中药半夏

[font=宋体]半夏以其块茎入药，辛温有毒，归脾、胃、肺经。[/font][b][font=宋体]温化寒痰、湿痰第一药[/font][/b][font=宋体]半夏是大家公认的化痰效果极佳的中药之一，善于燥除湿浊而化痰饮，尤其善于治疗脏腑湿痰，出场率极高。大名鼎鼎的燥湿化痰的代表方——“二陈汤”和治疗痰气互结的“半夏厚朴汤”，就是以半夏为君药；临床用于治疗慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、急性支气管炎、肺炎等外寒里饮证的小青龙汤，以及治疗风痰上犯引起的耳源性眩晕、神经性眩晕、癫痫、面神经瘫痪的半夏白术天麻汤还有“温胆汤”等方中也都有它的身影。[/font][b][font=宋体]可以降逆止呕和胃安眠的半夏[/font][/b][font=宋体]半夏能降逆止呕，善于燥化中焦的痰湿，有助于脾胃的运化，治疗各种恶心、反酸或者呕吐的症状。张仲景的《金匮要略》中就有大小半夏汤专治不同原因的呕吐。[/font][font=宋体]春夏为阳，秋冬为阴。五月时令正是天地四时由阳转阴、阴阳交替之际。半夏正在此时孕育出用于传宗接代的珠芽，从中药药性理论的发生出发，“药类法象”，古人参悟出半夏“交通阴阳”的功效。《黄帝内经》载有专治不寐的良方——“半夏秫米汤”，后世许多治疗失眠的传世之方都是以此为祖方。《本草纲目》记载：“大抵黏者为秫，不黏者为粟。故呼此为籼粟，以别秫而配籼，北人谓之小米也。” 半夏秫米汤即半夏小米粥，专治“胃不和则卧不安”的失眠。[/font][b][font=宋体]可以散结、消痞的半夏[/font][/b][font=宋体]半[/font][font=宋体]夏辛开[/font][font=宋体]散结，能化痰消痞[/font][font=宋体]，《[/font][font=宋体]伤寒论》中的“半夏泻心汤”专治心下痞。心下即胃部，“痞”的原意是《易经》里面的“否”卦，就是上下不通的否。中医里面的“痞”也就是“不通”的意思。心下痞即胃脘部的胀满。半夏泻心汤以半夏为君药，专治“唇舌红，痞而利，常溃疡，易烦躁”的症状。[/font][font=宋体]此外，半夏外用还可以消肿止痛常用于治疗痈疽肿毒及毒蛇咬伤。[/font][b][font=宋体]半夏的毒性与制品[/font][/b][font=宋体]陶弘景《本草经集注》：“凡用，以汤洗十许过，令滑尽。不尔，有毒戟人咽喉。” 宋?孔平仲作《常父寄半夏》一诗：“齐州多半夏，……[/font][font=宋体]皆云已法制，无滑可以尝。[/font][font=宋体]……须臾被辛螫，弃馀不复藏。[/font][font=宋体]竞以手扪舌，啼噪满中堂。[/font][font=宋体]父至笑且惊，亟使啖以姜……奈何蕴毒性，入口有所伤。[/font][font=宋体]老兄好服食，似此亦可防。[/font][font=宋体]”[/font][font=宋体]生半夏有毒，宜制用，生姜可解半夏毒。[/font][font=宋体]现代医学研究表明，生半夏毒性以黏膜刺激为主，可以通过煎煮或配伍加以消除。[/font][font=宋体]临床上可见的生半夏中毒主要表现为口唇肿胀、失音、呕吐、腹泻等症；[/font][font=宋体]长期服用可导致慢性中毒，肾脏代[/font]偿[font=宋体]增大，可见血尿、蛋白尿。[/font][font=宋体]根据炮制工艺不同，制过的半夏又分为姜半夏、清半夏和法半夏。姜半夏可制成竹沥半夏，生半夏、鲜生姜加入面粉还可制成半夏曲。[/font]

