乳腺癌分期标准

更广泛合作促乳腺癌精准防治GE医疗2020 “JoinPink 粉红行动”乳腺癌防治公益活动全面启动 15年初心不改，今年的粉红行动以“JoinPink/粉红由你”口号焕新出发，更加强调“主动参与、汇集众力、持续行动”，将粉红理念和行动拓展至贯穿全年，让粉红365天深入人心 “乳腺癌精准诊断论坛”同期举办，汇聚行业专家探讨乳腺精准诊断路径发展；拓展合作，打造乳腺诊治的深度精准化解决方案，从早期发现、影像诊断、病理、分子分型、介入诊治等多维度探索乳腺癌的高质量、精准化诊疗方案 超过50家非公医疗机构参与、覆盖全国30多个城市、60多个站点展开义诊筛查活动；10位乳腺专家参与线上筛查质控培训、计划覆盖5000+乳腺领域专业医生；2020年粉红行动将汇聚更多力量，开展更深度、更多频、更持续的人才培养、公众宣教，推动乳腺诊疗从早筛到精准诊治的一体化落地 2020年10月10日，上海——今天，GE医疗中国2020“JoinPink 粉红行动”乳腺癌防治公益活动正式启动。作为一项连续开展第15年的女性健康关爱行动，GE医疗今年在原有粉红行动的基础上，提出“JoinPink/粉红由你”新口号，更加强调“主动参与、汇集众力、持续行动”，并基于持续的技术创新成果，全面升级行业内外合作，协助行业建设精准诊治路径和定向人才培养，用持续的品质义诊筛查和公众宣教，推进大众将定期筛查的理念转化为常态化的行动，推广乳腺早健康理念，提升乳腺癌的早期检出率和五年、十年生存率。 女性健康关乎每个家庭幸福和全民健康水平，而近年来，乳腺癌一直位居中国女性肿瘤发病率首位，长期面临筛查不普及、路径不标准和防治品质待提升的挑战。自2006年起，GE医疗每年10月都会开展乳腺癌防治公益活动“粉红行动”，致力于唤起全社会对乳腺健康的关注。在既往14年间，在GE医疗等各企业和社会各界的合力推动下，女性对于乳腺癌的关注和认知持续提升，并开始付诸行动，对于高品质的乳腺筛查需求也与日剧增。接下来，如何将更多女性的认知积累转化为自发的常态化行动，并以更精准的筛查诊疗手段进一步提升早期发现率，成为行业和社会关注的焦点。 GE医疗中国副总裁兼首席市场营销官阎华表示：“正是植根于这样的需求，今年起，GE医疗中国将每年一度的粉红十月，拓展深入至贯穿全年的粉红行动，更加强调持续性和延展性，强调乳腺健康由你主宰，粉红行动有你参与，号召一起JoinPink。基于既往的经验、技术和资源积累，GE医疗正在广泛汇集全社会的力量，希望每一个真正关注女性乳腺健康的群体和个人，能够加入到关爱自己、关爱女性的行列当中，在宣扬早发现、早诊断、早治疗的重要性和守护女性乳腺健康的道路上，实现更多可能，践行粉红初心，以共同提升全民健康意识，用行动守护每一个中国女性乳腺健康的重要时刻。” 技术+合作 探索深度精准化的乳腺诊治方案 在乳腺成像与精准诊治领域，GE医疗始终立足行业最前沿，其针对乳腺疾病诊治的创新技术包括早期筛查的自动乳腺超声诊断、乳腺x线摄影、超声引导的穿刺活检、磁共振乳腺成像的精准定性、PET/CT的原发病灶精准成像等，贯穿疾病的早期发现、影像诊断、穿刺病理检查、疗效评估、后期随访在内的疾病全周期。多年来，GE医疗持续投入技术研发，不断提升成像的精准度，为临床带来针对不同病情、满足不同检查需求的技术。比如采用全新cSound全息域成像平台的自动乳腺超声设备ABUS，带来高清均匀一致的乳腺图像，0.5毫米断层分析，更微小病灶也能精准掌控，提升筛查和诊断精准度；再如领先的三合一乳腺机产品，整合了乳腺断层摄影技术（ASiR DBT）、乳腺高清对比增强技术（CESM HD）、立体定位活检技术，三位一体，为更早期发现乳腺癌及精准诊治、术后监控全流程带来了更好的技术；Discovery PET-CT，采用领先的超级迭代算法，更早期、更精准呈现转移灶数量、大小，帮助临床精准分期。 