耐药性控制

中国科技网讯 复旦大学近日宣布，该校上海医学院英国籍全职长江学者特聘教授、复旦大学生物医学研究院研究员Alastair Murchie和研究员陈东戎带领的课题组，历经3年多艰辛努力，在耐药性病原菌中首次发现了一种对控制此类抗生素的耐药性有重大作用的新型“核糖开关”，有望攻克此类药物带来的耐药难题。该成果近日发表在最新一期《细胞》杂志上。 人类抗生素的广泛应用使致病菌耐药性日益严重。氨基糖苷类抗生素临床上主要用于治疗“敏感需氧革兰氏阴性杆菌”所导致的脑膜炎、肺炎、骨关节等感染，但这类细菌产生的两个“破坏分子”，即氨基糖苷乙酰转移酶和氨基糖苷腺苷酰转移酶，能灭活抗生素，导致抗生素失效。为阐明这种耐药性如何形成，博士研究生贾旭和张静等通过大量实验，发现上述两个“破坏分子”编码基因中存在核糖开关元件，它能够“一对一”地识别氨基糖苷类抗生素，并与之结合，从中“捣乱”，改变核糖开关自身结构，诱导相应耐药基因的表达，导致抗药性产生。 有关专家认为，这一发现拓展了抗生素耐药性的研究领域，开创了抗生素耐药性新的研究方向，使人们对抗生素耐药机制有了新认识。在以后的实践中，科学家可以利用“核糖的破坏作用”，从根本上解决细菌耐药问题。 Alastair Murchie表示，虽然对现有药物进行轻微改造，就可以勉强控制现有局面，但从长远来看，研发出能以全新方式靶向杀灭细菌的新型药物则更具吸引力，因为这样就能保持药物的原有临床药效，亦有望通过联合用药等方法彻底解决耐药问题。（孙国根 金婉霞记者王春） 《科技日报》（2013-02-02 一版）

据英国新科学家杂志报道，耐药性超级病菌是潜在致命性微生物菌株，虽然它们曾被相关药物有效地控制，但经常长期某种药物治疗之后，已形成突变体，成为现代医药的“克星”，对人体健康构成严重破坏。以下是十大最具杀伤性的耐药性超级病菌：1.大肠杆菌http://www.bioon.com/trends/UploadFiles/201110/2011101710455784.jpg大肠杆菌通常被认为人体肠道系统的“好市民”，但当它们“胡作非为”时将是非常致命的。不仅它们是严重食物中毒的源头，还可以导致尿道神经束感染。大肠杆菌导致的一些疾病感染虽不致命，但却致使美国每年平均800万患者前往医院就治。大肠杆菌耐药性是突然出现的，尤其是发展中国家，这些国家滥用抗生素处方。大肠杆菌可以通过医院卫生保健来控制，长期减少使用抗生素是解决其耐药性的有效措施。2.金黄色葡萄球菌http://www.bioon.com/trends/UploadFiles/201110/2011101710461354.jpg当金黄色葡萄球菌对青霉素产生抗性，这种超级病毒被称为“MRSA”。据统计近年来，美国因MRSA病毒死亡的人数相当于艾滋病、肺结核和乙型肝炎死亡人数总和。MRSA病毒可通过洗手和酒精性表面消毒进行部分控制。3.肺炎链球菌http://www.bioon.com/trends/UploadFiles/201110/2011101710462997.jpg曾经盘尼西林作为治疗肺炎链球菌的一种药物，但耐药菌株使治疗变得很难，且成本更昂贵。幸存的是，肺炎链球菌是目前我们最有希望通过高成功率疫苗来预防的为数不多病菌之一。即使现在可以采用疫苗来预防肺炎，但是肺炎链球菌仍在进化之中。最新研制的肺炎疫苗——PCV13是于2010年研制的，可预防部分耐药性肺炎病菌，但仍有一些耐药性肺炎病菌是非常危险的。

我不悲观，但是太多的巧合了，这是转自广州日报的一则报道~ 广东尚未发现超级细菌 全省耐药监测网今年覆盖珠三角粤东北西　　据新华社电 世界卫生组织将“控制抗菌素耐药性”作为2011年世界卫生日的主题。抗菌素耐药性这个影响人类健康的问题由来已久，近年来在多个国家发现的“超级细菌”更说明这一问题已日趋严重。英国研究人员指出，这敲响了全球公共卫生体系的警钟。据介绍，这类“超级细菌”仍在进一步蔓延。　　耐药性或致“无药可治”　　统计显示，在印度和巴基斯坦确认感染这类“超级细菌”的病例已达150例，英国也有70例，此外欧洲的奥地利、比利时、德国、荷兰、挪威、瑞典、法国，北美的加拿大和美国，非洲的肯尼亚，亚洲的日本、新加坡等国都有数量不等的确认病例。　　与以前曾被冠以“超级细菌”称号的一些细菌相比，携带NDM－1基因的“超级细菌”具有更强的耐药性，它们能抵御除替加环素和多黏菌素之外的其他所有抗菌素的药效，而其中一些细菌甚至对现在所有抗菌素都有耐药性，简单地说就是“无药可治”。　　门诊治感冒用抗生素　　成细菌耐药主要源头　　本报讯 （记者任珊珊、黎蘅 通讯员粤卫信、戴丽娟） 昨天是世界卫生日，今年的主题是“抵御抗菌素耐药性：今天不采取行动，明天就无药可用”。记者从广东省耐药菌监测与质量控制中心获悉，广东未发现广泛耐药的“超级细菌”，但门诊治感冒滥用抗生素成为诱导细菌耐药的主要原因。　　广东耐药菌对药物仍敏感　　省耐药菌监测与质量控制中心专家组副组长、广州市呼吸病研究所副所长陈荣昌教授表示，去年全省耐药监测机构对6万多名住院感染病人采样，进行细菌培养，结果发现广东耐药菌主要分为阴性杆菌、阳性球菌，这两种所占的比例约为七三开。值得庆幸的是，广东检出的大肠埃希菌和克雷伯菌属对碳青霉烯药物仍保持高度敏感性，情况好于全国大部分地区。　　陈荣昌表示，导致细菌耐药的源头有三个，其中，门诊治疗感冒滥用抗生素约占五至六成，医生对手术病人进行不必要的预防用药约占两成，非感染性疾病导致发热的病人使用抗生素约占一成。　　“由病毒引发的感冒、发热不需要使用抗生素。”他说，如果三天之后仍然高烧，则存在合并细菌感染的可能，才有必要使用抗生素。　　钟南山领衔全省耐药监测　　本报讯 （记者任珊珊、黎蘅 通讯员粤卫信、戴丽娟） 记者昨天从省卫生厅获悉，今年，广东将扩大耐药菌监测范围，建立覆盖珠三角、粤东、粤北、粤西等地的耐药菌监测网络。今年，还成立了广东省耐药菌监测与质量控制中心，钟南山院士任专家组组长。　　卫生部将开展专项行动　　据新华社电 卫生部副部长马晓伟7日在北京举行的世界卫生日主题活动上表示，卫生部将采取系列措施加强抗菌药物临床应用管理，并将开展全国抗菌药物临床应用专项整治行动，减少抗菌药物不合理使用。　　钟南山没接诊过恐艾患者　　又讯 近日有媒体报道引述“中国工程院院士钟南山的助手黄医生”的说法，称他们已接诊个别所谓的“阴性艾滋病”病友。昨天，钟南山院士的助手孙医生证实，钟院士并没接诊过上述病人，助手中也没人姓黄。 印度巴基斯坦英国加拿大美国日本新加坡及欧洲多国均确认病例