【别名】水玉、地文、和姑、害田、示姑、羊眼半夏、地珠半夏、麻芋果、三步跳、泛石子、老和尚头、老鸹头、地巴豆、无心菜根、老鸹眼、地雷公、狗芋头【来源】药材基源：为天南星科半夏的块茎。拉丁植物动物矿物名：Pinellia ternata (Thunb.) Breit.采收和储藏：种子繁殖培育3年；珠芽繁殖培育在第2年，块茎繁殖春栽当年9月下旬至11月收获。挖取块茎，筛去泥土，按大、中、小分开，放筐内，于流水下用棍棒捣脱皮，也可用半夏脱皮机去皮，洗净，晒干或烘干。【原形态】半夏，多年生草本，高15-30cm。块茎球形，直径0.5-1.5cm。叶2-5，幼时单叶，2-3年后为三出复叶；叶柄长达20cm，近基部内侧和复叶基部生有珠芽；叶片卵圆形至窄披针形，中间小叶较大，长5-8cm，两侧小叶轮小，光端锐尖，两面光滑，全线。花序辆与叶辆近等K或更K；佛焰苞卷合成弧曲形管状，绿色，上部内面常为深紫红色；肉德花序顶生；其雌花序轴与佛焰苞贴上，绿色，长6-7cm ；雄花序长2-6cm；附属器长鞭状。浆果卵圆形，绿白色。花期5-7月，果期8月。南方1年出苗2-3次，故9-10月间仍可见到花果。生于山地、农田、溪边或林下。分布于我国大部分地区。【生境分布】生态环境：野生于山坡、溪边阴湿的草丛中或林下。资源分布：我国大部分地区有分布。【栽培】生物学特性 喜温和湿润气候和荫蔽的环境，伯高温、干旱及强光照射，耐寒。选土层深厚、疏松肥沃、排水良好的砂质壤上栽培，土壤粘重不宜种植。忌连作，可与果树、农作物问、套作。栽培技术 半夏有四个品系：小技针叶型、大披针叶型。五出叶型和椭圆型。用快蔓、种片和珠芽繁殖。块茎繁殖：块茎繁殖培更快，当年就叶收获，一般多用此法。9月下旬将地下茎挖出，选横径0.5-11cm的块茎作种，栽种量1hm22250kg左右。秋栽或春栽，行株距为20cm×3cm。珠芽繁殖：在5-6月，选叶柄下成熟的珠穿进行繁殖，计为栽种，行林距为15cm×3cm。种子繁殖：夏秋季种子成熟时，随来随播，也可贮藏于湿沙中翌年春播。条播，行距15cm，开2cm深的沟，将种子撒于沟内，覆土。田间管理 半夏植株矮小，在生长期间要经常松土除草。除施足基肥外，还要及时进行追肥培土，5月下旬或6月上旬，将圈肥与尿素拌匀，沟施结合培土。如不留种，应摘去半夏的花序，可提高块茎产量。干旱注意浇水，雨季及时排水，防止积水，以防烂根。在无荫蔽的地方栽培，最好与其他作物间作，以防夏季烈日照射为害。病虫害防治 病害有叶斑病，叮喷1：1：150波尔多液或65%代森锌500倍液。块茎腐烂病叶用50%多菌灵1000倍液喷射。虫害有红天峨，为害叶，可人工捕杀或用90%晶体敌百虫800-1000倍液喷雾。还有金针虫、蛴螬等为害。【性状】性状鉴别 块茎呈类球形，有的销偏斜，直径0.8-1.5cm。表面白色或浅黄色，顶端中心有凹陷的茎痕，周围密布棕色凹点状的根痕；下端钝圆，较光滑。质坚实，断面白色，富粉性。气微，味辛辣、麻香而刺喉以个大、质坚实、色白、粉性定者为佳。显微鉴别块茎横切面：沙州社仁薄壁细胞会淀粉拉较少，渐次向内含淀粉植渐多，薄杜州沙小散有椭圆形粘液细胞，内含草酸钙针晶束，针晶长20-144μm。维管束纵横散列。淀粉粒众多，单粒类圆形、半圆形或钝多角形，直径4-30μm，脐点裂颖状、点状或星状；复粒以2-4粒为多见，偶有至8分粒的。粉末特征：类白色。①淀粉粒单粒类球形或圆多角形，直径4-30μm，脐点短缝状、点状或星状，大粒层纹陷约可见；复粒由2-8分粒组成。②草酸钙针晶随处散在，或成束存在于椭圆形粘液细胞中针晶长20-144μm。③螺纹及环纹导管直径10-38μm。

生半夏：为原药材经拣净杂质，筛尽灰屑入药的生用饮片，闷润后切片晾干入药者，称半夏片。半夏生用辛烈毒甚，不宜内服，故处方中单写半夏者，都指的是经过炮制后的各种制半夏而言，如姜半夏、法半夏、清半夏等。若需用生半夏入药时，应特别注明。生半夏多供外用，旧时大多研末吹鼻，引涎以治晕厥、小儿惊风或喉痹肿痛；近来多外敷以消痈肿、除瘿瘤、疗癣痒等。法半夏：又称法夏、黄法夏、京法夏、京夏、京半夏。为生半夏用白矾、甘草、石灰加工炮制后入药者。毒性低，化痰作用强。法半夏燥性较和缓，除可燥湿化痰外，尚有调脾和胃之功，常用于脾虚湿困、痰饮内停之证，取其清痰化饮、理脾和胃之效。姜半夏：又称姜夏、姜夏片。为生半夏经水浸泡，漂至口尝仅有麻辣味，与鲜姜、白矾同煮至透，取出晾至六七成干，闷润后切片晾干入药。姜半夏毒性已减，性偏温燥，具燥湿化痰、降逆止呕之功，适用于脾虚痰涎涌盛作呕或寒痰咳逆者。清半夏：又称清水半夏、清夏、清夏片。为生半夏用白矾加工炮制后入药者。清半夏毒性及辛燥之性降低，化痰作用增强，宜用于体弱多痰、寒湿较轻者。仙半夏：又名仙露半夏。为生半夏用甘草、五味子、青陈皮、枳壳、枳实、川芎、沉香等14味中药煎汁浸泡，待药汁吸干，再烘干入药者。仙半夏毒性降低，理气化痰作用增强。青盐半夏：又称盐半夏。为清半夏用青盐水浸拌，晒干入药者。青盐半夏毒性降低，清热化痰作用增强。多用于治疗瘰疬痰核、梅核气等病症，可收消痰散结之功。竹沥半夏：为清半夏用鲜竹沥淋洒拌匀，待竹沥被吸尽，晒干入药者。竹沥半夏清热化痰止咳作用增强。宜用于胃热呕吐，或肺热咳痰、黄稠而黏，或痰热内闭、中风不语等证。苏半夏：又称苏夏。为清半夏再经加生姜、朴硝、甘草、皂角在水中浸泡取出，再用甘草、青盐、党参、川贝等进一步加工，晾干入药。苏半夏降气化痰平喘作用增强，适用于脾胃不和，夜卧不安，或小儿食滞痰阻、咳喘呕逆。另外，制半夏还有醋制半夏、胆制半夏等多个品种。而水半夏和旱半夏是不同的两种中药，不能混为一谈。水半夏性温、味辛，有毒，具有止痛、行瘀、消肿、解毒之功，用于治疗头痛、胃痛、腰痛、跌打损伤、乳痈、肿毒等，常用量0.3～0.6g。产量大，价格低。