寨卡疫情

p style=" text-indent: 2em text-align: justify " 印度中央邦卫生部官员近日证实，该邦从本月1日开始暴发寨卡疫情，过去10天中，已发现包括17名孕妇在内的84例病例。 /p p style=" text-indent: 2em text-align: justify " 中央邦卫生部发言人希曼舒· 杰伊斯瓦尔对当地媒体说，当地卫生部门正在24小时开展工作，希望疫情能在未来三四天内得到控制。印度中央政府已向疫区派出医疗小组。 /p p style=" text-indent: 2em text-align: justify " 从10月初开始，与中央邦毗邻的拉贾斯坦邦暴发寨卡疫情，共发现150多例寨卡病例，但没有死亡病例。印度卫生部官员10日表示，拉贾斯坦邦寨卡疫情已得到控制，最近几天没有发现新的病例。 /p p style=" text-indent: 2em text-align: justify " 寨卡病毒主要由蚊子叮咬传播，也可通过性接触传播。人感染寨卡病毒后可能出现发热、皮疹、关节痛等类似登革热的症状。绝大多数寨卡病毒感染者症状温和，但孕妇感染寨卡病毒可能损害胎儿神经系统，导致新生儿小头症及其他病变。 /p

p 　　 strong 哪里存在寨卡病毒? /strong /p p 　　寨卡病毒出现在蚊虫数量较多的热带地区，已知该病毒在非洲、美洲、南亚和西太平洋地区流行。 /p p 　　寨卡病毒于1947年被发现，然而多年来仅在非洲和南亚地区发现过散在人间病例。2007年，首次得到文件记载的寨卡病毒病疫情发生在太平洋。2013年以来，西太平洋、美洲和非洲报告发生了相关病例和疫情。由于蚊虫可以生活并且滋生的环境受城市化和全球化的影响出现扩大，因此可能会在全球发生寨卡病毒病大型城市疫情。 /p p 　　 strong 人们如何染上寨卡病毒? /strong /p p 　　人们会在被受到感染的伊蚊叮咬之后染上寨卡病毒——这一蚊虫与传播登革热、基孔肯雅热和黄热病的蚊子类型相同。 /p p 　　 strong 寨卡病毒病的症状如何? /strong /p p 　　寨卡病毒往往会引起轻微病症。人们在受到感染的蚊子叮咬后几天内会出现症状，多数寨卡病毒病病人会出现轻微发热和皮疹。另有一些人可能还会出现结膜炎、肌肉和关节疼痛以及疲劳感。这些症状通常在2-7天后消失。 /p p 　　 strong 寨卡病毒可能有哪些并发症? /strong /p p 　　由于在2007年之前并没有记录发生大型寨卡病毒疫情，因此目前对这一疾病并发症的了解甚少。 /p p 　　2013-2014年在法属波利尼西亚发生了首起寨卡病毒病疫情，当时还同时出现了登革热疫情，国家卫生当局在此期间报告称，吉兰–巴雷综合征出现非正常上升。正在对这一影响开展回顾性调查，包括寨卡病毒和其它可能因素发挥的潜在作用。2015年当巴西首次出现寨卡病毒疫情时也同样观察到吉兰–巴雷综合征上升情况。 /p p 　　2015年，巴西当地卫生当局在出现寨卡病毒疫情的相同时间也观察到出生时患有小头症的婴儿数量有所上升。除其它可能因素外，卫生当局和机构目前正在调查小头症与寨卡病毒之间可能存在的关联。然而，在我们能够更好地了解任何可能关联之前需要进一步开展调查和研究。 /p p 　　 strong 孕妇是否应当关注寨卡病毒? /strong /p p 　　卫生当局目前正在调查孕妇感染寨卡病毒与其婴儿罹患小头症之间可能存有的关联。在得到更多了解之前，孕妇或者计划怀孕的妇女应当格外注意自我保护，防止蚊虫叮咬。 /p p 　　如果已怀孕并且怀疑可能染有寨卡病毒病时，就请你在怀孕期间去看医生，并接受密切监测。 /p p 　　 strong 什么是小头症? /strong /p p 　　小头症是婴儿头部出现非正常变小的一种罕见病。这是由于婴儿在子宫或者在怀孕期间大脑发育异常造成的。患有小头症的婴儿和儿童通常会在生长过程中遇到大脑发育困难。 /p p 　　小头症可由一系列环境和遗传因素造成，比如唐氏综合症 接触药物、酒精以及子宫内存有其它毒素 以及怀孕期间出现风疹感染。 /p p 　　 strong 如何对寨卡病毒病进行治疗? /strong /p p 　　寨卡病毒病的症状可用普通止痛和退烧药物治疗，且要休息并大量饮水。如果症状加重，病人应当求医。目前尚没有针对这一疾病的治愈办法或者疫苗。 /p p 　　 strong 寨卡病毒病如何得到诊断? /strong /p p 　　对大多数得到寨卡病毒病诊断的病人而言，这种诊断以病人症状和近期病史为基础(比如，蚊子叮咬，或者到已知存有寨卡病毒的地区旅行)。可通过血液检测法做出实验室确定诊断。 /p p 　　 strong 我应如何去做来保护自己? /strong /p p 　　防患寨卡病毒的最佳保护方式就是防止蚊子叮咬。防止蚊子叮咬会保护人们免患寨卡病毒，也不会患上通过蚊媒传播的其它疾病，比如登革热、基孔肯雅热和黄热病。 /p p 　　要做到这一点可能就要使用驱虫剂 穿戴可使尽可能多的身体部位得到覆盖的衣服(最好是浅色衣服) 采用纱网、门窗紧闭等物理屏障 以及在蚊帐内睡觉。另外较为重要的是将水桶、花盆或者汽车轮胎等可能蓄水的容器实施排空、保持清洁或者加以覆盖，从而去除可使蚊虫滋生的地方。 /p p 　　 strong 我是否应当避免到存在寨卡病毒的地区旅行? /strong /p p 　　旅行者应当不断了解寨卡病毒和其它蚊媒疾病情况。如存有疑虑，就请征求当地卫生和旅行部门的意见。 /p p 　　要保护自己免患寨卡病毒和其它蚊媒疾病，每个人都应当采取上述措施，避免受到蚊子叮咬。孕妇或者计划怀孕的妇女应当遵循这一建议，当前往已经出现寨卡病毒疫情的地区旅行时也可征求当地卫生部门的意见。 /p p 　　根据现有证据，世卫组织并不建议在寨卡病毒病问题上采取任何旅行或贸易限制措施。作为一项预防性措施，有些国家政府可能会根据自己对已有证据和当地危险因素的估计，对其本国民众提出公共卫生和旅行建议。 /p p 　　 strong 世卫组织在做什么? /strong /p p 　　为帮助各国防范寨卡病毒并做出应对，世卫组织与卫生部合作，提高发现这一病毒的实验室能力，对临床保健和感染者随访提出建议(与国家专业协会和专家合作)，并鼓励各国对病毒的蔓延和并发症发生情况开展监测并做出报告。 /p p 　　世卫组织还与已经报告发生寨卡病毒疫情的国家和其他合作伙伴开展协调，调查寨卡病毒与小头症之间的潜在关系以及其它问题。 /p

