【第三届大赛参赛作品原创】木芙蓉叶的研究进展

chenchen12345

2010/12/30

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木芙蓉叶为锦葵科植物木芙蓉 hibiscus m utabilis L.的干燥叶。木芙蓉又名芙蓉木、木莲、水芙蓉、大叶芙蓉、下排杯(壮语)、地芙蓉、华木、拒霸、旱芙蓉、九头花等，其花、叶和根均可入药,味微辛，无毒，全株具凉血、解毒、消肿、止痛等功效^[1]，用于痈疽肿毒初起、臁疮、目赤肿痛、肺痈、咳喘、赤白痢疾、妇人白带等症，现代临床上也用于治疗局部化脓性感染，流行性腮腺炎，无名肿毒，火烫伤，带状疱疹，各种外科炎症，肾盂肾炎，亦有用于治疗肿瘤等。其叶的煎剂对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌等均有抑制作用，有很好的抗非特异性炎症作用。实验证明，木芙蓉叶水提取物有较强的抗炎、镇痛作用，且无明显胃肠道刺激作用^[2]。本文就近年来关于木芙蓉叶化学成分，药理作用以及临床应用方面研究进展综述如下：

1化学成分^[3-5]

木芙蓉叶主要含芸香苷、山奈酚–3–O –β–芸香糖苷、山奈酚–3–O –β–刺槐双糖苷等黄酮苷还含有酚类、氨基酸、还原糖等成分，其中黄酮苷和甾醇类为主要活性成分。1990年林浩然等对木芙蓉经化学提取从叶中分得5种结晶成分，分析鉴定出其中的3种，分别为二十五烷、二十五烷酸和β-谷甾醇；1991年薜申如等对木芙蓉叶进行了化学成分分析，结果显示木芙蓉叶中含芦丁(芸香苷);陈仁通等对干燥的木芙蓉花依次用石油醚、乙醚和乙醇提取,经氧化铝、硅胶及聚酰胺层析 ,得出二十九烷、β-谷甾醇、白桦脂酸、硬脂酸己酯、豆甾-3，7-二酮、豆甾-4-烯-3-酮、三十四烷醇、槲皮素和山奈酚等9种成分。姚莉韵等对木芙蓉叶进行了化学成分研究,结果从木芙蓉叶中分离得到10个化合物，根据波谱分析和理化数据,鉴定出其中的9个化合物,分别为4个黄酮类化合物:芸香苷、山奈酚-3-Ο-β-芸香糖苷、山奈酚-3-Ο-β-刺槐双糖苷及山奈酚-3-β-D-(6-E-对羟基桂皮酰基)-葡萄糖苷;2个豆甾类化合物 :β-谷甾醇、胡萝卜苷和其他化合物：二十四烷酸、水杨酸、大黄素。郭华等应用超临界二氧化碳萃取得到木芙蓉叶油中的有效成分，木芙蓉叶油所含主要挥发性成分为棕榈酸(E，E)一2，4一癸二烯醛、邻苯二甲酸二丁酯、4-羟基-4-甲基-4H-萘-1-酮、(R)-5，6，7，7a-四氢化-4，4，7a-三甲基一2(4H)一苯并呋喃酮、(E，E)-6，10，14一三甲基-5，9，l3-十五三烯-2-酮、苯乙醛、植醇、6，l0，l4一三甲基一2一十五烷酮等。

2药理作用

2.1体外抑虫、抑菌作用

林浩然等^[6]运用木芙蓉叶水煎剂及粉剂对滴虫的作用进行实验研究,研究表明40g·L-1管中滴虫受到不同程度的抑制,80g·L-1管中未见活动的虫体,经传代培养48h也未见活动虫体,说明木芙蓉对滴虫具有良好的抑制作用;同时体外抑菌实验结果也显示,木芙蓉对绿脓杆菌及大肠杆菌1∶2有抑制作用,对葡萄球菌1∶4有抑制作用,对白色念珠菌无抑制作用。

2.2抗非特异性炎症作用

木芙蓉叶中有效组分为总黄酮,张凤华等^[7]经过大鼠鹿角菜致肿实验、大鼠蛋清致肿实验、小鼠腹腔毛细血管通透性实验和小鼠耳肿胀实验，对木芙蓉叶有效组分抗非特异性炎症的作用进行评定。结果表明木芙蓉叶有效组分对于鹿角菜及蛋清所致的大鼠足肿胀具有良好的抑制作用;对于乙酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性也具有良好的抑制作用;同时木芙蓉叶有效组分对于二甲苯造成的小鼠非特异性耳肿胀也有明显的抑制作用,以上各实验与空白对照组相比差异均有显著意义(P<0.05) ,与阳性对照组(盐酸表藤碱)相比有同样的抗炎消肿作用。林浩然等^[6]研究木芙蓉水煎剂对角叉菜致大鼠足肿胀有明显抑制作用;切除大鼠双侧肾上腺后木芙蓉水煎剂对角叉菜所致大鼠足肿胀仍有显著抑制作用,说明木芙蓉具有明确的抗非特异性炎症作用。