除了在技术创新上的持续投入和努力，GE医疗也在通过不断拓展的行业合作来探索深度精准化的乳腺诊治路径，包括与国家癌症中心/国家肿瘤质控中心合作构建乳腺影像规范化流程，提升乳腺影像检查的精准度和均质化；联合更多行业伙伴，基于包含基因检测、实验室检测、组织病理学检测等多方整合的数据拓展更为全面、多维度的精准诊治方案，为乳腺疾病患者提供个性化精准医疗。 论坛+“乳腺学院” 推动乳腺精准诊断路径和规范发展 2020年“JoinPink 粉红行动”启动的同时，“中国乳腺癌精准诊断论坛”也同期举办。论坛汇集了公立、非公立医院的专家和业内企业代表，分享乳腺精准诊断实例，探讨精准诊断在乳腺癌全程管理中的价值和对规范化诊断路径的探索，助推国内乳腺影像学科发展。 随后的100天内，GE医疗还将全面联合乳腺领域的专家和行业机构，包括国家癌症中心、中国妇幼保健协会等，在GE医疗e学e用线上学习平台开设“乳腺学院”，邀请全国乳腺领域专家围绕乳腺诊疗一体化和乳腺筛查质控等，持续开展线上学术讲座交流、乳腺专科人才定向培养和基层医师培训，预计覆盖全国影像、乳腺外科领域临床医生5,000名。 义诊+宣教 强化公众早健康意识和精准防治行动 在既往14年开展的“粉红行动/粉红十月”乳腺癌防治公益行动，乳腺筛查义诊和公众健康宣教始终是GE医疗每年“粉红行动”的重要组成部分。今年在筛查义诊端，GE医疗将联合复星集团、美年美兆、上海美中嘉和、平安好医、无锡凯宜、四川现代医院、河南宏力医院、东北国际医院、厦门如心妇婴、云南昊邦影像中心、博思医生等50余家非公医疗机构，在遍布全国30多个城市的60多个非公医疗机构网点，为广大女性提供免费、高品质的乳腺超声筛查和义诊。 除了筛查义诊之外，GE医疗还将联合企鹅杏仁、滴滴出行、粉红志愿者等众多“JoinPink代言人”一起，通过活动直播、疾病科普等线上线下的多种形式，面向更广泛的人群，更持续、更深度、更多频地开展乳腺癌品质筛查手段、精准防治等知识宣教，共同推行早筛、早诊、精准防治的理念，以实际行动倡导定期、自发且常态化的乳腺健康行动。 ###关于GE医疗 GE医疗集团是GE公司（NYSE: GE）旗下的医疗健康业务部门，年营收超170亿美元。作为领先的医学成像、监护、数字医疗技术提供商，GE医疗通过提供智能设备、数据分析、软件应用和服务，实现从疾病诊断、治疗到监护全方位的精准医疗。GE医疗拥有100多年的悠久历史，在全球拥有5万多名员工。公司致力于帮助全球各地的患者、医疗服务提供商和科研人员更为有效地改善医疗服务成果。如需了解GE医疗集团的最新信息，请关注GE医疗中国微信、微博，或登录官网http://www3.gehealthcare.cn/。

新研究证实女性乳腺组织中存在菌群 可能与乳腺癌发生有关最近美国梅奥诊所的研究人员发现在无菌状态下收集的乳腺组织中有细菌存在，并且健康女性和乳腺癌患者乳腺组织中的细菌存在显著差异。相关研究结果发表在国际学术期刊scientific reports上。“我们发现即使是在没有任何感染迹象的情况下，在手术室无菌条件下收集的乳腺组织样本中也包含细菌dna。我们进一步发现健康女性和乳腺癌病人的乳腺组织微生物组存在显著差异。”梅奥诊所的肿瘤学家tina hieken这样说道。“我们的工作证实了乳腺组织微生物组的存在，并且与乳房皮肤的微生物组不同。”根据美国国家癌症研究所给出的定义，一个微生物组是指居住在人体特定环境中所有微生物有机体和病毒的总和。dr. hieken说，在全球乳腺癌占所有癌症病例的几乎四分之一，是导致女性癌症死亡的头号杀手。虽然目前已经找到许多促进乳腺癌发生的风险因素，但是至少70%的乳腺癌病例发生在一般风险女性身上，而目前的预测模型在发现每个女性的乳腺癌风险因素方面仍不理想。“微生物组的差异与身体多个部位的癌症发生有关，其中包括胃，结肠，肝，肺和皮肤。”梅奥诊所另外一位研究人员amy degnim这样说道。“许多证据表明乳腺组织微生物组的变化可能与癌症发生和癌症的侵袭性有关，清除危险的微生物，重建正常的微生物群体可能会逆转这一过程。”梅奥诊所的一位微生物组研究人员补充道。dr. hieken表示她们目前仍然不清楚乳腺组织微生物组中发生的一些变化是否会促进癌症发展。但是这项研究将推动科学家们对促进乳腺癌发生的潜在病因的进一步探索，也将有助于开发基于微生物的预防措施。

