监测雾霾

北京市雾霾与健康监测工作将于本周正式启动。北京市疾病预防控制中心将在全市选择11个居民小区设立空气监测站点，派专人定期采样、做空气成分检测。同时还要收集医院门诊病患数据，寻找雾霾影响健康的确凿证据。 　　市疾控中心环境所所长魏建荣介绍，本周市疾控中心将召开雾霾与健康监测启动大会部署具体任务，会后各区县疾控中心将在本辖区确定空气监测点和医院监测点。据了解，按照国家卫计委的要求，北京属于全国雾霾与健康监测网络城市之一，只需建立3个监测点就可以了，但是北京市将在全市范围内设立11个空气监测点。魏建荣解释说，在监测点的布局上&ldquo 要把北京环起来，使监测数据更为精确。&rdquo 而具体监测位置主要选择各区县居民小区。疾控工作人员每月需要连续3至7天到监测站点取样，然后将空气样本带到疾控中心化验PM2.5的成分。&ldquo 在空气检测方法上，我们的和环保部门的或许有所不同，但是检测项目和结果应该区别不大。&rdquo 她说。 　　据了解，疾控部门与环保部门监测雾霾天气工作的最大区别是，疾控部门在监测雾霾天气的同时，还要监控全市二、三级医院门急诊量，以及患者疾病数据，然后将两组数据进行对比分析，掌握空气污染暴露水平及人群健康影响变化趋势，为采取有针对性的预防对策和干预措施提供依据。环境与健康研究专家发现，在雾霾天气的时候，儿童、老年人、呼吸系统和心脑血管疾病等易感人群的患病率增加，急救中心急救车出诊的次数明显增加。一些医院的数据也显示出，心血管疾病和呼吸系统疾病就诊人数也都有所增加。 　　由于我国缺乏系统的长期监测，目前无法揭示雾霾特征污染物对健康的危害，因此迫切需要开展雾霾健康影响监测，了解不同地区雾霾特征污染物的浓度变化规律及其对人群健康的危害，为进行健康风险评价提供数据支持。 　　据了解，中国疾病预防控制中心今年选择雾霾高发的16个省(直辖市)43个监测点，开展雾霾健康影响监测工作，要求在出现雾霾天气时，各个监测点需进行PM2.5加密采样，了解雾霾与非雾霾天气下PM2.5质量浓度与成分的变化，加强收集雾霾期间死因监测数据、医院门急诊数据、气象监测数据、空气污染监测数据等。

昨天（11.25），记者从北京市疾控中心获悉，北京雾霾与健康监测工作计划于本周启动。届时，北京市疾控中心将在各区县的居民小区选点设立11个雾霾监测站，同时监控全市医院门急诊量及患者疾病数据，对比分析雾霾天对人体健康的影响，为采取有针对性的预防对策和干预措施提供依据。 　　11个监测点或“环绕”北京 　　由于我国缺乏系统的长期监测，目前无法揭示雾霾特征污染物对人体健康的危害，因此迫切需要开展雾霾影响健康的监测，了解不同地区雾霾特征污染物的浓度变化规律及其对人体健康的危害，为进行健康风险评价提供数据支持。 　　按照国家卫计委的要求，作为全国雾霾与健康监测网络城市之一，北京需建立3个监测点。不过，北京此次将在全市范围内设立11个空气监测点，位置主要选择11个区县的居民小区，每个小区居住人数在1万人以上。为使监测数据更为精确，就监测点布局而言，将考虑把北京“环”起来，其中既有尾气排放量较多、扬尘导致的粉尘浓度较高的污染区，也包括绿化环境较好的居民社区。与环保部门的监测点有所不同，疾控部门监测点的高度设在呼吸带的高度。 　　疾控中心将通过对雾霾天空气成分的监测分析，对比观察室内PM2.5和周边环境的关系，“比如不同程度的雾霾天时，空气中的重金属含量、多环芳烃等到底有多少?截至目前，环保部门并没有公布这些数据。”北京市疾控中心环境所所长魏建荣表示，届时，疾控部门工作人员每月需要连续3至7天到监测站点取样，然后将空气样本带到疾控中心化验PM2.5的成分。 　　魏建荣表示，本周将召开雾霾与健康监测启动大会部署具体任务，会后各区县将在本辖区确定空气监测点和医院监测点。预计明年1月左右即可获得一个短期的大气监测结果，这个结果将适时向社会公布。 　　