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说起《柳叶刀》，这本由英国Elsevier 出版发行的医学期刊最新SCI影响因子为39.2，在中国科研界这个以SCI影响因子马首是瞻的圈子里，能被这样一本杂志关注简直就叫人受宠若惊。然而，这本杂志似乎对当代中国&ldquo 情有独钟&rdquo &mdash &mdash 近年来，《柳叶刀》屡就中国医疗健康领域里的各种现状发表社论(这与其他文章不同，乃是《柳叶刀》的编辑亲自捉刀撰写)，那么，这本顶级医学期刊眼中的中国，究竟是怎样的呢? 　　关注中国医疗暴力 　　作为一本诞生在盛产绅士的国度里的医学期刊，《柳叶刀》充分体现了令人敬佩的医学人文关怀--他们一次次地为中国同行的遭遇摇旗呐喊。从哈医大杀医案，天津伤医，再到温岭事件，《柳叶刀》始终关注着。从最初义愤填膺的&ldquo 终结中国针对医生的暴力行为&rdquo ，到今年3月22日，阅尽中国医疗百态的杂志似乎已经从热血愤青变成了忧心忡忡的悲观者：&ldquo 为什么中国医院暴力如此严重?接下来怎么办?&rdquo 　　除了紧张的医患关系，《柳叶刀》还关心中国同行们的薪酬等情况。他们注意到，80%的中国医生同行都认为自己劳累过度，在二三级医院薪酬过低。即使在城市，很多医生的月收入只有5000人民币甚至更少。在大多数医院，高年资的医生每次的咨询费只有7块钱--在国外待遇优渥的医生们看来，这些完全是不可理喻的。 　　&ldquo 工作劳累、收入过低，还时常受到威胁，我不知道在中国谁还会去当医生?&rdquo &mdash &mdash 《柳叶刀》发出这样哀痛的感慨。而在今年3月15日，《柳叶刀》再次忧心地指出，中国的儿科医生已经捉襟见肘了。 　　关注中国科研腐败 　　2012年，一篇来自中国学者的研究发表于12月《柳叶刀》上，随后，该文章被曝擅自使用其他研究团队的大量研究数据。《柳叶刀》得知事件缘由后，在痛心之余，公布了更正声明。在其社论《学术造假：中国需要采取行动》(Scientific fraud： action needed in China)一文中，指出中国大规模的造假让人失望，不仅浪费了研究时间和金钱，而且会使得研究者、研究机构和期刊本身的声誉受损。无独有偶，《自然》杂志也曾披露中国科研腐败的现象，在《发表还是灭亡》(Publish or Perish in China)一文中指出，官僚干预学术活动以及急功近利的文化，是造成科研腐败的重要原因，对造假者缺乏严厉的制裁，也助长了学术欺诈的蔓延。 　　剑指中国食品安全问题 　　8月2日，《柳叶刀》发布了《中国食品安全：持续的全球问题》(China' s food safety： a continuing global problem)一文，再次剑指中国的食品安全问题。其实早在2012年7月14日，《柳叶刀》就曾指出，中国食品安全问题已持续多年，还有很长一段路要走 文中提到了2008年以来中国在婴幼儿奶粉上爆出的一系列丑闻，也提及备战2012年伦敦奥运会的中国国家女排--出于对瘦肉精的担忧，中国女排变成了&ldquo 素食部队&rdquo 。文章认为，和其他主要发展中国家不同，中国当下的食品安全问题并非环境恶化而使有害成分进入食品，而是因为商人逐利而非法添加有毒物质。 　　而在前两天的这篇文章中，《柳叶刀》依然对近年中国发生的食品丑闻如数家珍：从苏丹红，地沟油，再到近日的福喜公司--作为中国各地包括麦当劳、汉堡王、肯德基、星巴克在内许多快餐连锁店和餐馆的服务商，因被指控供应再加工的过期肉制品而关门。也许，&ldquo 食品丑闻对于大多数中国人来说，并不新鲜，也不令人惊讶&rdquo 了，但这个成功将&ldquo 嫦娥号&rdquo 送上月球的国家，仍因种种毫无技术含量的&ldquo 食品安全创新&rdquo ，带给这个世界持续的惊吓。 　　忧心中国环境污染 　　2014年3月8日，《柳叶刀》上的一篇社论这样描述了国人亲切的雾霾：&ldquo 世界上很少有城市的居民会像北京人这样，在醒来后做的第一件事就是查看手机上的空气质量预报。&rdquo 　　文章引用&ldquo 全球疾病负担2010研究&rdquo 的估计值，提出校正后中国每年大约有120万过早死亡和250万残疾可归因于空气污染。