呼气检测

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呼气检测相关的资讯

  • 呼气检测,癌症早筛的新蓝海
    人体呼出气体中含有上千种痕量级(ppbv~pptv)的可挥发性有机化合物(VOC),通过寻找与疾病代谢高度相关的呼出气生物标志物进行疾病的筛查和诊断,有助于重大疾病或癌症的早期发现和早期治疗,如肺癌、胃癌、结肠癌、乳腺癌、糖尿病、帕金森病等。 图片来源:Owlstonemedical.com呼吸气的来源呼出气VOC被分为内源性和外源性两大类。内源性 VOC 是由机体生理代谢过程,也可以是疾病感染的病理反应等所产生的挥发性代谢物,其通过血液循环和肺泡交换并呈现在肺泡气中,其能反应疾病(如肺癌等)的异常代谢情况。而外源性 VOC 主要由环境污染或食物等外部来源进入呼吸道内,在呼吸研究中这部分的气体需要将其排除分析干扰,一般存在于混合气中。呼吸气研究的可靠性呼吸气分析应避免环境VOC的污染,尽可能只采集肺泡气。人体的呼出混合气包括来自上呼吸道的150 ml死腔气和来自肺泡深处的350 ml肺泡气。由于肺泡气中外源性污染物浓度较低,其内源性VOC的浓度比混合呼出气高2~3倍,因此,通过控制对不同呼吸阶段的采样,不仅可以提高呼气分析的可靠性,还可以帮助确定呼气生物标志物的来源。那么如何确保采集到肺泡气,实现对呼吸过程进行控制采样呢?Sampling Case气体采样器 德祥旗下自研品牌英诺德INNOTEG仪器——Sampling Case-B呼吸气采样器内置二氧化碳传感器,可自动识别呼吸的各个阶段和呼吸周期,通过监控呼吸周期中二氧化碳浓度,有效识别不同的呼吸阶段,确保所采集的呼吸气完全来自肺泡。 图1:不同呼吸阶段的二氧化碳分压值图来源:Elsevier Science & Technology Journals(2004)所以,控制呼吸中的二氧化碳浓度是呼吸采样的关键。呼吸气检测作为一种非侵入性的分子生物标识物诊断技术,且样本容易获得,并可通过便携式仪器实现疾病的快速采样,具有安全、易操作、高敏感性、低干扰等优点,被认为是最具潜力的无创性癌症检测技术之一。呼吸气分析难点近年来,虽然呼吸与疾病相关研究受到全球越来越多的医疗机构和研究机构的关注,但在呼吸研究中仍然存在不少分析难点。01 浓度低呼出气中VOCs的浓度极低,依赖于前处理富集和分析设备的高分辨率、高精度、高灵敏度。02 侵入式采样有些疾病的诊断方法需要侵入性取样才能确诊,如恶性胸膜间皮瘤和肺部感染性疾病,这些诊断手段往往是有创的,不仅需要专门的实验室和技术,而且侵入式的采样方法会影响患者的安全性。03 杂质干扰重要的生物标记物往往因为浓度低,而被复杂的呼吸气基质干扰所淹没。目前大多数前处理方法均对呼吸混合气进行采样,混合气样本极其容易受到口腔、外部环境吸入等外源性污染物干扰。04 与容器表面相互作用大多数的前处理方法是将呼吸气收集到一次性Tedlar采样袋或者玻璃容器中,再富集到SPME fiber或者TD热脱附管里,这会导致呼吸气中与其表面相互作用或反应,结果受到干扰。英诺德INNOTEG高效解决方案针对以上难题,英诺德INNOTEG提出高效的解决方案,Sampling Case-B呼吸气体采样器和Needle Trap动态捕集针技术(也称NTD)的结合,可以解决上述难题。 图2:SC-B呼吸采样原理图SC-B采样前,设置CO2阈值用于区分呼吸周期的死腔气和肺泡期。一旦超过阈值(一般设定为4kpa),阀门将会自动打开,呼出的肺泡气将被自动预浓缩到Needle trap动态捕集针中,采样结束后通过GC-MS气相色谱质谱仪进行分析。Sampling case-B呼吸气采样器可直接在护理点进行肺泡气采样,无需任何额外的采样步骤。 图3:Sampling Case-B呼吸气体采样器和Needle Trap动态捕集针技术结合技术优势灵敏度高 只需要少量的少量(20-100ml)样品,即可达到仪器灵敏度,Needle trap技术将为pptV–ppbV浓度范围内的VOCs提供极好的结果。非侵入式取样 无需对患者进行有创的采样,有效,可靠的采样方式,在临床应用中有着巨大的潜力。快速、安全 由于Needle trap技术的小型化设计,仅需少量样品,采样时间短,对患者影响小,实现快速安全分析,如采集50ml肺泡气约3min内收集完。储存性能好 和其他技术相比,NTD在运输和储存过程中的化合物损失显著减少,样品的存储和运输简单、方便、安全。参考文献:[1] 呼出气分析与肺癌诊断的研究现状及进展,DOI:10.7507/1007-4848.202112078;[2] 呼出气挥发性有机物在肺部感染性疾病诊断中的研究进展,DOI:10.19982/j.issn.1000-6621.20210693;[3] Evaluation of needle trap micro-extraction and automatic alveolar sampling for point-of-care breath analysis;DOI: 10.1007/s00216-013-6781-9.如果你对上述产品或方案感兴趣,欢迎随时联系德祥科技/英诺德INNOTEG,可拨打热线400-006-9696或在线咨询。英诺德INNOTEG英诺德INNOTEG是德祥集团旗下自主研发品牌,专业从事科学仪器设备研发生产的高科技企业,是集实验室设备研发生产、方法开发、实验室仪器销售和技术服务为一体的专业厂家。多年以来,英诺德INNOTEG致力于研发高效的实验室创新设备。公司十分重视技术的研究和储备,一直保持高比例研发投入,创建了一支由博士、硕士和行业专家等构成的经验丰富,技术精湛的研发团队,在仪器分析技术领域开展了颇有成效的研究开发工作。此外,英诺德还与各大科研院所、高校合作,积极推进科技成果项目的产业化。英诺德INNOTEG凭借强大的研发能力,注重前瞻性技术研发,已推出多款科学仪器设备及实验室耗材产品。德祥科技德祥科技有限公司成立于1992年,总部位于中国香港特别行政区,分别在越南、广州、上海、北京设立分公司。主要服务于大中华区和亚太地区——在亚太地区有27个办事处和销售网点,5个维修中心和2个样机实验室。30多年来,德祥一直深耕于科学仪器行业,主营产品有实验室分析仪器、工业检测仪器及过程控制设备,致力于为新老客户提供更完善的解决方案。公司业务包含仪器代理,维修售后,实验室咨询与规划,CRO冻干工艺开发服务以及自主产品研发、生产、销售、售后。与高校、科研院所、政府机构、检验机构及知名企业保持密切合作,服务客户覆盖制药、医疗、商业实验室、工业、环保、石化、食品饮料和电子等各个行业及领域。2009至2021年间,德祥先后荣获了“最具影响力经销商”、“年度最佳代理商“、”年度最高销售奖“等殊荣。我们始终秉承诚信经营的理念,致力于成为优秀的科学仪器供应商,为此我们从未停止前进的脚步。我们始终相信,每一天都在使这个世界变得更美好!
