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【“仪”起享奥运】中药牛膝

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2024/07/31

中药/天然药检测

牛膝是补益肝肾，强筋健骨的补益良药。

《本草经疏》言牛膝：“味厚气薄，走而能补，性善下行，故入肝、肾。”牛膝味苦通泄，味甘缓补，性质平和，主归肝肾经，既能活血祛瘀，又能补益肝肾，强筋健骨，常配伍杜仲、续断、补骨脂等药治疗肝肾亏虚引起的腰痛、腰膝酸软。《千金要方》“独活寄生汤”用牛膝配伍独活、桑寄生、杜仲、当归等治疗肝肾两亏，气血不足，风寒湿邪外侵引起的痹痛日久，腰膝酸痛。《医学正传》“三妙丸”用牛膝配伍苍术、黄柏治疗湿热成痿，足膝痿软，两脚麻木。

牛膝善下行，能引血、火、水、药下行。

引血下行

牛膝苦泄甘缓，归肝肾经，性善下行，长于活血通经，是治疗瘀滞妇人经产诸疾的常用药。《医林改错》“血府逐瘀汤”以牛膝配伍当归、桃仁、红花等活血化瘀，行气止痛，治疗瘀阻经闭、痛经、产后腹痛。《世医得效方》“牛膝汤”以牛膝与当归、瞿麦等同用治疗胞衣不下。

牛膝苦泄下行，善于活血祛瘀、通经止痛，是治疗跌扑伤痛常用药。《伤科补要》“舒筋活血汤”以牛膝配伍续断、当归、红花等治疗跌打损伤、腰膝瘀痛。

引火下行

牛膝酸苦清泄，能导热下泄，引火下行，常用于气火上逆、火热上攻之证。《景岳全书》“玉女煎”以牛膝配伍生地黄、石膏、知母等治疗胃火上炎引起的齿龈肿痛、口舌生疮。《医学衷中参西录》“镇肝息风汤” 以牛膝配伍代赭石、生牡蛎、白芍等治疗阴虚阳亢，头痛眩晕。牛膝与生地黄、郁金、栀子同用可以治疗气火上逆，迫血妄行导致的吐血、衄血。

引水下行

牛膝性善下行，既能利尿通淋，又能活血祛瘀，是治疗下焦水湿潴留病症常用药。《济生方》“加味肾气丸”以牛膝配伍地黄、泽泻、车前子等治疗脾肾大虚引起的水肿、小便不利。《世医得效方》“牛膝汤”以牛膝与当归、瞿麦等同用治疗热淋、血淋、砂淋。

引药下行

张锡纯言牛膝：“善引血气下注，是以用药欲其下行者，恒以之为引经。”治疗风寒湿邪，或湿热之邪下注所致的腰膝酸软，筋骨疼痛等证都用有牛膝，牛膝能引诸药下行，凡病在腰腿，必兼用之而甚佳。

牛膝能化瘀动血，性专下行，月经过多者及孕妇忌服；中气下陷，脾虚泄泻，下元不固，多梦遗精者慎用。

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