【甲流感专题】接种甲流感疫苗后全国两例死亡报告

　　异常反应致损害可获补偿

　　卫生部要求，对于接种过程中出现的一些严重的异常反应，各地要引起高度重视，要及时查明事件原因。


　　中国疾控中心免疫规划中心主任医师刘大卫表示，如果调查专家组确定是由异常反应导致的损害，按照国家相关规定，应给予患者一定的一次性补偿；如果是偶合症，跟疫苗没有关系，原则上不予以补偿。

　　甲流接种策略不受影响

　　卫生部专家组进行了充分的讨论研究，认为极个别的偶合事件不影响当前接种的策略，目前我国实施的甲流感疫苗的接种策略是科学的，方案是可行的，不会因为个别的偶合死亡事件做出调整，全国的接种工作的开展也不会因此受到影响。


　　我国甲流疫苗总体安全

　　截至12日12点，全国，已经累计完成接种甲流感疫苗1216.8万人。共收到疑似异常反应1235例。这些疑似异常反应中，发热、局部红肿等一般反应占950例，相对比较罕见的异常反应有143例。

　　刘大卫表示，比较罕见的接种异常反应报告发生率为1.3/100000，因此，我国甲流感疫苗总体来看是安全的。

　　专家建议

　　留观30分钟防急性过敏反应

　　截至11日，接种甲流感疫苗疑似异常反应病例中，过敏性休克、过敏性喉头水肿等较为严重的异常反应占15例。专家提醒，疫苗接种后应留观30分钟以防范急性过敏反应。

　　“过敏性休克和过敏性喉头水肿是在很短的时间内发生的，比如几分钟、十几分钟就开始出现，逐渐发展，非常快。像过敏性休克，一般都是30分钟以内发生。”中国疾控中心免疫规划中心主任医师刘大卫说。

　　“虽然过敏性休克发生得很快，但是一般情况下，可以有一个急救的过程，所以接种单位需要对过敏反应有一定防范。”刘大卫强调，接种之后留观30分钟是为了防范急性过敏反应，“一旦出现之后我们可以及时抢救，但毕竟急性过敏反应是罕见的”。

　　相关新闻

　　甲流感康复者血液成功救治重症患者

　　广西卫生厅王建政12日表示，广西成功实践了以甲流康复者血液救治甲流重症患者的治疗方法。

　　他说，10月30日，南宁市报告了广西首例甲流重症病例。医疗部门采集了两份甲流康复者血液。甲流康复者血液送到医院后，立即用于该甲流重症患者的治疗，并取得了很好的效果。目前，这名重症患者已经解除了重症警报，病情正在逐渐好转。

　　名词解释

　　■疑似预防接种异常反应 疫苗接种引发的不良反应，总体上都叫“疑似预防接种异常反应”，按发生原因分为一般反应、异常反应、疫苗质量事故、实施差错事故、偶合症、心因性反应和不明原因反应。一旦这种情况发生，首先要通过有关监测系统上报，如果是一般情况，基层接种单位就能处理。如果基层接种单位搞不清楚，就需要报到上一级疾控部门，再组织调查、诊断，看到底是什么样的疾病，然后再建议病人进行相应的治疗。


　　■偶合症 指有一些基础性疾病，接种的时候正好赶上了。或者是患有某种感染性疾病，正好要发病，处于潜伏期，打针的时候正好赶上了。所以偶合症和疫苗没有关系。


　　■心源性猝死 在西方是心脏死亡最主要的原因。它的发生最主要的是由于有心脏疾患，突然发生一个恶性的心律失常，心跳得非常快，室性心动过速或室颤，然后导致心脏病猝死。

第二批次甲流感疫苗已经到徐 明起接种

　　
　　新华报业网讯 11月11日从市疾控中心获悉，第二批8万剂甲流感疫苗已经到徐，自13日起，我市将为市属中小学生及教职工进行接种，预计接种工作于15日结束。


　　据介绍，接种甲流感疫苗将严格按《2009年徐州市甲型H1N1流感疫苗接种知情同意书》的技术规程，采取先告知、填表签名、预检、免费接种、暂留观察的程序进行。每剂疫苗的使用，均实行实名制。即登记人员与疫苗实际接种人员必须一致，不得冒名顶替，不得挪用，不得出现登记人与接种人不符的现象。

　　有关专家提醒，接种疫苗是非常有效的手段，但不是唯一的手段。甲型H1N1流感是飞沫传播，只要阻断飞沫就可以避免，所以公众要勤洗手，常开窗，尽量控制在室内举行大型活动。

