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H7N9检测：1次成本约2000元 1天出结果

快乐

2013/04/07

食品常规理化分析

江苏省疾控中心的实验室

检测人员正在做实验

【“危险”的实验室】

　　进实验室需“全副武装”

　　在江苏省疾控中心的6楼，就是该中心急性传染病防治所的BSL-Ⅱ实验室。门口标示提醒，这是一个二级生物安全实验室，即“P2实验室”，具有生物危险，未经授权不允许进入。省疾控中心专家说，一般非专业人士，只允许走到门口。因为接下来的区域，是专业人员才能进入，而且不穿防护服是绝对不允许进入的。

　　实验室工作人员朱叶飞博士说，防护服是从头套到脚，并且有护目镜。防护服都是一次性的，做完检测，必须高压消毒后，再专门储存运走处理。

　　这里的专家“最危险”

　　省疾控中心专家说，从采集样本到最终检测，流程是非常严格的。

　　首先，由医院或者疾控人员对疑似病例进行采样，一般是咽拭子（取患者咽部及扁桃体分泌物），或者是患者肺部深处吸取的分泌物样本。拿到样本后，BSL-Ⅱ实验室将进行“病毒破损”的工作，以便取到病毒的“核心密码”，也就是核酸，最终交由专业人员“解密”。

　　朱叶飞说，BSL-Ⅱ实验室从事的工作最具危险性，“这个破损工作，会将病毒‘释放出来’，最近的时候，实验室人员就像是‘看书那么近’地观察病毒。当然，受到专业训练，并且有防护服保护，工作人员是安全的。”

　　病毒最后的“解密”环节一般就相对安全了。为了保证数据的正确，“解密”工作分别交由该中心的急性传染病防制所和病原微生物所两个实验室，同时进行检测，常用的方法就是荧光定量PCR，最后两个实验室出具的报告对比，确认无误后，才可以说最终查出病毒面目。

【检测确诊像破案】

　　“主凶”“从犯”都要排查

　　“很多人认为只需要检测样本是否H7N9阳性就可以了，其实不是这么简单，大大小小的检测总共有13项之多。”省疾控中心副主任朱凤才说，检测就像是破案，有的人说检测出的H7N9是阳性就行了，但是科学始终要多问几个为什么。比如这个样本只有一种病毒“真凶”吗，有没有“从犯”，到底谁是“主凶”？所以检测内容就很多了，要排除掉季节性流感，也就是常见的甲型H1N1等等，还要排除掉其他类型的禽流感，比如H5N1，最终如果发现只有H7N9禽流感这一个真凶，检测才算顺利结束。

　　有的疑难样本需反复检测

　　昨天上午，实验人员刚刚完成一批样本的检测。“加上省疾控中心的这个实验室，现在江苏有14个这样的实验室，其余分布在江苏各个市的疾控中心。但是目前H7N9的最终确认，则是省疾控中心敲定。”

　　当然，检测也不是一帆风顺，有的时候也会遇到反复检测。“这主要是和疾病发展有关系。但我们的检测要求就是，不放过任何一个疑似，如果确定不了，就要反复检测。”

　　一个检测，成本约2000元

　　“目前省疾控的实验室是24小时工作的，一旦有样本，就立即开展工作，实验室人员已经将近一个星期没有回家了。”省疾控中心副主任朱凤才说，两三个人一个班，最快当天能出结果，24小时能够确认是否为H7N9。但是，如果遇到疑难的样本，就需要反复检测。

　　朱凤才说：“目前中心能担起重任的有十几个人，由于连续工作，所以中心也担心他们的身体状况，目前实行强制休息制度。”

　　他透露说，由于检测项目多，安全保护要求高，因此检测成本也很大。平均每个患者的确诊，就需要2000元左右，如果遇到反复检测的，那么成本就更高了。

　　我国已研制出H7N9检测试剂

　　目前我国研制出的H7N9检测试剂，已经配发到地市一级单位。将H7N9禽流感病例纳入我国法定报告传染病监测报告系统后，各级卫生部门会第一时间发现确诊病例，针对性的有效治疗也会大大提前。该病目前以高度散发为主，暂没有证据支持引起暴发流行的可能。

　　江苏省卫生部门表示，目前检测试剂已经发放到各个市级卫生部门。

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快乐

第1楼2013/04/07

应助达人

凡提供检测原理、试剂和溶液、仪器设备、试样制备、分析步骤、结果表示、精密度（重复性、再现性）、试验报告模版等的，均给予积分奖励。

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马踏飞燕

第2楼2013/04/07

应助达人

这个目前就上海，江苏几个地的省级CDC实验室做检测吧，目前其他地方的CDC实验室估计还没有开始检测呢

0

fww1980

第3楼2013/04/28

好几省份都有H7N9了，应该疾控人员培训了吧？

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fww1980

第4楼2013/04/28

这个H7N9的检测方法肯定不会保密的，试剂各省应该都配发了吧？

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快乐

第5楼2013/04/28

应助达人

这样重要的事件发生，政府肯定要做出响应，培训不知道，但我估计能力验证是少不了的。
fww1980(fww1980) 发表:好几省份都有H7N9了，应该疾控人员培训了吧？

0

快乐

第6楼2013/04/28

应助达人

估计卫生厅至少已经发了卫生系统的SOP
fww1980(fww1980) 发表:这个H7N9的检测方法肯定不会保密的，试剂各省应该都配发了吧？

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fww1980

第7楼2013/04/30

听说各地级市目前都有检测能力了，国家也把试剂配发下来了
快乐(ynsfeed) 发表:估计卫生厅至少已经发了卫生系统的SOP

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nphfm2009

第8楼2013/05/02

应助达人

从来没有从事过PCR定量检测

0

童话仙子

第9楼2013/05/02

目前估计都是阴性阳性检测吧？定量估计不能的

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童话仙子

第10楼2013/05/02

这种病毒检测一般都是定性吧

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