  • 呼口气可检测食管癌!实时在线检测呼气质谱仪研制成功
    呼一口气就可检测患者是否患上了食管癌,只需用时7秒钟。记者12月9日从中科院合肥研究院获悉,该院医学物理中心研究部光谱质谱研究室与临床部和中科院合肥肿瘤医院合作,利用自主研制的实时在线检测呼气质谱仪,开展食管癌患者与健康志愿者呼气检测比较研究,用于甄别是否患食管癌的真阳性率和真阴性率分别达到86.2%和89.5%。  呼气检测因为安全无创、简单便捷、接受度高等特点,一直是疾病诊断领域研究的热点,但多数研究沿用采样袋呼气取样与色谱质谱离线分析方法,其潜在问题是:采样袋易引起呼气成分污染、甚至丢失,色谱质谱分析需要约2个小时,耗时较长。因为质控困难、过程繁琐以及分析速度慢,上述方法难以满足筛查对快速检测的要求。  光谱质谱研究室研制的实时在线检测呼气质谱仪,只需7秒钟就能完成对一名受试人员呼气的直接测量,不需要采样袋取样以及浓缩等前处理过程,且仪器连续运行1个月离子信号强度波动仅为1.1%。通过对中科院合肥肿瘤医院29名食管癌患者和57名健康人员的呼气质谱检测,研究人员统计发现了区分食管癌的7种呼气质谱特征离子,甄别准确率接近90%。该研究有望为食管癌筛查与辅助诊断提供一种高通量无创检测技术方法。 我国食管癌发病率和死亡率均居世界首位,年发病人数预计47万、死亡人数约37万。目前食管癌临床检查主要依靠X射线钡餐、CT扫描、内窥镜/活检、细胞学检查等方法,这些常规检查需要射线/器械侵入或者有创,不适合体检或高危人群筛查。为了食管癌能早发现早治疗,发展筛查新技术方法十分必要。
  • 步锐科技:呼气质谱检测临床应用处于行业爆发前夜
    呼气检测作为新兴的体外诊断POCT 领域的一种新技术,从NMPA批准上市算起,目前市场规模最大的幽门螺杆菌呼气检测的历史不足25年,市场发展潜力最大的炎症NO呼气检测的发展约10年。随着临床对呼气检测需求不断发展,基于质谱的呼气检测技术应运而生。在此背景下,仪器信息网特别策划建立“呼气质谱技术与疾病诊断”主题约稿,聚焦呼出气检测质谱技术在疾病诊断领域的最新应用,以增强业界质谱专家和技术人员、医疗诊断行业工作者之间的信息交流,同时向仪器用户提供质谱在医疗诊断领域更丰富的产品、技术解决方案。本期我们与深圳市步锐生物科技有限公司(以下简称:步锐科技)就呼气质谱检测技术的发展、现状、挑战以及未来的发展趋势等进行了深入的交流。步锐科技人体呼气中含有大量高浓度的氮气(78%)、氧气(16%)、二氧化碳(4~5%)、氢气(5%)、惰性气体(0.9%)和水蒸气。此外,还含有一氧化氮、一氧化二氮、氨、一氧化碳和硫化氢等少数低浓度(ppm~ppb)无机气体,丙酮、乙醇、异戊二烯、乙烷和戊烷等种类繁多的超低浓度(大多在ppb~ppt)挥发性有机化合物(VOCs),以及一些蛋白质、核酸、微生物和细胞颗粒或碎片等。这些呼气检测研究的目标物质,都是疾病生物标志物的潜在来源。但就检测便捷性和病种覆盖范围来说,当前呼气VOCs吸引了临床研究和产业技术界的最多关注。最新数据显示,目前呼气中含有的挥发性有机化合物(VOCs)已高达1488种(2021年),比2014年时新增了70%。而且随着研究将更精准的检测技术应用于更多病种和临床场景,这一数字预期还将不断增长。粗略统计,目前经过GC-MS鉴定与疾病相关的VOCs标记物超过200种,其中绝大部分相对分子量位于0~500之间。例如,多项研究发现,丁酮、1-丙醇和异戊二烯等170余种呼气VOCs标记物与肺癌有关;萘,庚酮,庚烷,苯和癸烷等化合物被发现是结核感染的可能标志物;目前,各类疾病发现的标志物均在数十种以内,其中,乳腺癌相关联的呼气VOCs也高达62种。随着研究的深入,以多种特征VOCs的成分和浓度差异组合作为疾病精细检测的“标记物组合”逐渐成为趋势,以单一的标记物指标异常简单判别疾病的传统操作或将成为过去。然而,目前疾病呼气VOC标记物的发现与关联病种、临床应用(如健康筛查,鉴别诊断,治疗评估等)和呼气检测分析方法等多种因素有关,不同病种常有交叠。标志物的确定还需要更多更对基础研究的进一步探索,从代谢通路的角度夯实呼气代谢组学的基础,通过多中心队列研究验证其可靠性。仪器信息网:: 针对呼气质谱检测与疾病诊断,目前共建立了哪些技术方法?不同的质谱技术分别拥有什么特点?步锐科技:质谱技术作为化学物质定性分析的金标准,在小分子化合物的快速定性定量检测中具有明显优势,适用于人体呼出气体中VOCs的检测分析。目前用于呼出气VOCs检测的主要技术包括:气相色谱(GC)和气相色谱-质谱联用(GC-MS),选择离子流动管质谱(SIFT-MS)、质子转移反应质谱(PTR-MS)、二次电喷雾电离质谱(SESI-MS)以及光电离质谱(PI-MS)等。其中,GC-MS是呼出气疾病诊断研究领域使用最为广泛的呼出气质谱检查技术,其具有很好的定性和定量能力,也是目前最为可靠的呼出气化合物检测分析方法。但由于呼出气组分的种类繁多、性质各异,通常需要使用不同类型的预分离色谱柱,结合痕量气相组分的预浓缩和富集方法进行分析,这极大增加了操作复杂性、样品分析时间和检测成本。这也成为GC-MS技术从科研向临床应用的转化的最大障碍。目前临床应用研究中,常采用呼出气检测质谱技术主要包括选择离子流动管质谱(SIFT-MS)、质子转移反应质谱(PTR-MS)、二次电喷雾电离质谱(SESI-MS)以及光电离质谱(PI-MS)等的直接质谱检测技术,他们可以支持呼出气的快速检测。其中,(1)SIFT-MS与PTR-MS主要利用试剂离子H3O+、NO+或O2+与有机物分子进行化学电离反应,目前研究最多、应用最广泛的PTR-MS通常以H3O+为试剂离子。可根据产物的谱图特征进行检测分析,适合用于能与试剂离子发生反应的样品分子检测,如质子亲和势高于H2O的VOCs。(2)SESI-MS技术主要依赖于电喷雾电离(ESI)带电粒子与中性气体样品分子之间的气相相互作用,其电离过程非常柔软,适合极性化合物检测,再联合高分辨质谱如Orbitrap,可得到分子量稍大些的化合物信息。其余的直接质谱检测技术则多以获得小分子代谢物信息为主。(3)PI-MS技术则是通过使电离能低于光子能量的待测物分子吸收单个VUV光子能量后直接离子化,其分子离子产率高、碎片化程度低,可用于非极性/弱极性到强极性化合物分析的电离,是一种高效的直接质谱电离技术。仪器信息网:在疾病诊断的应用场景下,对呼气质谱技术提出了哪些要求?当前的应用有什么困难点?步锐科技:呼气质谱检测技术作为新兴的呼气代谢组学的基础,近年在疾病诊断领域取得了巨大的发展,呼气疾病诊断技术呼之欲出。然而呼气作为代谢链路的最末端,其复杂程度也是前所未有的,因此呼气质谱从科学研究走向临床应用,在呼气质谱技术在临床研究有效的基础上,还亟需更好地解决如下问题:1)受试者呼出气样品采集的精准化与规范化。人体呼出气样本具有复杂且不稳定的特点。受试者呼吸的方式,采集的时间,采集的装置等都直接影响采集到样本中包含代谢化合物的浓度。采集后的存储同样也极具挑战,呼出气采集后会随着温度的变化,存储环境的不同而发生不同程度的物理变化。因此呼出气检测技术应用临床亟需探索确定稳定可靠的呼出气采集流程、呼气存储装置和方法。2)高覆盖、高灵敏、高通量、高稳定的质谱分析方法和仪器开发。