新冠疫苗接种指南发布：备孕女性可接种，接种禁忌盘点（接种点医械仪器设备汇总）

3月29日，中国疾控中心发布新冠病毒疫苗接种技术指南 （第一版），从疫苗种类、推荐免疫程序、特定人群接种建议等方面给了详细的阐明。

在该技术指南发布后，不少单位开展了疫苗接种动员会，邀请相应的医务工作者为大家现场解答疫苗的接种事项。本文盘点了接种新冠疫苗的禁忌事项以及接种点门诊的仪器设备清单供广大用户参考学习。

图：北京西城区普天德胜楼宇疫苗接种动员答疑现场

疫苗种类

一、灭活疫苗

附条件批准上市的3个新冠病毒灭活疫苗产品分别由国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司（北京所）、武汉生物制品研究所有限责任公司（武汉所）和北京科兴中维生物技术有限公司（科兴中维）生产。其原理是使用非洲绿猴肾（Vero）细胞进行病毒培养扩增，经β丙内酯灭活病毒,保留抗原成分以诱导机体产生免疫应答，并加用氢氧化铝佐剂以提高免疫原性。

二、腺病毒载体疫苗

附条件批准上市的腺病毒载体疫苗为康希诺生物股份公司（康希诺）生产的重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）。其原理是将新冠病毒的刺突糖蛋白（S蛋白）基因重组到复制缺陷型的人5型腺病毒基因内，基因重组腺病毒在体内表达新冠病毒S蛋白抗原，诱导机体产生免疫应答。

三、重组亚单位疫苗

获批紧急使用的重组亚单位疫苗为安徽智飞龙科马生物制药有限公司（智飞龙科马）生产的重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）。其原理是将新冠病毒S蛋白受体结合区（RBD）基因重组到中国仓鼠卵巢（CHO）细胞基因内，在体外表达形成RBD二聚体，并加用氢氧化铝佐剂以提高免疫原性。

推荐免疫程序

一、适用对象：18周岁及以上人群。

二、接种剂次和间隔

1.新冠病毒灭活疫苗（Vero细胞）

接种2剂；2剂之间的接种间隔建议≥3周，第2剂在8周内尽早完成。

2.重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）

接种1剂。

3.重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）

接种3剂；相邻2剂之间的接种间隔建议≥4周。第2剂尽量在接种第1剂次后8周内完成，第3剂尽量在接种第1剂次后6个月内完成。

三、接种途径和接种部位：推荐上臂三角肌肌内注射。

新冠疫苗禁忌大盘点

关于一些大家关注较多的禁忌问题，简单梳理如下：

一、女性特殊情况

女性目前只有孕期是接种新冠疫苗禁忌，虽然不建议孕期接种，但如果接种后才发现怀孕也不需要终止妊娠。比如处于月经期、备孕期、哺乳期的女性皆可以接种新冠疫苗，并且哺乳期女性可以进行正常哺乳。

二、因疾病发热

不管是什么疾病，只要是引起了发热表现，比如感冒正在发热，比如泌尿系感染正在发热，还有伤口感染正在发热都不能接种新冠疫苗。

如果没有发热，症状很轻微不影响生活，比如多数的感冒，都可以接种新冠疫苗。

三、急性疾病发作中

那些不常有发热的急性疾病，一般可以通过症状的严重程度来判断是否可以接种新冠疫苗。症状较重影响到正常生活工作，比如重症感冒中、急性荨麻疹发病中、跌打损伤较严重、食物中毒等病症期间不适宜接种新冠疫苗。

四、慢性疾病

正在治疗，没能控制良好的慢性疾病。比如肿瘤患者手术前后、正在接受化放疗期间，或者糖尿病患者出于糖尿病酮症酸中毒期间、高血压患者高血压脑病、甲亢甲减甲状腺素很不稳定等，都不适合进行新冠疫苗接种。

稳定的慢性病，比如有肿瘤病史，现在不需要什么治疗，药物控制良好的高血压、糖尿病、甲状腺疾病等都可以接种新冠疫苗。但有肿瘤病史时建议优先考虑灭活新冠疫苗和亚单位新冠疫苗。

此外，恶性肿瘤、HIV 感染、慢性肾脏病、器官移植后等可能出现免疫功能受损，这些人群不建议接种腺病毒疫苗，可以选择灭活或者亚单位疫苗。但胃癌接受化疗期间，是不建议接种的。

五、与其他疫苗注射间隔

暂不推荐与其他疫苗同时接种。其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于 14 天。

建议间隔 14 天以上接种的疫苗：流感疫苗、甲乙肝疫苗、HPV 疫苗、肺炎疫苗、带状疱疹疫苗、麻腮风疫苗等。

不用考虑间隔期可以立即接种的疫苗： 狂犬疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白。

目前研究数据有限，暂不推荐 18 岁以下接种。60 岁以上人群疫苗效果数据也有限，但前期临床数据提示有一定帮助，所以 60 岁以上人群同样建议接种。但过于高龄时，也要根据身体基本情况综合判断。

六、精神类疾病

患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等不建议接种。抑郁症、焦虑症等精神疾病并非特殊神经系统疾病，只要不是明显影响生活的严重状态，也应该尽早接种新冠疫苗。

七、过敏病史

当存在对任何疫苗过敏时，不建议接种新冠疫苗。极少数情况有人对可能出现在疫苗里的辅料成分过敏，比如氢氧化铝，那也不建议接种新冠疫苗。不能接种的主要有对HPV 疫苗过敏、流感疫苗过敏、乙肝疫苗过敏、肺炎球菌疫苗过敏等人员。

除了疫苗过敏和这种极少见的疫苗辅料成分过敏之外，其他的过敏，不管是药物过敏，还是食物过敏，都不影响新冠疫苗接种。

疫苗接种点科学仪器设备清单

简单整理了接种点门诊医疗器械及科学仪器设备清单供广大用户参考：

除此之外，接种门诊点也会配备必备的用的体检器材如听诊器、血压计、体温表、压舌板；医用耗材如镊子、接种台、医用棉签、医用垃圾桶等常用耗材。