伤口埃希氏菌

及时有效地监测伤口愈合状态对于伤口护理和管理至关重要。新加坡国立大学和A*STAR材料研究与工程研究所（IMRE）的研究团队最近发明的一项技术，提供了一种简单、方便且有效的监测伤口恢复的方法。研究成果发表在最新一期《科学进展》上。　　目前，伤口感染大多通过拭子进行细菌培养来诊断，等待时间长。此外，伤口评估通常需要频繁地手动去除敷料，这增加了感染的风险，并可能给患者带来额外的疼痛和创伤。　　为了应对这一挑战，新加坡国立大学研究人员将柔性电子、人工智能和传感器数据处理方面的专业知识与IMRE研发的纳米传感器能力相结合，开发出一种创新解决方案。　　新研制的纸质无电池原位人工智能复用（PETAL）传感器贴片由5个比色传感器组成，可通过测量生物标记物（温度）的组合在15分钟内确定患者的伤口愈合状态、pH值、三甲胺、尿酸和伤口的湿度。这些生物标志物经过精心挑选，可有效评估伤口炎症、感染以及伤口环境。　　纸质PETAL传感器贴片薄、柔韧且具有生物相容性，使其能够轻松、安全地与伤口敷料集成，以检测生物标志物。研究人员可使用这种方便的传感器贴片进行快速、低成本的检测。该传感器贴片无需能源即可运行，传感器图像由手机捕获，并由人工智能算法进行分析，以确定患者的康复状态。　　在实验中，PETAL传感器贴片在区分愈合和不愈合的慢性伤口和烧伤伤口方面表现出97%的高精度。

俗话说得好，“常在河边走，哪有不湿鞋。”　　　　… … 　　　　尽管这句话并不是非常恰当，但是人们在生活中，都会有偶尔伤到自身的情况，小到擦破、刺中，大到跌伤、烧伤，创口比较严重时乃至必须手术缝合；有的人的创口修复得迅速，而另一部分人的愈合进展就好像被按了中止键，即便过了很长时间，创伤口却依然看不到转好，简直令人心急如焚。　　　　有关权威机构的科学研究工作人员发现肌肤病菌群在伤口修复中有着不可替代的关键性功效，这项发现也许能够解决在机体功能衰退人群（老人）和免疫力低下人群普遍的伤口愈合速度慢的难题；人们的人体被一些无害的病菌所遮盖，即人们常说的“一切正常有益菌”。虽然对于“一切正常有益菌”在人体消化系统中的有利功效拥有逐渐推进的了解，但针对住在肌肤上的病菌，科学家们目前了解的并不多；这项科学研究的发现能够提醒人们，有关于体细胞与肌肤长驻有益菌的互动交流也许能影响创口的痊愈。　　　　漫性创口（无法痊愈的创口）是当代社会发展遭遇的不容乐观的身心健康难题，特别是在对免疫力低下人群而言；漫性创口有时候能保持多年而不痊愈，但人们却沒有好的方法医治它，医护人员都没有靠谱的方式 来分辨创口是不是能痊愈；医护人员确实应该有一种更强的方式 来预测分析创口的愈后和淡化疤痕。　　　　衣食住行导致在人们人体上（中）有着千万病菌群生活着，近几年来它们吸引着很多科研人员的注意力和兴趣；针对肠胃微生物菌种的科学研究发觉早已确认虽然部分病菌群是容易致病的，但许多病菌群却对人们的身心健康好处多多；　　　　科研人员在漫性伤口修复和不痊愈二种状况下的身体肌肤病菌组成进行了大样本比对实验，結果的确发现了明显差别，说明这种病菌在痊愈中充分发挥了功效。科学研究结果所统计出的数据可以验证科学性假设的正确性，之后便能够对创口开展拭子培养，展开创口病菌谱的绘制，以协助人们分辨创口是不是能迅速痊愈或无法痊愈，这项研究将会针对医疗人员决策时会有非常大的影响。　　　　科研实例：上海交通大学使用上海净信Tissuelyser-48L组织研磨仪进行皮肤组织有关性病理学研究　　　　上海净信最新款组织研磨仪Tissuelyser-L系列产品，在上海交通大学为科研工作者提供便利，帮助实验能够快速、高效的进行并达到极佳的研磨效果，样品前处理的佳选仪器。　　　　科研成果：菌群的具体效能　　　　科研人员在小鼠身上进行了大量研究来寻找伤口愈合／不愈合的具体原因；发现缺乏某中单一基因的小鼠皮肤有着不同的有害菌群，导致其伤口愈合较慢。这种基因与Chrohn’s病有关联，可以帮助细胞识别细菌并作出反应。基因表达影响了人体皮肤的细菌构成，进而影响着伤口愈合。　　　　可能小鼠基因缺陷导致其无法识别有害细菌意味着其不能够发动正确的反应；综合在人体和小鼠中的研究发现，人体皮肤细菌谱对于伤口愈合有直接的影响。　　　　目前大部分针对慢性伤口的研究聚焦于改进抗菌敷料以预防感染；表示对皮肤菌群了解的加深能够帮助我们找到新的治疗方法，即可以避免有害细菌的危害，同时也无需清除可能对人体有益的细菌群。　　　　研磨前后对比图： 研磨管内的小鼠皮肤和研磨珠→放入仪器内并设定好相应参数→研磨后成品