呼出气组分复杂,约包含数百种VOCs,且属于痕量级,通常在ppm~ppt量级,对呼出气检测设备的检测灵敏度、电离覆盖度等提出了较高的要求。这部分的技术参数直接决定对应的检测技术的应用范围。此外,临床应用也对呼气检测技术的通量和稳定性有较高的要求。这部分的技术参数决定对应的检测技术能面临长期大量的临床需求。因此,呼出气分析方法的效率和可靠的质量控制方法也是各质谱技术向临床应用转化需要考虑和解决的技术问题。3)疾病呼气代谢标志物发现和多中心、大规模验证。人体呼出气中VOCs来自于两个方面:一方面是外源性VOCs,与我们所处的环境等相关;另一方面是内源性VOCs,除了因疾病导致的变化外,还一定程度上受到年龄、性别、吸烟、饮食、药物摄入、基础疾病、微生物等因素的影响。寻找具有普遍认可以及专家共识的明确疾病相关生物标志物,是质谱分析方法应用临床的生物学基础。其发现依赖于基础研究和临床研究的有机结合,而其验证则需要多中心、大规模呼出气临床队列研究。仪器信息网: 贵团队/贵司重点关注哪种呼气质谱技术?当前有哪些具有代表性的应用进展?步锐科技:我司深圳市步锐生物科技有限公司(以下简称:步锐科技)是国内最早布局呼出气VOCs检测的企业之一。步锐科技依托与中国科学院大连化学物理研究所李海洋研究员团队合作开发的高气压光电离-飞行时间质谱(HPPI-TOFMS)技术进行呼出气检测用于疾病诊断的探索与研究工作。团队基于10.6 eV的VUV-Kr灯开发了高气压光电离源,结合高效射频离子传输系统,在相对湿度100%条件下可以实现酮、醇、酸、含硫化合物、含氮化合物等痕量小分子挥发性有机代谢物的检测,是近年来用于人体呼出气研究的新技术。HPPI-TOFMS可以实现呼出气样本直接进样快速检测,省去吸附富集过程,无需样本分离纯化预处理,使得呼出气检测产品化及大规模进入临床应用成为可能。目前,步锐科技申报的人体呼出气检测质谱仪,已获得中国药品监督管理局(NMPA)审批的二类医疗器械注册认证(CFDA Ⅱ)(湘械注准20212221412),主要研究管线集中在感染性疾病和肿瘤领域,已经在结核病、肺癌、食管癌、阿尔茨海默症等病种中展开了多项前瞻性临床研究,在JAMA Network Open、Eclinicalmedicine、Alzheimer's & Dementia、J. Breath Res、Biosci Trends等期刊发表多篇高水平学术论文。此外,步锐科技自主开发的基于呼出气的肺结核诊断技术,在临床队列和肺结核入学筛查项目开展了大规模实践验证研究,均具有良好的准确度,灵敏度和特异性超过90%。仪器信息网:: 您如何看待当前呼气质谱检测技术在疾病诊断应用的发展现状?未来其在疾病诊断领域将有哪些热点应用?步锐科技:目前,呼气质谱检测研究已探明的疾病谱较为广泛,已涉及数十种疾病,包括肿瘤、感染性疾病、呼吸系统和消化系统疾病,以及其他代谢显著变化的重大疾病(慢性代谢/心血管/神经/精神疾病等),如肺癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌、胃癌、头颈癌、卵巢癌、前列腺癌、肾癌、膀胱癌和肝癌等恶性肿瘤,新冠肺炎、结核、铜绿菌感染、流感、曲霉菌感染、疟疾、幽门螺杆菌感染和肝炎等多种病毒、细菌、真菌和寄生虫感染病,以及食管炎、胃炎、胃溃疡、炎性肠病、肠应激、肝硬化、肝衰竭、糖尿病、心绞痛、阿兹海默病、帕金森症、精神分裂症和肌萎缩侧索硬化症等。呼气代谢研究广泛涉及健康筛查、鉴别诊断、治疗评估、预后管理及发展预测等临床全病程场景,其中以疾病筛查诊断最为热门。近年来,气相色谱质谱(GC-MS)、离子流动管质谱(SIFT-MS)、质子转移反应质谱(PTR-MS)、二次电喷雾电离质谱(SESI-MS)以及光电离质谱(PI-MS)等相对较新设备也在不断创新和改进,并不断投入到相关探索和验证研究中,相应的采样检测分析标准和流程也在不断规范和标准化。大量高水平研究论文的发表,更多呼气代谢研究平台和(产学研联合)实验室的构建,以及研究基金支持和厂商的积极参与,正在推动呼气质谱检测研究和产业发展渐入佳境。呼气检测以其简单无创和低成本的特征,对比常规体液和影像检查,在日常健康体检和大规模疾病筛查领域具有绝对优势,未来可满足家庭、社区和特定单位等精准度要求不高的POCT健康检查和持续监控要求。高精简且操作简便新型质谱可用于医疗和科研机构的多病种全周期临床检测和研究中。仪器信息网:当前呼气质谱检测技术在疾病诊断领域的发展处于哪个阶段?未来将如何发展?步锐科技:中国的呼气检测市场在全球范围内的发展较快且覆盖面较广,且聚集了国外几乎所有的呼气检测产品。以广谱VOC检测为基础的产品技术,在心脏移植和新冠检测等领域的产品已获FDA和EMA等各国药监部门批准临床应用/紧急授权外,并有大量企业和医疗卫生中心合作开展大量的临床应用研究。总体而言,目前出呼气检测临床应用正处于行业爆发的前夜,呼气检测技术在肺结核、新冠等呼吸道传染病领域的应用已得到广泛证实,在乳腺癌和肺癌等癌症早筛领域的应用也备受关注。步锐科技呼气结核辅助诊断产品即将完成注册临床前研究,目前阶段性结果符合预期。临床应用指日可待。而在其他疾病领域,呼气质谱检测正处于多病种全周期医学科研火热开展阶段。以步锐科技和英国Owlstone Medical为代表的国内外领先呼气质谱检测公司均以自身呼气代谢组学科研平台为基础,与合计近百家顶级医疗机构开展多病种科研合作和服务。因此,呼气检测技术在未来医疗领域将有广阔的临床应用,具有发展成为常规临床检测手段的潜力,将为未来精准快速医疗提供重要力量。

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  • CO呼气检测对新生儿黄疸的重要性

    新生儿黄疸是新生儿临床上极为常见的病症。新生儿由于胆红素代谢异常或红细胞破坏加速产生的胆红素过多,超出了人体代谢能力,引起体内胆红素水平升高,外部表现为巩膜、皮肤黄染。易发展为新生儿高胆红素血症,病情加重亦可导致高胆红素脑病、核黄疸的发生,进而危害到新生儿的生命健康,造成脑神经损伤、视觉听觉障碍等严重后果。国内和国外的研究机构已经通过研究发现,可以根据呼出气体中痕量的一氧化碳(CO)浓度来反应红细胞破坏速率(胆红素的生成速率),即用呼气试验法代替侵入式穿刺采血来准确获取胆红素生成速率,并且已取得相应的诊断或干预切点。胆红素与CO同为红细胞破坏后血红蛋白的代谢产物,具有一定的数量关系,通过测定CO的浓度可快速准确判断出胆红素的产生速率,从而判断红细胞破坏速率,动态无创的监测新生儿黄疸水平,如果新生儿呼出CO浓度过高,医生可尽早采取干预措施。这种测试方法简便安全,可真正实现对新生儿黄疸进行无创、可量化的动态监测。但是,人呼出的气体中含有大约3000种成分,其中一氧化碳(CO)含量仅为百万分之一,极易受到多种因素的干扰,实现准确采集和测算的技术难度非常大,所以一氧化碳(CO)呼气试验法一直无法有效应用于临床。国外虽有医疗器械厂商研发出可用于新生儿黄疸检测的呼气试验仪器,但因测试精度不够,不能实现定量检测,没有使一氧化碳(CO)呼气试验法得到普及。