如果市民出现了发热、咳嗽、打喷嚏等流感样症状，要及时就诊，医生将会根据患者的病情决定是居家隔离还是住院治疗。如果居家隔离，一定要等症状消失以后再上班上学。在家因病休息的市民要注意家庭内的传播，应实行单间居住，固定专人护理，避免家庭其他成员近距离接触，近距离接触须使用口罩，同时加强通风消毒，家庭成员要注意个人卫生，做到勤洗手，保证充足的睡眠和营养。特别是要注意保护家庭里的高危成员如慢性病人、小孩、老人、孕妇、肥胖者，这些人是发生重症病例的高危人群，要尽可能避免让他们受到感染。确诊和疑似病人还要尽可能减少非必要外出，如果有必要外出，比如到医院就诊，要戴上口罩。

全球甲型H1N1流感疫情及防控一周动态

　　疫情动态

　　世界卫生组织13日发布的最新疫情通报显示，全球已有206个国家和地区确认发现甲型Ｈ1Ｎ1流感病例，该病已至少造成6250人死亡。甲型Ｈ1Ｎ1流感使今年北半球的冬季流感疫情比往年来得早。有初步迹象显示，甲型Ｈ1Ｎ1流感疫情在北美部分地区已达到流行高峰。但在欧洲大部分地区、中亚和东亚，疫情仍在加剧。

　　英国卫生部12日发布通报说，依据数学模型估算，上周英国新增的甲型Ｈ1Ｎ1流感疑似病例数约为6．4万人，该数字与之前一周相比下降约2万人，这是英国自今年9月出现第二波疫情以来，首次出现新增病例下降趋势。截至12日，英国死于甲型Ｈ1Ｎ1流感的患者为182人。

　　据挪威公共健康研究所12日发布的消息，该国最近暴发新一轮甲型Ｈ1Ｎ1流感疫情，疫情已波及全国所有地区，据估计，感染者已超过挪威全国总人口的十分之一。甲型Ｈ1Ｎ1流感正在芬兰全国蔓延，在人口稠密的芬兰南部地区，疫情传播速度进一步加快。芬兰卫生部门的数据显示，截至12日，芬兰已确诊病例2940例，但实际感染者可能已达数万人。

　　蒙古国卫生部官员13日说，该国的甲型Ｈ1Ｎ1流感病例总数已达973例，死亡病例上升至15例，全国21个省中已有18个省发现甲型Ｈ1Ｎ1流感患者，由于缺少抗病毒药品和没有疫苗，疫情仍在继续蔓延。蒙古国政府日前先后向中国和俄罗斯官方求援，希望从中俄购买总共80万剂疫苗。

　　哥伦比亚是南美洲第一个发现甲型Ｈ1Ｎ1流感确诊病例的国家。该国卫生部门10日发布公告说，死于甲型Ｈ1Ｎ1流感的哥伦比亚患者已增至141人，全国确诊病例约为2980人。

　　在本周死于甲型Ｈ1Ｎ1流感的患者中，有两名西班牙女童在死亡前并无感染该病的明显症状，这是西班牙首次发现这类病例。日前在新西兰，一名43岁的妇女在患甲型Ｈ1Ｎ1流感3个月后不治身亡。医生说，该重症患者能支撑3个月之久，在医学上是罕见的。

防控动态

　　12日，法国卫生部在法国全境启动甲型Ｈ1Ｎ1流感疫苗接种活动，共开设1060个接种中心。此次全国性接种遵循自愿、免费原则，政府优先向医疗机构人员、婴儿家属以及易患并发症的高危人群发放“疫苗接种券”，持此券者可从12日起前往中心接种疫苗。此外，法国将为全国近1200万名中小学生和幼儿园儿童接种疫苗，家长可以决定是否让孩子接种。

　　阿根廷总统克里斯蒂娜13日宣布，该国计划投资5000万美元，研制生产甲型ＨＩＮＩ流感疫苗。阿根廷卫生部表示，其国有和私人制药企业将和外国实验室合作，联合研制生产疫苗。预计有关企业将在明年正式投产。

　　罗马尼亚看守政府11日要求卫生部暂缓进口用于15岁以下人群的50万剂疫苗，原因是希望进一步了解外国疫苗生产厂家是否对疫苗接种可能出现的副作用承担责任。有卫生界人士指出，让进口方而非生产方对可能出现的疫苗副作用承担责任“是不能接受的”。本月4日，罗看守政府决定向英国制药公司葛兰素史克紧急购买50万剂甲型Ｈ1Ｎ1流感疫苗，为15岁以下人群接种。

　　为防控甲型Ｈ1Ｎ1流感疫情，蒙古国政府于近日先后宣布全国进入为期14天的高度戒备状态，关闭自由市场，限制大型文体活动，推迟征兵工作，让中小学提前放寒假，挑选老师在电视台授课，让孕妇带薪休假一个月。应该国政府请求，世界卫生组织答应向蒙古国提供10万剂疫苗，预计11月底运抵。

　　奥地利从本月9日开始实施全民甲型Ｈ1Ｎ1流感疫苗接种。起初，不少奥地利人对接种并不热心，在全民接种的第一天，全国接种者不足1万人。但自10日奥地利确认第二例死亡病例后，居民的接种积极性迅速提高。至13日晚，奥地利的疫苗接种者已达10万人。