p 　　寨卡病毒属于黄病毒科黄病毒属，是一种主要由蚊虫传播的病原。2015年，巴西暴发寨卡疫情并迅速在南美和中北美蔓延，进一步扩散到全球80多个国家和地区。2016年2月，我国首例输入性寨卡病例被报道。寨卡感染能够引起格林巴利综合征格林巴利综合征等神经系统疾病，严重可致胎儿发育缺陷形成新生儿的小头畸形。寨卡病毒可以通过性传播而突破血脑、血胎、血睾和血眼这人体四大屏障。2016年2月至11月期间，世界卫生组织宣布寨卡病毒及其引起的新生儿小头症疫情为国际公共卫生紧急事件。目前，该疾病尚无获批疫苗和有效治疗手段。 /p p 　　北京生科院高福课题组联合中科院上海巴斯德所课题组选择黑猩猩腺病毒开发疫苗的载体。重组腺病毒疫苗具有较强的免疫能力、维持周期长、免疫宿主广泛、不需要添加佐剂、易于工厂化生产等优点，7型黑猩猩腺病毒(AdC7)在中国人群中预存免疫仅为11.8%，远小于常用的5型人腺病毒(HuAd5)的74.2%。研究利用分子生物学方法，将寨卡病毒的M/E基因克隆到AdC7载体中，然后包装出有活性的表达寨卡病毒M/E蛋白的重组黑猩猩腺病毒载体疫苗AdC7-M/E。AdC7-M/E免疫小鼠后1周即可激活产生较高的中和抗体，并可较长时间的维持很高的中和抗体水平。 /p p 　　该疫苗也可以同时激活很强的特异性T细胞反应。一针免疫可以完全保护免疫缺陷小鼠免受致死剂量的寨卡病毒的感染，并实现清除性免疫的效果，即血清和靶组织器官都够检测不到病毒RNA的存在。前期，该团队在Cell上报道了寨卡病毒感染免疫缺陷小鼠会出现睾丸组织损伤及萎缩，AdC7-M/E疫苗能够很好地保护睾丸免受损伤。以上研究结果表明，AdC7-M/E是一个高效的抗寨卡病毒疫苗，具有临床应用前景。此外，该团队去年已开发了一种预防寨卡感染的灭活疫苗，并转让给长春长生生物科技有限责任公司进行后续开发。 /p p 　　相关研究成果发表在Journal of Virology上，北京生科院博士研究生徐坤、上海巴斯德所副研究员宋宇峰为共同第一作者，高福、上海巴斯德所研究员周东明为共同通讯作者。该研究得到了中科院战略性先导科技专项培育项目、国家重点研发计划、国际科技重大专项、中科院国际合作项目、国家自然基金创新群体项目等的资助。 /p p /p