[img=879711,239,300]http://news.isweek.cn/wp-content/uploads/2024/03/879711-239x300.png[/img]随着气体传感器的快速发展,目前新型的CO呼气检测仪可以用在新生儿黄疸检测干预,可实现对各种干扰因素的气体干扰进行屏蔽与优化,使其不受影响,特别是在新生儿在,容易出现乳糖不耐受的情况,会产生H2的干扰,这对CO传感器检测精度产生很大影响。而CO气体传感器作为CO呼气检测仪的主要核心器件,起到决定性作用,所以使用高精度(PPB浓度级别),不受干扰的CO传感器很重要。工采传感(ISWEEK)推荐来自英国Alphasense厂家的一款高精度,高分辨率PPB检测级别CO-B4系列传感器,同时也有带有抗高H2的CO-B4X系列。CO-B4是高分辨率一氧化碳传感器,可以检测4ppb的CO气体,分辨率高达4ppb灵敏度高,易于信号处理线性度好,具有稳定性好的特点,非常合适用在医疗呼气检测仪上。[img=英国alphasense 高分辨率一氧化碳传感器(CO传感器),300,300]https://www.isweek.cn/Thumbs/300/0170831/59a76a9d5718d.jpg[/img]英国Alphasense高分辨率一氧化碳传感器CO-B4具体性能如下:[img=998711,538,278]http://news.isweek.cn/wp-content/uploads/2024/03/998711.png[/img]

  • 14C呼气检测仪校准关键技术研究

    14C呼气检测仪校准关键技术研究

    [align=center][size=14px][b]14C呼气检测仪校准关键技术研究[/b][/size][size=14px][color=#808080]发布时间:2020-07-13[/color][/size] [size=14px][color=#808080]作者:宋海龙[/color][/size] [size=14px][color=#808080]来源:[/color][/size] [size=14px][color=#808080]浏览:174[/color][/size][/align][b][size=14px]一、研究背景和意义[/size][size=14px][/size][/b][size=14px][/size][size=14px][/size][size=14px] 幽门螺旋杆菌存在于人的胃部和十二指肠的区域,是一种被证明与胃部疾病有密切关系的细菌。研究发现,超过90%的十二指肠溃疡和80%的胃溃疡,都是由感染幽门螺旋杆菌引起的。另外,该细菌还能通过共同进食的方式在人群中传播,危害极大,因此引起了医学[/size][size=14px]界的广泛关注。目前,检测是否感染幽门螺旋杆菌的常规方式是通过内窥镜,取活组织进行培养,观察是否感染。此方法的优点是直接有效、准确率高,缺点是做胃镜对患者的心理造成压力,并存在创伤。[/size][size=14px][/size][size=14px][/size][size=14px][size=14px] 14[/size][/size][size=14px]C呼气检测仪越来越多地使用在常规体检和专科检查中,而该仪器的校准工作除了厂家不定期的维保,基本上处于空白。其量值准确性成为一大隐患。而目前国内还无该仪器的校准方法的研究,更无现成的校准标准物质或设备,急需对该仪器的校准方法和校准标准开展研究。[/size][size=14px][color=inherit][/color][/size][color=inherit]二、[/color][b]仪器的工作原理[size=14px][/size][/b][size=14px][size=14px][size=14px] 14[/size][/size][size=14px]C呼气检测仪的工作原理是利用幽门螺旋杆菌会分泌一种尿素酶,让患者口服含有放射性同位素[/size][size=14px][size=14px]14[/size][/size][size=14px]C的尿素药丸,该药丸进入胃部被酶分解,形成H[/size][size=14px][size=14px]2[/size][/size][size=14px]O和[/size][size=14px][size=14px]14[/size][/size][size=14px]CO[/size][size=14px][size=14px]2[/size][/size][size=14px],通过呼气排出体外,再收集该气体处理后进行测量,确定是否有相当含量的放射性气体排出,进而确定幽门螺旋杆菌存在与否。[/size][size=14px][size=14px]14[/size][/size][size=14px]C呼气检测仪主要是通过G-M计数管或光电倍增管进行放射性的甄别和测量,而收集气体的方式也主要通过闪烁液和直接固化[/size][size=14px][size=14px]14[/size][/size][size=14px]CO[/size][size=14px][size=14px]2[/size][/size][size=14px],其方式也各有优缺点。如果胃部存在幽门螺旋杆菌,测量结果和没有幽门螺旋杆菌会有明显差异,从而确定是否感染该细菌。[/size][/size][size=14px][/size][font=&][size=14px][color=inherit]三、[/color][/size][/font][font=&][b][size=14px]校准项目[/size][/b][/font][font=&][/font][b][size=14px][/size][size=14px][size=14px]1.仪器示值误差[/size][/size][size=14px][size=14px][/size][/size][/b][size=14px][size=14px] 呼气检测仪示值误差,通过特定活度的[/size][size=14px][size=14px]14[/size][/size][size=14px]C标准物质进行校正,测量3次,计算取其平均值,再由低本底的[/size][i][size=14px]α[/size][/i][size=14px]、[/size][i][size=14px]β[/size][/i][size=14px]测量仪进行定值,由此可得仪器的示值误差。[/size][/size][img]http://www.chinajl.com.cn/Uploads/image/20200713/20200713154739_13721.jpg[/img][size=14px][/size][size=14px] 式中:[/size][i]c[/i]i——仪器的i次测试值;[i] c[/i]0——校准用标准物质的约定真值; [img=,35,54]https://ng1.17img.cn/bbsfiles/images/2020/07/202007262327036389_5015_1626275_3.png!w35x54.jpg[/img]——被校仪器的测量平均值。