p 　　 strong 乳腺癌复发病例有不同的基因图谱 /strong /p p 　　虽然大多数乳腺癌可治愈，但有20%左右的病例会复发。日前，剑桥大学研究人员通过乳腺癌组织的基因检测，揭示了乳腺癌复发的遗传差异性。研究结果显示乳腺癌复发病例有不同的基因图谱，并建议研制靶向乳腺癌复发驱动基因的药物。 /p p 　　该研究由英国剑桥大学Wellcome Trust Sanger 研究所临床肿瘤学家Lucy Yates博士引领，Yates博士说：“我们的研究揭示了复发性肿瘤与非复发性肿瘤的驱动差异，该差异可能与乳腺癌复发有关。” /p p 　　本研究给存在乳腺癌复发风险的患者带来新希望。此外，根据新发现的乳腺癌复发驱动基因研制靶向药物，被诊断为高风险复发的患者可采用此类药物来预防疾病复发。该研究结果将在2015年的欧洲癌症大会(ECC)公布，但具体数据已在ECC新闻发布会上公布。 /p p 　　该研究比较了836个患者乳腺组织的基因组成，其中161名患者被确诊复发或转移。研究人员表示无论从复发乳腺癌样本数量角度还是从基因测序的广度，该研究是目前最大且最全面的研究，其关注与乳腺癌有关的365个基因。 /p p 　　研究人员进行了驱动突变大搜索，并根据已有的数据对每个突变进行变异注释。使用Fisher精确检验法来比较每个复发病例的驱动基因，并使用Benjamini–Hochberg来校正多重检测。对66个样本进行了多重检测，这些样本包括所有的局部或远处复发性样本以及21例原发肿瘤样本。 /p p 　　Yates博士表示，与非复发性乳腺癌相比，复发性乳腺癌的驱动基因突变较少见。研究人员相信他们发现的差异反应了导致乳腺癌复发的遗传差异。 /p p 　　来自纽约Memorial Sloan Kettering 癌症中心的Jorge Reis-Filho博士说，这项研究强调了原发性乳腺癌与复发性及转移性乳腺癌的遗传突变差异，为治疗决策提供新思路。然而，Reis-Filho博士提醒说，不同患者不同转移部位的突变差异程度还有待确定。我们仍需要探讨是否可以借此分析单个或多个转移部位。 /p p 　　瑞典哥德堡萨霍琳斯加大学附属医院(Sahlgrenska University Hospitalin Gothenburg Sweden)，欧洲癌症组织科学执行官Peter Naredi博士说，该研究对精准医疗非常重要，同时也揭示了一个事实——我们应该将癌症复发当一种新事物来看待，并谨慎选择正确的方法治疗复发性肿瘤。 /p p 　　 strong 乳腺癌中的JAK抑制剂 /strong /p p 　　研究人员发现在癌症复发晚期的复发性/转移性乳腺样本中，基因发生了一些变化，而这些变化在早期样本中并未发现。在后期突变中，研究人员发现了JAK2 和 STAT3两个基因抑制肿瘤活性的有力证据，这两个基因有相同的信号通路。 /p p 　　Yates博士说，在一些乳腺癌病例中，信号通路的中断有利于癌症患者的生存。有趣的是，在一些癌症中JAK2基因的过度表达驱动肿瘤的恶化而不是抑制其活性。JAK酶(JAK1与JAK2)参与血液调节和免疫调节，这些酶的异常调节被认为是骨髓纤维变性的驱动者。第一个JAK抑制剂ruxolitinib(络氨酸蛋白激酶抑制剂)于2011年获批用于治疗骨髓纤维化。 /p p 　　Yates博士及其同事注意到，增强JAK-STAT信号在乳腺癌干细胞的发展和癌细胞的存活中发挥重要的作用，临床证据似乎表明抑制该基因的表达对治疗有利。这些研究发现将JAK抑制剂带到临床试验并促进乳腺癌的临床发展。然而，Yates博士表示，在本次研究表明，在一个癌症团体中，抑制这个通路可能会有相反的结果，这需要进一步调查。 /p