英国帝国理工学院空气污染方面的专家 Majid Ezzat回答记者时曾说：&ldquo 无论人们做出怎样的预测或评估，像北京这样的污染水平，对健康的危害都是巨大的。&rdquo 。对此，国内虽有专家指出，&ldquo 120万过早死亡&rdquo 的数据似乎言过其实，但雾霾对健康的危害却是谁都无法否认的。 　　纵览《柳叶刀》的社评，你会发现，这是一个生命力堪比小强的民族，而担负这个民族健康的医生，则需要比最强心脏起搏器更强劲百倍的心脏。虽然每年都有不少来自中国的重量级学术论文发表于《柳叶刀》上，但这些研究成果却无法改变这本国际级杂志对中国现状的忧心--中国啊，不知下次，您又将因哪一种强悍的原因，被《柳叶刀》点名?

p style=" TEXT-ALIGN: center" img style=" WIDTH: 400px HEIGHT: 267px" title=" u=3980404362,3984385609& amp fm=21& amp gp=0.jpg" border=" 0" hspace=" 0" src=" http://img1.17img.cn/17img/images/201508/insimg/83842343-2529-44fc-97d1-4dde433bc4ea.jpg" width=" 400" height=" 267" / /p p 　　顶级医学期刊《柳叶刀》最近发表的一项大规模研究表明，工作时间长会显著提升中风和冠心病的患病风险。由此可见，加班加点地工作的确不利于健康，甚至会危及你的生命。 /p p 　　为了研究工作时间对心血管疾病的影响，伦敦大学学院的Mika Kivim ki教授领导研究团队收集了大量的相关数据。他们在25项研究的数据中分析了工作时间与冠心病之间的关系。这些研究涉及欧洲、美国和澳大利亚的六十多万男女，平均时间跨度为8.5年。研究显示，与标准工作时间(每周工作35-40小时)相比，每周工作55小时以上会使冠心病风险提高13%。这一结论已经将年龄、性别、社会经济地位等因素考虑在内。 /p p 　　研究人员还用17项研究的数据分析了工作时间与中风之间的关系。这些研究涉及五十多万男性和女性，平均时间跨度为7.2年。研究表明，与标准工作时间相比，每周工作55小时以上会使中风的风险提高33%。 /p p 　　值得注意的是，研究人员发现工作时间越长中风几率就越高。举例来说，与标准工作时间相比，每周工作41-48小时会使中风风险提高10%，每周工作49-54小时会使中风风险提高27%。 /p p 　　研究人员指出，尽管这其中的具体机制还有待于进一步的研究，不过长时间工作带来的高风险应该和一些不健康的行为(比如运动不足和大量饮酒)以及反复触发压力应答有关。 /p p 　　“将所有相关研究结合起来进行分析，使我们能够更准确的分析工作时间与心血管疾病之间的关联。人们应当注意的是，长时间工作会显著提升中风和冠心病的风险，”Kivim?ki教授说。 /p p 　　《柳叶刀》同时还发表了瑞典Ume大学Dr Urban Janlert的点评文章，Janlert 指出：“工作时间长并不是一件微不足道的小事。在OECD(经济合作与发展组织)成员国中，土耳其每周工作五十小时以上的人最多(43%)，荷兰最少(& lt 1%)。在所有OECD成员国中，平均12%的男性雇员和5%的女性雇员每周工作五十小时以上。虽然一些国家对于工作时间是有立法的，但这些法规的实施情况有时并不理想。鉴于工作时间是中风(甚至冠心病)的重要决定因素，我们应当对此给予足够的重视。” /p

p 　　在开放学术平台逐渐流行的今天，学术期刊出版商不断提升价格的行为着实有点令人恼怒。最近，UCLA 就向爱思唯尔(Elsevier)发出了警告：如果加州大学系统和该学术出版巨头在今年底还没有达成协议的话，这家著名学府就要和《柳叶刀》、《细胞》等顶级期刊说再见了。 /p p style=" text-align: center" img src=" https://img1.17img.cn/17img/images/201812/uepic/6612fa40-7b74-4c88-8a9d-dde4229f5c89.jpg" title=" 1.jpg" alt=" 1.jpg" width=" 316" height=" 309" style=" width: 316px height: 309px " / /p p 　　在加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)，学校管理者正在鼓励教授有效抵制出版巨头爱思唯尔(Elsevier)。目前，这一大学系统正在与爱思唯尔商讨新的合同。 /p p style=" text-align: justify text-indent: 2em " span 爱思唯尔是全球科学、医学和科技信息主要提供者之一，成立于 1880 年，其出版物包括《柳叶刀》、《四面体》、《细胞》等学术期刊，ScienceDirect 电子期刊集，Trends 系列和 Current Opinion 系列期刊，在线引文数据库 Scopus 等。作为一个出版商，爱思唯尔以高利润率而著称(2017 年为 37%)，其版权政策时而受到研究者们的批评。 /span /p p style=" text-align: center" img src=" https://img1.17img.cn/17img/images/201812/uepic/4f476041-164f-4098-840e-7ca64e76d0bc.jpg" title=" 2.jpg" alt=" 2.jpg" width=" 457" height=" 201" style=" width: 457px height: 201px " / /p p 　　面对「不平等」的待遇，UCLA 决定使用一个不寻常的「筹码」：教员的研究成果。 /p p 　　在本周二发出的一封信中，UCLA 的官员要求教师们考虑拒绝评审爱思唯尔期刊的文章，直到合同谈判「朝着富有成效的方向发展」。这封信还要求教授们考虑在其他地方发表研究成果，包括一些著名的开放存取期刊。 /p p 　　该大学表示，他们希望达成一个更为合理的协议：费用降低，同时可以更加便捷地开放存取。但目前看来，谈判所剩的时间不多了：现有的合同将于 12 月 31 日到期。 /p p 　　「出版商获取内容的唯一渠道来自作者，」UC Berkeley 经济和信息学教授、图书馆馆长 Jeffrey K. MacKie-Mason 表示，他领导此次谈判。「他们销售的是获得研究文章的机会。如果他们手里没有研究，他们就没有什么可卖的了。」 /p p 　　加利福尼亚大学(UC)系统与爱思唯尔目前的五年合同中，为了让学生、教职工和研究者查看已出版的研究，学校需要花费约 5000 万美元。在 2017 年，爱思唯尔在约 2500 种期刊中出版了超过 43 万篇文章。 /p p 　　但对于批评者来说，该公司长期以来一直因为不劳而获的行径而「槽点满满」，其期刊的编辑管理和论文评审工作一直依赖于学者们的义务劳动，而查看文章的费用却在不断上涨。对此，爱思唯尔表示订阅费逐年提升的原因在于：内容量在不断增加，已发表的文章被引用次数也在显著增长。 /p p 　　在向教职员工发出的信中，UCLA 教务长、学术评议会主席、图书馆馆长 Scott L. Waugh 表示目前的情况「对于加州大学系统而言是不可持续的」。但目前，Waugh 拒绝接受媒体采访。 /p p 　　这封不寻常的信可能会让一些收件人感到担忧。虽然图书馆和教务长直接处理访问爱思唯尔文献的费用问题。但学校教员们「可能与爱思唯尔有着更加微妙的关系」，犹他大学 Marriott 图书馆管理和学术交流副院长 Rick Anderson 表示。Anderson 最近加入了由爱思唯尔设立的图书馆顾问委员会，虽然他没有因此获得报酬，但他的差旅费由爱思唯尔支付。 /p p 　　「这些是各学科绝对重要、核心的学术期刊——并不因为它们是爱思唯尔出版的，而是因为这些期刊在一些重要的科学领域中有着悠久的历史，」Anderson 表示，「这对于学术机构的教职工来说非常重要。」 /p p 　　Anderson 说道，这是有史以来第一次出现学校管理层鼓励教师抵制特定的出版商。 /p p 　　MacKie-Mason 则对这种观点表示异议，他认为这是一次由教师主导的努力，并补充说至少还有一起由 UC 教职工发起的抵制爱思唯尔活动。