[size=14px][/size][size=14px][/size][b][size=14px]2.测量重复性[/size][/b][size=14px][/size] 对于测量仪器,重复性主要考查仪器测量的稳定性和测量结果的复现性。在同样的条件下对仪器测量6次以上,由贝塞尔公式计算其重复性。[size=14px][/size][size=14px][/size][img]http://www.chinajl.com.cn/Uploads/image/20200713/20200713154739_12489.jpg[/img][size=14px][/size][size=14px][/size][size=14px][size=14px][/size][/size][b][size=14px][size=14px]3.仪器的本底计数[/size][/size][size=14px][size=14px][/size][/size][/b][size=14px] 测量仪即使在本底条件下,也会受到周围环境的放射性影响。[/size][size=14px]该计数会对样品的测量结果带来干扰。[/size][size=14px]在排除电磁干扰和不存在外来电离辐射的气体下,仪器对空气的测量结果应不大于一个特定的值([/size][i][size=14px]DPM[/size][/i][size=14px][size=14px])。[/size][/size][size=14px][/size][size=14px][/size][b][size=14px]4.仪器的探测效率[/size][size=14px][size=14px][/size][/size][/b][size=14px] 被校仪器的测量值对于已知活度的放射源,以低本底的[/size][i][size=14px]α[/size][/i][size=14px]、[/size][i][size=14px]β[/size][/i][size=14px][size=14px]测量仪为约定真值,其比值为其探测效率,该值应不超过某一特定值。[/size][/size][size=14px][/size][size=14px][/size][b][size=14px]5.辐射防护性能[/size][size=14px][size=14px][/size][/size][/b][size=14px] 对仪器表面的计量当量进行测量,通过[/size][i][size=14px]α[/size][/i][size=14px]、[/size][i][size=14px]β[/size][/i][size=14px]表面沾染仪对仪器的防护性能进行确定,其测量结果应不超过某一确定值(Bq/cm[/size][size=14px][size=14px]2[/size][/size][size=14px])。[/size][img]http://www.chinajl.com.cn/Uploads/image/20200713/20200713154739_61473.jpg[/img][font=&][size=14px][color=inherit]四、[/color][/size][/font][b]校准标准[/b][size=14px][/size] 对[size=14px][size=14px]14[/size][/size]C活度的测量目前主要采用的是液闪的方式,其方法是通过先将[size=14px][size=14px]14[/size][/size]C溶于有机溶剂(如正十六烷),再添入闪烁物,然后再通过测量仪器进行放射性测量。该方法的特点是准确度高。目前,市面上大多数[size=14px][size=14px]14[/size][/size]C呼气检测仪应用的均是该方法。中国计量科学研究院生产的[size=14px][size=14px]14[/size][/size]C有证标准物质,有确定的活度量值,而且[size=14px][size=14px]14[/size][/size]C作为同位素放射源,其半衰期为5.7×10[size=14px][size=14px]3[/size][/size]年,较为稳定,如果存放条件理想,其衰减变化也可以通过放射性物质的衰减规律获得。据此,该标准物质可以作为量传的标准,实现对[size=14px][size=14px]14[/size][/size]C呼气检测仪的校准。[font=&][size=14px][color=inherit]五、[/color][/size][/font][b][size=14px]小结[/size][size=14px][/size][/b][size=14px][/size][size=14px][/size][size=14px][size=14px] 胃部感染幽门螺旋杆菌与否会使检测数据出现很大差别,因此仪器主要是通过阴阳性判定确定是否感染。检测数据的高低主要是判断幽门螺旋杆菌的活跃程度,不判断其数量的多少。因此,笔者通过对医院目前主要使用的仪器的研究,确定以上技术路线是切实有效的。下一步的主要工作是通过实验来确定各项技术指标,最终形成[/size][size=14px][size=14px]14[/size][/size][size=14px]C呼气检测仪的校准规范。[/size][/size]

  • 傅若农:吹口气,知健康——GC-MS检测呼气疾病标记物

    [b][color=#00b0f0]编者注:[/color][/b]傅若农教授生于1930年,1953年毕业于北京大学化学系,而后一直在北京理工大学(原北京工业学院)从事教学与科研工作。1958年,傅若农教授开始带领学生初步进入吸附柱色谱和[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相色谱[/url]的探索 1966到1976年文化大革命的后期,傅若农教授在干校劳动的间隙,系统地阅读并翻译了两本[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相色谱[/url]启蒙书,从此进入其后半生一直从事的事业——色谱研究。傅若农教授是我国老一辈色谱研究专家,见证了我国[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相色谱[/url]研究的发展,为我国培养了众多色谱研究人才。