利与弊?相关链接:假如仪器也加入团购,你会选择团购仪器么?http://bbs.instrument.com.cn/shtml/20110412/3243631/ 现如今,网络团购可谓五花八门,在山东济南,团购又出现新的类型——医院手术。不少医院推出各种“手术团购”来吸引患者。这种团购的手术能否保证医疗质量,又是否会成为新的团购“热点”。 近日,一种新的团购方式——“手术团购”在济南出现,也吸引了不少公众的关注。以山东省眼科医院推出的“准分子激光手术团购活动”中的“标准化手术”为例,如果是两人团购,每人收费3800元,而如果是十人或者更多的人一起团购,这个价格则降到了3000元。据该院副院长高华介绍,推出这个活动主要是为了吸引更多的患者前来就医,但也确实减少了患者的诊疗费用: 高华:是让接受手术的人来减轻经济负担,它能减少不少,组织(团购)的话能减少20%左右吧。 在此之前,济南已有不少医疗机构开始将开眼角、双眼皮、隆鼻等整容手术,甚至分娩手术“试水”团购。“团购”打出后,已有不少市民参加了团购,而且反响普遍不错。但还是有一些市民对“手术团购”表达了担忧。 市民:团购手术价钱肯定是便宜,但是便宜了以后质量有没有保证?假如团购的人多了以后,医院方面是不是会偷工减料或者是服务质量方面打折扣之类的呢? 对此,医院方面表示,手术质量完全可以确保,因为其中的部分差价由医院自行承担,压缩了自身的部分利润。另外,这种手术本身还存在做的人越多成本越低的情况。 山东省眼科医院副院长高华:手术质量是可以得到保证的,和普通是一样的。你比如说机器折旧,你开一次机,它有固定的折旧成本,(团购费用),你一个人做,他的成本都不够开一次机的。但是如果你很多人一起做,他的成本增加的就没有这么大。 高华表示,虽然价格降低了,但手术中服务质量和手术流程一环也不会少。市民团购到的只是一个代码,凭借代码到医院进行术前检查确定是否适合手术,是否具备手术的条件还是要由医院来决定。 高华:他适不适合做手术,并不是因为他是否参加了团购,他所有的人来了以后,都是按正常的检查程序,他并不是参加团购一定能做,也可能不能做,也需要参加正常的检查。 不过,虽然“手术团购”之后的社会反响和就诊人数都出乎意料的好,但专家们对于这种新的医疗方式却普遍持谨慎态度。山东大学教授徐凌忠表示,“手术团购”实际是激烈竞争下的一种市场营销模式。 徐凌忠:是个无奈之举,团购纯属无奈之举,团购了就可以形成规模,可以在那里做。严格来说一个“议价”。就是我给你组织十个人来做,每个人不管多少钱,不管中间的过程了,什么都不管了,全包了。 徐凌忠认为,虽然价格便宜了,但是这不具备推广前景,以眼科手术为例,近视激光手术可以团购,但是像白内障手术这种存在很多不可预测因素,会引发多种并发症的手术就不适合团购。 徐凌忠:因为医疗服务本身就是个很复杂的事,谁也没法说这些药品该不该用,这个输液该不该输,这个东西都很难说。 对此,济南某公立医院的负责人表示,医疗团购在国外也属于新生事物,可能在未来会产生一些意想不到的问题,他个人并不不提倡手术团购,但是也不能一棒子打死,还不断的探索与完善:觉得手术不是像一个普通的商品一样,因为同样一个病,他的病情也会不一样,手术过程中出现的情况也会不一样,是一个个性化、个体化比较强的事情,所以用团购的方式,还值得在研究,所以我觉得还需要一个探索的过程,一个探索完善的过程。
[img]http://www.instrument.com.cn/bbs/images/affix.gif[/img][url=http://www.instrument.com.cn/bbs/download.asp?ID=174592]GB 9706.4-2009 医用电气设备 第2-2部分:高频手术设备安全专用要求[/url]
众所周知,目前所有非虚拟的智能仪器最核心的部分就是其中央控制器CPU或MCU--也就是仪器的心脏,一般使用都是要在心脏完好的前提下才能进行其他工作,心脏如果出了问题,那就是大麻烦了,但是不是就完全没辙了呢?当然不是,本文就一个简单的例子来探讨一下对仪器的心脏进行移植或搭桥修复的基本步骤。主要是让大家看看仪器的维修或研制的另一番天地:远比拧螺钉、换保险丝、焊电容等基本操作复杂但有意思得多的侧面。首先,做一下背景介绍,因项目需要,我们团队要制作一套完全替代电磁铁的可变矢量磁场的双魔环磁体(直径8厘米长10厘米的圆柱空间内8000高斯--比地磁场高一万多倍),跟电磁铁相比,双魔环磁体的能耗可以忽略不计,而且无需循环水,不过其复杂之处在于其自动变场的机电设计,要像电磁铁一样变场,需要内外魔环以相同的角速度同步旋转。市面上未能找到双轴运动的完全同步的电机控制仪器,但原理上双轴可以通过仪器自身的时钟做到高度同步,这就需要对现有的仪器功能进行重新定义,通俗的说,必须换一个心脏。准备换心手术的手术台和手术刀如图1、图2-3所示,主要有运动控制器、示波器、电脑、编程器。http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2013/08/201308291354_460673_1611921_3.jpg图1 仪器换心“手术台”http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2013/08/201308291213_460643_1611921_3.jpg图2 仪器换心“手术刀”http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2013/08/201308291214_460644_1611921_3.jpg图3 仪器换心备用“手术刀”讨论手术方案和手术目的,就是将原有的仪器面板和功能进行同时同步正反转的扩充,原始仪器面板和待改进后的面板功能如图4-5所示。http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2013/08/201308291218_460645_1611921_3.jpg图4 原始仪器面板http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2013/08/201308291218_460646_1611921_3.jpg图5 拟实现仪器功能面板定义随后根据仪器功能需要定制一套全新的心脏,重新定义控制键盘响应、面板显示、串口通讯功能,使用专门的仪器心脏制作软件Keil-C。http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2013/08/201308291219_460647_1611921_3.png图6 定制心脏将新鲜出炉的心脏如图2放在手术台上,准备手术,其程序及过程如图7-10所示,即经过选片、擦除、写程等过程。http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2013/08/201308291221_460648_1611921_3.png图7 心脏手术程序http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2013/08/201308291224_460649_1611921_3.png图8 换心手术过程1http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2013/08/201308291224_460650_1611921_3.png图9 换心手术过程2http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2013/08/201308291225_460651_1611921_3.png图10 换心手术过程3当发现心脏局部存在毛病时,要针对毛病进行搭桥,如图11所示。http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2013/08/201308291228_460652_1611921_3.png图11 需要搭桥的“心脏”最后将心脏复位,完成手术,如图12所示。http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2013/08/201308291229_460653_1611921_3.jpg图12 将仪器的"心脏"复位最后验证手术成功与否,可用通过图5所示的键盘和自己编写的一个简单串口通讯的控制子程序,界面如图13所示,结果符合预期设计,可从楼下视频1(同时顺转)、2(同时反转)、3(同时顺反转)与4(同时反顺转)看看效果。http://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2013/08/201308291722_460788_1611921_3.png图13 对手术后的仪器专门设计的仪器操控子程序界面