根据新闻报道，十五年前来自加州大学圣地亚哥分校的两位研究者号召全球学者一起抵制六份爱思唯尔出版的收费学术期刊。 /p p style=" text-align: center " strong span style=" color: rgb(0, 112, 192) " 走向开放获取 /span /strong /p p 　　目前，加州大学和爱思唯尔都未对谈判细节作出评论。可以概括地来说，加州大学希望合同可以涵盖订阅费和开放存取研究的费用，MacKie-Mason 称。对于加州大学的研究人员来说，通用、直接的开放存取权利是他们的目标。 /p p 　　加州大学还希望降低学术传播的费用，而这是爱思唯尔公司盈利更多的部分，远超出版费用。「我们无法支付该费用，我们也不应该支付，这是公共资助的研究。」MacKie-Mason 说道。 /p p 　　加州大学圣地亚哥分校图书馆和学术评议会在一封信中公布，加州大学在期刊方面的花费中约有 1/4 流向爱思唯尔。 /p p 　　爱思唯尔在致加州大学戴维斯分校教师编辑的一封信中指出，加州大学「想要向投稿的作者付费，文章自由阅读，且只支付获取订阅内容的微不足道的费用。」 /p p 　　信中说在混合了订阅和开放存取发表文章的出版场景下，这很难调和。 /p p 　　爱思唯尔全球策略副总裁 Gemma Hersh 称，该公司想解决这件事。她补充说道，所有大学都没有固定的合同，尤其是开放存取的标准。「据观察，我们的全球客户有不同的偏好。」 /p p style=" text-align: center " span style=" color: rgb(0, 112, 192) " strong 对教职工的影响 /strong /span /p p style=" text-align: center" img src=" https://img1.17img.cn/17img/images/201812/uepic/4a524157-3e84-43ae-86e6-592cb178abff.jpg" title=" 3.jpg" alt=" 3.jpg" width=" 465" height=" 283" style=" width: 465px height: 283px " / /p p style=" text-indent: 2em " 完全的抵制可能会带来改变，犹他大学的 Anderson 认为，不过他预期 UCLA 的行动会是少数。如果加州其他大学也提出类似的建议，这或许更有意义，Anderson 说。 /p p 　　MacKie-Mason 称该抵制有「合理的机会」扩展到加州教育系统的其他大学。加州大学内外的教职工对这封抵制信的反应都是积极的，有教授赞扬 UCLA 敢于利用其影响力促进开放存取、影响出版行业。 /p p 　　但是，一些人也担忧这件事对年轻教职工的影响，他们必须发表文章来提升自己的职业生涯。爱思唯尔的期刊在学术就业市场中是金字招牌。 /p p 　　科罗拉多大学丹佛分校健康与行为科学副教授 Jimi Adams 在邮件中写道：很多现有期刊具备声望、社区和追踪记录，这些都有助于年轻学者在学术就业市场中的地位。 /p p 　　「顶级专业期刊尤其如此，门外汉通常更加依赖这些信号来判定一项研究的重要性。尽管我非常支持开发开放存取出版的新途径，但它们并不是万灵药。」 /p p 　　MacKie-Mason 称，他不希望年轻教师害怕选择抵制后会有报复。「学校给予他们很大的自由度，去追寻自己的研究、传播自己的研究。」 /p p 　　在 UCLA，教职工对大学试图减少成本的努力抱赞同态度，社会学系研究生院负责人 Edward Walker 说。他说，这封信把这个问题摊开在教授们的「面前」。 /p p 　　MacKie-Mason，这位加州大学的谈判代表称他希望如果如果到截止日期 12 月 31 日时谈判状况较好，那么加州大学将继续购买爱思唯尔的期刊。 /p p span style=" color: rgb(127, 127, 127) font-size: 14px " i strong 原文链接：https://www.chronicle.com/article/In-Talks-With-Elsevier-UCLA/245311 /strong /i /span br/ /p