[url=http://www.instrument.com.cn/news/20140623/134647.shtml][b][color=#0070c0]第一讲:傅若农讲述[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相色谱[/url]技术发展历史及趋势[/color][color=#0070c0][/color][/b][/url][url=http://www.instrument.com.cn/news/20140714/136528.shtml][b][color=#0070c0]第二讲:傅若农:从三家公司GC产品更迭看[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相[/url]技术发展[/color][color=#0070c0][/color][/b][/url][url=http://www.instrument.com.cn/news/20140811/138629.shtml][b][color=#0070c0]第三讲:傅若农:从国产[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相[/url]产品看国内[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相[/url]发展脉络及现状[/color][color=#0070c0][/color][/b][/url][url=http://www.instrument.com.cn/news/20140902/140376.shtml][b][color=#0070c0]第四讲:傅若农:[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相色谱[/url]固定液的前世今生[/color][color=#0070c0][/color][/b][/url][url=http://www.instrument.com.cn/news/20141009/143041.shtml][b][color=#0070c0]第五讲:傅若农:气-固色谱的魅力[/color][color=#0070c0][/color][/b][/url][url=http://www.instrument.com.cn/news/20141104/145381.shtml][b][color=#0070c0]第六讲:傅若农:PLOT[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相色谱[/url]柱的诱惑力[/color][color=#0070c0][/color][/b][/url][url=http://www.instrument.com.cn/news/20141205/147891.shtml][b][color=#0070c0]第七讲:傅若农:酒驾判官——顶空[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相色谱[/url]的前世今生[/color][color=#0070c0][/color][/b][/url][url=http://www.instrument.com.cn/news/20150106/150406.shtml][b][color=#0070c0]第八讲:傅若农:一扫而光——吹扫捕集-[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相色谱[/url]的发展[/color][color=#0070c0][/color][/b][/url][url=http://www.instrument.com.cn/news/20150211/153795.shtml][b][color=#0070c0]第九讲:傅若农:凌空一瞥洞察一切——神通广大的固相微萃取(SPME)[/color][color=#0070c0][/color][/b][/url][url=http://www.instrument.com.cn/news/20150312/155171.shtml][b][color=#0070c0]第十讲:傅若农:悬“珠”济世——单液滴微萃取(SDME)的妙用[/color][color=#0070c0][/color][/b][/url][url=http://www.instrument.com.cn/news/20150417/158106.shtml][b][color=#0070c0]第十一讲:傅若农:扭转乾坤——神奇的反应顶空[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相色谱[/url]分析[/color][color=#0070c0][/color][/b][/url][url=http://www.instrument.com.cn/news/20150519/160962.shtml][b][color=#0070c0]第十二讲:擒魔序曲——脂质组学研究中的样品处理[/color][color=#0070c0][/color][/b][/url][url=http://www.instrument.com.cn/news/20150617/164595.shtml][color=#00b0f0][b][color=#0070c0]第十三讲:离子液体柱——脂质组学中分离脂肪酸的[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相色谱[/url]柱[/color][color=#0070c0][/color][color=#0070c0][/color][/b][/color][/url][url=http://www.instrument.com.cn/news/20150716/167186.shtml][color=#00b0f0][b][color=#0070c0]第十四讲:脂肪酸[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相色谱[/url]分析的故事[/color][color=#0070c0][/color][color=#0070c0][/color][/b][/color][/url] 人体呼吸气体的测试是一种无损伤的检测方法,日益受到重视,它可以评估健康状态、检测疾病类型,呼吸气体的检测可以利用简单的分析仪器进行。古代希腊医生已经知道人类呼吸气体的气味可以用于疾病的诊断,糖尿病人的呼吸气味由于含有丙酮,具有恶臭,呼吸气具有尿骚味预示肾脏有毛病。肺脓肿病人的呼吸气具有下水道的气味,这是由于厌氧菌繁殖而形成的气味。而有肝病的病人呼出气体具有臭鱼烂虾气味。  当我们从口中呼出气体,有成千上万的分子排放到空气中,呼出气体样品常常是无机气体(如NO, CO2, 和 CO)、挥发性有机化合物(例如异戊二烯、乙烷、戊烷和丙酮)以及其他典型的非挥发性物质的混合物(例如:异前列素、过氧化亚硝酸盐、细胞激素等)。由于这些分子源于内源性和外源性物质,详细分析这些物质的组成,可以提供多种体内所发生的生理学过程的特征(即呼吸谱),以及摄取和吸收物质的途径。如果获取和分析得到的呼吸谱是正确的,那么他就可以为你提供一个当前的健康状态,以及可预示将来的可能的后果。  呼吸气检测相比其他通常医疗检测的最大优点是非侵害性和安全性,由于其在临床诊断和明确的评估方面具有巨大的优势,所以呼吸气检测今天受到极大的重视,这一方法成为一些病人每天控制重要指标的必要测试项目(就像测血糖和尿液一样)。  已经开发了多种方法可以检测呼出气体,可以把它们分为几大类:  1. 