将以中小学生为监测重点 　　因同时承担国家卫计委和北京市科委针对空气污染对人体健康危害的监测，北京市疾控中心将在监测点布局和监测项目上“二合一”，即在建设11个室外监测点的同时，设立7个室内监测点。魏建荣介绍，与目前研究及监测对象主要为室外大气中的PM2.5数值不同，其研究将着重针对室内和室外PM2.5的质量浓度和成分构成、不同人群PM2.5暴露水平以及PM2.5污染对人体健康的影响。 　　据介绍，在空气检测方法上，疾控部门和环保部门或许有所不同，但检测项目和结果应该区别不大。我国现在通行的空气质量检测方式是膜式称重法，即国际通行的“金标准”，需要经历捕捉颗粒、晾晒、称重、分析等步骤。“通过20至24小时的采集，空气中的颗粒物都吸附在试验膜上，我们对膜进行前后称重对比和成分分析，判断出室内不同颗粒的浓度以及所含的不同成分。”魏建荣表示，每一处监测点的采样时间将持续一周，并按不同季节进行。 　　北京市疾控中心相关负责人介绍，此次监测将以中小学生为重点，覆盖全部人群，将对人群的活动模式进行研究，包括不同人群每天的活动量、呼吸量，是在办公室还是在家里等都将详细记录，“不同年龄的人群呼吸速率不同，最终我们将根据不同的活动模式计算出人群暴露水平，就是每天吸入多少PM2.5。” 　　监测天气同时监控就诊量 　　疾控部门与环保部门监测雾霾天气工作的最大区别是，疾控部门在监测雾霾天气的同时，还要监控全市二、三级医院门急诊量、死因数据、不同污染日的呼吸系统疾病就诊人数等，并把环境暴露的监测结果对比疾病监测的结果，探索建立空气质量与相关疾病发病的数据模型。然后将两组数据进行对比分析，掌握空气污染暴露水平及人群健康影响变化趋势。监测数据将用于北京传染病的早期预警和健康提示，同时为市政府公共卫生决策提供依据。 　　马上就访 　　北京肺癌发病率5年增70% 　　大气污染与肺癌关系急需大样本量研究 　　昨天，京华时报记者从协和医院举办的“肺癌关注月”活动获悉，北京肺癌发病率5年间提高了七成，每10万人就有45人是肺癌，吸烟已是公认的导致肺癌的首要“杀手”，大气中的有害成分也被认为会导致肺癌。因肺癌5年生存率仅为13%，专家因此建议40岁以上人群每年进行一次低剂量螺旋CT检查，以及早发现肺癌。 　　协和医院肺癌中心主任王孟昭介绍，如果在肺部肿瘤早期就发现它的“踪迹”，不但能争取更好的治疗效果，患者的生存期也会显著提高。但由于公众对肺部肿瘤早期筛查的重视程度还不强，加之早期症状不明显，大多数患者在发现时已是晚期。有超过80%的患者出现相关症状到医院就诊时就已是肺癌晚期，晚期肺癌的五年生存率仅为13%，这意味着，85%左右的患者确诊后的寿命不足5年。 　　王孟昭表示，目前协和医院肺癌中心的38张病床常年处于饱和状态，年住院患者已达2500人次，6名呼吸内科医生的接诊量已达3万人次每年，其中过半与肺癌相关，目前肺癌发病正呈现发病率增高、发病年龄低龄化趋势。 　　王孟昭表示，有监测结果显示，北京、上海等地区的肺癌发病率居全国前列，其中北京肺癌发病率在5年间提高了70%，已达到45/10万。他介绍，肺癌的发病与生活方式有密切关系。首位高危因素是吸烟，大约90%的肺癌被认为是由于吸烟而引起，吸烟者患肺癌的几率比不吸烟者高10倍以上。第二是被动吸烟和环境中的污染，像大气污染、居住环境的空气污染，烹调油烟、饱和脂肪等也是诱发肺癌的重要因素。不过王孟昭表示，大气污染与肺癌的“密切程度”需要大样本量的研究。 　　专家说法 　　“希望更多关注室内PM2.5” 　　据中国疾控中心控烟办博士李强介绍，在有人吸烟的情况下，室内PM2.5的总量中，大概有90%是来源于二手烟中的PM2.5。典型二手烟的颗粒是非常非常小的，基本上百分之百小于1微米，绝大多数在0.5微米或更小尺寸，这就导致二手烟污染对人体的健康会产生更严重危害。 　　李强说，直径在2.5微米-10微米之间的颗粒物多沉积在上呼吸道，而PM2.5可以进入呼吸系统内部，可以进入到我们的细支气管、肺泡或者血流。