另外,在肿瘤免疫微环境中,肿瘤相关免疫细胞可分为两类,分别为抗肿瘤免疫细胞和促肿瘤免疫细胞。其中,抗肿瘤免疫细胞包括:CD8+T细胞、效应CD4+T细胞、自然杀伤(NK)细胞、树突状(DCs)细胞、M1型巨噬细胞、N1型中性粒细胞。促肿瘤免疫细胞包括:调节性T细胞(Treg)、髓源性抑制细胞(MDSCs)。其中,CD8+T细胞在抗肿瘤免疫中发挥主要作用,其他免疫细胞可通过各种途径影响CD8+T的活性[21]。根据肿瘤微环境中PD-L1与CD8+T的差异,Michele W L Teng等人将肿瘤微环境分为四种类型,分别为Ⅰ型(TIL+、PD-L1+)、Ⅱ型(TIL-、PD-L1-)、Ⅲ型(TIL+、PD-L1-)、Ⅳ型(TIL-、PD-L1+)。其中肿瘤微环境为Ⅰ型的患者更易从免疫检查点抑制剂中获益[22]。因此,对PD-L1的表达及肿瘤免疫细胞的浸润情况的综合评估,可作为免疫治疗的预测指标之一。