基于[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相色谱[/url]和质谱联用(GC-MS)(或其他类型的质谱方法)  2. 化学传感器  3. 激光-吸收光谱  在表 1 中列出这些分析方法以及相关信息。表 1 用于分析呼出气体的一些方法[align=center][img=,655,193]http://img1.17img.cn/17img/images/201508/insimg/e4ae96e5-f897-456e-9062-19d09d296e08.jpg[/img][/align]文献:  1 Cao W,et al, Crit Rev Anal Chem,2007, 37:3.  1. Pleil J D, et al, Clin Chem, 1997, 43:723.  2. Smith D, et al, Int Review Phys Chem, 1996,15:231  3. McCurdy M R, et al,J Breath Res, 2007,1 : 1.  4. Pleil J D, et al, J Toxicol Environ Health, B, 2008,11: 613.  5. Schubert J K, et al, G.F.E. Expert Rev Mol Diag, 2004, 4 : 619.  6. Zayasu K, et al, Am J Respir Crit Care Med, 1997,156:1140.  7. Hansel A, et al, Int J Mass Spectrom Ion Processes, 1995, 150: 609.  8. Boschetti A, et al, Postharv Biol Technol,1999, 17:143.  10 Huang H H, et al, Sens Actuators, B, 2004,101: 316.[b][url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相色谱[/url]分析呼吸气体[/b]  使用最多的是[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相色谱[/url](GC)或者[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相色谱[/url]与质谱、离子淌度谱(IMS)结合来分析人的呼出气体。用GC直接进行分析,把样品直接注入[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相色谱仪[/url]的进样口即可,样品混合物经色谱柱分离成单一化合物(或几个化合物),用各种检测器检测其含量,人呼出气多为极性化合物,要用极性色谱柱进行分析。GC-FID是使用最多的模式,因为FID灵敏度高,线性范围宽,噪声低。GC和MS结合是现代分析检测的极为普遍的方法。下面举一个例子说明用GC-MS来对肺癌和其他肺病病人呼吸气进行测定。  呼吸气体可以鉴定出由于细胞膜脂质中脂肪酸被过氧化而产生的饱和烃和含氧化合物,用以鉴别肺癌患者。意大利 Diana Poli等(J Chromatogr B,2010,878:2643-2651)研究发现通过呼吸气体中含有的VOCs(脂肪族和芳香族烃)的类别可以区分非小细胞肺癌患者(非小细胞肺癌(Non-small-cell carcinoma )属于肺癌的一种,它包括鳞癌、腺癌、大细胞癌,与小细胞癌相比,其癌细胞生长分裂较慢,扩散转移相对较晚,非小细胞肺癌约占肺癌总敉的80-85% ,目前采用化疗的方式进行治疗 )、慢性阻塞性肺病(COPD)患者、非临床症状吸烟者和健康人,灵敏度达72.2%,特异性达93.6%。在此基础上研究者们进一步寻找呼出气体中的其他物质可以更灵敏地区分健康人和肺病患者,并早期检查出肺癌患者。  多种羰基化合物作为二级氧化产物,他们选择挥发性直链醛作为组织破坏的生物标记物,特别是饱和醛像己醛、庚醛和壬醛是n-3和n-6不饱和脂肪酸(PUFAs)的过氧化产物,它们是细胞膜磷脂的主要成分,同时因为挥发性醛不溶解在血液中,所以当它形成时就会进入到呼吸气体中。  在呼吸气体中这种物质的浓度在10?12M(pM)和10?9M(nM)之间,所以在测定时需要进行预浓缩。这一研究中使用固相微萃取(SPME)进行预浓缩,用纤维内衍生化方法可以很好地解决呼吸气体中挥发性化合物的浓缩,包括脂肪和芳香烃,以及羰基化合物。但是并非能把所有呼吸气中的各种化合物都直接萃取出来,这决定于吸附剂涂层和萃取化合物的物理化学性质。  这一研究的目的是使用SPME上进行衍生化方法结合[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相色谱[/url]-质谱的方法检测人呼气的最后一部分气体(肺泡气),肺泡气参与肺中的气体交换。[b]1. 人体呼气取样[/b]  取样如图1 所示:[align=center][img=,352,366]http://img1.17img.cn/17img/images/201508/insimg/73c261c9-6342-4ddb-8b29-305dd7d51e26.jpg[/img][/align][align=center][img=,284,425]http://img1.17img.cn/17img/images/201508/insimg/307031d7-8bfe-4c5b-8ec7-b2c5624f1cf6.jpg[/img][/align]图1 人体用Bio-VOC管呼气取样 取样是让进行试验个体进行一次肺活量测试呼吸,以便得到最后150mL呼出气体。加入1μL 10[sup]?[/sup][sup]5[/sup]M内标物(IS)(丙醛, n-丁醛, n-戊醛, n-己醛, n-庚醛, n-辛醛,n-壬醛, 2-甲基戊醛),把Bio-VOC管在4℃下保存,在2 h内进行分析。Bio-VOC管在使用前要进行再生,即用氮气彻底吹拂干净。[b]2 SPME 进行样品衍生化[/b]  SPME萃取头保存在图 2 的装置里。  醛类用65μm PDMS/DVB萃取头进行萃取,新萃取头要先进行老和处理,在[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相色谱仪[/url]进样口中,在250℃下在氢气气流里加热30 min,每次使用前在气化室里于280℃下加热 1 min,目的是除去可能有的污染物,然后把萃取头插入4ml 带有聚四氟乙烯盖的茶色样品瓶中,瓶内装有浓度为17 mg/mL 的1mL PFBHA(五氟苄基羟胺盐酸盐)水溶液,在室温和电磁搅拌下萃取10 min,然后把此萃取头放入Bio-VOC呼吸气进样装置中于室温下处理45min(进行萃取头上的衍生化), 之后在[url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相色谱仪[/url]的进样口中于280℃下进行热脱附。