颗粒物直径小于1微米的时候，沉积在支气管、肺泡这些地方的细颗粒物的比例就会越来越多。 　　“网上对于室外空气PM2.5污染的关注度是越来越高，我希望大家在关注室外PM2.5污染的同时，把更多的精力放在对室内PM2.5污染的关注上。因为我们大部分时间生活在室内，室外空气污染很严重的时候，我们可以把门窗紧闭，防止室外的PM2.5进入室内，但是如果在室内有人吸烟，室外、室内都是污染非常严重的环境，你就无处躲藏了。”李强说。 　　民间研究 　　污染越重患者越多 　　在北京市疾控中心启动此次全市范围的监测前，学者和民间NGO组织已经有所尝试。北大医学部公共卫生学院潘小川教授和同事曾发表过一项研究成果：2004年到2006年期间，潘教授在北大校园设置了数个监测点，结果发现，当这些监测点的PM2.5日均浓度增加时，大约4公里之外的北京大学第三医院心血管急诊患者数量也会有所增加。对此，专家认为，一个点的监测情况并不能代表全市，有隔靴搔痒之感，大规模的监测和数据发布才能让公众信服，便于政府“对症下药”。 　　新闻背景 　　中国疾病预防控制中心日前表示，今年，全国将选择雾霾高发的16个省份设置43个监测点，开展雾霾影响健康监测工作。根据要求，在出现雾霾天气时，各个监测点需进行PM2.5加密采样，了解雾霾与非雾霾天气下PM2.5质量浓度与成分的变化。加强收集雾霾期间死因监测数据、医院门急诊数据、气象监测数据、空气污染监测数据等。据媒体报道，河北省的监测工作将在11月底前启动，在石家庄、唐山、保定三个城市设置6个城市监测点，在辛集市设置1个农村监测点。

昨天(10月28日)，游客在景山俯瞰故宫。雾霾笼罩，能见度很差。 　　昨天(10月28日)，北京出现继国庆假期过后最为明显的雾霾天气，多地空气质量达到严重污染级别。部分学校因此取消了室外活动，环卫部门延长了清扫时间，市环境应急指挥部启动了空气污染蓝色预警。据悉，这是上周《北京市空气重污染应急预案》正式发布后，本市首次启动应急预警。同日，卫生计生委发布了《2013年空气污染(雾霾)人群健康影响监测工作方案》，计划用3至5年，逐步建立覆盖全国的空气污染(雾霾)监测网络，研究了解雾霾对人群健康的危害。 　　□天气状况 　　雾霾明日消散 　　从前天晚上开始，北京出现雾霾天气，能见度较差，多地空气质量再次达到严重污染级别。昨天上午，北京首次启动空气重污染应急预案蓝色预警。据气象台预报，受冷空气影响，明天雾霾将消散。 　　据北京环境监测数据显示，昨晚5点，位于中心城区及南部地区的18个站点达到六级严重污染，其余16个站点全是五级重度污染，首要污染物均为PM2.5。 　　市环保局表示，根据预案，启动单双号限行措施首先要在空气重污染达到红色预警级别，即&ldquo 预测未来持续3天将出现严重污染&rdquo 的情况下。昨天空气污染级别只达到了4级预警，因此没有启动限行。 　　北京市气象台预测，从今天凌晨开始，受冷空气影响，北京大部分地区空气污染气象条件转好为2级，有利于污染物的扩散。而明天白天更是到达了最好的1级，霾将消散。 　　释疑 　　为何气象与环保发布的预警不同 　　昨天下午，北京市气象局发布了霾黄色预警信号，北京环境应急指挥部所发布的却是蓝色预警。北京环境气象预警中心主任张小玲解释，气象部门是根据能见度、湿度、光照强度、风力等标准来发布预警信息的 环保部门的监测数据则侧重于污染物的具体成分、污染程度的级别。两部门在进行会商后，在各自的平台上公布各自标准的预警并上报环境应急指挥部，由其监督执行预案。 　　□应对方案 　　雾霾危害监测网5年内覆盖全国 　　昨天，卫计委发布了《2013年空气污染(雾霾)人群健康影响监测工作方案》，我国计划通过3-5年的时间，建立覆盖全国的空气污染(雾霾)健康影响监测网络，研究揭示空气污染(雾霾)对人群健康影响特征及变化趋势，以采取干预措施保护群众健康。其中，北京将设置3个监测点。 　　