自国内相关媒体曝出我区有两例超级细菌的患者后，不少市民感到超级细菌离我们越来越近。为加强对产NDM-1细菌(超级细菌)医院感染的预防与控制，保障百姓健康和医疗安全，11月1日，宁夏自治区卫生厅下发紧急通知，要求各市、县(区)卫生局，二级以上医疗机构立刻采取有效措施，预防和控制产NDM-1细菌医院感染。 　　重症监护病房(ICU)、手术室、新生儿室、血液透析室、内镜诊疗中心(室)、消毒供应中心等都是此次防控的重点部门，卫生厅要求各级医疗机构必须加强重点部门的感染防控工作 同时加强对导管相关性血流感染、外科手术部位感染等以及关键环节，如各种手术、注射、插管、内镜诊疗操作等的医院感染监测工作，及时发现、早期诊断产NDM-1细菌感染病例。 　　对医务人员和病人频繁接触的物体表面，如呼吸机等医疗器械的面板或旋钮表面、病人床栏杆等，采用适宜的消毒剂，每天必须仔细擦拭、消毒，疑似或确认有产NDM-1细菌感染或带菌者，所处病室需增加消毒次数。 　　医务人员在接触病人前后、进行侵入性操作前、接触病人使用的物品或处理其分泌物、排泄物后，必须洗手或用含醇类速干手消毒剂擦手。一次性使用的医疗器械、器具和用品不得重复使用。进入人体组织和无菌器官的相关医疗器械、器具及用品必须达到灭菌水平，接触皮肤、粘膜的相关医疗器械、器具及用品必须达到消毒水平。 　　在实施手术、注射、插管及其他侵入性诊疗操作技术时，应当严格遵守无菌技术操作规程和手卫生规范，避免因医务人员行为不规范导致患者发生感染，降低因医疗用水、医疗器械和器具使用及环境和物体表面污染导致的医院感染。 　　同时医疗机构还应加强对全体医务人员医院产NDM-1细菌感染预防与控制知识的培训，特别要加大对一线医务人员感染预防与控制措施的培训力度，强化防控意识，加大对消毒灭菌、无菌技术操作、手卫生及隔离等措施的落实力度，提高医务人员有效预防和控制感染的工作能力和处置能力切实保障医疗安全。 　　链接： 　　产NDM-1泛耐药肠杆菌科细菌(以下简称产NDM-1细菌)，即媒体报道的泛耐药细菌，其广泛耐药性导致感染控制十分困难。疾病危重、入住重症监护室、长期使用抗菌药物、插管、机械通气等病人均为易感人群。其主要感染类型包括泌尿道感染、伤口感染、医院获得性肺炎、呼吸机相关肺炎、血流感染、导管相关感染等。感染患者抗菌治疗无效，特别是碳青霉烯类治疗无效，需要考虑产NDM-1细菌感染的可能，及时采集临床样本进行细菌检测。