PFBHA试剂与醛类进行衍生化反应得到两种PFBHA-肟异构体(顺,反异构体)。[align=center][img=,453,310]http://img1.17img.cn/17img/images/201508/insimg/2be3e5b2-1340-448c-a51f-4586ba7b2969.jpg[/img][/align]图 2 SPME萃取头保存装置 保存管包括上管(A)和密封管(B),萃取头(C)必须旋紧在A管中 然后插入到下面的B管中,B管用带弹簧的聚四氟乙烯盖密封[b]3 [url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相色谱[/url]-质谱分析(GC-MS)[/b] 使用HP 6890 [url=https://insevent.instrument.com.cn/t/Mp]气相色谱仪[/url]和HP 5973质谱选择性检测器进行分析。色谱柱使用HP-5MS(30m×0.25mmID 0.50 μm膜厚),氢气作载气,载气流速为1ml/min。色谱条件:柱温:以8℃/min速度从100℃升温到150℃,然后再以30℃/min速度升温到250℃,然后保持1 min。整个分析时间为10.58 min。用选择离子检测(SIM) 进行定量分析。获取质谱碎片m/z181(间隔时间400ms),每个醛的鉴定离子为181,是五氟苄-肟的特征离子碎片。同时以纯化合物的保留时间进行确认。[b]4 测试对象[/b] 40个在接受肺切除治疗之前的非小细胞肺癌(NSCLC)I 或 II期患者,所有患者都进行了胸腹部CT扫描,做了脑CT,腹部超声检测或骨质的闪烁扫描,没有一个患者进行过抗癌治疗。 38个对照健康没有临床治疗的人员,他们没有肿瘤或临床肺病历史。研究对象的特点见表 2。 吸烟是根据受试者自己讲述目前的吸烟情况,他们报告了吸烟的数量和吸烟的年数,在一年前就停止吸烟者定义为前-吸烟者(ex-smokers)。NSCLC的确认是根据组织学检查确定的,有23个肺腺癌(ADCs)患者,13个鳞状细胞癌(SCCs) 患者,和一个大细胞癌患者,但是所有这些患者都是临床手术前I 或 II期,最后病理学显示I期有29人(18个IA期11个临床IB),6个IIB,5个IIIA。见表2.表2. 测试对象特点[align=center][img]http://img1.17img.cn/17img/images/201508/insimg/09890691-2141-4f44-970b-bbd4bcbd33c3.jpg[/img][/align][b]5 测试结果探究[/b] 肺癌的早期诊断可以提高存活率,呼吸气的检测可以探测出呼吸道肿瘤形成的信息,而且呼吸气体的检测无伤害、安全,有利于在临床实践中的应用。由于肺比其他器官更直接暴露于较高氧气浓度的环境中,所以更容易诱发呼吸道疾病。研究数据显示肺癌是由于脂质被氧化而引起,很少人知道在呼出气体中含有直链醛类,知道在呼出气中含有直链醛类和肺癌有关的人更少。有研究结果显示,在肺癌患者的其他生物样品(如尿样、血液/血浆以及凝缩的呼吸气)中含有醛类。在健康人、哮喘患者和慢性阻塞性肺病(COPD)患者的液态呼吸气体(EBC)中也检测到醛类,特别是丙二酰二醛。 呼吸气体分析需要娴熟的技术和昂贵的仪器,因为这些目标化合物来自脂质过氧化过程,含量很低(10[sup]?[/sup][sup]12[/sup]M 到10[sup]?[/sup][sup]9 [/sup]M) ,所以需要严格的预浓缩步骤。使用SPME可以简化人呼出气体的分析,而且SPME已经在VOCs分析中有大量应用,而且SPME不会受到大量水分的影响,所以这一方法十分适合于人呼出气体的预浓缩。呼出气体中含有大量水汽,会影响预浓缩和某些化合物的GC-MS分析。不过SPME需要进行严格的操作参数的优化和认证,特别是对痕迹量化合物的情况。并非所有呼出气体的组分都可以轻易地被萃取,这就要选择SPME萃取头的选择性了,在许多情况下就需要进行事先的衍生化处理。 SPME萃取头上用PFHBA进行衍生化从生物样品中萃取醛类乙腈有所使用,本研究作者改进了这一方法,使用Bio-VOC 能够检测到呼出气体中的痕迹量的醛类,可以无害地从呼吸道中抽取小气泡,除去己醛、庚醛和壬醛(它们是3n和16n不饱和脂肪酸被过氧化产生)外,本研究作者还研究了其他直链醛类,覆盖了整个丙醛(C3)到壬醛(C9),甲醛和乙醛没有包括,因为它们他们存在于户内和户外环境中,是烟草燃烧的产物,而且许多肺癌患者过去吸烟,或者现在还在吸烟。而且呼出气体中乙醛的含量还取决于乙醇的代谢。检测对象的呼出气中的醛含量见表3表3 不同人群呼出气体检测结果[align=center][img=,659,263]http://img1.17img.cn/17img/images/201508/insimg/8c5c169b-7177-4a9f-bd98-26787c3fb459.jpg[/img][/align][b]6 测试中的问题[/b] 呼出气体醛类的稳定性,醛是不稳定化合物,在呼出气体中的醛会随时间而降解,但是在SPME上吸附并衍生化的醛要稳定的多,见图3所示[align=center][img=,567,492]http://img1.17img.cn/17img/images/201508/insimg/6017e878-1352-44c4-8312-a7e6f23af89e.jpg[/img][/align][align=center][img=,515,484]http://img1.17img.cn/17img/images/201508/insimg/f8ad4a39-89b4-4347-9971-c2fed8a0e18d.jpg[/img][/align] 图 3 呼出气体中醛类随时间降解图(propanal 丙醛,butanal 丁醛,pentanal 戊醛,hexanal己醛,Heptanal庚醛, octanal辛醛)为了对比外源和内源醛含量,如图 4所示[align=center][img=,687,488]http://img1.17img.cn/17img/images/201508/insimg/ea38f46b-53ef-4901-b398-c6d336e70de4.jpg[/img][/align][align=center][img=,590,470]http://img1.17img.cn/17img/images/201508/insimg/cddaa414-9479-4894-a2f0-569187d430e8.jpg[/img][/align]图 4 内源和环境中醛类含量测定的对比(Exhaled Air 呼气,Environmant 环境)[b]小结[/b] 把这一方法用于NSCLC早期患者和一组无临床症状人群,结果证明所择的醛类谱对区分无临床症状不吸烟人群和NSCLC早期患者有效,鉴别NSCLC早期患者成功率为90%。鉴别对照健康人群成功率为92.1%。吸烟或年龄影响不大。

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