【分享】检验技术资格考试考点精要——微生物学检验（下）

108. 不动杆菌的特征是：氧化酶，硝酸盐还原，动力试验均阴性。主要是鲍曼和洛菲。

109. 流感嗜血杆菌要新鲜血液（含Ⅹ和Ⅴ因子），用石碳酸复或美蓝单染呈现两端浓染，有卫星现象，副流感嗜血杆菌生长只要Ⅴ因子。

110. 军团菌：1976年，USA费城，常规不易着色，最适为36℃，初次分离要L-半胱氨酸，含铁盐可促进生长，主要可用活性碳－酵母浸出液平板（BCYE），不分解糖。

111. 百日咳鲍特菌和副百日咳鲍特菌是百日咳病原菌，常用鲍－金培养基，有百日咳毒素，丝状血细胞凝聚素和腺嘌呤环化毒素。

112. 衣原体：沙眼，鹦鹉，肺炎。原体：姬染紫红色，无繁殖力有传染性。始体（网状体），姬染兰色，为繁殖型无传染性，二分裂式。营专性细胞内寄生。鼠亚种沙眼不侵犯人类，性病肉芽肿由沙眼LGV生物亚种（L1，L2，L3）三血清型引起。

113.立克次体：人畜共患，有复杂的酶系统，对多种抗生素敏感。发热多是稽留热，恙虫M染色是蓝色，G染色呈暗红色。除罗沙利马体，巴尔通体外其它立克次体只能活在真核细胞内，普氏（流行性和复发型斑疹）以人的体虱为传播媒介，莫氏（地方性斑疹），印鼠客蚤，补体结合试验是立克次体最常用的方法。

114.支原体：无细胞壁，仅有细胞膜（外，中，内，中间是脂质，内外是蛋白质），最适pH7.6～8.6，D在95%N2，5%CO2中生长好，菌落呈“荷包蛋”）样，肺炎支原体：分离培养是确诊支原体感染的可靠方法之一，40倍镜下可见油滴状菌落，100倍下可见桑椹状菌落。

115. 对人致病的厌氧主要是衣氏和牛氏放线菌，可见硫磺颗粒（放射状），需氧主要是诺卡菌和马杜拉放线菌（主要致病是足分枝菌）。星形诺卡菌致病最强，其次是巴西和豚鼠，抗酸染色有一定抗酸性可初步确定为诺卡菌。

116. 钩体是致病性螺旋体中唯一能人工培养的，常用柯氏培养基，对酸碱敏感，最适是7.2～7.4，低于6.8，高于7.7生长不良，最适温28～30，12h分裂一次，伯氏疏螺旋体引起莱姆病。

117. 肝素抗凝全血不影响病毒培养。乙脑病毒以接种卵黄囊最佳，嗜神经病毒最好接种小鼠脑内，包涵体检查不是特异性检查。

118. 流感病毒：核心，基质蛋白（M蛋白），包膜（由血凝素（HA）神经氨酸酶（NA））后者是划分流感病毒亚型的依据，易变异。抗原变异h是漂移，大时（形成新的亚种）是转变。初次分离以接种羊膜腔最佳。

119. 副黏病毒：呼吸道合胞病毒是引起婴幼儿下呼吸道疾病最常见的病毒，合胞体形成细胞融合多核巨细胞，胞内有嗜酸性包涵体。副流感病毒（单负股RNA）最敏感的细胞是原代人胚肾和原代猴肾细胞，最常用的方法是红细胞吸附抑制试验，血清学诊断难。

120. 腺病毒：不能在鸡胚中增殖，只能在人源的组织细胞中增殖，有嗜碱性包涵体，24h换培养液一次，避免细胞毒效应。

121. 肠道病毒（单正股RNA）是人类最常见最重要的病毒。

122. 流脑病毒的结构蛋白有：M（包膜内），C（衣壳内），E（嵌在包膜上的糖蛋白）三种，组成血凝素，最易感染的动物是出生2～3天的乳鼠，通过三带喙库蚊传播，猪是最重要的宿主和传染源。森林脑炎由蜱传播。

123.出血热病毒（单负股RNA）：汉坦病毒：可在人肺传代细胞（A549）非洲绿猴肾细胞（Vero-E6）人胚肺二倍体成纤维细胞（2BS）及地鼠肾细胞中增殖不引起明显变化，我国流行的是Ⅰ和Ⅱ型，伴三痛（头，眼眶，腰）及红（面，颈，上胸部）。新疆出血热病毒。

124. 登革热：四个血清型，接种白纹伊蚊的传代细胞（C6/36株）。

125. 病毒分离培养是HSV感染实验室诊断的最敏感方法。

126. 水痘－带状疱疹（VZV，双股DNA）能在人胚二倍体细胞（HFDK）或人胚二倍体肺细胞（HFDL）中增殖，巨细胞病毒种属特异性高，只能感染人，只能在成人纤维细胞中增殖，核内有嗜碱性包涵体形似猫头鹰眼。

127. EB病毒一般用人脐血淋巴细胞或从外周血分离的B淋巴细胞培养，主要侵犯B细胞，引起增殖和非增殖感染。

128. 狂大病毒：（单负股RNA）外形如子弹状，在中枢神经细胞中形成嗜酸性包涵体称内基小体。

129.绝大部分致病性真菌属于半知菌亚门。形态有单细胞和多细胞两种，基本结构：菌丝和孢子，鹿角状菌丝仅见于黄癣菌，假菌丝与真菌丝的主要区别是它壁两边有时交叉，是由孢子延长而来，有性孢子有：卵，接合，子囊，担。无性孢子有：叶状，分生，孢子子囊。最常用沙保弱氏，最适温22～28℃，最适pH5～6，培养4周以上，真菌菌落三型：酵母型，酵母样，丝状。可用10%氢氧化钾加热使标本透明。血清出芽试验有芽管出者为白念菌，念珠菌中仅白念菌产厚壁孢子，试管培养是真菌分离，传代，保存菌种最常用的方法。鉴定曲霉常用察氏琼脂，以烟曲霉菌居多。