背景 　　我国尚无法揭示雾霾危害 　　据环保部门监测数据显示，今年74个城市空气质量总体超标天数比例为68.4%，重度和严重污染的比例达到30.2%，其中PM2.5超标尤其严重，平均超标率为68.9%，最大日均值达到766&mu g/m3。 　　由于我国缺乏系统的长期监测，目前无法揭示雾霾特征污染物对健康的危害。而治理大气污染又是一项长期而艰巨的工作，这就意味着我国大多数城市居民在未来一段时期内，都可能生活在PM2.5等大气污染物超标的环境中。因此迫切需要开展空气污染(雾霾)健康影响监测，了解不同地区空气污染(雾霾)特征污染物的浓度变化规律及其对人群健康的危害，为进行健康风险评价提供数据支持。 　　措施 　　在16个高发省份建监测点 　　我国有关项目计划通过3至5年的时间，逐步建立覆盖全国的空气污染(雾霾)监测网络。根据我国不同区域的空气污染(雾霾)特征，经济发展水平、地理位置和气候条件，分阶段选择重点地区开展空气污染(雾霾)与人群健康影响监测工作，最终形成覆盖全国的监测网络。 　　我国将在空气污染(雾霾)高发的16个省(直辖市)选择部分城市开展空气污染(雾霾)人群健康影响监测。每个城市在空气污染相对重的区域和污染相对轻的区域各1个社区设立监测点。另外，选择6个省(直辖市)的农村地区各1个乡镇设立监测点。其中，北京将设置3个监测点，城区2个，农村1个。 　　目标 　　研究雾霾对居民死因影响 　　有关研究将掌握不同地区PM2.5污染特征及成分差异。分析PM2.5污染的变化趋势，为进一步健康风险评估积累数据。同时评估雾霾的健康风险。通过监测区域内空气污染监测资料、气象资料和居民死因个案资料的收集，分析不同程度的空气污染(雾霾)对居民全死因、不同疾病别死因的影响，从而估算雾霾所致的居民超额死亡数(率)，评估空气污染(雾霾)的健康风险。研究了解了解空气污染(雾霾)对小学生这一脆弱人群呼吸功能、免疫功能指标的影响。 　　据悉，今年冬季将开展人群出行模式调查，并通过未来3至5年多次调查，了解不同地区人群在不同的时间(如不同季节)与空气污染暴露特征，为制定干预防护措施提供依据。 　　链接 　　PM0.5对健康危害甚于PM2.5 　　复旦公共卫生学院、上海市大气颗粒物污染防治重点实验室阚海东教授领衔的课题组，在大气颗粒物污染与健康研究方面所做的一项研究发现，粒径在0.25-0.50微米范围内的颗粒物数浓度对居民健康的危害，尤其是与心血管疾病风险的关系最为明显，且粒径越小，对健康危害越大。 　　一张颗粒物对人体侵入情况的示意图显示，大于7微米的颗粒物可进入鼻腔，4.7-7微米颗粒物可到达咽喉，3.3-4.7微米颗粒物可到达主气管，2.1-3.3微米颗粒物可到达支气管，1.1-2.1微米颗粒物可到达气管末端，0.65-1.1微米颗粒物可达到肺泡。 　　□各方反应 　　■中小学 　　部分学校暂停室外活动 　　昨天，北京市气象局发出雾霾黄色预警，记者了解到，部分学校已经根据昨天的重度污染预报选择减少或暂停室外活动。 　　昨天，石景山外语实验小学将升旗仪式时间由原来的25分钟改为15分钟 五、六年级的早锻炼全部暂停，改由体育老师带领学生在室内运动 很多班级下午的体育课也已经改为室内。 　　记者从清华附小了解到，由于雾霾严重，学校也暂停了户外活动。 　　■环卫 　　全市清扫作业延长1小时 　　昨天，记者从北京环卫集团获悉，为应对雾霾天气，相关作业部门根据雾霾情况进行清扫作业，每辆车增加1-2车水进行洒水，并延长作业1小时。北京市市政市容委当天启动空气重污染城市道路清扫保洁应急预案。 　　■住建委 　　空气污染红色预警室外露天作业停工 　　昨天，北京市住建委发布了《北京市建设系统空气重污染应急预案》，由北京市住建委牵头成立建设系统施工现场空气重污染应急领导小组。预案针对不同级别的污染制定了相应应急措施。当环保部门发布空气污染一级(红色)预警时，全市施工单位要停止室外露天作业。