2.3对肾缺血再灌注损伤的保护作用

肾缺血再灌注损伤是临床上一种常见的病理现象,观察大鼠的肾缺血再灌注模型在缺血状态下木芙蓉叶有效组分对肾脏的保护作用,李孝鹏等^[8]研究木芙蓉叶有效成分对大鼠肾缺血再灌注损伤中TNF-α的影响实验，结果显示在灌注24h后，ECHM治疗组和对照组大鼠血BUN和SCr水平均较假手术组大鼠明显升高,肾组织中炎性细胞浸润明显。但ECHM治疗组大鼠血BUN和SCr水平明显低于对照组（P<0.05），在肾脏恢复血流灌注的1、3h，ECHM治疗组和对照组大鼠血清中TNF-α含量均较手术组明显升高，且ECHM治疗组血清中TNF-α含量与对照组比较差异有显著性（P<0.05）；在相应的时间点，ECHM治疗组大鼠肾组织中TNF-α的mRNA表达也明显较对照组为低。

2.4毒性试验^[3]

符诗聪等对木芙蓉叶有效组分的致突变试验及急性毒性试验结果表明:木芙蓉叶有效组分Ames试验中各剂量组无论S9存在与否,菌落数均未超过试验菌自然回复菌落数的2倍,无剂量反应关系,试验结果为阴性,说明木芙蓉叶有效组分对S typhimurium TA97、TA98、TA100和TA102无致突变作用;急性毒性实验中小鼠单次灌胃给予木芙蓉叶有效组分,剂量相当于有效剂量的150倍时未见毒性反应,说明木芙蓉叶有效组分安全、有效且无毒。林浩然等研究木芙蓉水煎剂对狗及大鼠进行长期毒性实验结果表明,连续给药2个月后动物一般状态正常,心电图、血液流变学、肝肾功能等均在正常范围内;对心、肝、脾、肺、肾5个脏器作病理检查,其组织结构和细胞均未发现明显的病理改变,充分说明木芙蓉不论内服或外用,毒性均较低,使用安全。

3临床应用

3. 1治疗痈、疽、疖、肿等

王文玲等^[9]利用木芙蓉叶外敷治疗肌注硬结，56例病例中。男24例，女32例；年龄23岁～78岁；其中链霉素致硬结20例，庆大霉素致硬结16例，丁胺卡那霉素致硬结8例，卡那霉素致硬结8例，洁霉素致硬结2例，黄体酮致硬结2例；硬结最长时间3周，最短时间5d；严重者局部红、肿、热、痛感强烈，影响日常生活，伴发热，轻者局部疼痛，触及硬感。随机选择患者各28例，对照组用热毛巾或热水袋局部热敷，每日2次，每次30 rain，治疗组取新鲜木芙蓉叶50g或干叶25g洗净、晾干、捣碎，加凡士林200g调成1：4软膏，然后用无菌纱布平铺于硬结处，将软膏均匀涂于纱布上，反折纱布，包好，外盖塑料薄膜，胶布固定，每日或隔日换药一次。结果显示两种方法对肌注硬结都有明显的治疗效果，其中外敷治疗方法的有效率为92.86%，热敷治疗法为50%。柯雅星^等^[10]采用木芙蓉花治疗痈患者51例,结果11例2 d获得明显效果, 38例5 d基本治愈, 13例1周后治愈,未见不良反应。胡金曼^[11]将木芙蓉花或者叶、猪苦胆、玄明粉、凡士林以25：12：3：60的比例混合，充分搅拌均匀，调制成膏用于治疗疔疮。先对疔疮进行清洁消毒，然后敷芙蓉膏，外用纱布包扎，依法治疗三天脓尽肿消痛止而痊愈。何春林^[12]临床观察木芙蓉外敷辅助治疗阑尾周围脓肿288例,治愈268例,显效16例,有效3例,无效1例,总有效率99.7%;王金洪^[13]采用鲜木芙蓉根捣碎,加入米酒,用火煨热,敷于患处,治疗42例,治愈41例,包块平均消失时间为7.8d。

3. 2治疗炎症感染^[3]

