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据新华社伦敦电(记者刘石磊)英国一项新研究发现,柑橘类水果尤其是柚子,含有可预防血管炎症的生物分子,未来有望据此开发出成本更低、副作用更小的心血管疾病防治药物。 格拉斯哥大学研究人员在英国新一期《生物化学学报》刊载最新成果说,许多心血管疾病都与血液中免疫细胞的过度反应有关,这些免疫细胞会黏附在血管内皮细胞上,引发炎症并阻塞血管,导致高血压、心脏病等疾病。研究人员发现,黄酮类小分子可激活血管内皮细胞对炎症的“自然防御功能”,抑制免疫细胞引发的过度免疫反应,从而预防炎症发生。 格拉斯哥大学分子、细胞和系统生物学研究所的科研人员介绍说,柚子等柑橘类水果中含有这类天然的生物分子,它们通过“关闭”血管内皮细胞中的免疫细胞受体,来阻止过度免疫反应。实验显示,这种自然防御作用非常有效。 领导这项研究的斯蒂芬·亚伍德说,目前用于抑制过度免疫反应的心血管疾病防治药物制造和储存成本都较高,而如果能利用这类天然生物分子研发同类药物,则有望降低成本和药物的毒性。 《科技日报》(2013-08-18 二版)
吃核桃有助于降低人们患心血管疾病的风险。其原因在于吃核桃可以增加肠道的有益菌,使肠道菌群更平衡,由此改善心脏功能。
中国医学论坛报 2011年01月10日 美国心脏学会(AHA)和美国卒中学会(ASA)评选了2010年心血管和卒中领域十大研究进展,让我们一起来学习这些进展,增进现有知识。 卒中领域 1、卒中后溶栓治疗时间窗扩大至4.5 h 对8项静脉内组织型纤溶酶原激活物(tPA)治疗急性缺血性卒中试验的汇总分析发现,卒中发病后4.5 h内溶栓可使患者获益,并首次发现发病4.5~6 h后溶栓升高患者死亡率。。 2、脑血管栓子清除新机制被揭示 一项研究发现了脑血管出现栓塞时保持畅通的机制,即外渗(extravasation)。不溶解的栓子经血管壁被推入周围组织,使血流恢复。。 3、颈动脉狭窄治疗:支架置入不劣于内膜切除 头对头比较颈动脉内膜切除术(CEA)和支架置入术(CAS)的CREST研究发现,两者总成功率和并发症发生率相似。CAS对年轻患者(70岁)更优,CEA对老年患者更优。纳入3项随机对照试验的荟萃分析也支持该结果。 4、“跟着指南走”:改善卒中管理的无价资源 “跟着指南走--卒中管理质量改善项目”纳入美国100万例卒中患者,分析显示,2003-2009年10项绩效指标质量显着改善。2009年,80%以上患者接受了无缺陷卒中管理(2003年不足50%)。。 5、卒中十大危险因素半数与生活方式相关 INTERSTROKE研究发现,10个简单危险因素与90%卒中风险相关。降压、戒烟、增加体力活动和健康饮食等显着降低全球卒中负担。 6、超声检查可“捕获”脑血管微栓子 一项国际多中心前瞻性研究证实,经颅多普勒超声可检出脑血管微栓子,从而发现一些无症状颈动脉狭窄患者,这些患者卒中风险高,可能获益于外科手术或支架置入。 7、机器人辅助治疗有益于卒中患者上肢功能康复 随机试验提示,机器人辅助治疗较常规管理更能促进卒中患者上肢功能康复。 8、颅内动脉瘤易感基因新位点 一项欧洲、日本多中心全基因组相关研究新发现3个、证实2个疑似染色体位点,这些位点的基因使患者具颅内动脉瘤易感性。一项随机试验发现,β受体阻滞剂可通过降低动脉壁机械应激预防Ehlers-Danlos动脉夹层和出血。 9、卒中发病后早期降压减少出血 两项先导性研究发现,出血性卒中发病后6 h开始积极降压可行,并能抑制血肿扩大。。 10、轻度体力活动即可降低卒中风险 一项大型研究发现,体力活动(即使轻度)降低女性卒中风险。步行与各类卒中、缺血性和出血性卒中风险较低相关。 心血管领域 1、个体化治疗降低糖尿病患者心血管风险 ACCORD研究使我们对予糖尿病患者个体化治疗以最大程度降低其心血管风险有了新理解。研究表明,对于降低高危2型糖尿病患者CVD风险,强化降压无额外益处,他汀联合贝特类药物调脂不优于他汀单独治疗,但对高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平较低且甘油三酯水平较高的2型糖尿病患者,联合调脂或能有效降低心血管风险。 2、经导管主动脉瓣置换术替代传统开胸术添新证 对合并其他疾病的重度主动脉瓣狭窄患者,传统开胸主动脉瓣置换术存在风险,经导管主动脉瓣置换术(TAVI)可作为替代选择。两项最新研究支持TAVI改善患者症状及转归。 3、从ABC到CAB:心肺复苏程序改进 研究表明,现场急救者对成人仅作胸部按压或徒手心肺复苏(CPR)即可改善患者生存转归。2010年10月,AHA公布新版《心肺复苏与急诊心血管指南》,强烈建议普通急救者实施胸部按压CPR,即复苏程序由ABC(气道-呼吸-按压)改为CAB(按压-气道-呼吸)。 4、房颤患者卒中预防,华法林有望被替代 2010年10月,RE-LY试验阳性结果发表后,美国食品与药物管理局(FDA)批准达比加群用于房颤(AF)患者卒中预防。在2010年AHA年会上,ROCKET-AF研究表明,利伐沙班用于AF患者卒中预防与华法林疗效相当。目前已有或正在进行的研究可能揭示利伐沙班、阿哌沙班、依杜沙班和其他口服抗凝药物的良好前景。