木芙蓉治疗流行性腮腺炎等疗效显著,任敬威等将干木芙蓉花研成细面,用蛋清调成糊状,敷于肿胀的腮腺处,治疗70例,其中治愈54例,好转16例,总有效率100%。杭立中采用鲜木芙蓉叶捣烂,加赤小豆,以蜂蜜调匀,敷于患处,观察32例患儿均在3 d内痊愈,用药期间未发现有中毒及局部皮炎等情况。木芙蓉煎剂及片剂用于治疗滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎临床观察中,对于滴虫性阴道炎的治愈率分别为92. 86%和87. 5% ,与灭滴灵治愈率无显著性差异;对于霉菌性阴道炎治愈率分别为92. 21%和87. 8% ,与制霉菌素治愈率无显著性差异,说明该药具有确切的抗滴虫及霉菌能力。

3. 3其它作用

马玉莹^[14]运用单味木芙蓉花天灸苔藓病灶局部,连续敷几天至苔藓完全剥脱为止,可治愈局限性神经性皮炎。黄水香等^[15]用木芙蓉叶外敷对60例少儿乳房异常发育症进行了临床疗效观察,治愈50例,显效7例, 分别占治疗例数的83%、12%,总有效率为95% ,治疗中未发现任何副作用。吴贵^[16]运用木芙蓉叶各30克，择净，放入药罐中，加清水适量，浸泡5~10分钟，水煎取汁，放入浴盆中，待温时浴足。每日一剂，分2次，每次20~30分钟，连续2~3周，对痛风具有良好的治疗效果。

4 展望

木芙蓉经过目前为止的实验与临床研究证明是一种安全、有效且无毒的外科良药,在临床上广泛用于治疗痈疽疖肿、疮疡及外科感染等,开发以木芙蓉为主药的复方制剂显示出更加能够提高疗效,增加适应症,因此木芙蓉具有良好的开发前景。

参考文献

[1] 中华人民共和国卫生部药典委员会.中华人民共和国卫生部药品标准（中药材）.第1册，广州.广东科学技术出版社，1992：16-7.

[2] 姚莉韵，王国艳，王丽平.木芙蓉叶提取工艺的研究 .中成药 Chinese Traditional Patent Medicine[J]，2000（12）：827-829.

[3] 邾枝花，夏伦祝.木芙蓉研究进展.安徽医药Anhui Medical and Pharmaceutical Journal[J]，2005 9(5)：324-325.

[4] 姚莉韵，陆阳，陈泽乃.木芙蓉叶化学成分研究.中草药Chinese Traditional and Herbal Drugs[J]，2003（3）：201-202.

[5] 郭华，侯冬岩，回瑞华.超临界二氧化碳萃取木芙蓉叶油的研究中国中药杂志.China Journal of Chinese Materia Medica[J]，2006（7）：1203-1204.

[6] 林浩然,郑幼兰,陈仁通.木芙蓉治疗滴虫性阴道炎及霉菌性阴道炎的实验和临床研究.医学研究通讯[J]，1990 19 ( 10)：22-25.

[7] 张凤华，付文彧，罗仕华，符诗聪，杜宁.木芙蓉叶有效组分抗非特异性炎症的实验研究.中国骨伤[J]，2003 16（8）：474-475.

[8] 李孝鹏，符诗聪，罗仕华，周玲珠，杜宁.木芙蓉叶有效组分对大鼠肾缺血再灌注损伤中TNF-α的影响[J] .中国中西医结合杂志，2005 11(2)：78-79.

[9] 王文玲，王秀香.木芙蓉叶外敷治疗肌注硬结.Exterapy Therapy of TCM，2002 11（5)：44.

[10] 柯雅星，陈慧君.木芙蓉花治疗痈的疗效观察[J] .中国社区医师，2002（8）.39.

[11] 胡金曼.芙蓉膏治疗疔疮[J] .四川中医，1997（11）：19.

[12] 何春林.木芙蓉外敷辅助治疗阑尾周围脓肿288例[J] .中国中西医结合杂志，200020 (3)：229-230.

[13] 王金洪.木芙蓉根外敷治疗阑尾脓肿42例体会[J] .中国乡村医生杂志，1996 5：39 -40.

[14] 马玉莹.木芙蓉花天灸治愈神经性皮炎[J].针灸临床杂志，2001 17(9)：44.

[15] 黄水香，欧丽卿.木芙蓉叶外敷治疗少儿乳房异常发育症60例疗效观察.中国妇幼，2001 17(9)：44.

[16] 吴贵.木芙蓉治痛风.选药指南，我来荐方.

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